ppt kepdew 3 katarak.pptx

7/21/2019 ppt kepdew 3 katarak.pptx

1/43

Keperawatan

DewasaIII

PenyakitKatarak


2/43

6Vonny Dolendra 1110321003Rahmawita Arman 111032003

Citra Oktiayuliandri 1110322024Naldia 1110323002

Rahmi Yati 1110323030


3/43

Anatomi Fisioloi !ata

Eksternal :

Alis"elo#ak

mata$ulu mata


4/43

Internal :


5/43

mata yang sangat halus sertamembantu mempertahaankan bentukbiji mata.

Khoroid Lapisan tengah yangberisi pembuluh darah.

etina Lapisan sara! pada mata yangterdiri dari sejumlah lapisan serabut"yaitu sel#sel sara! batang dan keru$ut.

Kornea %agian depan yang transparandan bersambung dengan sklera yang

putih dan tidak tembus $ahaya.%ilik anterior &kamera okuli anterior'

(erletak antara kornea dan iris.Iris (irai berwarna didepan

lensa yang bersambung dengan


6/43


7/43

De%nisi

"atarak adalah #rosester&adinya o#asitasse'ara #roresi( #ada

lensa atau ka#sullensa) umumnyaaki*at dari #roses#enuaan yan ter&adi

#ada semua oranle*ih dari +, tahun-!arilynn Doenoes)dkk. 2000/.

"atarak adalaho#asitas lensakristalina yan

normalnya &ernih.$iasanya katarakini ter&adi aki*at

#roses #enuaanta#i da#at tim*ul#ada saat

kelahiran -katarak


8/43

1 (ipe Katarak

2u$lear katarak

Korti$al katarakPosterior

sub$apsularkatarak &PS+s'


9/43

Etiologi

3bat yang menginduksi perubahan lensa

Corti'osteroid

henotiaine

!ioti's

(rauma"atarak raumatik -kontusio/

er(orasi dan #enetrasi

lektrik yan meninduksi katarak

Katarak metabolik

Dia*etes mellitus

ala'tosemia

E!ek Dari 2utrisi


10/43


11/43

8OC
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/WOC%20KATARAK.xlsxhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/WOC%20KATARAK.xlsx


12/43

Dianosis dan emeriksaan enun&an

Katarak biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan rutinKatarak" pada stadium perkembangannya yang paling dinemeriksaan yan dilakukan #ada #asien katarak adal6elain dari#ada #emeriksaan #ra*edah yan di#erlukan lainnya sSelain itu bisa juga dilakukan pemeriksaan


13/43

Penatalaksanaan 4edis danKeperawatan

"atarak hanya da#at diatasimelalui #rosedur o#erasi.Akan teta#i &ika e&ala kataraktidak menanu) tindakano#erasi tidak di#erlukan.

"adan kala 'uku# denanmenanti ka'amata. 6e&auhini tidak ada o*at9o*atan yanda#at men&ernihkan lensayan keruh.

O*at anti katarak lainnyasedan diteliti termasukdiantaranya aen yanmenurunkan kadar sor*itol)as#irin) aen glutathione-

raising) dan antioksidan5itamin C dan 2),):);.

ia #rosedur o#erasi

#ada ekstraksikatarak yan serindiunakan yaitu tra'tion-CC/

hakoemulsi%kasi

6mall =n'isionCatara't 6ur er


14/43

Komplikasi

1. "om#likasi =ntra O#erati(

2. "om#likasi dini #as'a o#erati(

Ru#tur ka#sul #osterior

rola#s iris endarahan

3. "om#likasi lam*at #as'a o#erati(

A*lasio retina ndo(talmitis kronik

ost ka#sul ka#a'ity


15/43

Pen$egahan

"atarak da#at di'eah) di antaranya denanmen&aa kadar ula darah selalu normal #ada#enderita diabetes mellitus) senantiasa men&aakesehatan mata) menonsumsi makanan yanda#at melinduni kelainan deenerati( #adamata dan antioksidan se#erti *uah9*uahan*anyak yan menandun 5itamin C) minyak

sayuran) sayuran hi&au) ka'an9ka'anan)ke'am*ah) *un'is) telur) hati dan susu yanmeru#akan makanan denan kandunan5itamin ) selenium) dan tem*aa tini.


16/43

)S56)2

KEPE)7)(

)2(E3I(IS


17/43

Pengkajian=dentitas klien dan #enanun &awa*

"a&i identitas klien mulai dari nama) &eniskelamin) umur) #eker&aan) #endidikan)aama) alamat) status) tanal masuk R6)

dan dianosa medis) serta ka&i &uaidentitas dari #enanun &awa* klien

"eluhan utama

ada #enderita katarak *iasanya keluhanutama klien adanya #enurunan #ada(unsi #enlihatannay) merasa silau

ketika sian hari atau #ada malam hari

R yawat


18/43

Riwayat kesehatan sekaran6aat dilakukan #enka&ian) *iasanya klien sedan

*erada #ada #re atau #ost o#erasi dimana kondisi klien*iasanya adanya keluhan merasa tidak enak #adasekitar mata) #asien yan *erada #ada #re o#erasi*iasanya &ua meneluh merasa (unsi #enlihatandekatnya *ertam*ah *aik.Riwayat kesehatan dahulu

$iasanya #ada #enderita katarak) akan dida#atkanadanya riwayat #enyakit dia*etes melitus atauhi#otiroidisme) selain itu ada &ua kemunkinan riwayatkatarak se&ak lahir. $iasanya #asien katarak memilikiriwayat menkonsumsi o*at9o*at steroid) riwayattrauma *enda ta&am atau tum#ul) dan &ua adanyariwayat terkena #a&anan lansun sinar ultra5ioletdalam &anka waktu lama.Riwayat kesehatan keluara$iasaya #enderita katarak ini tidak memiliki riwayatkeluara yan &ua menderita #enyakit katarak)

R yawatkesehatan


19/43

enka&ian 11 #ola (unsional ordon

Persepsi dan penaganan kesehatan

Pada pola ini" biasanya persepsi klien terhadap penyakit yangdideritanya adalah klien tidak mengetahui apa penyebab daripenyakit tersebut" dan sebagai bentuk penaganannya klien akanmelakukan pemeriksaan mata ke klinik mata dan akan memakai ka$amata" dan juga penderita katarak ini biasanya akan memodi8kasiperabot yang ada dirumah untuk menghindari pan$aran sinar

matahari langsung karena silau.2utrisi dan metabolisme%iasanya penderita katarak tidak mengalamigangguan pada pola nutrisi dan metabolismenya"namun karena penerita katarak kebanyakan adalahyang berumur 9 keatas biasanya kebanyakan dari

mereka mengalami masalah dalam sistempen$ernaannya seperti maag" namun tidakberhubungan langsung dengan katarak.

ElIminasi5ntuk pola eliminasi baik itu %)% atau pun

%)K biasanya tidak mengalami kelainan

Dengan berkurangnya !ungsi penglihatan


20/43

Dengan berkurangnya !ungsi penglihatan"otomatis para penderita katarak akan mengalamigangguan dalam pola akti8tas dan latihannya.%iasanya klien akan mengalami keterbatasan dalammelakukan akti,itas untuk memnuhi kebutuhan sehari#

hari. (idur dan istirahat%iasanya untuk pola tidur dan istirahat biasanyatidak akan mengalami gangguan bagi kliendengan katarak.

Pola ubungan dan Peran;ang harus dikaji pada pola ini adalah bagaimana peranklien di keluargan dan dimasyarakat" apakah kondisi kliensemenjak sakit mempengaruhi peran klien. Dan juga yang harusdikaji adalah bagaimana hubungan klien dengan keluarga dantetangga" apakah klien menjalin hubungan baik dengan

keluargan" orang#orang terdekatnya atau bahkan tetangga danmasyarakat sekitarnya. Persepsi dan konsep diri

Kaji juga bagaimana persepsi klien terhadapmasalah yang menimpanya" apakah klienmenyadari atau tidak.


21/43


22/43

Kasus

2y 2 &69 th' datang ke poliklinik


23/43

2y. 2 &69 th'" datang ke poliklinikS.Dr.4.Djamil Padang bersama Keluarga"mengeluh penglihatannya semakin menurun"silau dan sering menabrak perabotan danbenda di sekitar rumah pada malam hari.

Seminggu yang lalu klien terjatuh dari tanggakarena penglihatannya yang kabur. Daripemeriksaan 8sik mata" lensa mata tampakkeruh" pada hitung sel endotel didapatkan hasi> sel=mm1dan pada pemeriksaan

o!talmoskop direk katarak terlihat tampakhitam terhadap re?eks !undus.

Dari hasil pengkajian diketahui bahwaklien memiliki riyawat D4. asil konsultasidengan dokter spesialis mata 2y.2 disarankan

untuk segera menjalani operasi katarak. 2y.2belum bisa memutuskan untuk menerima sarantersebut" karena takut akan mengalamikebutaan setelah operasi nanti. 4enurut 2y.2"tetangganya mengalami gangguan penglihatanlebih parah setelah menjalani operasi katarak.


24/43

Pengkajian

=dentitas klien

Nama < Ny.N

7mur < +: th

@enis kelamin < erem#uan

eker&aan < =*u Rumah ana

Alamat < &alan unan 6tatus #ernikahan < menikah

Dianosa medis < katarak


25/43

iwayat kesehatan keluargaDari pengkajian diketahui bahwa ibu klien juga menderiaD4 dan katarak.

Ny.N datan ke #oliklinik mata denan keluhanketa&aman #enlihatannya menurun) silau dan serinmena*rak #era*otan dan *enda di sekitar rumah#ada malam hari.

Riwayat kesehatan sekaran6aat dilakukan #enka&ian klien sedan *erada #ada

#re o#erasi katarak) klien meneluh merasa 'emasdan takut denan o#erasi yan akan di&alankannya)karena klien takut akan menalami ke*utaan setelahdilakukan o#erasi.Riwayat kesehatan dahuluDari hasil #enka&ian dida#atkan data *ahwa klienmemiliki riwayat D! se&ak 2 th yan lalu. 6elain ituklien &ua diketahui serin menkonsumsi o*atrematik.

iyawatkesehatan


26/43

enka&ian 11 #ola (unsional ordon

erse#si dan #enaanan kesehatan

Akti5itas dan latihan


27/43

Akti5itas dan latihan

erse#si dan konse# diri


28/43

erse#si dan konse# diri


29/43

ola "o#in dan oleransi 6tres


30/43

Pemeriksaan @isik

anda9tanda 5ital

ekanan Darah < 130 mmh

Denyut Nadi < 110 >menit erna(asan < 1; >menit

6uhu tu*uh < 3+), C

inkat kesadaran < 'om#os metis


31/43

emeriksaan %sik head to toe

KepalaPada pemeriksaan kepala" bentuk kepalaklien normal" dan kondisi kulit kepada danrambut juga bersih

(elingaInspeksi : tidak terlihat adanyakemerahan dan kelainan

Palpasi : tidak teraba adanya kelainandan pembengkakan@ungsi pendengaran : sedikit terganggu


32/43

emeriksaan mata

=ns#eksi alis9 konsistensi dan #enye*aran ram*ut alis

merata

kelo#ak mata9 normal *aik warna mau#un#enye*aran *ulu mata

kon&unti5a < tidak anemis

sklera < tidak ikterik

kornea < lam#u sli#9#utih kekuninan

lensa


33/43

Inspeksi : Kondisi lubang hidung bersih" tidakada sekret dan polip" simetris samamengembangnya kiri dan kananPalpasi: pada saat diraba tidak ada terasa

bengkak

4ulut dan @aring(idak ada terlihat adanya kelainan pada mulut

dan !aring.

LeherInspeksi : tidak terlihat adanya pembesaran

kelenjer tiroid" kaku kuduk tidak adaPalpasi : tidak teraba adanya pembesarankelenjer tiroid" kelenjer lim!e.Pengukuran $m >3


34/43

(horaks

Paru

Inspeksi : pergerakan dada simetris dan tidakterlihat adanya penggunaan otot bantuperna!asan" dan juga perna!asan klien akanterlihat sedikit meningkatPalpasi : !remitus kiri dan kananPerkusi : saat diperkusi terdengar bunyi sonor)uskultasi : bunyi perna!asan normal" tidakada weeBing atau ronk$y.


35/43

)bdomen=ns#eksi < normal) tidak ada

terlihat s#ider ne5i) asites dan*ekas &arinan #arut.erkusi < tim#aniAuskultasi < *isin usus normalal#asi < tidak dida#atkanadanya #em*esaran orandisekitar a*domen


36/43

emeriksaan #enun&an

hitun sel endotel dida#atkan hasi2000 selmm3

#ada #emeriksaan o(talmosko# direkkatarak terlihat tam#ak hitamterhada# reBeks (undus.

ula darah < 220 mdl


37/43

ANA=6=6 DAA

D3 DS1. hitun sel endotel

dida#atkan hasi 2000selmm3

2. #ada #emeriksaan

o(talmosko# direkkatarak terlihat tam#akhitam terhada# reBeks(undus.

3. =ns#eksi mata

ppt kepdew 3 katarak.pptx

Documents