viii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ........................................................................................ vi

DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii

INTISARI ............................................................................................................ xiv

ABSTRAK .......................................................................................................... xv

BAB I. PENDAHULUAN ........................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah .............................................................. 1

B. Perumusan Masalah .................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 4

D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 4

BAB II. STUDI PUSTAKA .......................................................................... 5

A. Tinjauan Pustaka .......................................................................... 5

1. Definisi ISPA ........................................................................ 5

2. Gambaran Klinik ................................................................... 6

3. Patogenesis ............................................................................ 13

4. Klasifikasi ............................................................................. 14

5. Tanda dan Gejala................................................................... 14

6. Penatalaksanaan Penderita .................................................... 15

7. Terapi Antibiotik .................................................................. 16

ix

8. Standar Penanganan WHO ................................................... 20

9. Rumah Sakit ......................................................................... 26

10. Rekam Medik ....................................................................... 29

11. Evaluasi Penggunaan Obat (EPO) ........................................ 32

12. Kriteria Penggunaan Obat .................................................... 34

13. Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) ........................................ 34

B. Keterangan Empiris .................................................................... 36

BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................ 37

A. Batasan Variabel Operasional .................................................... 37

B. Jalannya Penelitian ..................................................................... 38

C. Analisis Hasil ............................................................................. 41

D. Alur Jalannya Penelitian ............................................................ 42

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 43

1. Proses Penelusuran Data ............................................................ 43

2. Pola Penggunaan Obat pada Penderita ISPA .............................. 46

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 60

A. Kesimpulan ................................................................................ 60

B. Saran ........................................................................................... 61

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 62

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel I. Dosis Salbutamol oral yang digunakan pasien ISPA berdasar usia

Atau berat badan menurut WHO ...................................................... 21

Tabel II. Dosis antibiotik berdasar berta badan menurut WHO ..................... 25

Tabel III. Pengambilan sampel berdasar distribusi kasus ISPA di Poliklinik

Anak RSUD Sleman 2003 tiap bulannya ......................................... 43

Tabel IV. Jumlah dan persentase distribusi jenis kelamin yang terdiagnosa

ISPA di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 ...................... 45

Tabel V. Jumlah persentase kasus dalam setiap kelompok umur yang

diambil pada kasus ISPA di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun

2003 .................................................................................................. 45

Tabel VI. Persentase golongan dan macam obat yang digunakan pada kasus

ISPA di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 ...................... 48

Tabel VII. Persentase macam Antibiotik yang digunakan pada kasus ISPA di

Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 ................................... 49

Tabel VIII. Dosis Antibiotik Amoksisilin yang tidak sesuai dengan standar

WHO ................................................................................................. 50

Tabel IX. Persentase macam Analgetik Antipiretik yang digunakan pada

kasus ISPA di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 ............. 51

Tabel X. Persentase macam Antihiustamin yang digunakan pada kasus ISPA

di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 ................................ 52

xi

Tabel XI. Persentase macam Ekspektoran yang digunakan pada kasus ISPA

di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 ................................ 53

Tabel XII. Persentase macam Antitusivum yang digunakan pada kasus ISPA

di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 .............................. 54

Tabel XIII. Persentase Antiasma yang digunakan pada kasus ISPA di

Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 .................................. 54

Tabel XIV. Persentase Dekongestan Nasal yang digunakan pada kasus ISPA

di Poliklinik AnakRSUD Sleman Tahun 2003 ............................... 55

Tabel XV. Persentase kesesuaian pola penggunaan obat pada penderita ISPA

di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 dengan standar

WHO ............................................................................................... 57

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Bagan Struktur Organisasi RSUD Sleman ....................................... 31

Gambar 2. Diagram alur jalannya penelitian pola penggunaan obat pada

penderita ISPA di Poliklinik RSUD Sleman Tahun 2003 ................ 42

Gambar 3. Diagram persentase kasus berdasar jenis kelamin yang terdiagnosa

ISPA di Poliklinik Anak RSUD Tahun 2003 ................................... 45

Gambar 4. Diagram persentase kasus dalam setiap kelompok umur yang

diambil pada kasus ISPA di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun

2003………………………………………………………………... 46

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Tabel XVII. Data Pasien, Hasil Pemeriksaan dan Nama Obat ...... 64

Lampiran 2. Tabel XVIII. Golongan dan Macam Obat yang digunakan pada

Pasien Anak Penderita ISPA .......................................................... 70

Lampiran 3. Tabel XIX. Nama Obat, Isi dan Golongan Obat yang digunakan . 71

Lampiran 4. TabelXX. Penggunaan Obat Pada Pasien Anak Penderita ISPA ... 83

Lampiran 5. Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD Sleman ................... 87

Lampiran 6. Tabel XXI.Golongan antibiotik yang digunakan pada kasus ISPA

di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 .............................. 88

Lampiran 7. Tabel XXII. Macam obat yang digunakan pada kasus ISPA di

Poloklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 ................................ 91

Lampiran 8. Tabel XXIII. Tingkat sesuaian dosis amoksisilin pada kasus ISPA

di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 dengan standar

WHO 2002 ..................................................................................... 95

Lampiran 9. Tabel XXIV. Tingkat sesuaian dosis kloramfenikol pada kasus

ISPA di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 dengan

standar WHO 2002 ......................................................................... 96

Lampiran 10. Tabel XXV. Tingkat sesuaian dosis cotrimoksazol pada kasus

ISPA di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 dengan

standar WHO 2002 ......................................................................... 97

xiv

Lampiran 11. Tabel XXVI. Tingkat sesuaian dosis parasetamol pada kasus

ISPA di Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 dengan

standar WHO 2002 ......................................................................... 98

Lampiran 12. Hasil perhitungan sampel penderita ISPA di Poliklinik Anak

RSUD Sleman Tahun 2003 ............................................................. 99

Lampiran 13. Hasil perhitungan sampel per bulan pada penderita ISPA di

Poliklinik Anak RSUD Sleman Tahun 2003 .................................. 100