262009075 panduan tentang pemakaian ulang reuse peralatan dan material

Upload: irwan

Post on 06-Jul-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    1/12

    PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

      RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NAIBONAT

     Jl. Timor Raya KM. 37 Oelamasi

    Kecamatan K!an" Timr# Ka$!aten K!an"

    E%mail &rs'nai$onat(ya)oo.co.i'# Tel!. *+3,+- ,/037/# ,/0377

    PERATURAN 1IREKTUR RUMAH 2AKIT UMUM 1AERAH NAIBONAT

    KEA2 4 KABUPATEN KUPANG

    NOMOR & +/5PER1IR5 R2U1N56I50+

     TENTANG

    PAN1UAN TENTANG PEMAKAIAN UANG *REUSE- PERAATAN 1AN

    MATERIA

    1ENGAN RAHMAT TUHAN 8ANG MAHA E2A

    1IREKTUR RUMAH 2AKIT UMUM 1AERAH NAIBONAT#

    Menim$an & a. $a)9a !an'an tentan" !ema:aian lan"

    !roses rese% sin"le se !eralatan 'an material

    'ila:sana:an nt: meminimalisasi lim$a) yan"

    $ert;an nt: men"ran"i $a)an *re'ce-

    men""na:an :em$ali *rese- 'an 'ar lan"

    lim$a) *recyle-

    $. Ba)9a nt: :e!entin"an terse$t 'iatas !erl

    'iter$it:an !eratran 1ire:tr tentan" !an'an

    tentan" !ema:aian lan" !roses rese%si"le se

    !eralatan 'an material 'i Rma) 2a:it Umm

    1aera) Nai$onat

    Men"in"at & . Un'an"%n'an" No. III50++< Tentan" KeselamatanPasien Rma) 2a:it

    mailto:[email protected]:[email protected]

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    2/12

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    3/12

    am!iran IPeratran 1ire:tr Rma) 2a:it Umm 1aera) Nai$onatNomor

     Tentan"

    Pan'an Pema:aian Ulan" *reuse- Peralatan 'an Material

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. LATAR BELAKANG

    Rma) sa:it a'ala) sat nit yan" memili:i or"anisasi yan"

    teratr# tem!at !ence"a)an 'an !enyem$)an !enya:it#

    !enin":atan 'an !emli)an :ese)atan !en'erita yan" 'ila::an

    secara mlti 'isi!lin ole) $er$a"ai :elom!o: !ro?esional ter'i'i: 'an

    terlati) yan" men""na:an !rasarana 'an sarana si:# !er$e:alan

    ?armasi 'an alat :ese)atan.

    Rma) sa:it memili:i :ara:teristi: tersen'iri 'alam mela:sana:an

    ?n"sinya# sala) satnya rma) sa:it mer!a:an se$a) institsi

    $esar yan" sarat 'en"an !eralatan $erte:nolo"i can""i) yan"

    'io!erasional:an ole) se:m!lan oran" 'en"an :ea)lian 'an $a:at

    sesai yan" 'i!erl:an.

    Menrt Peratran Menteri Kese)atan RI

    No.00+5Men.Kes5Per5I65=7/ tertan""al / 2e!tem$er =7/# yan"

    'ima:s' 'en"an alat :ese)atan a'ala) $aran"# instrmen ata

    a!arat yan" 'i"na:an nt:&

    a. Pemeli)araan 'an !era9atan :ese)atan 'an alat

    :ese)atan$. 1i!a:ai nt: menent:an 'ia"nosac. Unt: mem$ant5 mence"a) :ersa:an le$i) lan;t'. Unt: !enyem$)an# !ence"a)an !enya:it# ata

    :elainan yan" men"an"" :ese)atane. Pemli)an# !er$ai:an# ata !er$a)an sat ?n"si

    $a'an5 str:tr $a'an mansia?. 1ia"nosa :e)amilan ata !emeli)araan selama

    :e)amilan 'an setela) :e)amilan termas:

    !emeli)araan $ayi". Usa)a mence"a) :e)amilan !a'a mansia# ti'a:

    termas: "olon"an o$at). 2e$a"ai me'ia inasi?.

    Pen""olon"an alat :ese)atan antara lain&A. Menrt Cn"si- Peralatan me'is# se!erti&

    • EG4 monitor5 alat%alat yan" 'i"na:an 'i I4U5 I44U

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    4/12

    •   Emergency set # o:si"en set # 'an alat 'i :amar o!erasi

    • Alat%alat !enn;an" 'ia"nosa se!erti otos:o!# rinos:o!#

    termometer 'an tensimeter

    •Utensilien se!erti $a: $en":o:5 nierbeken# urinal# bad pan#

    'an :ateter0- Peralatan non%me'is se!erti alat 'a!r# "enerator# !eralatan

    ccian# 'an sen'o:B. Menrt 2i?at Pema:aian-   Consumable5 disposable5 se:ali !a:ai se!erti s!it# :ateter#

    mag slang# 'an :on'om0- Peralatan ta)an lama yan" 'i!a:ai ters%meners se!erti instrmen

    o!erasi# $en":o:# 'an otos:o!4. Menrt Ke"naannya- 2istem "astrointestinal se!erti :ateter canul 'an NGT0- THT se!erti otos:o! 'an rinos:o!3- 2istem re!ro':si se!erti :ateter# bougic a!arat# hegar 'an# speculum

    vagina5 instrment "ine:olo"i

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    5/12

    Be$era!a !eralatan 'a!at 'i"na:an $er:ali%:ali# teta!i a'a ;"a

    yan" )ars 'i!a:ai sat :ali *single-use- :arena $ila 'i"na:an le$i) 'ari

    sat :ali# a:an menim$l:an resi:o in?e:si. 1am!a: ne"ati? 'ari !eralatan

    single-use a'ala) menam$a) :antitas *;mla)- lim$a).

    Rma) sa:it se$a"ai institsi yan" t"asnya mem$eri:an !elayanan:ese)atan :e!a'a masyara:at# ti'a: terle!as 'ari tan""n" ;a9a$

    ter)a'a! :ese)atan lin":n"an 'i se:itarnya yait men"elola lim$a)

    me'is 'en"an $enar *sesai !ersyaratan-. Elemen !entin" 'alam

    !en"elolaan lim$a) rma) sa:it menrt DHO yait minimalisasi lim$a)#

    !emila)an# !en"m!lan# !en"an":tan# !enam!n"an# )in""a ta)a!

    !emsna)an 'an !em$an"an a:)ir. U!aya yan" men;a'i !rioritas tama

    a'ala) 'en"an minimalisai lim$a) $er!a re':si lim$a) !a'a sm$ernya

    'an !aya !eman?aatan lim$a).

    Minimalisasi lim$a) a'ala) !aya yan" 'ila::an rma) sa:it nt:

    men"ran"i ;mla) lim$a) yan" 'i)asil:an 'en"an cara men"ran"i

    $a)an *reduce-# men""na:an :em$ali lim$a) *reuse- 'an 'ar lan"

    lim$a) *recycle-.

    B. TUJUAN

    A"ar sema :arya9an 'a!at mema)ami minimalisasi lim$a)

    'iantaranya men"ran"i $a)an *reduce-# men""na:an :em$ali

    lim$a) *reuse-# 'an 'ar lan" *recycle-

    4. Pen"ertian

    Minimalisasi lim$a) 'a!at 'ila::an 'en"an men"ran"i $a)an

    *reduce-# men""na:an :em$ali lim$a) *reuse- 'an 'ar lan"

    lim$a) *recycle-.

    A.   Reduce

    Re':si !a'a sm$er mer!a:an se"ala a:tiitas yan" 'a!at

    men"ran"i ata men")ilan":an lim$a) se$elm ter;a'inya lim$a)

    ata men"ran"i lim$a) !a'a sm$ernya. Konse! minimalisasi

    lim$a) $er!a re':si lim$a) lan"sn" 'ari sm$ernya

    men""na:an !en'e:atan !ence"a)an 'an te:ni: yan" meli!ti!er$a)an $a)an $a: *!en"elolaan $a)an 'an mo'i:asi $a)an-#

    !er$a)an te:nolo"i *mo'i:asi !roses 'an te:nolo"i $ersi)-#

    !ra:te: o!erasi yan" $ai: *housekeeping# se"re"asi lim$a)#

     preventive maintenance-# 'an !er$a)an !ro': yan" ti'a:

    $er$a)aya.

    B. Reuse

    Pen""naan :em$ali *reuse- mer!a:an !en""naan $aran"

    ata lim$a) nt: 'i"na:an :em$ali nt: :e!entin"an yan"

    sama tan!a men"alami !roses !en"ola)an ata !er$a)an$ent:. Reuse 'a!at men"ran"i $iaya !em$elian 'an men"ran"i

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    6/12

    lim$a) 'ari :e"iatan !era9atan !asien. Beri:t ini !ro': 'ari

    ?asilitas :ese)atan yan" 'a!at 'ireuse  'iantaranya linen yan"

    'a!at 'i"na:an :em$ali# !era9atan !asien se!erti !is!ot#

    ce:n"an mnta)# 'an !eralatan ma:an 'a!at 'i"na:an :em$ali.

    2e$ali:nya# ;arm snti: ti'a: $ole) 'i"na:an :em$ali :arena'a!at mem$a)aya:an :ese)atan. Dala!n 'a!at 'i"na:an

    :em$ali# rma) sa:it )ars men"elar:an $iaya nt:

    mem$ersi):an 'an mensteril:an !eralatan terse$t.

    Beri:t $e$era!a conto) !aya !eman?aatan lim$a) $er!a

    !en""naan :em$ali *reuse-&

    - 1ari nit )emo'ialisa&

    •  Jeri"en $e:as lartan cci 'ara) 'i"na:an nt: 9a'a) lim$a)

    $en'a ta;am 'i setia! ran"an yan" men")asil:an lim$a) $en'a

    ta;am# 'en"an syarat ;eri"en terse$t )ars ter$at 'ari $a)an

    anti $ocor# anti ts:# 'an tertt!.

    • Mela::an sterilisasi se!erti man":: $e:as tem!at ;arm.

    - 1ari nit ?armasi&

    • Ba)an%$a)an :imia se!erti 'esin?e:tan 'iman?aat:an nt:

    mem$ersi):an lantai# $a: sam!a).

    • Ba)an :imia lain se!erti asam# $asa# rea"en :imia 'ita9ar:an :e

    !en""na !otensial se!erti la$oratorim.

    - 1ari nit la$oratorim&

    Alat%alat yan" 'a!at 'i!a:ai lan" setela) 'ila::an 'esin?e:si 'ansterilisasi se!erti ca9an !etri * plate count agar -# "elas :aca# "elas

    :r# ta$n" rea:si# desk glass# object glass# test tube  07#

    sample cup conical.

    4.   Recyle

    1ar lan" *recycle- mer!a:an !aya !eman?aatan lim$a) 'en"an

    cara !roses 'ar lan" melali !er$a)an si: ata :imia# $ai: nt:

    men")asil:an !ro': yan" sama ma!n !ro': yan" $erlainan 'en"an

    ma:s' :e"naan yan" le$i).

    Unt: setia! !eralatan ata material yan" $isa 'i"na:an :em$ali#

    )ars melali !roses 'esin?e:si 'an sterilisasi.

    A. Pen"ertian

    . 1e:ontaminasi a'ala) !aya men"ran"i 'an5 ata men")ilan":an

    :ontaminasi ole) mi:roor"anisme !a'a oran"# !eralatan# $a)an# 'an

    ran" melali 'esin?e:si 'an sterilisasi 'en"an cara si: 'an :imia9i.

    0. 1esin?e:si a'ala) !aya nt: men"ran"i5 men")ilan":an ;mla)

    mi:roor"anisme !ato"en !enye$a$ !enya:it *ti'a: termas: s!ora-

    'en"an cara si: 'an :imia9i.

    3. 2terilisasi a'ala) !aya nt: men")ilan":an sema mi:roor"anisme

    'en"an cara si: 'an :imia9i.

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    7/12

    B. Persyaratan

    . 2) !a'a 'esin?e:si secara si: 'en"an air !anas nt: !eralatan

    sanitasi ,+F4 'alam 9a:t

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    8/12

     Tata a:sana

    . Kamar5 ran" o!erasi yan" tela) 'i!a:ai )ars 'ila::an 'esin?e:si

    'an sterilisasi sam!ai aman nt: 'i!a:ai !a'a o!erasi $eri:tnya.

    0. Instrmen 'an $a)an me'is yan" 'ila::an sterilisasi )ars melali

    !ersia!an# meli!ti&

    a. Persia!an sterilisasi $a)an 'an alat se:ali !a:ai&

    Penataan @ Pen"emasan @ Pela$elan @ 2terilisasi.

    $. Persia!an sterilisasi instrmen $ar&

    Penataan 'ilen":a!i 'en"an sarana !en"i:at *$ila 'i!erl:an- %

    Pela$elan @ 2terilisasi.

    c. Persia!an sterilisasi instrmen 'an $a)an lama&

    1esin?e:si @ Penccian *'e:ontaminasi- @ Pen"erin"an *!eli!atan $ila

    !erl- % Penataan @ Pela$elan @ 2terilisasi.

    3. In'i:asi :at nt: tin'a:an 'esin?e:si5 sterilisasi&

    a. 2ema !eralatan me'i: ata !eralatan !era9atan !asien yan"

    'imas::an :e 'alam ;arin"an t$)# sistem as:ler ata melali

    salran 'ara) )ars selal 'alam :ea'aan steril se$elm 'i"na:an.

    $. 2ema !eralatan yan" menyent) sela!t len'ir se!erti en'os:o!i#

    !i!a endotracheal  )ars 'isteril:an5 'i'esin?e:si 'a)l se$elm

    'i"na:an.

    c. 2ema !eralatan o!erasi setela) 'i$ersi):an 'ari ;arin"an t$)#

    'ara)# ata se:resi )ars selal 'alam :ea'aan steril se$elm

    'i!er"na:an.

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    9/12

    7. Jan"an men""na:an $a)an se!erti linen# 'an lainnya yan" ti'a:

    ta)an ter)a'a! sterilisasi# :arena a:an men"a:i$at:an :ersa:an

    se!erti :emasannya rsa: ata $erl$an"# $a)annya m'a) so$e:#

    $asa)# 'an se$a"ainya.

    ,. Penyim!anan !eralatan yan" tela) 'isteril:an )ars 'item!at:an !a'atem!at *lemari- :)ss setela) 'i:emas steril !a'a ran"an&

    a. 1en"an s) ,F4%00F4 'an :elem$a$an 3%7# entilasi

    men""na:an sistem te:anan !ositi? 'en"an esiensi !arti:lar antara

    =+%= *nt: !arti:lar +# mi:ron-.

    $. 1in'in" 'an ran"an ter$at 'ari $a)an yan" )als# :at# 'an m'a)

    'i$ersi):an.

    c. Baran" yan" steril 'isim!an !a'a ;ara: = cm%0< cm.

    '. antai minimm

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    10/12

    'alam ato:la? 

    2terilisasi 'en"an

    $a)an :imia

    % Ethylene oxide *"as-

    % "lutaraldehyde *cair-

    +F4 %/+F4 3%, ;am

    3+ menit

    im$a) ;arm )i!o'ermi: ti'a: 'ian;r:an nt: 'iman?aat:an

    :em$ali. A!a$ila rma) sa:it ti'a: mem!nyai ;arm yan" se:ali !a:ai

    *disposable-# lim$a) ;arm )i!o'ermi: 'a!at 'iman?aat:an :em$ali

    setela) melali !roses sala) sat meto'e sterilisasi !a'a Ta$el ..

    Unt: lim$a) !a'at me'is# )al yan" !erl 'i!er)ati:an 'alam

    !roses !emila)an# !e9a'a)an# !eman?aatan :em$ali# 'an 'ar lan"

    a'ala) se$a"ai $eri:t&

    - 1ila::an !emila)an ;enis lim$a) !a'at me'is mlai 'ari sm$er yan"

    ter'iri 'ari lim$a) in?e:sis# lim$a) !atolo"i# lim$a) $en'a ta;am#

    lim$a) ?armasi# lim$a) sitoto:si:# lim$a) :imia9i# lim$a) ra'ioa:ti?#

    lim$a) :ontainer $erte:anan# 'an lim$a) 'en"an :an'n"an lo"am

    $erat yan" tin""i

    0- Tem!at !e9a'a)an lim$a) !a'at me'is&

    % Ter$at 'ari $a)an yan" :at# c:! rin"an# ta)an :arat# :e'a! air#

    'an mem!nyai !erm:aan yan" )als !a'a $a"ian 'alamnya#

    misalnya #berglass

    % 1i setia! sm$er !en")asil lim$a) me'is )ars terse'ia tem!at

    !e9a'a)an yan" ter!isa) 'en"an lim$a) !a'at non%me'is

    % Kanton" !lasti: 'ian":at setia! )ari ata :ran" se)ari a!a$ila 053

    $a"ian tela) terisi lim$a)

    % Unt: $en'a%$en'a ta;am )en'a:nya 'itam!n" !a'a tem!at

    :)ss *safety box - se!erti $otol ata :arton yan" aman

    % Tem!at !e9a'a)an lim$a) !a'at me'is in?e:sis 'an sitoto:si: yan"

    ti'a: lan"sn" :onta: 'en"an lim$a) )ars se"era 'i$ersi):an

    'en"an lartan 'esin?e:tan a!a$ila a:an 'i!er"na:an :em$ali#

    se'an":an nt: :anton" !lasti: yan" tela) 'i!a:ai 'an :onta:

    lan"sn" 'en"an lim$a) terse$t ti'a: $ole) 'i"na:an la"i3- Ba)an ata alat yan" 'a!at 'iman?aat:an :em$ali setela) melali

    sterilisasi meli!ti !isa $e'a) *scalpel-# ;arm )i!o'ermi:# syringes#

    $otol "elas# 'an :ontainer

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    11/12

    sterilisasi 'en"an glutaraldehyde le$i) aman 'alam !en"o!erasiannya

    teta!i :ran" e?e:ti? secara mi:ro$iolo"i

    /- U!aya :)ss )ars 'ila::an a!a$ila ter$:ti a'a :ass !encemaran

    spongiform encephalopathies.

    1. I'enti:asi Peralatan 'an Ba)an5 Material yan" Bisa 'i%Reuse Ta$el .. 1a?tar Peralatan 'an Ba)an5 Material

    Da&tar Peralatan dan Ba#an(

    Material

    Single-use( Reuse

    2elan" $aso "astric %ube *NGT-

    Kateter

     Jarm snti:

    2!it

    inen

    Pis!ot

    4e:n"an mnta)

    Peralatan ma:an

    4a9an !etri * plate count agar -

    Gelas :aca

    Gelas :r

     Ta$n" re:asi

    &esk glass

    'bject glass

    %est tube 0 7

    Sample cup conical

    En'os:o!i

    Pi!a endotracheal

    Pisa $e'a) *scalpel-

    Kontainer

    Kon'om

    Single-use

    Single-use

    Single-use

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    Reuse

    BAB )

    DOKUMENTASI

    Pen"en'alian In?e:si Noso:omial mer!a:an sat !aya !entin" 'alam

    menin":at:an mt !elayanan me'is rma) sa:it. Hal ini )anya 'a!at

    'ica!ai 'en"an :eterli$atan secara a:ti? sema !ersonil rma) sa:it#

    mlai 'ari !et"as :e$ersi)an sam!ai 'en"an 'o:ter 'an mlai 'ari

    !e:er;a sam!ai 'en"an ;a;aran 1ire:si. Ke"iatannya 'ila::an secara $ai:

  • 8/17/2019 262009075 Panduan Tentang Pemakaian Ulang Reuse Peralatan Dan Material

    12/12

    'an $enar 'i sema sarana rma) sa:it# !eralatan me'is 'an non%me'is#

    ran" !era9atan 'an !rose'r serta lin":n"an.

    1o:men yan" 9a;i$ 'isia!:an a'ala) se$a"ai $eri:t &

    . 1o:men Re"lasia. 1o:men monitorin" 'an ealasi$. 1o:men )asil !emeri:saan :man

    1iteta!:an 'i & Oelamasi

    Pa'a Tan""al & 0

    Noem$er 0+

    1ire:tr Rma) 2a:it Umm 1aera)

    Nai$onat