vuvula heart disis atau kelainan katub jantung

8/18/2019 Vuvula Heart Disis Atau Kelainan Katub Jantung

1/13

VUVULA HEART DISIS ATAU KELAINAN

KATUB JANTUNG

Disusun oleh:

Tutut Putri Utami !"#ST$%&'(

S)a*illah !""ST$%&'(

Su+ria,i !"-ST$%&'(

$A$ASAN RU.AH SAKIT ISLA. NUSA TENGGARA BARAT

SEK/LAH TINGGI IL.U KESEHATAN $ARSI .ATARA.

PR/GRA. STUDI IL.U KEPERA0ATAN JENJANG S&

.ATARA.

1!&-

0


2/13

KATA PENGANTAR

Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi

Maha Panyayang, Kami panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-

Nya, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, dan inayah-Nyakepada kami, sehingga kami dapat menyelesaikan makalah vuvula heart

disis atau kelainan katub jantung ini dengan baik.

Makalah kesehatan ini telah kami susun dengan maksimal dan

mendapatkan bantuan dari berbagai pihak sehingga dapat

memperlanar pembuatan makalah ini! "ntuk itu kami menyampaikan

banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah berk#ntribusi

dalam pembuatan makalah ini!

Terlepas dari semua itu, Kami menyadari sepenuhnya bah$a

masih ada kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun tata

bahasanya! %leh karena itu dengan tangan terbuka kami menerima

segala saran dan kritik dari pembaa agar kami dapat memperbaiki

makalah ilmiah ini!

Akhir kata kami berharap sem#ga makalah vuvula heart disis atau

kelainan katub jantung ini dapat memberikan man&aat maupun inpirasiterhadap pembaa!

'


3/13

DA2TAR ISI

Kata Pen3antar..........................................................................................1Da4tar Isi.....................................................................................................2

BAB I PENDAHULUAN...........................................................................3

A. Latar belakang ................................................................................3

B. Tujuan.............................................................................................3

C. Rumusan masalah...........................................................................3

BAB IIPE.BAHASAN.............................................................................4

2.1 Definisi atu! "antung...................................................................4

2. 2 "enis kelainan katu! jantung..........................................................4

2.3 #indr$m !r$la!s katu! mitral..........................................................%

2.4 Regurgitasi &itralis.........................................................................%

2.% #ten$sis &itral...............................................................................'

2.' #ten$sis atu! A$rta.......................................................................'

2.( Regurgitasi A$rta............................................................................(

2.) *en+akit Trikus!idalis.....................................................................(

2., *en+akit atu! *ulm$nalis.............................................................)

BAB III PENUTUP....................................................................................11

3.1 #-&*LA/....................................................................................11

Daftar *ustaka

(


4/13

BAB IPENDAHULUAN

A5 Latar 6ela*an3

le!0kle! jantung anda letakn+a di !intu0!intu keluar dari keem!at

ruangan jantung anda dan mem!ertahankan satu arah aliran darah didalam

jantung. eem!at kle! jantung memastikan baha darah mengalir dengan bebas

!ada satu arah aliran dan tidak adan+a aliran balik +ang b$$r. Darah mengalir

dari atriaserambi kanan dan atria kiri menuju ventrilesbilik melalui kle!

trius!id dan kle! mitral +ang terbuka. etika ventriles !enuh5 maka kle!

trius!id dan kle! mitral menutu!. -ni menegah darah mengalir balik ke atriaketika ventriles berk$ntraksi.

etika ventriles mulai berk$ntraksi5 maka kle! !ulm$ni dan kle! a$rti

di!aksa buka dan darah di!$m!a keluar dari ventriles melalui kle!0ke! +ang

terbuka masuk kedalam arteri !ulm$nar+ menuju ke !aru0!aru5 ke a$rta dan

keseluruh tubuh. etika ventriles selesai dengan k$ntraksi dan mulai rela65 kle!0

kle! a$rti dan !ulm$nar+ menutu!. le!0kle! ini menegah darah mengalir balik

ke ventriles.

*$la ini diulangi terus menerus5 men+ebabkan darah mengalir terus

menerus ke jantung5 !aru0!aru dan tubuh.untuk lebih jelasn+a da!at dilihat !ada

!embahasan selanjutn+a.

.

.

B5 Tu7uan

Ada!un tujuan makalah ini +aitu agar mahasisa lebih memahami tentang

!en+akit atub

jantung

%5 Rumusan .asalah

Bgaiaman !en+akit kutub jantung.

)


5/13

BAB IIPE.BAHASAN

15& De4inisi Katu+ Jantun3

"antung memiliki em!at ruangan5 2 ruangan keil di atas atrium dan

2ruangan besar di baah ventrikel. #etia! ventrikel memiliki satu katu!

masuk searah dan satu katu! keluar searah. atu! jantung bekerja mengatur

aliran darahmelalui jantung ke arteria !ulm$nal dan a$rta dengan ara

membuka dan menutu!!ada saat +ang te!at ketika jantung berk$ntraksi dan

berelaksasi selama siklus jantung.atu! trikus!idalis membuka dari atrium

kanan ke dalam ventrikel kanan5dan katu! !ulm$nalis membuka dari

ventrikel kanan ke dalam arteri !ulm$nalis.atu! mitral membuka dari

atrium kiri ke dalam ventrikel kiri5 dan katu! a$rta membuka dari ventrikel

kiri ke dalam a$rta.atub artri$ ventrikuler memisahkan atrium dan ventrikel5

terdiri atas katu! trikus!idalis +ag membagi atrium kanan dan ventrikel

kanan5 serta katu!mitral atau bikus!idalis +ang membagi atrium kiri dan

ventrikel kiri.atu! semilunaris terletak antara ventrikel dan arteri +ang

bersangkutan.

atu! !ulm$nal terletak antara ventrikel kanan dan arteri !ulm$nal5

sedang katu! a$rta terletak antara ventrikel kiri dan a$rta.Bila salah satu

katu! tidak terbuka atau tertutu! dengan baik maka akan mem!engaruhi

aliran darah5 bila katu! tidak da!at membuka seara sem!urna biasan+a

karena sten$sis5 akibatn+a aliran darah melalui katu! tersebut akan

berkurang. Bila katu! tidak da!at menutu! seara sem!urna darah akan

mengalami keb$$ran sebagai !r$ses +ang disebut regurgitasi atau infusiensi.

15 1 Jenis *elainan *atu+ 7antun3

Ada!un bebera!a jenis kelainan katu! jantung7

• #+ndr$me *r$la!s atu! &itral

• Regurgitasi &itralis

• #ten$sis &itral

• #ten$sis atu! A$rta

• Regurgitasi A$rta

• *en+akit Trikus!idalis

*


6/13

• *en+akit *ulm$nalis

158 Sin,rom +rola+s *atu+ mitral

menutu! dengan sem!urna5 akibatn+a terjadilah regurgitasi atau aliran

balik dariventrikel kiri ke atrium kiri.*emendekan atau s$bekan salah satu atau

kedua bilah katu! mitralmengakibatkan !enutu!an lumen mitral tidak sem!urna

saat ventrikel kiri dengankuat mend$r$ng darah ke a$rta5 sehingga setia! den+ut5

ventrikel kiri akanmend$r$ng sebagian darah kembali ke atrium kiri. Aliran balik

darah ini ditambahdengan darah +ang masuk dari !aru5 men+ebabkan atrium kiri

mengalami!elebaran dan hi!ertr$fi. Aliran darah balik dari ventrikel akan

men+ebabkandarah +ang mengalir dari !aru ke atrium kiri menjadi berkurang.

Akibatn+a !arumengalami k$ngesti5 +ang !ada gilirann+a menambah beban ke ventrikel

kanan.&aka meski!un keb$$ran mitral han+a keil5 namun selalu berakibat

terhada!kedua !aru dan ventrikel kanan.

159 Re3ur3itasi .itralis

DefinisiRegurgitasi atu! &itral -nk$m!etensia &itral5-nsufisiensi

&itral5 &itral Regurgitati$n adalah keb$$ran aliran balik melalui katu! mitral

setia!kali ventrikel kiri berk$ntraksi. *ada saat ventrikel kiri mem$m!a darah

dari jantung menuju ke a$rta5 sebagian darah mengalir kembali ke dalam atrium

kiridan men+ebabkan meningkatn+a v$lume dan tekanan di atrium kiri.

Terjadi!eningkatan tekanan darah di dalam !embuluh +ang berasal dari

!aru0!aru5 +angmengakibatkan !enimbunan airan k$ngesti di dalam !aru0

!aru.0

*at$fisi$l$gi-nfusiensi mitral terjadi bila bilah0bilah katu! mitral tidak da!at

menutu!selama s+st$le. Ch$rdae tendineae memendek5 sehingga bilah katu! tidak

da!at menutu! dengan sem!urna5 akibatn+a terjadilah regurgitasi atau aliran balik

dariventrikel kiri ke atrium kiri.*emendekan atau s$bekan salah satu atau kedua

bilah katu! mitralmengakibatkan !enutu!an lumen mitral tidak sem!urna saat

ventrikel kiri dengankuat mend$r$ng darah ke a$rta5 sehingga setia! den+ut5

ventrikel kiri akanmend$r$ng sebagian darah kembali ke atrium kiri. Aliran balik

darah ini ditambahdengan darah +ang masuk dari !aru5 men+ebabkan atrium kiri

mengalami!elebaran dan hi!ertr$fi. Aliran darah balik dari ventrikel akan

+


7/13

men+ebabkandarah +ang mengalir dari !aru ke atrium kiri menjadi berkurang.

Akibatn+a !arumengalami k$ngesti5 +ang !ada gilirann+a menambah beban ke ventrikel

kanan. &aka meski!un keb$$ran mitral han+a keil5 namun selalu berakibat

terhada!kedua !aru dan ventrikel kanan.

15' Stenosis .itral

Definisi#ten$sis katu! mitral meru!akan !en+em!itan !ada lubang katu!

mitral+ang akan men+ebabkan meningkatn+a tahanan aliran darah dari atrium kiri

keventrikel kiri. elainan struktur mitral ini men+ebabkan gangguan

!embukaansehingga timbul gangguan !engisian ventrikel kiri saat diast$le.0

*at$fisi$l$gi#ten$sis mitral adalah !enebalan !r$gresif dan !engerutan

bilah0bilahkatu! mitral5 +ang men+ebabkan !en+em!itan lumen dan sumbatan

!r$gresif aliran darah.#eara n$rmal !embukaan katu! mitral adalah selebar tiga

jari. *ada kasussten$sis berat terjadi !en+em!itan lumen sam!ai selebar !ensil.

8entrikel tidak ter!engaruh 5 namun atrium kiri mengalami kesulitan dalam

meng$s$ngkan darahmelalui lumen +ag sem!it ke ventrikel kiri. Akibatn+a atrium

akan melebar danmengalami hi!ertr$fi. arena tidak ada katu! +ang melindungi

vena !ulm$nalterhada! aliran balik dari atrium maka sirkulasi !ulm$nal

mengalami k$ngesti.Akibatn+a ventrikel kanan harus menanggung beban tekanan

arteri !ulm$nal +angtinggi dan mengalami !eregangan berlebihan5 +ang berakhir

dengan gagal jantung.

15- Stenosis Katu+ Aorta

Definisi#ten$sis katu! A$rta adalah !en+em!itan !ada lubang katu! a$rta5

+angmen+ebabkan meningkatn+a tahanan terhada! aliran darah dari ventrikel kirikea$rta.

*at$fisi$l$giBilah0bilah katu! a$rta saling menem!el dan menutu!

sebagian lumendiantara jantung dan a$rta. 8entrikel kiri mengatasi hambatan

sirkulasi ini denganberk$ntraksi lebih lambat ta!i dengan energ+ +ang lebih besar

dari n$rmal5mend$r$ng darah melalui lumen +ang sangat sem!it. &ekanisme

k$m!ensasi jantung mulai gagal dan munullah tanda0tanda klinis.9bstruksi jalur

aliran a$rta tersebut menambahkan beban tekanan keventrikel kiri5 +ang


8/13

mengakibatkan !enebalan dinding $t$t. 9t$t jantung menebalsebagai res!$n

terhada! besarn+a $bstruksi5 terjadilah gagal jantung bila$bstruksin+a terlalu

berat.

15" Re3ur3itasi Aorta

DefinisiRegugitasi atu! A$rta -nk$m!etensia A$rta5 -nsufisiensi A$rta

adalahkeb$$ran !ada katu! a$rta +ang terjadi setia! kali ventrikel mengalami

relaksasi.

*at$fisi$l$gi -nsufisiensi a$rta di sebabkan $leh lesi !eradangan +ang

merusak bentuk bilah katu! a$rta5 sehingga masing0masing bilah tidak bisa

menutu! lumen a$rtadengan ra!at selama diast$le dan akibatn+a men+ebabkan

aliran balik darah daria$rta ke ventrikel kiri. arena keb$$ran katu! a$rta saat

diast$le5 maka sebgaiandarah dalam a$rta5 +ang biasan+a bertekanan tinggi5 akan

mengalir ke ventrikelkiri5 sehingga ventrikel kiri harus mengatasi keduan+a +aitu

mengirim darah +angseara n$rmal diterima atrium kiri ke ventrikel melalui

lumen ventrikel mau!undarah +ang kembali ke a$rta. #+stem kardi$vaskuler

berusaha mengk$m!ensasimelalui refleks dilatasi !embuluh darah7 arteri !erifer

melemas5 sehingga tahanan!erifer turun dan tekanan diast$li turun drasti

15# Pen)a*it Tri*us+i,alis

#ten$sis katu! Trikus!idalis akan menghambat aliran darah dari atrium

kananke ventrikel kanan selama diast$lik. erusakan ini biasan+a men+ertai

!en+akit!ada katu! mitrlis dan a$rta sekunder dari !en+akit rematik jantung +ang

berat.#ten$sis trikus!idalis meningkatkan beban kerja atrium kanan5

memaksa!embentukan tekanan +ang lebih besar untuk mem!ertahankan aliran

melaluikatu! +ang tersumbat. emam!uan k$m!ensasi atrium kanan terbatas5karena ituatrium mengalami dilatasi seara e!at. *eningkatan v$lume dan

tekanan atriumkanan mengakibatkan !enimbunan darah !ada vena sistemik dan

!eningkatantekanan.Regurgitasi Trikus!idalis +ang murni biasan+a disebabkan gagal

jantungkiri +ang sudah lanjut atau hi!ertensi !ulm$nalis +ang berat5 sehingga

terjadikemunduran fungsi ventrikel kanan. #eaktu ventrikel kanan gagal

danmembesar5 terjadilah regurgitasi fungsi$nal dari katu! trikus!idalis.


9/13

15 Pen)a*it Katu+ Pulmonalis5

-nsidens !en+akit katu! !ulm$nalis sangat rendah. #ten$sis

!ulm$nalisbiasan+a k$ngenital dan bukan meru!akan akibat !en+akit rematik

jantung.#ten$sis katu! !ulm$nalis meningkatkan beban kerja ventrikel

kanan5mengakibatkan hi!ertr$fi ventrikel kanan. :ejala0gejala baru timbul bila

terjadigagal ventrikel kanan5 menimbulkan !elebaran vena sistemik dan segala

sekueleklinisn+a.Regurgitasi fungsi$nal !ulm$nalis da!at terjadi sebagai sekuele

disfungsikatu! sebelah kiri dengan hi!ertensi !ulm$nalis kr$nik dan dilatasi

$rifisiumkatu! !ulm$nalis. Teta!i lesi ini jarang terjadi

WOC KELAINAN KATUP

.

/n&eksi strept#k#kus

Demam remautik

Masuk le$at aliran darah

Antib#dy breaksi dengan

Nyeri tengg#r#kan,

Kerusan imun#l#gis yang

Kerusakan dibagian tubuh terutama katub

Menetap di dalam darah selama

Pertumbuhan lesi berbenj#l yang mengandung 1brin di

2ibr#sis, abn#rmalitas

mitralis a#rta


10/13

Tin,a*an Pen3o6atan

1. Tera!i &edis *en+akit katu! mitral.

a Diuretik7 ntuk mengurangi k$ngesti.

b Dig$ksin7 &eningkatkan da+a k$ntraksi bila terda!at regurgitasi

mitral5atau mengurangi res!$n ventrikel !ada fibrilsai atrium.

Antiaritmia7 "ika terjadi fibrilsai atrium.

d Tera!i vas$dilat$r7 bila ada regurgitasi mitral untuk mengurangi

afterl$ad5dengan demikian mengurangi mengurangi aliran balik dan

menmabahaliran ke de!an.

e Antik$agulan7 jika ada emb$lisasi sistemik.

2. Tera!i Bedah

*en+akit katu! mitral.

8alvul$t$mi mitral7 &embuka katu! mitral dengan !endekatan !erkutanatau

transventrikuler. Tindakan $!erasi transventrikuler memisahkan daunkatu!

te!at !ada tem!at di mana daun0daun tersebut men+atu di se!anjangk$misura.

Di lakukan dengan memasukkan sebuah dilat$r melaui a!eksventrikel kiri5dituntun $leh jari menembus ke atrium kiri melaui $rifisiummitralis. $misura0

k$misura kemudian di!isahkan dengan memakaitekanan benda tum!ul.

*r$sedur ini akan memisahkan daun0daun katu!+ang men+atu dan mendilatasi

$rifisium mitralis.0

*en+akit katu! a$rta.

*enggantian katu! meru!akan tera!i +ang di anjurkan !ada kelainan

a$rtakarena kalsifikasi. 8alvul$t$mi a$rta !erkutan da!at di!ertimbangkan!ada

sten$sis a$rta +ang beresik$ tinggi +ang berusia tua5 atau !enderita+ang lebih

muda dengan sten$sis a$rta +ang tidak mengalami kalsifikasi.0

8alvul$!lasti bal$n transluminal !er kutan.

Teknik ini sebagai !eng$batan !aliatif bagi sten$sis katu! +aitu

denganmemasukkan ke dalam jantung sebuah bal$n di ujung kateter. Bal$n

3


11/13


12/13

3.1 #-&*LA/

"antung memiliki em!at ruangan5 2 ruangan keil di atas atrium dan

2ruangan besar di baah ventrikel. #etia! ventrikel memiliki satu katu!

masuk searah dan satu katu! keluar searah. atu! jantung bekerja mengatur aliran

darahmelalui jantung ke arteria !ulm$nal dan a$rta dengan ara membuka dan

menutu!!ada saat +ang te!at ketika jantung berk$ntraksi dan berelaksasi selama

siklus jantung.Bila salah satu katu! tidak terbuka atau tertutu! dengan baik maka

akanmem!engaruhi aliran darah5 bila katu! tidak da!at membuka seara

sem!urnabiasan+a karena sten$sis5 akibatn+a aliran darah melalui katu! tersebut

akanberkurang. Bila katu! tidak da!at menutu! seara sem!urna darah

akanmengalami keb$$ran sebagai !r$ses +ang disebut regurgitasi atau

infusiensi.Ada!un bebera!a jenis kelainan katu! jantung7

• #+ndr$me *r$la!s atu! &itral

• Regurgitasi &itralis

• #ten$sis &itral

• #ten$sis atu! A$rta

• Regurgitasi A$rta

• *en+akit Trikus!idalis

• *en+akit *ulm$nalis

DA2TAR PUSTAKA

D$eng$es5 &aril+nn ;. 1,,,. Ren;ana Asuhan Ke+era


13/13

:ra+5 anne5 C. #melt>er. 2==1. Buku Ajar Keperawatan %edical

Bedah5 ;d.) 8$l.2. "akarta7 ;:C.

@ilkins$n5 &. "udith. 2=='5 Buku Saku Keperawatan &iagnosis Keperawatan

&engan 'nter(ernsi Nic &an Kriteria )asilnoc5 Alih Bahasa7 @id+aati.

"akarta7 ;:C.

'(

vuvula heart disis atau kelainan katub jantung

Documents