SISTEM KARDIOVASKULERKelompok 4 Kelas A program ekstensi Fakultas Ilmu Keperawatan 2012

Struktur makroskopik dan mikroskopik jantung Jantung merupakan organ utama dalam system kardiovaskuler. Jantung dibentuk oleh organ-organ muscular, apex dan basis cordis, atrium kanan dan kiri serta ventrikel kanan dan kiri. Ukuran jantung kira-kira panjang 12 cm, lebar 8-9 cm serta tebal kira-kira 6 cm. Berat jantung sekitar 7-15 ons atau 200 sampai 425 gram dan sedikit lebih besar dari kepalan tangan.

Right CoronaryLeft Anterior DescendingLeft CircumflexSuperior Vena CavaInferior Vena CavaAortaPulmonary ArteryPulmonary VeinRight AtriumRight VentricleLeft AtriumLeft VentriclePapillary MusclesChordae TendineaeTricuspid ValveMitral ValvePulmonary ValveLanjutan

Setiap harinya jantung berdetak 100.000 kali dan dalam masa periode itu jantung memompa 2000 galon darah atau setara dengan 7.571 liter darah. Posisi jantung terletak diantar kedua paru dan berada ditengah tengah dada, bertumpu pada diaphragma thoracis dan berada kira-kira 5 cm diatas processus xiphoideus.Pada tepi kanan cranial berada pada tepi cranialis pars cartilaginis costa III dextra, 1 cm dari tepi lateral sternum. Pada tepi kanan caudal berada pada tepi cranialis pars cartilaginis costa VI dextra, 1 cm dari tepi lateral sternum Tepi kiri cranial jantung berada pada tepi caudal pars cartilaginis costa II sinistra di tepi lateral sternum, tepi kiri caudal berada pada ruang intercostalis 5, kira-kira 9 cm di kiri linea medioclavicularis.

Lanjutan

Selaput yang membungkus jantung disebut pericardium dimana teridiri antara lapisan fibrosa dan serosa, dalam cavum pericardii berisi 50 cc yang berfungsi sebagai pelumas agar tidak ada gesekan antara pericardium dan epicardium. Epicardium adalah lapisan paling luar dari jantung, lapisan berikutnya adalah lapisan miokardium dimana lapisan ini adalah lapisan yang paling tebal. Lapisan terakhir adalah lapisan endocardium.Lanjutan

Ada 4 ruangan dalam jantung dimana dua dari ruang itu disebut atrium dan sisanya adalah ventrikel. Pada orang awan atrium dikenal dengan serambi dan ventrikel dikenal dengan bilik.

Sistem Hantaran Jantung

Di dalam otot jantung terdapat jaringan khusus yang menghantarkan aliran listrik. Jaringan tersebut mempunyai sifat-sifat yang khusus, yaitu sebagai berikut :Otomatisasi : Kemampuan untuk menimbulkan impuls secara spontan.Irama : Pembentukan impuls yang teratur.Daya konduksi : Kemampuan untuk menyalurkan impuls.Daya rangsang : Kemampuan untuk bereaksi terhadap rangsangan.

Berdasarkan sifat-sifat tersebut diatas, maka secara spontan dan teratur jantung akan menghasilkan impuls-impuls yang disalurkan melalui sistem hantar untuk merangsang otot jantung yang bisa menimbulkan kontraksi otot. Perjalanan impuls dimulai dari nodus SA ke Nodus AV, sampai ke serabut Purkinye

Electrocardiogram (EKG)

Standar EKG merekam impuls listrik yang menyebar melalui jantung. Perubahan dalam potensial listrik dari sel miokard, menghasilkan suatu sinyal listrik yang dapat direkam dari permukaan tubuh yang dilakukan dengan EKG. Impuls yang berasal dari selain nodus sinus atau impuls dapat dihambat dari lintasan sistem konduksi karena penyakit atau obat-obatan yang mengganggu urutan normal rangkaian impuls pada miokard. EKG dapat digunakan untuk merekam pola abnormal dari pembentukan atau konduksi impuls.

Electrocardiogram (EKG)Gelombang P : depolarisasi atriumGelombang Q : depolarisasi di berkas hisGelombang R : depolarisasi menyebar dari bagian dalam kebagian luar dasar ventrikelSegmen PR : waktu yang dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke AV node; terjadi perlambatan AV nodeGelombang S : depolarisasi menyebar naik dari bagian dasar ventrikelKompleks QRS : depolarisasi ventrikelSegmen ST : waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi repolarisasi (fase plateau); saat terjadi kontraksi & pengosongan ventrikelGelombang T : repolarisasi atriumInterval TP : waktu saat terjadinya relaksasi & pengisian ventrikel.

AKTIVITAS LISTRIK DAN MEKANIK JANTUNG

STRUKTUR PEMBULUH DARAH & FUNGSINYA

SIRKULASI DARAH

Definisi TDpengukuran tekanan darah yang rutin dan merekam tekanan sistolik dan diastolik arteri, yang dapat digunakan sebagai patokan untuk menilai tekanan arteri reratapengukuran kekuatan aliran darah melawan dinding arteri.ukuran tekanan yang dicurahkan oleh darah saat berdenyut melalui arteri.

Cara Pengukuran TDPenjelasan pengukuran TDCuci tangan dan observasi prosedur pengendalian infeksi yang sesuai.Beri privasi pada klienBeri klien posisi yang tepat.Letakkan manset dgn tepat dan sesuai.Tentukan sistolik dengan cara palpasi, lalu ukur TD dgn auskultasiLetakkan sistolik pada posisi yang benar.Auskultasi tekanan darah klienUkur TD pada Lengan yg lain

Nilai Normal ukuran TD sesuai UsiaBayi baru lahir 73/55 mmHg1 tahun90/55 mmHg5-8 tahun95/57 mmHg10 tahun102/62 mmHgRemaja120/80 mmHgDewasa120/80 mmHgLansia >70 tahundiastolik meningkat

Faktor-faktor yg mempengaruhi TDUsiaJenis kelaminOlahragaStressObat-obatanRas ObesitasVariasi diuralDemam

DAFTAR PUSTAKASherwood, lauralee. 2011. Human Physiologi : From Cells to Systems. Jakarta : EGCHegner, Barbara R. 2003. Asisten Keperawatan : Suatu Pendekatan Proses Keperawatan. Jakarta : EGC Kozier & Erb. 2009. Buku Ajar Praktik Keperawatan Klinis. Jakarta : EGC