penyakit pd anak&balita

8/19/2019 Penyakit Pd Anak&Balita

1/30

Penyakit pada Anak &Balita

dr. H. M. Thalib Suyuti, M.Kes


2/30

Hiperbilirubinemia

• Meningkatnya kadar bilirubin dlm jaringanekstravaskular, shg sklera, muksa & kulit

ber!arna kuning.• "kterus nenatrum Kadar bilirubin ttal # $%

mg pd minggu " disertai ikterus.• 'ejala "kterus

a. (isilgis ) Timbul pd $% hari " stlh lahir ) Bil. "ndirek * $% mg ) Peningkatan bilirubin * + mghr ) Bil. -irek * $ mg

b. Patlgis ) Timbul dlm / jam " tslh lahir ) Bil. "ndirek # $% mg ) Peningkatan bilirubin # + mghr ) Bil. -irek # $ mg


3/30

Hiperbilirubinemia

• Penatalaksanaan$. Penga!asan dampak peningkatan kadar bilirubin

. (tterapi Menggunakan 0)$% 1ahaya lampu%

!att yg disusun pararel, tidak lebih dr +%% jam,

bservasi tiap / jam

2. Trans3usi tukar, dilakukan bila4 ) Kadar bilirubin indirek # % mg ) Kenaikan bilirubin %,2)$ mgjam

) Anemia berat ) Kadar Hb tali pusat $/ mg


4/30

Tetanus 5enatrum

• Penyakit in3eksi bakteri anaerb

Clostrudium tetani Biasanya akibatpemtngan tali pusat yg tdk steril.

• 'ejala4) Kejang dgn kesadaran baik

) Mulut men1u1utrismus, spastik ) pisttnus) Anak malas minum

) Perut teraba spt papan

) Tali pusat ktr & berbau


5/30

Tetanus 5enatrum

• Penatalaksanaan4$. Atasi gangguan perna3asan

) Kepala dikstensikan & dimiringkan ) 6 )/ ltrmnt

) Hisap lendir di mulut & hidung

) Pasang spatula

) 6bservasi tanda vital per jam

) Pemberian dia7epam & ATS 8Kmpetensi dkter9

. Pera!atan saat kejang2. Pemantauan tanda dehidrasi & kekurangannutrisi ) A!asi tetesan in3us

) Kejang berkurang Makanan persnde


6/30

Anemia -e:siensi Besi

• Anemia yg disebabkan kekurangan 7at besi ygpenting dlm pembentukan heme & glbin

Hemglbin rendah mengganggu pengangkutanksigen leh S-M• Penyebab4

$. Kurangnya asupan (e dr makanan. 'angguan penyerapan (e k peny. usus

2. Peningkatan kebutuhan (e pd pertumbuhan 1epat/. Penyakit in3eksi krnis

• 'aejala4) Pu1at) ;emah

) Takikardi


7/30

Anemia -e:siensi Besi

• Penatalaksanaan4

) Pemberian (e dalam bentuk bat atau melaluimakanan

kaya (e 8Hati, telur, sayuran hijau, dll9

) -sis ral (e + mgkgBBhari bulan

) Bila Hb 2 gdl, Trans3usi P)$% mlkgBBkali Sampai

Hb $ gdl


8/30

Asma Brnkhial

• Penyakit bstruksi jalan na3as akibat edemamuksa, sekresi muksa berlebih, serta spasme

tt pls brnkhus.• 'ejala4

) Batuk ) 'elisah

) Mengi? )


9/30

Asma Brkhial

• Penatalaksanaan4$. Serangan akut ) 6 )/ ltrmnt

) Adrenalin $$%%% %,$)%, mlS= 8-pt diulang kali jarak %mnt9

. Sesak membaik ;ajut bat ral ) @3edrin) Salbutaml ) Terbutalin

) Amin:lin ) Te:lin ) Prednisn

2. Sesak berlanjut


10/30

Kejang -emam


$. Bebaskan jalan na3as. Baringkan ke salah satu sisi tubuh

2. Berikan ksigen

/. 6bat antikejang -ia7epam rektal %,+ mgkgBB

;anjutkan terapi per ral dgn 3enbarbital atau3enitin

umen1egah kejang berulang

+. Turunkan demam 6bat & kmpres

>. Caga keseimbangan 1airan & elektrlit


11/30

Kejang -emam

• Kejang yg terjadi akibat peningkatan suhuyg merupakan prses ekstrakranium.

• =iri)1iri4

) Dsia > bulan E / tahun

) Kejang Dmum

) ;amanya kejang kurang dr $+ menit

) Suhu # 20,+ derajat 1elsius


12/30

-iare

• Pengeluaran tinja yg tidak nrmal Peningkatanvlume, keen1eran & 3rekuensi dgn atau tanpalendir & darah.

• Penyebab4$. "n3eksi ) Kerusakan sel usus 'angguan 3ungsi absrbsi 1airan &elektrlit

) Tksin bakteri "ritasi muksa usus

. Malabsrbsi ) Tekanan smtik meningkat =airan & elektrlit berpindah keusus shg vlume usus bertambah

2. Makanan yg mengandung bakteri

/. Psiklgis

) Peningkatan peristaltik usus -iare


13/30

-iare

• Penatalaksanaan4$.


14/30

Tuber1ulsis

• Penyakit in3eksi menular pd sist. Perna3asan• Penyebab My1ba1terium Tuber1ulsa• Penyebaran melalui drplet yg terper1ik ke

udara leh batuk bersin• Penatalaksanaan4

) Pemantauan tanda in3eksi sekunder

) 6 adekuat) ;atihan batuk e3ekti3 ) 5utrisi adekuat) 6bat antituberkulsis


15/30

Brnkpneumnia

• Peradangan parenkim paru, disebabkan bakteri, virus, jamur atau benda asing

• 'ejala4) -emam tinggi) 5a3as 1epat & dangkal) Batuk ) Sesak) 'elisah ) Muntah & diare

•

Penatalaksanaan4$. Turunkan panas /. Perbaikan nutrisi. ;atihan batuk e3ekti3 +. Antibitik yg sesuai2. 6 adekuat >. Keseimbangan 1airan &

elektrlit


16/30

Meningitis

• Peradangan pd meningen, terdiri atas4

) Meningitis purulen 8keruh9 =ausa M. TB

) Meningitis nnpurulen 8jernih9 6 Girus• Penatalaksanaan4

$.


17/30

Mrbili

• Penyakit in3eksi virus, terdiri dr 2 stadium4$. Kataris Batuk, demam, knjungtivitis, nyeri tenggrkan, ber1ak kelabu

dikelilingi kemerahan pd muksa mulut. @rupsi Titik merah pd palatum, ber1ak makulpapuler pd !ajah &tubuh

2. Knvalensi 'ejala hilang, hiperpigmentasi kulit

• Penatalaksanaan4) "slasi ) Turunkan demam

) =airan adekuat ) 5utrisi 1ukup kalri) Pera!atan kulit ) Gitamin A


18/30

-H( 8-engue Hemragik(ever9

• @tilgi4 Girus -engue• Gektr4 5yamuk Aedes Aegypti betina• 'ejala4

a. -erajat " ) -emam tinggi )F hari ) Dji turniuet 8I9

b. -erajat "" ) Perdarahan spntan Peteki, epistaksis, hematemesis, melena,

perdarahan gusi, dll.

1. -erajat """ ) 'angguan sirkulasi darah 5adi lemah, T- menurun

d. -erajat "G ) Kegagalan sirkulasi darah 5adi tdk teraba, T- tdk terukur,akral

dingin, siansis, dll.


19/30

-H(

• Penatalaksanaan menurut derajat4$. -erajat " & "" ) Pemberian 1airan yg 1ukup "n3us


20/30

Typhus Abdminalis

• Penyakit pd usus halus yg disebabkan lehbakteri Salmnella thypii

• Penularan melalui makanan ygterkntaminasi bakteri

• Penegakan diagnsis4

) Dji Jidal Titer 6 $%% atau peningkatan titer/

) Kultur bakteri

) ;ab4 ;euksitsisleukpenia, anemia, dll.


21/30

Typhus Abdminalis

• 'ejala4) -emam # F hr Terutama sre)malam

) Kesan ty3sa 8lidah ktr, kesadaran menurun9) -iare Knstipasi

• Penatalaksanaan4$. Atasi demam

. 5utrisi yg 1ukup Makanan lunak, rendah serat, tdkmengandung gas

2. Antibitik

/. Mbilisasi bertahap stlh bebas demam


22/30

H"GA"-S•

A"-S 8A1uired immune de:1ien1y syndrme9

Kumpulan gejala akibat menurunnya sistem kekebalantubuh H"G 8Human immunide:1ien1y virus9.

• H"G menyerang sel darah putih yg ber3ungsimenangkal in3eksi.

• =ara penularan4

• $. "bu yg terin3eksi H"G kepada janinnya, ataumenyusui

• bayinya.

• . Trans3usi darah jarum suntik yg ter1emar virusH"G

• 2. Hubungan seksual


23/30

H"GA"-S

• (aktr resik4a. Bayi yg lahir dr ibu yg terin3eksi H"G

b. Bayi dr ibu yg berganti)ganti pasangan1. Bayi dr ibu yg pengguna narkba melalui suntikan

d. Anak yg mendapat trans3usi darah

e. Anak yg terpapar alat suntik yg ter1emar H"G

3. Anak remaja yg terlibat 3ree se• Masa inkubasi virus > bulan E $% tahun

• -iagnsis Tes Jestern blt


24/30

H"GA"-S

• 'ejala4

1. Stadium HIV

) Masa inkubasi $)> bulan ) Biasanya belum terdapat gejala

2. Stadium Asimptomatis

) 'ejala 8)9, umumnya +)$% thn

) Tes Jestern Blt 8I93. Stadium Limfadenopati

) Pembesaran kelenjar lim3e se1ara menetap &merata


25/30

H"GA"-S

4. Stadium AIDS ) 'ejala Mayr, dari 2 gejala4

a. -emam berkepanjangan, # 2 bln b. -iare krnis, # $ bln atau terus)menerus 1. Penurunan BB # $% dlm 2 bln

) 'ejala minr4 a. Batuk krnis, # 2 bln b. Kandidiasis mulut 1. ;im3adenitis generalisata d. Herpes berulang e. "n3eksi kulit


26/30

H"GA"-S


$. Supprti3

Perbaikan gi7i, hidup sehat &men1egah in3eksi

. Mengatasi in3eksi yg sedang berlangsung

2. Menghambat replikasi virus 6bat antivirus

/. Mengatasi dampak psikssial+. Knseling 8penyuluhan9 keluarga leh tenagamedis


27/30

P@M 8Prtein, @nergi,Malnutrisi9

• Kndisi tdk 1ukupnya asupan prtein ataukalri yg dibutuhkan leh tubuh.

• P@M K!asirkr & Marasmus

• K!asirkr4 Kekurangan prtein, baik dr segikuantitas maupun kualitas.

'ejala4 @dema, asites 8penumpukan 1airandalam perut9, dll

• Marasmus4 Kekurangan kalri & prtein

'ejala4 Atr: jaringan Kurus, !ajah tua, dll


28/30

P@M

• Penatalaksanaan4) Pengaturan 7at gi7i dlm makanan & diet TKTP

) Bayi

Susu rendah laktsa) @valuasi pla maka, BB, tanda ke1ukupan 7at gi7i)


29/30

Knjungtivitis

• "n3eksi pd knjungtiva leh virus, bakteri & jamur.

• 'ejala4) Mata merah ) Air mata berlebih

) 5yeri bla mata ) Ktran berlebih, dll


$. Salep 6bat tetes mata yg mengandung antibitik

. Bersihkan mata se1ara teratur dgn air hangat saat

bangun pagi


30/30

S@;@SA"

T@

penyakit pd anak&balita

Documents