ANATOMI 1

LAPORAN ANATOMI SISTEM DIGESTIF 1

Sistem digestif atau sistem pencernaan adalah sistem organ dalam tubuh manusia

yang menerima makanan, mencernanya menjadi energi dan nutrien, serta mengeluarkan sisa

proses tersebut.

Alur jalan makanan:

Cavum oris orofaring esophagus gaster duodenum jejunum

ileum caucum colon rectum anus.

Cavum Oris

Rongga mulut (Cavum oris) terdiri dari dua bagian, yaitu:

Vestibularis oris, yang berada diantara gigi-geligi dan gusi (bagian depan) dengan

bibir dan pipi dan berhubungan dengan dunia luar. Ukuran bukaan mulut (rima oris)

diatur oleh beberapa otot seperti: M. orbicularis oris, M. buccinators, M. risorius, dan

M. deppressor/elevator labii.

Oral cavity proper, adalah ruangan yang berada di belakang vestibularis oris diantara

lengkungan gigi-geligi dan gusi ( bagian belakang) sampai ke daerah arcus

palatoglossus.

Pada rongga mulut terdapat otot-otot yang berperan dalam proses mastikasi (pengunyahan)

M. Temporalis

M. Masseter

M. Pterygoideus lateralis

M. Pterygoideus medialis

Batas-batas Cavum oris:

Superior Os. Palatiina dan cavum nasi

Inferior Mandibula

Anterior Labium

Posterior Orofaring

Lateral Zigoma (pipi)

Bangunan- bangunan yang terletak di dalam cavum oris adalah : lingua, tonsila, kelenjar

saliva, dan gigi.

Bangunan- bangunan lain :

Rima oris Celah antara dua bibir.

Angulus oris Sudut mulut yang di bentuk oleh labium superior dan inferior.

Lingua

Lidah merupakan otot yang bersifat mobil dan memiliki variasi bentuk/ukuran dan

posisi.lidah berada di oral cavity proper dan sebagian kecil di oropharynx. Lidah berperan

dalam pengunyahan, pengecapan, menelan, dan pembentukan huruf.

Bagian dari lidah, yakni:

2/3 anterior, terdiri dari apex linguae dan corpus linguae

1/3 posterior, terdiri dari radix linguae

Di dorsum linguae, sulcus medianus linguae membagi lidah menjadi belahan dextra dan

sisnistra. Sulcus terminalis linguae membatasi membatasi corpus linguae dari radix linguae

dan memisahkan lidah menjadi pars anterior dan pars posterior. Di ujung sulcus terminalis

linguae, epitel permukaan membentuk suatu cekungan, foramen caecum linguae. Foramen ini

adalah tempat dimana kelenjar tiroid memulai penurunannya (pangkal ductus thyroglossalis)

dari ectoderm di dasar mulut menuju tujuan akhirnya di depan larynx.

Terdiri atas tiga bagian yaitu :

Apex linguae bagian ujung lidah

Dorsum linguae bagian tengah / badan lidah

Radix linguae bagian belakang / akhir lidah

Terdapat dua sulkus :

Sulkus mediana linguae membagi lidah menjadi dua belahan (dextra dan

sinistra)

Sulkus terminalis di dekat radix linguae, berbentuk V

Persarafan lidah

Sensoris

2/3 anterior : sensoris umum : N lingualis (cabang mandibularis saraf trigeminus),

sensoris pengecapan : chorda tympani (cabang dari N facialis)

1/3 posterior: sensoris umum/pengecapan : N glossopharyngeus dan N vagus (di

anterior epiglottis)

Motorik

Semua otot otot lidah di persarafi oleh N hypoglossus, kecuali M palatoglossus yang

dipersarafi oleh plexus pharyngeus(cabang dari N vagus).

Perdarahan lidah

Lidah mendapatkan suplai darah melalui A lingualis yang merupakan cabang dari A carotis

eksterna.

Papila linguae

Papilla valata terdapat di anterior dari sulkus terminalis lingua,

berjajar membentuk huruf v.

Papilla voliata terdapat di lateral lidah

Papilla viliformis tersebar di seluruh bagian lingua, dominan di corpus

lingua

Papilla fungiformis menonjol diantara papilla filiformis.

Otot otot instrinsik lidah

M. transversa lingua

Seratnya melintang dan dominan di corpus lingua.

M. longitudinalalis lingua

Sertanya hampir sama dengan M. Transversa, dan mempunyai dua lapisan yaitu

superior dan inferior.

M. vertikalis lingua

Sertanya tegak lurus dengan M. Transversa.

Otot otot ekstrinsik lidah

M. Palatoglossus

M. Styloglossus

M. Genioglossus

M. Hyoglossus

Bagian bagian lain di lidah

Plica fimbriata

Frenulum lingua

Lipatan tajam yang terletak di bawah apex lingua yang tampak jelas ketika apex

diangkat ke atas.

Tonsilla lingua

Mengandung makrofag yang berfungsi memproteksi daerah mulut dari zat asing.

Tonsilla palatina

Terdiri dari dextra dan sinistra. Berada di lateral cavum oris, posterior dari dens molar

3 bawah. Di apit oleh 2 lipatan yaitu arcus palatoglossus dan arcus palatofaringeus.

Palatum

Ada dua yaitu, palatum molle dan palatum durum.

Uvula

Merupakan ujung dari palatum molle. Uvula berfungsi sebagai system pertahanan

terdepan untuk mencegah penyebaran infeksi kuman yang masuk terlebih melalui

mulut, hidung, dan kerongkongan.

Kelenjar Ludah

Mayor

1. Glandula parotis

Terdapat di bawah angulus mandibula. Bermuara ke dens molar 2 superior.

2. Glandula sublingualis

Terletak di bawah lidah (lebih anterior). Bermuara dekat frenulum lingua.

3. Glandula submandibularis

Minor

1. G. buccalis

2. G. palatine

3. G. labials

Dens (gigi)

Organ pencernan yang juga terdapat di dalam cavum oris

Melekat pada tulang alveolar dengan tiga bagian utama yaitu, mahkota, badan gigi,

dan akar (radix) gigi.

Gigi di bagi 2 yaitu:

1. Gigi desidua, berjumlah 20 buah

2. Gigi permnen, berjumlah 32 buah

Jenis gigi berupa

1. Gigi incisivus

2. Gigi caninus

3. Gigi premolar

4. Gigi molar

Bagian bagian gigi

Enamel/ email gigi

Anatomical crown/ mahkota gigi

Gingival/ gusi

Pulp chamber/ ruang pulpa

Neck/ leher gigi

Dentin

Tulang alveolar

Root canal/ saluran akar

Camentum

Periodontal ligament

Gigi mendapatkan suplai darah dari A maxillaries yang bercabang menjadi A alveolaris

superior dan inferior yang menuju ke gigi-geili ke bagian maxilla dan mandubula. Aliran

balik juga kembali ke V alveolaris superior dan inferior dan aliran limfe kembali ke nodus

limfatikus submandibular.

Untuk persarafan, gigi mendapat suplai saraf dari N alveolar superior (cabang maxilla saraf

trigeminus) dan N alveolar inferior (cabang mandibula saraf trigeminus) yang menuju ke

fleksus dental di bagian maxilla dan mandibula.

Faring

Ada tiga bagian:

- Nasofaring

- Orofaring

- Laringofaring

Yang berfungsi dalam organ pencernaan ialah laringofaring.

Orofaring terletak di posterior cavum oris, sedangkan laringofaring sejajar dengan laring.

Skeletopi

- Orofaring : VC2 - VC4

- Laringofaring : VC4 - VC6

Dibagian posterior terdapat epiglotis yaitu pemisah antara saluran pernafasan dan saluran

pencernaan, dimana saat menelan makanan epiglotis akan menutup aditus laringeus dan

makanan kemudian menuju laringofaring yang selanjutnya ke esofagus.

Otot yang membentuk dinding faring adalah m.constrictor faringeus.

Dipedarahi oleh faringea ascendens (cabang dari arteri carotis externa).

Lanjutan dari faring adalah esofagus yang dipisahkan oleh musculus cricao faringea (faringo

esofageal juntion).

ESOFAGUS

Esofagus merupakan tabung yang tersusun dari massa otot dengan panjang ± 25 cm

(10 inchi) dengan diameter ± 2 cm. Esofagus mengikuti alur columna os vertebrae saat

melalui regio leher (collum) dan mediastinum thorax. Esofagus tersusun atas otot luar

longitudinal dan otot dalam sirkular. Pada 1/3 superior, otot tersebut berupa otot lurik dan

bersifat volunter, otot 1/3 tengah berupa otot campuran (otot lurik dan otot polos) yang

bersifat volunter dan involunter. Yang terakhir, 1/3 inverior berupa otot polos yang bersifat

involunter.

- Esofagus lanjutan dari faring. Organ berbentuk pipa dengan skeletopi VC 6 s/d 11/12.

Panjang esofagus sekitar 25 cm

- Terletak di mediastinum posterior. Dianterior dibatasi oleh trakea, dilaterial dengan

pulmo dextra dan diposterior dengan columna vertebralis

- Saluran penghubung antara faring dan gaster. Makanan didalam esofagus akan

didorong ke distal dengan suatu mekanisme yang disebut gerak peristaltik. makanan

akan didorong serta diremasi sampai sehancur-hancurnya supaya dapat melewati

gastro esofageal juntion yang merupakan pintu masuk gaster

- Organ ini melewati 3 regio/ pars yaitu cervikal, thorakal dan abdominal. Saat masuk

ke abdomen, esofagus akan menembus diafragma dan akan membentuk suatu celah

yang disebut hiatus esofageal (VT 12)

- Tedapat 3 penyempitan, yaitu:

a. Permulaan esofagus spingter faringo esofageal (m.cricofaringe)

b. Penekanan arcus aorta dan broncus principalis

c. Bagian esophagus saat masuk ke gaster (gastro esophageal junction)

- Spingter gastro esophageal berfungsi mencegah aliran balik makanan dari distal

proximal. Saat makanan sudah masuk ke gaster maka spingter ini akan menutup.

Gangguan penutupan spingter ini akan mengakibatkan terjadinya refluk makanan

seperti pada GERD (gastro esofageal refluks disease). Karena tekanan dalam lambung

meningkat maka makanan yang ada dilambung akan dihempaskan ke proximal.

- Esofagus ini mendapat sulpai darah dari a.bronkialis dan a.intercostales. sedangkan

darah baliknya melalui v. Azygos yang nantinya akan ke v. Cava superior

- Beberapa kelainan atau penyakit dari esofagus

a. Esofagitis

b. Varises esofagus bisa akibat obstuksi vena portal

c. Mallory – weiss syndrom

d. Kanker esofagus

Vascularisasi

Suplai arteri untuk esofagus dibagian abdomen dihantarkan ooleh A gastrica sinistra dan A

phrenic inferior sinistra.

Aliran Limfe

Drainase aliran limfe akan bermuara kedalam nodus limfatik gastrica sinistra yang akhirnya

kembali ke nodus limfe celiac.

Persarafan

Persarafan esofagus melalui plexus saraf esofagus yang dibawa oleh cabang gaster anterior

dan posterior dari N vagus, serta trunkus simpatik thorax (melalui N splanknikus dan plexus

periarterial).

Gaster

Terletak di epigastrium sinistra

Skeletopi : VT7 - VL3

Terdiri dari empat bagian

- Kardiak : bagian superior yang berhubungan dengan esophagus

- Fundus : bagian atas yang elebar

- Corpus : bagian utama

- Pilorus : bagian lambung yang berhubungan dengan duodenum

Bagian-bagian gaster

- Memiliki 2 curvatura:

Curvatura mayor (membentuk batas konkaf cekung) dan curvatura minor

(membentuk batas konkaf cembung).

- Memiliki 3 lapisan:

Tunica serosa (paling luar), tunica musculari (lapisan otot), tunica mukosa (bagian

dalam).

- Ditunica mukosa terdapat lipatan-lipatan yang disebut plica/rugae gastricae yang

berfungsi dala proses penghancuran makanan.

Vaskularisasi:

- Curvatura mayor: Arteri gastrica (dex & sin)

- Curvatura minor: Arteri gastroomental (dex & sin )

- Arteri gastroduodenalis

- Vena gastrica (dex & sin), vena gastroomental (dex & sin), vena gastrica brevis.

Inervasi:

Simpatis oleh plexus coleacus, parasimpatis dan simpatis dari nervus Vagus.

Aliran limfa:

- 2/3 superior bermuara ke nodus limfatik spenik

- 2/3 sisi dextra dan 1/3 inferior bermuara ke limfatic pyloric

- 1/3 kurvatura mayor bermuara ke nodus limfatico pancreatico duodenal.

Duodenum

Skeletopinya adalah Vertebrae Lumbalis 1 – Vertebrae Lumbalis 2.

Panjangnya kira-kira 25 cm atau 10 inci.

Letaknya di regio epigastrium dan sebagian umbilicalis.

Duodenum berawal dari pylorus lambung di sebelah kanan dan berakhir pada

duodenojejunal junction.

Duodenum tidak memiliki Mesenterium seperti pada Jejunum dan Ileum.

3 lapisan duodenum:

- Tunica serosa (dilapisi peritoneuum)

- Tunica muscularis

- Tunika mukosa (berbentuk lipatan-lipatan yang disebut plica circulares)

Terdiri atas 4 pars:

- Pars superior

(ampulla duodeni) = 5 cm atau 2 inci. Bagian ini adalah bagian yang paling pertama

dilewati makanan setelah pylorus.

- Pars descendens

Panjangnya 8 cm atau 3 inci. Setelah pars superior, maka makanan berjalan turun di

pars descendens duodenum ini. Di bagian ini terdapat muara dari dua ductus

pancreaticus; ductus pancreaticus (ductus wirsungi) dan ductus pancreaticus

accessories (ductus santorini); yang disebut papilla duodeni mayor atau ampulla

vatteri. Hanya bagian depan pars ini yang ditutupi oleh peritoneum.

- Pars horizontalis

Panjangnya 8 cm atau 3 inci. Pars ini adalah bagian yang mendatar dari duodenum. Di

dalamnya terdapat lipatan-lipatan membentuk lingkaran yang disebut plica circulares.

- Pars ascendens

Panjangnya 5 cm atau 2 inci. Pars ini adalah bagian yang naik dari duodenum. Pars ini

akan berbelok karena terangkat oleh Ligamentum Treitz atau Musculus Suspensorium

Duodeni yang nantinya akan menjadi batas antara saluran cerna atas dan saluran cerna

bawah. Belokan ini disebut flexura duodenojejunales yang dilewati makanan untuk

menuju Jejunum.

Vaskularisasi:

- ½ bagian superior diperdarahi oleh:

Truncus coeliacus melalui arteri gastroduodenalis superior dan bercabang menjadi

arteri pancreatico duodenalis superior.

(perdarahi bagian duodenum yang proksimal dari muara ductus coeliacus)

- ½ bagian inferior diperdarahi oleh:

Arteri mesenterica superior bercabang menjadi arteri pancreatico duodenalis inferior.

(perdarahi bagian duodenum yang distal dari muara ductus coeliacus)

Inervasi:

Dipersarafi oleh simpatis dan parasimpatis (Vagus).

ANATOMI 2LAPORAN ANATOMI DIGESTIF 2

JEJUNUM DAN ILEUM

Jejunum dan ileum panjangnya 20 kaki (6 meter), dua per lima bagian atas merupakan jejunum. Masing-masing bagian mempunyai gambaran yang berbeda, tetapi terdapat perubahan yang bertahap dari bagian yang satu ke bagian yang lain. Jejunum dimulai pada flexura duodenojejunalis (ligamentum Treitz) dan berakhir pada flexura ileocaecalis (ileocaecal junction). Lengkung-lengkung jejunum dan ileum dapat bergerak dengan bebas dan melekat pada dinding posterior abdomen dengan perantaraan lipatan peritoneum yang dikenal sebagai mesenterium.

Meskipun tidak terdapat garis batas yang jelas antara jejunum dan ileum, masing-masing bagian memiliki sifat yang berbeda yaitu sebagai berikut.

Ciri-ciri Jejunum IleumLengkung-lengkung Terletak pada bagian atas

cavitas peritonealis di bawah sisi kiri mesokolon transversum

Terletak pada bagian bawah cavitas peritonealis dan di dalam pelvis

Ukuran Lebar KecilDinding Tebal TipisPlica sirkulares Tebal, besar, lebih

banyak dan tersusun lebih rapat

Lebih kecil dan lebih jarang (dibagian bawah ileum tidak ada plica sirkulares)

Mesentrium Melekat pada dinding posterior abdomen di atas dan kiri aorta

Melekat di bawah dan kanan aorta

Pembuluh darah mesentrium

Satu atau dua arcade Tiga atau empat lebih arcade

Ujung mesentrium Lemak disimpan dekat radix dan jarang didekat dinding

Lemak disimpan di seluruh bagian sehingga lemak ditemukan mulai dari radix sampai dinding ileum

Lempeng peyer (jaringan limfoid)

Nodulli lympoidei solitarii

Nodulli lympoidei solitarii dan Nodulli lympoidei agregati

Vaskularisasi

Arteria :

Cabang arteri mesenterica superior (jejunum dan ileum) Arteri ileocoelica (bagian bawah ileum)

Vena :

Vena mesenterica superior (jejunum dan ileum). Vena mesenterica superior berakhir dorsal dari collum pankreatis pada persatuannya dengan vena splenica untuk membentuk vena porta hepatis.

Pembuluh Limfe

Berjalan melalui banyak nodii mesenterici dan akhirnya mencapai nodii mesenterici superior yang terletak di sekitar pangkal arteri mesenterica superior.

Persarafan

Berasal dari saraf simpatis dan parasimpatis (nervus vagus) plexus mesentericus superior. Rangsang simpatis menurunkan peristaltik dan rangsang parasimpatis meningkatkan peristaltik.

INTESTINUM CRASSUM

Intestinum crasum terbentang dari ileum sampai anus yang terdiri dari caecum, appendix, colon asendens, colon transversum, colon desendens, colon sigmoid, rectum dan canalis analis. Intestinum crasum berfungsi untuk mengabsorpsi air, produksi vitamin tertentu, menyimpan bahan makanan yang tidak dicernakan, dan membentuk serta mengeluarkan feses dari tubuh.

CaecumCaecum adalah suatu kantong buntu yang terletak pada fossa iliaca

dextra dan seluruhnya diliputi oleh peritoneum. Caecum tidak memiliki

mesenterium. Appendix vermiformis dilekatkan ke permukaan posteromedial caecum. Arteri caecalis superior dan posterior dari arteri ileocolica yang merupakan cabang dari arteri mesenterica superior. Vena caecalis superior dan posterior dari vena ileocolica ke vena mesenterica superior . pembuluh-pembuluh limfe bermuara ke nodii mesenterici dan nodii mesenterici superior. Persarafan oleh saraf simpatis dan parasimpatis membentuk plexus mesentericus superior.

Appendix vermiformisAppendix vermiformis adalah organ sempit berbentuk tabung yang

mempunyai otot dan mengandung banyak jaringan limfoid di dalam dindingnya. Appendix melekat pada permukaan posteromedial caecum sekitar 2,5cm dibawah ileocaecal junction. Appendix seluruhnya diliputi oleh peritoneum. Appendix terletak di fossa iliaca dextra.

Vaskularisasi :Arteri. Arteri appnedicularis yang merupakan cabang dari arteri caecalis posterior.

Vena. Vena appendiculari mengalirkan darahnya ke vena caecalis posterior.

Aliran limfe :Pembuluh limfe mengalirkan cairan limfe mesoappendix dan akhirnya

bermuara ke nodii mesenterici superior.

Persarafan :Saraf simpatik dan parasimpatik dari plexus mesentericus superior.

Colon Ascendens Colon asendens memiliki panjang 13 cm melintas dari caecum ke arah

cranial pada sisi kanan cavitas abdominalis ke hepar dan membelok ke kiri sebagai flexura coli dextra dan melanjutkan diri sebagai colon transversum.

Vaskularisasi :Arteri. Arteri ileocolica dan arteri colica dextra yang merupakan cabang arteri mesenterica superior.

Vena. Vena ileocolica dan vena colica dextra yang merupakan cabang vena mesenterica superior.

Aliran limfe :Mengalirkan cairan ke nodii limfoidei yang terletak sepanjang perjalanan arteri, vena colica dan akhirnya mencapai nodii mesenterici superior.

Persarafan :Saraf simpatik dan parasimpatik dari plexus mesentericus superior.

Colon TransversumPanjangnya sekitar 38cm. Colon transversum mulai dari plexura coli

dextra dibawah lobus hepatis dextra dan tergantung ke bawah oleh mesokolon tranversum dari pankreas. Kemudian colon transversum berjalan ke atas sampai flexura coli sinistra di bawah lien. Flexura coli sinistra lebih tingg daripada flexura coli dextra.

Perdarahan : Dua per tiga bagian proximal colon transversum diperdarahi oleh arteri

colica media, cabang arteri mesenterica superior. Sepertiga bagian distal diperdarahi oleh arteri colica sinistra, cabang arteri mesenterica inferior.

Aliran limfe :Cairan limfe dari dua per tiga proximal colon transversum dialirakan ke

nodii colici dan kemudian ke dalam nodii mesenterici superior. Sedangkan cairan limfe dari sepertiga distal colon transversum dialirkan ke dalam nodii colici dan kemudian ke dalam nodii mesenterici inferior.

Persarafan :Dua per tiga proximal colon transversum dipersarafi oleh saraf simpatis

dan nervus vagus melalui plexus mesentericus superior. Sepertiga bagian distal dipersarafi oleh saraf simpatis dan parasimpatis nervi splanchnici pelvici melaui plexus mesentericus inferior.

Colon Desendens

Panjang colon desendens sekitar 25 cm dan terletak di kuadran kiri atas dan bawah.

Perdarahan :Arteri. Arteri coelica sinistra dan arteri sigmoid yang merupakan cabang arteri mesenterica inferior.

Vena. vena coelica sinistra dan vena sigmoid yang merupakan cabang vena mesenterica inferior.

Aliran limfe :Cairan limfe dialirkan ke nodii limfoidei colici dan nodii mesenterici inferior.

Persarafan :Saraf simpatis dan parasimpatis nervi splanchnici pelvici melalui plexus mesentericus inferior.

COLON SIGMOID, RECTUM & ANUS

Colon Sigmoid

Colon sigmoid merupakan lanjutan colon descendens yang terletak didepan aperture pelvis superior. Dibawah colon sigmoid berlanjut sebagai rectum.

Hubungan anteriornya pada laki-laki , vesica urinaria. Sedangkan pada perempuan, facies posterior uterus dan bagian atas vagina. Posteriornya rectum dan Os sacrum.

Perdarahan :

Arteri sigmoideal yang merupakan cabang dari arteri mesentrica inferior. Venanya bermuara ke cabang vena mesentrica inferior.

Persarafan :

Plexus hypogastricus inferior.

Rectum

Panjangnya sekitar 5 inchi ( sekitar 13 cm ). Sebagai lanjutan colon sigmoid dan melanjutkan diri sebagai canalis analis. Bagian bawah rectum melebar membentuk ampula recti. Muscullus cuborectalis yang merupakan bagian dari musculus lefatoranii, membentuk suatu cicncin yang melingkari perbatasan rectum dengan canalis analis, sehingga terbentuk angulus anorectalis. Di rectum terdapat plika transversae recti yang merupakan jenis plika semisirkularis yang bervariasi jumlah dan posisinya.

Perdarahan :

Arteri rectalis superior, media, dan inferior. Vena pada rectum sesuai dengan arterinya.

Persarafan :Plexus hypogastricus inferior.

Canalis Analis

Merupakan bagian akhir dari intestinum crassum yang memiliki panjang sekitar 4 cm. Batas rectum dan canalis analis disebut linea anorectalia. Sedangkan batas canalis analis dengan kulit luar disebut linea anokutinea. Di canalis analis terdapat muskulus sphincter ani internus yang bersifat involunter dan muskulus sphincter ani externus yang bersifat volunter. Di canalis analis banyak pembuluh darah yang membentuk plexus hemoroidalis.

LIEN

Merupakan organ yang berwarna kemerahan, merupakan organ limfatik terbesar dan terletak di kuadran kiri atas. Berbentuk lonjong dan mempunyai incissuradi extremitas anterior, terletak tepat di bawah pertengahan kiri diafragma dekat dengan costae IX - XI. Dan terletak di hypokondrium sinistra, dalam rongga intraperitonium. Fungsinya untuk memproduksi antibody, sebagai fagosit, dan menghancurkan eritrosit. Di media hillus splenica ada margo superior dengan extremitas anterior yang disebut incissura splenica.

Batas-batas Lien :

Superior : diafragma

Anterior : gaster, colon (flexura coli sinistra)

Posterior Inferior : ren sinistra

Sinistra : costae IX – XI

Facies Lienalis :

- Facies gastrica- Facies colica- Facies renalis

Ligamentum :

- Ligamentum gastro-splenica ( menghubungkan ke gaster )- Ligamentum splenorenalis ( menhubungka ke ren )

Perdarahan: Arteri splenica yang berasal dari truncus coeliacus. Sedangkan vena

splenica menuju vena mesentrica superior membentuk vena portae hepatis.

Persarafan : Lien dipersarafi oleh plexus coeliacus.

ANATOMI 3

LAPORAN ANATOMI ENDOKRIN

GLANDULA ADRENAL

Glandula adrenal di bagi menjadi dua bagian yaitu bagian dextra dan sinistraBentuk dextra seperti pyramid yang berada di polus superior dan sinista seperti bulan sabit di polus superior sampai margo media

Bagian dari adrenal di bagi menjadi dua : Korteks dan MedulaBagian korteks ada hormon : 1.Mineralokortikoid → mengatur elektrolit tubuh 2.Glukokortikoid → mengatur metabolism 3.Hormon seksBagian medulla ada hormone 1.Epinefrin 2.Norepinefrin

Saraf : Nervus sphlenicus dan serabut sarafnya preganklionikPerdarahan : -Aorta -Arteri Renalis -Arteri phrenicus inferior -vena dextra bermuara ke vena cava inferior -vena sinistra bermuara ke vena renalis

HEPARHepar → organ retroperitoneal

Regio : epigastrium & hipogastrium dextra

Ada dua lobus pada hepar : lobus quadratus & lobus caudatus

Facies : -diafragmatica -visceral

Impressio : -Renalis -Suprarenalis -Flexura coli dextra -Colon transversum -Doudenum -gaster

Ligamentum :1.Ligamentum falciforme2.ligamentum teres hepatis3.ligamentum triangular dextra&sinistra4.ligamentum Coronaria

5.ligamentum venosum

Hilus hepatica/area porta-vena porta-A.V hepatica propria-ductus biliaris

Perdarahan : A.hepatica propia cabang dari A.coeliaca

Saraf : simpatis & parasimpatis

Klinis yang terjadi pada hepar :1.Sitosis hepatis → pengerasan pada hati karena alkohol2.Hipertensi porta3.Asites4.Hepatoma5.Hepatitis

Vesica Fellea

Cairan empedu akan dipekatkan dan disimpan di dalam vesica fellea. Mula-mula cairan empedu di sekresikan oleh hati melalui duktus-duktus hingga akhirnya sampai pada duktus choledochus. Apabila cairan tidak diperlukan maka sfingter oddi tidak akan membuka. Hal itu menyebabkan cairan empedu balik dan masuk ke duktus sistikus kemudian ke vesica fellea untuk disimpan dan dipekatkan.Sfingter oddi terletak di ujung duktus choledochus.Dapat dibagi menjadi beberapa bagian, yaitu:

- Infundibulum, yaitu bagian ujung yang memiliki duktus sistikus- Colum, yaitu bagian leher vesica fellea- Corpus, yaitu badan vesica fellea- Fundus, yaitu bagian ujung bawah vesica fellea

PANKREAS

Pankreas merupakan kelenjar eksokrin dan endokrin. Bagian eksokrin pancreas menghasilkan sekrat yang mengandung enzim-enzim yang mengghidrolisi protein,lemak, dan karbohidrat. Bagian kelenjar endokrin yaitu di pulau langerhans yang menghasilkan hormon insulin dan glukagon.

Pancreas organ yang memamjang dan terletak pada regio epigastrium dari kuadran kiri atas. Strukturnya lunak, berlobus dan terletak pada dinding posterior abdomen i belakang peritoneum.

Bagian-bagian Pancreas

1. Caput pancreatis berbentuk cakram dan terletak didalam nagian cekung duodenum. Sedangkan caput meluas ke kiri belakang arteria dan vena mesentrica superior serta dinamakan processus uncinatus

2. Collum pancreatis bagian pancreas yang mengecil dan menghubungkan caput dan corpus pancreatis.

3. Corpus pancreatis berjalan ke atas dan kiri,menyilang garis tengah

4. Cauda pancreatis berjalan ke depan menuju ligamentum lienorenale dan mengadakan hubungan dengan hilum lienale.

Hubungan

Anterior dari kanan ke kiri : colon transversum dan perlekatan mesocolon transversum,bursa omentalis dan gaster

Posterior dari kanan ke kiri : ductus choledochus, vena porta hepatica, vena lienalis, vena cava inferior, aorta, pangkal arteria mesentrica superior, musculus _______major sinistra dan glandula sprarenalis

Ductus pancreaticus

Ductus pancreaticus mulai dari cauda pancreatis dan berjalan di sepanjang kelenjar dan bermuara ke pars descendens duodenum

Perdarahan

Arteriae → Arteri lienalis serta arteri pancreaticoduodenalis superior dan inferior

Venae → Vena lienalis serta vena pancreaticoduodenalis superior dan inferior

Aliran Limfe → terletak di sepanjang arteria yang memperdarahi kelenjar. Pembuluh eferan mengalirkan cairan limfe ke nodi coeliaci dan mecentrici _______

Persarafan→ berasal dari serabut-serabut saraf simpatis dan parasimpatis

THYROID DAN PARATHYROID

GLANDULA THYROIDEA

1. Glandula thyroidea terdiri atas lobus kanan dan lobus kiri yang dihubungkan oleh isthmus.

2. Kelenjar ini dibungkus oleh selubung yang berasal dari lamina pretrachealis fasciae

profundae. Selubung ini melekatkan glandula pada larynx dan trachea.

3. Setiap lobus berbentuk buah alpukat dan apexnya menghadap ke atas sampai linea oblique

cartilage thyroideae.

4. Basisnya terletak di bawah setinggi cincin trachea keempat dan kelima.

5. Arteri ke glandula thyroidea adalah a. thyroidea superior yang merupakan cabang a. carotis

externa, a. thyroidea inferior yang merupakan cabang dari truncus thyrocervicalis, a.

thyroidea ima yang merupakan cabang dari a. brachiocephalica atau arcus aorta.

6. Vena dari glandula thyroidea adalah v. thyroidea superior, yang bermuara ke v. jugularis

interna; v. thyroidea media, yang bermuara ke v. jugularis interna ; dan vena thyroidea

inferior.

7. Aliran limfe dari glandula thyroidea terutama mengalir ke dalam nodi lymphoidei cervicalis

profundi dan beberapa pembuluh limfe berjalan turun ke nodi lymphoidei paratrachealis.

8. Glandula thyroidea mula-mula berkembang dari penonjolan endodermal pada garis tengah

dasar pharynx. Kemudian, penebalan ini berubah menjadi diverticulum yang disebut ductus

thyroglossus. Kemudian, ductus berubah menjadi tali padat dan bermigrasi ke bawah. Pada

minggu ke 7, duktus akan mencapai posisi akhirnya di dekat larynx dan trachea.

9. Tempat asal duktus thyroglossus pada lidah menetap sebagai celah yang disebut foramen

caecum.

10. Dipersarafi oleh nervus vagus.

11. Fungsi kelenjar thyroidea untuk menghasilkan hormone T3(triiodotironin) dan

T4(tetraiodotironin).

GLANDULA PARATHYROIDEA

1. Glandula parathyroidea berjumlah empat buah.

2. Suplai darah ke glandula parathyroidea berasal dari a. thyroidea superior dan inferior.

3. Glandula parathyroidea menghasilkan PTH untuk metabolism Ca2+.

4. Fungsi PTH menaikan kadar Ca2+ dalam darah antagonis dengan kalsitonin yaitu menurunkan

kadar Ca2+ dalam darah.

KESIMPULAN

Sistem pencernaan secara berurut terdiri dariCavum oris orofaring esophagus gaster duodenum jejunum

ileum caucum colon rectum anus.

System endokrin terdiri dari beberapa kelenjar, yaitu kelenjar supraadrenal, kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, kelenjar pankreas dan hepar.

SARAN

Preparat di perbaharui, karena ada beberapa preparat sudah hancur.