smart learning tuition centre student registration form - · pdf filemathematics science:...
If you can't read please download the document
TRANSCRIPT
Smart Learning Tuition Centre Student Registration Form - PMRProgram : Programme
Nama : Name
Alamat: : Address :
Lelaki Male
Perempuan Female
Jantina: Sex
Tarikh Lahir: Date of birth
Telefon bimbit : Mobile phone :
Telefon Rumah : Home phone :
Maklumat untuk dihubungiContact Information
Maklumat Pelajar Student's Particulars
Emel : Email :
Sekolah : School
Nama : Name
Telefon bimbit : Mobile phone :
Telefon Pejabat : Office phone :
Maklumat untuk dihubungiContact Information
Maklumat Ibu/Bapa/Penjaga Parents/Guardian Information
Emel : Email :
Pekerjaaan : Occupation
Hubungan : Relation
Maklumat kesihatan pelajar dan lain-lain Student medical information
maklumat kesihatan yang memerlukan perhatian pusat tuisyen. Contoh; kecacatan, alah (allergies) dan lain-lain.
Program and Subjek: Programme & Subject
Pakej Package
Bahasa Malaysia English Mathematics Sciece
Subjects
For office use only
Pengakuan: Declaration
Saya mengaku maklumat yang diberi adalah benar dan akan menjelaskan semua yuran pengajian dan mematuhi semua syarat dan peraturan yang telah ditetapkan oleh PTBB.
Tandatangan: Signature
Tarikh: Date
Date received and processed:
Payment (if any):
Note:
Bahasa Malaysia
English
Mathematics
Science
Current academic results:
Tingkatan 1 Form 1
Tingkatan 2 Form 2
Tingkatan 3 (PMR)Form 3
Smart Learning Tuition Centre
Student Registration Form - PMR
Program :
Programme
Jantina:
Sex
Tarikh Lahir:
Date of birth
Maklumat untuk dihubungi
Contact Information
Maklumat Pelajar
Student's Particulars
Maklumat untuk dihubungi
Contact Information
Maklumat Ibu/Bapa/Penjaga
Parents/Guardian Information
Maklumat kesihatan pelajar dan lain-lain
Student medical information
maklumat kesihatan yang memerlukan perhatian pusat tuisyen. Contoh; kecacatan, alah (allergies) dan lain-lain.
Program and Subjek:
Programme & Subject
Bahasa Malaysia
English
Mathematics
Sciece
Subjects
For office use only
Pengakuan:
Declaration
Saya mengaku maklumat yang diberi adalah benar dan akan menjelaskan semua yuran pengajian dan mematuhi semua syarat dan peraturan yang telah ditetapkan oleh PTBB.
Tandatangan:
Signature
Tarikh:
Date
Date received and processed:
Payment (if any):
Note:
Current academic results:
8.2.1.3144.1.471865.466429
: CheckBox1: 0TextField1: