skripsi hubungan pola asuh makan balita … awal.pdf · bantuan kuesioner dan perhitungan status...
TRANSCRIPT
SKRIPSI
HUBUNGAN POLA ASUH MAKAN BALITA DENGAN IBU PEKERJA
TERHADAP STATUS GIZI BALITA DI DESA BATUBULAN
KECAMATAN SUKAWATI
OLEH:
I MADE ARYADI PUTRA
1102105029
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2015
HUBUNGAN POLA ASUH MAKAN BALITA DENGAN IBU PEKERJA
TERHADAP STATUS GIZI BALITA DI DESA BATUBULAN
KECAMATAN SUKAWATI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH:
I MADE ARYADI PUTRA
1102105029
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2015
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : I Made Aryadi Putra
NIM : 1102105029
Fakultas : Kedokteran Universitas Udayana
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil
karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang
saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan
bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas
perbuatan tersebut.
Denpasar, Mei 2015
Yang membuat pernyataan,
(I Made Aryadi Putra)
NIM: 1102105029
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan
karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi penelitian berjudul Hubungan
Pola Asuh Makan Balita dengan Ibu Pekerja terhadap Status Gizi Balita di Desa
Batubulan Kecamatan Sukawati.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu
menyelesaikan skripsi penelitian ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada:
1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT (K), M. Kes, sebagai Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana yang telah memberikan penulis kesempatan menuntut ilmu di PSIK
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.
2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF, sebagai ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang memberikan pengarahan dalam proses
pendidikan.
3. Ns. Made Rini Damayanti S, S.Kep., MNS, sebagai pembimbing utama yang telah
memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini
tepat waktu.
4. Ns. Sagung Mirah Lismawati, S.Kep, sebagai pembimbing pendamping yang telah
memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini
tepat waktu.
5. Ns. Kadek Eka Swedarma, S.Kep., M.Kes sebagai pembimbing utama pengganti yang
telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi
penelitian ini tepat waktu.
6. Dewa Gede Sumertha, SH., MH selaku Kepala Desa di Desa Batubulan Kecamatan
Sukawati yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan penelitian di desa yang
dipimpin.
7. Ibu-ibu kader Posyandu balita di setiap banjar di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati
yang membantu dalam pengambilan data sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian tepat waktu.
8. Orang tua tercinta, Bapak I Made Suwetha dan Ibu Ni Ketut Murtini yang telah
memberikan bantuan dan dukungan moril dalam penulisan skripsi penelitian ini.
9. Ni Wayan Jumei Suniarthi, Amd.Kep dan Ns. I Kadek Dwipayana, S.Kep, atas waktunya
bersedia menjadi pendamping peneliti melakukan wawancara sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian tepat waktu.
10. Sukma, Karsi, Fajar, Yoga, Jembo, Alam, Arya serta rekan-rekan seperjuangan PSIK A
2011 (Achillesextavortouz) di Program Studi Ilmu Keperawatan, atas semua dukungan,
masukan, dan semangat yang diberikan dalam menyelesaikan skripsi penelitian ini.
11. Seluruh pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah membantu dalam
menyelesaikan skripsi penelitian ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna, oleh
karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan yang bersifat
membangun.
Akhirnya, semoga skripsi penelitian ini dapat bermanfaat bagi perkembangan dunia
keperawatan dan pengetahuan secara luas.
Denpasar, Mei 2015
Penulis
ABSTRAK
Putra, I Made Aryadi, 2015. Hubungan Pola Asuh Makan Balita dengan Ibu Pekerja
terhadap Status Gizi Balita di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati. Tugas
Akhir, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.
Pembimbing (1) Ns. Made Rini Damayanti S, S.Kep., MNS (2) Ns. Sagung Mirah
Lismawati, S.Kep
Balita dengan ibu pekerja akan memberikan pengasuhan anaknya kepada orang lain
dan akan mempengaruhi bagaimana status gizi balita tersebut. Jika pola asuh makan tidak
tercapai dengan baik pada balita maka pertumbuhan balita akan terganggu. Pola asuh makan
pada balita sangat berperan penting dalam proses pertumbuhan pada balita, karena dalam
makanan banyak mengandung gizi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan
pola asuh makan balita dengan ibu pekerja terhadap status gizi balita di Desa Batubulan
Kecamatan Sukawati. Jenis Penelitian ini merupakan non-experimental design yang berupa
penelitian korelasional yaitu dengan pendekatan cross-sectional. Analisis hubungan kedua
variabel yang berskala ordinal digunakan uji statistik non-parametrik yaitu analisis korelasi
Rank Spearman. Teknik pengambilan sampel yang digunakan Non Probability Sampling
yaitu berupa Purposive Sampling sebanyak 160 responden yang dilaksanakan di Desa
Batubulan Kecamatan Sukawati pada bulan Mei 2015. Pengumpulan data dilakukan dengan
bantuan kuesioner dan perhitungan status gizi yang diukur menurut berat badan/umur
(BB/U). Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan nilai p value 0,000 (p<0,05), sehingga
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara hubungan pola asuh makan
balita dengan ibu pekerja terhadap status gizi balita di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati.
Menurut hasil penelitian ini, disarankan agar pengasuh balita yang sudah menerapkan pola
asuh makan yang baik diharapkan tetap mempertahankannya, sedangkan pengasuh balita
yang masih menerapkan pola asuh makan yang kurang diharapkan lebih memperhatikan jenis
makanan, frekuensi makan dan cara pemberian makanan yang benar.
Kata Kunci: Pola Asuh Makan, Ibu Pekerja, Status Gizi Balita
ABSTRACT
Putra, I Made Aryadi, 2015. The Correlation between Dietary Pattern and Working
Mother with regard to the Nutritional Status of Toddler in the Village Batubulan
Sub-District Sukawati. Final Project, Nursing Science Program, Faculty of
Medicine, Udayana University. Advisers (1) Ns. Made Rini Damayanti S, S.Kep.,
MNS (2) Ns. Sagung Mirah Lismawati, S.Kep
Toddler with working mothers would give their children care to others and it will be
influence the nutritional status of children. If the dietary pattern is not well reached, the
growth of children will be disturbed. Dietary pattern of toddler is very important in the
process of growth in children, because the foods contain a lot of nutrients. The purpose of this
study is to know the correlation between toddler dietary pattern and working mother with
regard to the nutritional status of toddler in the Village Batubulan Sub-district Sukawati. This
research is a type of non-experimental design in the form of a correlational study with the
approach of cross-sectional. Analysis of the correlation between the two variables of ordinal
scale used non-parametric statistical tests which is the Spearman Rank correlation analysis.
The sampling technique used is the Non-Probability Sampling in the form of purposive
sampling of 160 respondents conducted in the Village Batubulan Sub-district Sukawati in
May 2015. The data was collected by questionnaire and calculation of nutritional status as
measured by weight/age (W/A). Based on these results obtained p value of 0.000 (p <0.05),
suggesting that there is a significant correlation between toddler dietary pattern and working
mother with regard to the nutritional status of toddler in the Village Batubulan Sub-district
Sukawati. According to these results, it is recommended that caregivers who have applied
good dietary pattern to toddler is expected to keep doing so, while those caregivers who still
applying the not-so good dietary pattern is expected to take good care on the type of food,
meal frequency and feeding the right way.
Keyword: Dietary Pattern, Working Mother, Nutritional Status of Toddler
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .............................................................................................................
i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN .............................................................................
............................................................................................................................................. ii
LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................................................
............................................................................................................................................ iii
PERNYATAAN LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................
............................................................................................................................................ iv
KATA PENGANTAR ...........................................................................................................
..............................................................................................................................................v
ABSTRAK .............................................................................................................................
.......................................................................................................................................... viii
ABSTRACT ...........................................................................................................................
............................................................................................................................................ ix
DAFTAR ISI .........................................................................................................................
..............................................................................................................................................x
DAFTAR TABEL ..................................................................................................................
........................................................................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................................
.......................................................................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................................................
............................................................................................................................................xv
DAFTAR SINGKATAN …………………………………………………………………….
xvii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ................................................................................................................
..............................................................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................................
..............................................................................................................................................4
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................................................
..............................................................................................................................................5
1.4 Manfaat penelitian ...........................................................................................................
..............................................................................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pola Asuh Makan .............................................................................................................
..............................................................................................................................................7
2.1.1 Pengertian Pola Asuh ..............................................................................................
..............................................................................................................................................7
2.1.2 Pengertian Pola Asuh Makan ..................................................................................
..............................................................................................................................................8
2.1.3 Asupan Kalori Total ................................................................................................
............................................................................................................................................12
2.1.4 Pola Asuh Makan Karbohidrat................................................................................
............................................................................................................................................12
2.1.5 Pola Asuh Makan Protein .......................................................................................
............................................................................................................................................13
2.1.6 Pola Asuh Makan Lemak ........................................................................................
............................................................................................................................................14
2.1.7 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pola Asuh Makan Balita .................................
............................................................................................................................................15
2.2. Metode Pengukuran Pola Asuh Makan...........................................................................
............................................................................................................................................17
2.2.1 Metode Food Recall 24 Jam ...................................................................................
............................................................................................................................................17
2.2.2 Metode Food Frequency .........................................................................................
............................................................................................................................................20
2.3 Balita ................................................................................................................................
............................................................................................................................................21
2.3.1 Karakteristik Balita .................................................................................................
............................................................................................................................................22
2.4 Ibu Pekerja .......................................................................................................................
............................................................................................................................................23
2.4.1 Dampak Positif Ibu Pekerja ....................................................................................
............................................................................................................................................23
2.4.2 Dampak Negatif Ibu Pekerja ...................................................................................
............................................................................................................................................24
2.5 Status Gizi ........................................................................................................................
............................................................................................................................................24
2.5.1 Pengertian Status Gizi .............................................................................................
............................................................................................................................................24
2.5.2 Klasifikasi Status Gizi.............................................................................................
............................................................................................................................................25
2.5.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi ......................................................
............................................................................................................................................27
2.5.4 Kebutuhan Zat Gizi pada Balita ..............................................................................
............................................................................................................................................32
2.6 Penilaian Status Gizi ........................................................................................................
............................................................................................................................................32
2.6.1 Pengertian Antropometri .........................................................................................
............................................................................................................................................33
2.6.2 Syarat yang Mendasari Penggunaan Antropometri ................................................
............................................................................................................................................33
2.6.3 Keunggulan Antropometri ......................................................................................
............................................................................................................................................34
2.6.4 Jenis Parameter Antropometri.................................................................................
............................................................................................................................................34
2.7 Hubungan Pola Asuh Makan Balita dengan Ibu Pekerja terhadap Status Gizi Balita .....
............................................................................................................................................38
BAB III KERANGKA KONSEP
3.1 Kerangka Konsep .............................................................................................................
............................................................................................................................................40
3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel ...................................................
............................................................................................................................................41
3.2.1 Variabel Penelitian .................................................................................................
............................................................................................................................................41
3.2.2 Definisi Operasional ...............................................................................................
............................................................................................................................................41
3.3. Hipotesis .........................................................................................................................
............................................................................................................................................42
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian.................................................................................................................
............................................................................................................................................43
4.2 Kerangka Kerja ................................................................................................................
............................................................................................................................................44
4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ..........................................................................................
............................................................................................................................................45
4.3.1 Tempat ....................................................................................................................
............................................................................................................................................45
4.3.2 Waktu ......................................................................................................................
............................................................................................................................................46
4.4 Populasi, Sampel Penelitian, dan Teknik Sampling ........................................................
............................................................................................................................................46
4.4.1 Populasi ...................................................................................................................
............................................................................................................................................46
4.4.2 Sampel.....................................................................................................................
............................................................................................................................................46
4.4.3 Teknik Sampling .....................................................................................................
............................................................................................................................................48
4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ...................................................................................
............................................................................................................................................49
4.5.1 Jenis Data yang Dikumpulkan ................................................................................
............................................................................................................................................49
4.5.2 Cara Pengumpulan Data .........................................................................................
............................................................................................................................................49
4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data .................................................................................
............................................................................................................................................51
4.6 Etika Penelitian ................................................................................................................
............................................................................................................................................52
4.7 Pengolahan dan Analisis Data .........................................................................................
............................................................................................................................................53
4.7.1 Teknik Pengolahan Data .........................................................................................
............................................................................................................................................53
4.7.2 Teknik Analisis Data...............................................................................................
............................................................................................................................................54
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................................................
............................................................................................................................................56
5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian .......................................................................................
......................................................................................................................................56
5.1.2 Karakteristik Responden .........................................................................................
......................................................................................................................................57
5.1.3 Hasil Pengamatan Terhadap Responden Berdasarkan Variabel Penelitian ............
......................................................................................................................................61
5.2 Hasil Analisis Data ..........................................................................................................
............................................................................................................................................63
5.1.2 Pembahasan Hasil Penelitian ..................................................................................
............................................................................................................................................64
5.3 Keterbatasan Penelitian ....................................................................................................
............................................................................................................................................70
BAB VI PENUTUP
6.1 Simpulan ..........................................................................................................................
............................................................................................................................................72
6.2 Saran ................................................................................................................................
............................................................................................................................................72
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Pola Pemberian Makanan Balita .................................................................... 11
Tabel 2.2 Pola Pemberian Makanan Balita Menurut Kecukupan Energi ...................... 11
Tabel 2.3 Klasifikasi Status Gizi Anak Bawah Lima Tahun (Balita) ............................ 26
Tabel 2.4 Kebutuhan Konsumsi Energi dan Protein Balita (AKG) Rata-Rata Per Hari. .....
................................................................................................................... 32
Tabel 3.1. Definisi Operasional Variabel ...................................................................... 42
Tabel 4.1. Daftar Nama Posyandu Di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati ............... 45
Tabel 5.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Rentang Usia pada balita dengan ibu pekerja
di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati ..................................................... 58
Tabel 5.2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin pada balita dengan ibu
pekerja di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati .........................................58
Tabel 5.3. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan pada pengasuh balita
dengan ibu pekerja di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati .......................59
Tabel 5.4. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan Ibu pada balita dengan ibu
pekerja di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati .........................................59
Tabel 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Hubungan Responden Dengan Pengasuh
pada balita dengan ibu pekerja di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati ......60
Tabel 5.6. Karakteristik Responden Berdasarkan Rentang Berat Badan pada balita dengan
ibu pekerja di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati ...................................60
Tabel 5.7. Data Pola Asuh Makan Pada Balita Dengan Ibu Pekerja di Desa Batubulan
Kecamatan Sukawati .....................................................................................61
Tabel 5.8. Data Status Gizi Pada Balita di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati ........62
Tabel 5.9 Distribusi Pola Asuh Makan Balita Dengan Ibu Pekerja Terhadap Status Gizi Balita
di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati bulan Mei 2015 ............................62
Tabel 5.10. Nilai Korelasi Pola Asuh Makan Balita dengan Ibu Pekerja terhadap Status Gizi
Balita di Desa Batubulan Kecamatan Sukawati............................................63
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1 Kerangka Konsep Penelitian …………………………………… 40
Gambar 2 Kerangka Kerja Penelitian ……………………………………… 44
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Baku rujukan status gizi balita perempuan usia 12-59 bulan menurut berat
badan dan umur (BB/U)
Lampiran 2 : Baku rujukan status gizi balita laki-laki usia 12-59 bulan menurut berat
badan dan umur (BB/U)
Lampiran 3 : Jadwal Penelitian
Lampiran 4 : Penjelasan Penelitan
Lampiran 5 : Instrumen Pengumpulan Data
Lampiran 6 : Daftar Bahan Makanan Penukar Ukuran Rumah Tangga (URT)
Lampiran 7 : Angka Kecukupan Gizi Balita
Lampiran 8 : Anggaran Dana Penelitian
Lampiran 9 : Surat Permintaan Menjadi Responden
Lampiran 10 : Surat Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 11 : SOP Pengukuran Berat Badan menurut Umur (BB/U)
Lampiran 12 : Lembar Observasi Status Gizi Balita
Lampiran 13 : Master Tabel
Lampiran 14 : Distribusi Frekuensi Karakteristik
Lampiran 15 : Distribusi Frekuensi Karakteristik Berdasarkan Variabel Penelitian
Lampiran 16 : Uji Rank Spearman
Lampiran 17 : Lembar Konsultasi
Lampiran 18 : Surat Izin Penelitian
Lampiran 19 : Dokumentasi Penelitian
DAFTAR SINGKATAN
AKABA : Angka Kematian Balita
AKG : Angka Kecukupan Gizi
ASI : Air Susu Ibu
Baduta : Anak bawah dua tahun
Balita : Anak bawah lima tahun
Batita : Anak bawah tiga tahun
BB : Berat Badan
BB/TB : Indeks Berat Badan menurut Tinggi Badan
BB/U : Indeks Berat Badan menurut Umur
CIS : Commonwealth of Independent States
DGKA : Daftar Kecukupan Gizi yang Dianjurkan
DKBM : Daftar Komposisi Bahan Makanan
gr : Gram
HCL : Hidrogen Klorida
IMT : Indeks Masa Tubuh
ISPA : Infeksi Saluran Pernafasan Atas
kkal : Kilo kalori
LILA : Lingkar Lengan Atas
LILA/U : Indeks Lingkar Lengan Atas menurut Umur
MP-ASI : Makanan Pendamping Air Susu Ibu
Persagi : Persatuan Ahli Gizi Indonesia
PSG : Penilaian Status Gizi
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
SD : Standar Deviasi
TB/U : Indeks Tinggi Badan menurut Umur
UNICEF : United Nations International Children's Emergency Fund
URT : Ukuran Rumah Tangga
WHO : World Health Organization
WHO-NCHS : World Health Organization-National Center for Health Statisticsgr