MEJA 1 : ANAMNESIS

MEJA 1 : ANAMNESIS*LEMBAR PENILAIAN MAHASISWA

Nama Mahasiswa: _________________

SCORE:

N I M

: _________________

Perintah: Lakukan anamnesis terhadap Tn B, 50 th dengan keluhan utama BAB hitam dan muntah darah

Minimum Skill AppearancesBobot

Menyebut

Melakukan

Benar

I. Sikap

a. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba3

b. Memperkenalkan diri kepada naracoba3

c. Menanyakan identitas naracoba dengan sopan4

II. Menanyakana. Sejak kapan terjadi muntah darah dan BAB hitamb. berapa banyak darah yang dimuntahkanc. adakah Riwayat muntah darah dan BAB hitam sebelumnyad. apakah Ada perdarahan dari bagian tubuh yang laine. apakah ada penggunaan obat-obat antipembekuan darah, OAINS dan steroidf. Kebiasaan minum alkoholg. Mencari kemungkinan penyakit hati kronis, DBD, demam thypoid, penyakit ginjal kronis, diabetes melitus, hipertensi atau alergi obat-obatanh. Riwayat transfusi sebelumnya 10

10

10

10

10

10

20

10

TOTAL9010

NILAI

Palembang, Juli 2010

Penguji,

(

)

MEJA 2 : PEMERIKSAAN FISIK*LEMBAR PENILAIAN MAHASISWA

Nama Mahasiswa: _________________

SCORE:

N I M

: _________________

Perintah:

1. Lakukan pemeriksaan fisik terhadap Tn B disertai dengan penjelasan!

2. Lakukan interprestasi terhadap hasil pemeriksaan tersebut!Minimum Skill AppearancesBobotNilai

Menyebut

Melakukan

Benar

I. Sikap

a. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba2

b. Memperkenalkan diri kepada naracoba2

c. Memohon izin untuk memeriksa naracoba3

b. Menjelaskan kepada naracoba pemeriksaan apa yang akan dilakukan 3

II. Melakukan Pemeriksaan Fisik

a. Pemeriksaan fisik umum

- KU: tampak sakit berat

- Sensorium: compos mentis gelisah

- Tekanan darah: 100/70 mmHg - Frekuensi nadi: 110 x/menit

- Respirasi: 28x/menit

- Suhu/Temp.: 36,5C b Pemeriksaan fisik spesifik

- Kepala: Mata: konjungtiva pucat (+) sklera ikterik (+)

- Leher : JVP 5-2 cmH2O Pembesaran KGB (-)

- Dada : kulit : spider nevi (+) ptekie (-) ekimosis (-)

- Abdomen:

Inspeksi: cembung, venektasi (+)

Palpasi: lemas, hepar tidak teraba, lien S2-3

Perkusi: shifting dullness

Auskultasi: BU (+) normal

- Ekstremitas: palmar erithema, edema tungkai, akral dingin 5

5

5

5

5

5

5

5

45

52225

5

6

5

3

3

3

TOTAL6040

NILAI

Palembang, Juli 2010

Penguji,

(

)

MEJA 3 : DIAGNOSIS, PENATALAKSANAAN DAN INFORMED CONCERN*LEMBAR PENILAIAN MAHASISWA

Nama : ...............................

Score : .................................

NIM : ...............................Perintah

Lakukan informed concern pada penderita ini. Minimum Skill AppearanceBobot

Menyebut

Melakukan

Benar

I. Sikap

Mengucapkan Salam

Memperkenalkan diri kepada pasien

Menanyakan identitas pasien

Memohon izin untuk melakukan terapi/ tindakan1

1

1

2

II. Menjelaskan Diagnosis pada pasien Hematemesis melena ec sirosis hepatis dekompensata20

III. Menerangkan Diagnosis Banding

Hematemesis melena ec gastritis erosiva

Hematemesis melena ec coagulopathy10

10

IV. Menjelaskan penatalaksanaan

Resusitasi dengan pemasangan IVFD

Pemberian transfusi darah (PRC) atau plasma ekspander

Pemasangan NGT

Puasakan pasien

Injeksi vitamin K

Drip vasopresin5

5

5

5

5

5

V. Inform concern untuk pemasangan NGT

- Menjelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan

- Menjelaskan prosedur tindakan

- Menjelaskan komplikasi

- Menjelaskan alternatif tindakan lain

- Menandatangani persetujuan tindakan secara tertulis

5

5

5

5

5

TOTAL7030

NILAI

Palembang, Juli 2010

Penguji,

(

)

MEJA 1 : ANAMNESIS*LEMBAR PENILAIAN MAHASISWA

Nama Mahasiswa: _________________

SCORE:

N I M

: _________________

Perintah: Lakukan anamnesis terhadap Tn A, 65 th dengan keluhan utama mata kuning dengan benjolan di ulu hati. Minimum Skill AppearancesBobot

Menyebut

Melakukan

Benar

I. Sikap

a. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba3

b. Memperkenalkan diri kepada naracoba3

c. Menanyakan identitas naracoba dengan sopan4

II. Menanyakana. Sejak Kapan timbul kuning dimata.b. apakah kuning dimata semakin Jelas.

c. Keluhan gastrointestinal ( mual, muntah, perut kembung, perut penuh dan

intoleransi lemak)

d.Benjolan disertai nyeri di epigastrium menjalar ke punggung

e. Adakah nyeri, lokasi, hilang timbul atau tidak, penjalarannya?

f. apakah disertai dengan demam. g. Bagaimana warna urin dan feses?

h.apakah Nafsu makan menurun

i.Apakah Berat badan turun

j. Riwayat mengkonsumsi alkohol / makanan berlemak1510

151010510

555

TOTAL9010

NILAI

Palembang, Juli 2010

Penguji,

(

)

MEJA 2 : PEMERIKSAAN FISIK*LEMBAR PENILAIAN MAHASISWA

Nama Mahasiswa: _________________

SCORE:

N I M

: _________________

Perintah:

1. Lakukan pemeriksaan fisik terhadap Tn A

2. Lakukan interprestasi terhadap hasil pemeriksaan tersebutMinimum Skill AppearancesBobotNilai

Menyebut

Melakukan

Benar

I. Sikap

a. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba2

b. Memperkenalkan diri kepada naracoba2

c. Memohon izin untuk memeriksa naracoba3

d. Menjelaskan kepada naracoba pemeriksaan apa yang akan dilakukan 3

II. Melakukan Pemeriksaan Fisik

a. Pemeriksaan fisik umum

- KU: tampak sakit berat

- Sensorium: compos mentis

- Tekanan darah: 100/70 mmHg

- Frekuensi nadi: 108 x/menit

- Respirasi: 24x/menit

- Suhu/Temp.: 36,5C - Status gizi kurang

b Pemeriksaan fisik spesifik

- Kepala: Mata: konjungtiva pucat (+) sklera ikterik (+)

- Leher : JVP 5-2 cmH2O Pembesaran KGB (-)

- Abdomen:

Inspeksi: tampak benjolan di epigastrium

Palpasi: lemas, teraba massa ukuran 6x8, terfiksir, nyeri, konsistensi

keras, permukaan tidak rata, hepar 1 jari bac, lien tak

teraba pembesaran kandung empedu (curvoisier sign)

Perkusi: shifting dullness (+)

Auskultasi: BU (+) normal

- Tampak bekas garukan karena sering gatal 5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

104325

5

5

3

2

TOTAL7030

NILAI

Palembang, Juli 2010

Penguji,

(

)MEJA 3: DIAGNOSIS, PENATALAKSANAAN DAN INFORMED CONCERN*LEMBAR PENILAIAN MAHASISWA

Nama : ...............................

score : .................................

NIM : ...............................PerintahLakukanlah informed concernMinimum Skill AppearanceBobot

Menyebut

Melakukan

Benar

I. Sikap

Mengucapkan Salam

Memperkenalkan diri kepada pasien

Menanyakan identitas pasien

Memohon izin untuk melakukan pemeriksaan fisik 1

1

1

2

II. Menjelaskan Diagnosis Ikterus obstruksi disebabkan Ca caput pankreas20

III. Menerangkan Diagnosis Banding

- Tumor kandung empedu

- Koledokolitiasis10

10

IV. Menjelaskan penatalaksanaan Pemasangan IVFD

Terapi simtomatis ( analgetik, anti muntah dll)

Bedah reseksi kuratif

Bedah reseksi paliatif

Kemoterapi

Radiasi5

5

5

5

5

5

V. Inform concern untuk tindakan operasi

- Menjelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan

- Menjelaskan prosedur tindakan

- Menjelaskan komplikasi

- Menjelaskan alternatif tindakan lain

- Menandatangani persetujuan tindakan secara tertulis

5

5

5

5

5

TOTAL7030

NILAI

Palembang, Juli 2010

Penguji,

(

)