gangguan psikologi dalam kebidanan dan … · 2020. 12. 17. · gangguan psikologi dalam kebidanan...

GANGGUAN

PSIKOLOGI

DALAM

KEBIDANAN DAN

PENATALAKSANAAN Nurun Nikmah, SST., M.Kes (0712028901)

STIKes Ngudia Husada Madura - 2020

Obstetri

BAHAN KAJIAN

GANGGUAN

MENTAL

MINOR PADA

KEHAMAILAN

TM I GANGGUAN

MENTAL

MINOR PADA

KEHAMAILAN

LANJUT GANGGUAN

MENTAL

MAYOR

DALAM

KEHAMILAN

GANGGUAN

MENTAL PADA

PUERPERIUM

Nurun Nikmah, SST., M.Kes 2

GANGGUAN MENTAL

MINOR PADA

KEHAMAILAN TM I


1

GANGGUAN MENTAL MINOR PADA KEHAMILAN TM I


Gangguan yang berhubungan dengan kejiwaan yakni karena

dampak dari kondisi stres dan ketidaksiapan atau lingkungan

yang kurang mendukung selama kehamilan.

1

2

3

4

5

6

Perubahan Hormonal

Perubahan Metabolisme

Masalah Tidur

Penurunan Vitamin Tubuh

Psikologik (Stres Dan

Rasa Cemas)

Penggunaan Alkohol dan

Zat Tertentu

PENYEBAB

GEJALA



Sedih Kehilangan minat

atau rasa nikmat

terhadap semua

Hilangnya

BB yang

signifikan

Insomnia atau

hipersomnia

hampir setiap

hari

Kegelisahan atau

kelambatan

psikomotor

Perasaan lelah

Perasaan tidak

berharga atau

perasaan bersalah

yang berlebihan

Sulit

berkonsen-

trasi

Sering muncul

pikiran akan

kematian (takut

mati, ingin bunuh

diri)



Perencanaan Kehamilan Sebaiknya kehamilannya perlu

direncanakan atau dikonsultasikan

dengan ahli kebidanan dan kandungan,

dan psikiater tentang masalah resiko

serta keuntungan setiap pemakaian

obat obat psikofarmakologi.

Rawat Inap Rawat inap sebaiknya dipikirkan sebagai

pilihan pengobatan psikofarmakologis

pada trimester I untuk kasus kehamilan

yang tidak direncanakan, dimana

pengobatan harus dihentikan segera

dan apabila terdapat riwayat gangguan

yang sama.

CARA MENGATASI GANGGUAN MENTAL MINOR

DALAM KEHAMILAN TRIMESTER 1

GANGGUAN MENTAL

MINOR PADA

KEHAMAILAN

LANJUTAN


2

GANGGUAN MENTAL MINOR PADA KEHAMILAN LANJUT


Gangguan lanjut mental minor pada kehamilan lanjut

merupakan bangunan kedepresian yang dialami oleh ibu

atas kehamilannya yang telah berusia lanjut untuk

menjelang proses persalinannya.

DEPRESI

STRESS

Bangunan mental ini dapat berupa

GANGGUAN MENTAL MINOR PADA KEHAMILAN LANJUT


- Mengenal dan menyadari

sumber-sumber stress

- Mengembangkan hidup

sehat

- Beryukur terhadap sesuatu

yang terjadi saat ini dan

nanti

- Meminta bimbingan, nasehat

serta masukan yang positif

untuk kebaikan dirinya dan

janin yang dikandungnya

kepada pendamping dan

nakes

- Menghindarkan sikap-sikap

negatif dari ibu itu sendiri.

DEPRESI STRESS

Faktor Penyebab Sumber Stress

Faktor biologis, faktor genetik,

psikososial, kepribadian, dan

faktor ketidak berdayaan

Krisis, frustrasi, konflik, tekanan

Penanggulangan

Penanggulangan

- Hindarkan dari hal-hal yang

membahayakan keselamatan

- Rujuk ke dokter / psikiater

untuk tindak lanjut

- Mengurangi / menghilangkan

penyebab

- Berkomunikasi yang baik

- Memberikan hal-hal yang

positif tentang kehamilannya

- Untuk mendiagnosakan

retardasi mental pada ibu

dengan tepat, perlu di ambil

anamnesa dari orang

terdekat

GANGGUAN MENTAL

MAYOR DALAM

KEHAMILAN


3

GANGGUAN MENTAL MAYOR DALAM KEHAMILAN


Gangguan dalam jiwa (mood) yang mempengaruhi yang sering

tidak terdiagnosis dengan benar karena orang orang berpikir

bahwa gejala yang ditunjukkan hanya bentuk lain dari

perubahan hormon dimana perubahan hormon tersebut

normal terjadi selama masa kehamilan.

Kesedihan

yang tak

kunjung usai

Terlalu

banyak atau

sedikit tidur

Rasa bersalah,

merasa putus asa,

tidak memiliki

motivasi

Menarik diri

dari dunia

sekitar

Perubahan nafsu

makan (terlalu

banyak atau

sedikit) Memiliki

masalah ingatan,

menangis terus

menerus

Rasa tidak berharga,

tidak berenergi,

lemah lesu

berkepanjangan

Mengalami sakit

kepala, nyeri dan

ngilu, atau gangguan

pencernaan yang

tidak kunjung

sembuh

Pikiran tentang

kematian, bunuh diri,

atau keputusasaan

TANDA DAN GEJALA



PENYEBAB

Umumnya wanita dengan kondisi seperti di bawah ini

beresiko mengalami gangguan mental mayor

dalam kehamilan.

− Riwayat medis personal atau keluarga terhadap gangguan mood

− Riwayat dari premenstrual dysphoric disorder (PMDD).

− Ibu muda, hamil di luar nikah atau cerai − Kurangnya dukungan sosial − Hidup sendiri. − Mengalami masalah hubungan suami istri. − Komplikasi atau masalah kesehatan dalam kehamilan. − Memiliki pemasukan keuangan yang rendah. − Memiliki lebih dari tiga anak. − Riwayat keguguran, Riwayat KDRT − Penyalahgunaan obat-obatan. − Kecemasan atau perasaan negatif tentang

kehamilanya

Dampak Gangguan Mental Mayor dalam Kehamilan

Lahir dengan berat badan yang kurang, kelahiran prematur,

skor APGAR rendah, dan gangguan pernapasan dan gelisah,

dapat menurun kepada janinnya.

Cara Mengatasi

Gangguan Mental Mayor dalam Kehamilan

− Perawatan seperti terapi perilaku kognitif − terapi berbicara tatap muka − Konseling dan mencari tahu apa sebabnya, selanjutnya dapat

diberikan semangat dan kegiatan untuk meningkatkan

perasaan positif

− Memberikan kebahagiaan sepenuhnya pada ibu hamil tersebut



GANGGUAN

MENTAL PADA

PUERPERIUM


4

GANGGUAN MENTAL PADA PUERPERIUM


Riwayat gangguan

depresi sebelumnya

Riwayat gangguan bipolar

Mengalami kejadian yang berat dan mengganggu

emosi psikis dalam satu tahun terakhir

Kesulitan dalam

memberikan ASI

Memiliki permasalahan

dengan pasangan

Masalah finansial saat

menjelang persalinan

Bayi memiliki kebutuhan khusus atau

keadaan khusus

Bayi kembar, atau kehamilan triplet yang

membutuhkan perhatian lebih

Kehamilan yang tidak diinginkan atau tidak

direncanakan

FAKTOR RISIKO



PENYEBAB

Permasalahan

Psikis

Perubahan

Fisik

Secara umum faktor neuroendokrin juga dianggap memiliki

peranan atau pemicu utama adalah estradiol yang bersifat

tersembunyi dan sering mulai timbul secara lambat pada 2 – 3

minggu pasca partum.



Gangguan perubahan mood

Cemas Sedih

Sensitif secara emosional terhadap sesuatu Merasa bersalah

Menangis berlebihan Penurunan konsentrasi

Gangguan makan

Gangguan tidur, sulit

tidur (insomnia) atau

terlalu banyak tidur Menjauh dari keluarga

Kesulitan dalam merawat bayi

GEJALA

Psikosis puerpuralis adalah bentuk yang paling berat dari gangguan

jiwa masa nifas. Penampilannya dramatik dan munculnya gejala

psikosis dalam 48 – 72 jam pasca salin. Sebagian besar wanita yang

menderita psikosis puerpuralis gejalanya berkembang dalam 2 – 4

minggu pertama pasca salin.

PENGOBATAN



PSIKOTERAPI

OBAT

ANTIDEPRESAN

THANK YOU Any Question?

You can find me at

• scienceofmidwife.wordpress.com

• [email protected]

gangguan psikologi dalam kebidanan dan … · 2020. 12. 17. · gangguan psikologi dalam kebidanan...

Documents