C. POHON MASALAH

Beban systole meningkat

Beban tekanan berlebihan

Penyakit jantung (stenosis katup AV, stenosis katup temponade pericardium, pericarditis konstruktif

Kontraktilitas menurun

Hambatan pengosongan ventrikel

COP menurun

Beban jantung meningkat

Atrofi serabut otot

Faktor sistemik (hipoksia, anemia)

Beban sistolik berlebihan

Preload meningkat

Hipertensi sistemik pulmonal

Peningkatan kebutuhan metabolisme

Pasokan oksigen ke jantung menurun

Arterioskleris koroner

Gangguan aliran darah jantung

Disfungsi miokardium

Beban volume berlebihanGagal jantungPeradangan dan penyakit

miokardiumSerabut otot jantung

rusak Kelainan otot jantung

Kontraktilitas menurun

Disfungsi miokard (AMI) miokarditis

Gagal pompa ventrikel kiri Gagal pompa ventrikel kanan

Back failure

LVED naik

Forward failure

Renal flow menurunSuplai O2 otak menurunSuplai darah jaringan menurun

Metabolisme anaerob Sinkop RAA meningkat Tekanan vena pulmonalis

Penyempitan lumen ventrikel kanan

Asidosis metabolik

ATP menurun

Fatigue

Intoleran Aktivitas

Resiko Penurunan Perfusi Jaringan

Jantung

Aldosteron meningkat

ADH meningkat

Retensi Na + H2O

Kelebihan Volume Cairan

Tekanan kapiler paru meningkat

Edema paru

Ronkhi basah

Hipertropi ventrikel kanan

Beban ventrikel

Ganguan Pertukaran Gas

Iritasi mukosa paruReflek batuk menurunPenumpukan sekret

Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif

Tidak dapat mengakomodasi semua

darah yang secara normal kembali dari sirkulasi vena

Tekanan diastole meningkat

Bendungan atrium kanan

Bendungan vena sistemik

Lien Hepar Nyeri

Meningkatnya tekanan pembuluh darah portal

Cairan terdorong ke rongga abdomen/asites

Hepatomegali

Sesak nafas

Ketidakefektifan Pola Nafas Ansietas

Splenomegali

Mendesak diafragma

Pembesaran vena di abdomen

Anoreksia dan mual

Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh

Retensi cairan pada ekstremitas bawah

Pitting edema

Kerusakan Integritas Kulit