9.3.3.c bukti analisis dan rencana peningkatan

6
ANALISIS DAN RENCANA PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN NO PERMASALAHAN ANALISIS PENYEBAB MASALAH RENCANA PERBAIKAN KET KEGIATAN WAKTU PELAKSANAAN PENANGGUNG JAWAB SUMBER DANA 1 Sasaran mutu promkes tidak masuk bulan Mei juni Petugas promkes pindah , belaum ditetapkan pengganti Akan menetapkan pengganti Penjab Promkes Agustus 2015 Kasubag TU - 2 Kelangkapan pengisian lembaran status MTBS tidak Karena kelalaian petugas medis Akan melakukan sosialisasi ulang September 2015 Koordinator Yankes - KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATAN SUKU DINAS KESEHATAN MASYARAKAT PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK Jl. Komplek BNI 1946 Cilandak Barat, Telp. : 7661613, Fax : 7694279 CM- 01 /UKP –

Upload: irman-irmansyah

Post on 09-Jul-2016

40 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

GUI[P

TRANSCRIPT

Page 1: 9.3.3.c Bukti Analisis Dan Rencana Peningkatan

ANALISIS DAN RENCANA PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

NO PERMASALAHAN ANALISIS PENYEBAB MASALAH

RENCANA PERBAIKAN KETKEGIATAN WAKTU

PELAKSANAAN

PENANGGUNG JAWAB

SUMBER DANA

1 Sasaran mutu promkes

tidak masuk bulan Mei juni

Petugas promkes

pindah , belaum

ditetapkan pengganti

Akan menetapkan

pengganti Penjab

Promkes

Agustus 2015 Kasubag TU -

2 Kelangkapan pengisian

lembaran status MTBS

tidak tercapai bulan Maret

2015

Karena kelalaian

petugas medis dan

paramedic mengisi

buku status

Akan melakukan

sosialisasi ulang

pengisian lembaran

buku status MTBS

kepada dokter baru

September 2015 Koordinator

Yankes

-

KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATANSUKU DINAS KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAKJl. Komplek BNI 1946 Cilandak Barat, Telp. : 7661613, Fax : 7694279

JAKARTA SELATAN

CM- 01 /UKP – CLDK /07 -2015

Page 2: 9.3.3.c Bukti Analisis Dan Rencana Peningkatan

3 Cakupan kunjungan jiwa

tidak tercapai bulan Maret

dan April 2015

Banayak dokter baru

yaitu dokter internsip,

CPNS belum

tersosialisasi

Akan melakukan

sosialisasi kepada

petugas jiwa /dokter

baru untiuk menjaring

kasus jiwa dari poli

September 2015 Koordinator

Penunjang /UKP

-

4 Kelengkapan pengisian

ikhtisar perawatan HIV dan

Terapi ARV pada pasien

ODHA tidak tercapai bulan

Mei 2015

Banayak dokter baru

yaitu dokter internsip,

CPNS belum

tersosialisasi

Akan melakukan

sosialisasi pengisian

lembaran buku status

Ikhtisar Perawatan

HIV kepada dokter

baru

September 2015 Koordinator

UKM/Penunjana

5 Respon Time , 10 menit

tidak tercapai bulan maret

april 2015

Banyak dokter baru

dikontrak di yan 24

jam

Akan melakukan

sosialisasi ulang

pengukuran respon

time kepada petugas

loket dan dokter

September 2015 Koordinator

Yankes/UKP

6 Kelengkapan penulisan

status 100 % tidak tercapai

Banyak dokter baru

dikontark di yan 24

jam

Akan memotivasi

pasien DM agar patuh

terhadap minum obat,

September 2015 Koordinator

Yankes/UKP

Page 3: 9.3.3.c Bukti Analisis Dan Rencana Peningkatan

melakukan diet sesuai

yang dianjurkan dan

OR secara teratur

7 Keberhasilan pengobatan

DM tidak tercapai mulai

bulan Februari sd Juni

2015

Petugas mempunyai

jabatan rangkap

sebagai pengadaan

barjas, pelaksana gigi,

dan Ketua tim diklta

Akan mengingatkan

petugas agar

menyelesaikan tugas

laporan

September 2015 Koordinator

Yankes/UKP

-

8 Kepatuhan pasien control

ulang tidak tercapai,

kecuali bulan April 2015

Belum terbiasa

kunjung ulang untuk

kontrol

Akan memotivasi

pasien agar

melakukan control

ulang, dan minum

obat secara teratur

September 2015 Koordinator

Yankes dan

Penjab Poli

Lansia

-

9 Meningkatkan pendidikan

dan pelatihan belum masuk

bulan Maret sd Juni 2015

Petugas merangkap

tugas pengadaan

barang dan jasa, serta

pelaksana gigi

Akan mengingatkan

petugas agar

menyelesaikan tugas

laporan

September 2015 Kasubag TU -

10 Keberhasilan pengobatan

hipertensi

Belum terbiasa

kunjung ulang untuk

Akan memotivasi

pasien agar

September 2015 Koordinator

Yankes dan

Page 4: 9.3.3.c Bukti Analisis Dan Rencana Peningkatan

kontrol melakukan control

ulang

Penjab Poli PTM

11 Sasaran mutu keuangan

belum jalan, ketepatan

waktu penyerahan spj

Petugas belum

memahami tambahan

tugas baru

, akan

mensosialisasikan

sarmut

Kasubag TU September 2015

12 Semua rujukan k Rumah

Sakit tercatatn ( supir )

Petugas belum

memahami tugas

tambahan baru

, akan

mensosialisasikan

sarmut

Kasubag TU September 2015

Jakarta, 27 Juli 2015

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN CILANDAK

KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATAN

LUIGI NIP 197909082006042007