modul dysentry 1
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
1/30
MODULIII
BUANG AIRBESAR BERDARAH
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
2/30
KELOMPOK 3FANDA HASMIATI
HENNY HASTUTI
RITA ASLITA
RISNA KUSUMAWATI
WA ODE ILFAH RAHMA Y
ICHSAN WARDANA
SIDRATUL AKBARNUR SYAFAATUL LAILA
NUR AZIZA NOVIANA
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
3/30
SKENARIO
Seorang wanita berusia 45 tahun datang kePuskesmas dengan keluhan utama berakener !ang disertai darah dan lendir" Keluhanini dirasakan se#ak bebera$a bulan !ang lalu"
%anita ini #uga mengeluh sakit $erut !angsi&atn!a hilang timbul dan $enurunan berabadan kurang lebih 5 kg dalam satu bulanterakhir" Ia berusaha mengobati $en!akitn!adengan meminum obat anti diare namun
tidak memberikan hasil" Pemeriksaan 'sismenun#ukan adan!a anemia dan n!eri $erutkhususn!a $ada regio bawah abdomen
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
4/30
KATA KUNCI
Wanita 45 tahun
B!a" n#! $ %a!ah $ &n%i!
Sa"it '!ut hi&an( ti)*u&
BB "u!an( 5 "( +atu *u&an t!a"hi! Minu) ,*at anti %ia! ti%a" ))*!i"an
ha+i&
-).+ / an)ia %an n0!i '!ut !(i,*a1ah a*%,)n
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
5/30
-ERTANYAAN
23
&a+"an anat,)i %an hi+t,&,(i ,!(an t!"ait673 S*ut"an 'n0a"it8'n0a"it 0an( )n0*a*"an
'!%a!ahan 'a%a +a&u!an #!na 6
93 &a+"an 'at,)"ani+) (:a&a t!"ait +"na!i, 6
43 &a+"an %i;!ntia& %ia(n,+i+ %a!i +"na!i, 6
53 Ba(ai)ana &an("ah8&an("ah %ia(n,+i+ 'a%a+"na!i, 6
3 &a+"an '!,(n,+i+ %a!i +"na!i, 6
?3 &a+"an 'n#(ahan %a!i +"na!i, 6
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
6/30
ANATOMI
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
7/30
HISTOLOGI
8 INTESTINUM TENUE
Mu#,+a / '&i#a +i!"u&a!i+ "!"!in( @yeyenumi&&i int+tina& "&n:a! int+tina& #!i'ta&i*!"hun3
K&n:a! int+tina& / +& in%u" +& a*+,'ti; +&(,*&t +& 'ant +& nt!,t,"+in
La)ina '!,'!ia / :a!in(an i"at &,n((a! ')*u&uh%a!ah ')*u&uh &); +&8+& ,t,t ',&,++a!a;"u)'u&an &i);,n,%u+ @plaque payeri
Su*)u#,+a / "&n:a! *!unn!+ @duodenum
Mu+"u&a!i+ / ,t,t ',&,+
&ua! &,n(itu%ina& %a&a) +i!"u&!
S!,+a / )+,t&iu)
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
8/30
3 INTESTINUM CRASSUM
Mu#,+a / )u#,+a t*a& ti%a" a%a '&i#a ti%a" a%a i&&i +& (,*&t
$ +& a*+,!'ti; +& nt!,t,"+in n,%u+ &i);ati"u+ *an0a"3 L- / *an0a" n,%u&7 &i);ati#i 0( t!+*a! +a)'ai 'a%a &a'i+an+u*)u",+a3
Mu+"u&a!i+ / 'ita &,n(itu%ina& @tania #,&i
S!,+a / A''n%i#+ 'i'&,i#a @t,n:,&an "#i& 0an( *!i+i &)a" 0()n((antun( " *a1ah
8 A--ENDI VERMIVORMIS
Ea(ina+i %a!i #a#u) &u)n +)'it "#i& %an i!(u&! *an0a"n,%u&7 &i)'h,i% %an ti%a" ))i&i"i tania #,&i
8 ANUS
Mu#,+a / &i'atan7 ))an:an( @columna rectalis morgagni %i+ta& 'it& *!&a'i+ ('n( *!tan%u" ti'i+3
L- / '&u+7 na *+a!
Su*)u#,+a / an0a)an 'n0a)*un( :a!an( %an "a'i&! %a!ah
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
9/30
-ENYAKIT8-ENYAKIT YANGMENYEBABAKAN -ERDARAHAN -ADA
SALURAN CERNA8 U$$er (astroIntestinal )ratus
Ga+t!,+,'ha(a&a!i#+
8 *on +arieal Tu"a" ''ti"
St!++ u!
Ma&&,!08Wi++ ta!
Du,%niti+ +,;a(iti+
Tu),! Ca!#in,)a T&n(#ta+ia h!%it!
H),+tati# %;#t
An(i,%i+'&a+ia
Diu&a;,0+ &+i,n
8 Lower (astroIntestinal )ratus ,
H),!!,i%
K,&,!#ta& #a!+in,)a U!ati #,&iti+
C,&,!#ta& ',&0'
Di!ti#u&! %i+a+
I+")ia #,&iti+
C!,hn+ %i+a+ An(i,%i+'&a+ia
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
10/30
P-)OMEK-*ISME
(E.-L-
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
11/30
DI-/E OSMO)IK
Nutrien
Tidak diserap
Fermentasi bakteri
Asam-asam organik
Tekanan osmotik meningkat
Menarik cairan
Diare
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
12/30
DI-/E SEK/E)O/IK
Bakteri
Toksin
Stimulasi c-AMP, c-GMP
Stimulasi sekresi cairan/elektrolit
Diare
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
13/30
Mi"!,*a-a!a+it
Ina+i )n(ha+i&"an t,"+in
M!u+a" %in%in( )u",+a u+u+
-!;,!a+i $ '!%a!ahan 'a%a%in%in( u+u+
BAB *!%a!ah
BB
An)ia
-n0!a'an
)a"anan t!(an((u
B!&an(+un( 2 *u&an
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
14/30
DIFERENTIAL DIAGNOSISI" PE*0-KI) 1/O2*
E'i%)i,&,(i
8 Dit)u"an *an0a" %in(a!a *a!at
8 a!an( %i in%,n+ia
8 U)u! 7J84J thn
Eti,&,(i
8 B&u) :&a+
8 In;"+i i!u+ RNA @"&ainan ')*u&uh
%a!ah )+nt!iu)8 aut,i))un
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
15/30
-at,.+i,&,(i /8 Mn(nai +&u!uh +a&u!an #!na
@i&,#,#a& +)ua &a'i+an i&u)8#,&,n
8 U!a
u!a+i %a&a)
.++u!a .*!,+i+ 'n*a&an %in%in( u+u+
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
16/30
Ga)*a!an K&ini" /
8 Ra+a n0!i '!ut *!u&an(8u&an(
8 Dia!
8 B!at *a%an )nu!un
8 D)a)
8 -!%a!ahan
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
17/30
1-/SI*OM- 1OLO/E1)-L
E'i%)i,&,(i
8 -a%a ,!( tua
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
18/30
GEALA
-!u*ahan(an((uan '!,++ %;"a+i O*+t!u"+i*i&a tu),! *+a!
-!;,!a+i a*++ '!it,nu)
-!%a!ahan +(a! '! anu)
F++ #a)'u! %a!ah %an &n%i! An)ia
BB )nu!un
Mu%ah &tih
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
19/30
DISE*)/0
Eti,&,(i
23 Di+nt!0 *a+i&! 0an( %i+*a*"an ,&hShigella s$"
73 Di+nt!0 a),*a 0an( %i+*a*"an,&h Entamoeba 2istol!tia
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
20/30
-at,.+i,&,(i
23 Di+nt!0 *a+i&!
Ku)an Shi(&&a +#a!a (nti" tahant!ha%a' 'H 0an( !n%ah +hin((a %ia)a)'u )&1ati *a!i! a+a) &a)*un(3
Shi(&&a %itu&a!"an +#a!a ,!a& 3 St&ah)&1ati &a)*un( %an u+u+ ha&u+ "u)an ini)n(ina+i +& 'it& )u",+a ",&,n %an*!")*an( *ia" %i%a&a)n0a Shin((a
)ni)*u&"an "!u+a"an 'a%a )u",+a ",&,n0an( )n0*a*"an )u",+a hi'!)i" t*a&n"!,+i+ +u'!.+ia&3
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
21/30
73 Di+nt!0 a)u*a
A),*a %a'at ))'!,%u"+i ni);,+;,(&u",)uta+ %an &i+,i) 0an( %a'at)n(a"i*a"an "!u+a"an %an n"!,+i+
:a!in(an %in%in( u+u+ +hin((a
)ni)*u&"an u&"u+3 Bntu" u&"u+ %a!ia),*a +an(at "ha+ %i&a'i+an )u",+a*!*ntu" "#i& ta'i %i *a(ian +u*)u",+a%an )u+"u&a!i+n0a )&*a!3 h
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
22/30
G:a&a K&ini"23 Di+nt!0 *a+i&!
La)a (:a&a !ata7 = ha!i 4 )((u
N0!i '!ut *a1ah
Dia! %i+!tai &n%i! %a!ahTn+)u+
Na;+u )a"an )nu!un
D)a) )n#a'ai 4J %!at
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
23/30
73 Di+nt!0 a),*a
N0!i '!ut *a1ah Dia! %i+!tai %a!ah $ &n%i!
Mua&
An)ia Ba%an &)a+
An,!"+ia
D)a)3
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
24/30
K-)- KU*1I DISE*)/I 1-KOLO/E1)-L
12/O*DISE-SE
Wanita $8
U+ia 45 thn $ 8
B!a" n#! $%a!ah$ &n%i!
$ 8 $
B*!a'a*u&an
$ $ $
Sa"it '!uthi&an( t)*u&
$ 8 $
-nu!unan BB $ $ $
O*at anti %ia!t%" a% ha+i&
$ $ $
An)ia $ $ $
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
25/30
LANGKAH8LANGKAH DIAGNOSIS
Ana)n+i+
-)!i"+aan .+i+
-)!i"+aan 'nun:an(
8 Cu&tu!8 U:i +!,&,(i
K,&,n,+",'i
C,&,n in&,,'
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
26/30
-ENATALAKSANAAN
23 Rhi%!a+i #ai!an %an &"t!,&it
73 -)*!ian nut!i+i / %i*!i"an )a"anan
&una" *i&a a%a ")a:uan %i*!i"an)a"anan *ia+a3
93 Anti*i,ti" +'+i."
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
27/30
KOM-LIKASI -!%a!ahan u+u+
-!;,!a+i u+u+
A)*,)a
-n0)'itan u+u+
A)*ia+i+ hati
A*++ '&u!,'u&),na& A*++ ,ta"
A)*ia+i+ "u&it
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
28/30
-ROGNOSISTi%a" a%a ",)'&i"a+i / '!,(n,+i+n0a
*ai"
A%a ",)'&i"a+i / '!,(n,+i+n0a *u!u"
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
29/30
-ENCEGAHAN Mn:a(a "*!+ihan &in("un(an
Mn:a(a "*!+ihan %an "+hatan
)a"anan Ai! )inu) +*ai"n0a %i)a+a" t!&*ih
%ahu&u
I+,&a+ #a!!i!
-
7/23/2019 Modul Dysentry 1
30/30
Thank you