format permintaan logistik

DAFTAR PERMINTAAN BARANG LOGISTIK KEPERAWATAN

A. Permintaan UGD

NoJenis PermintaanJumlahSatuan

1Set Perawatan Luka4Set

2Apron10Lembar

3Pispot Laki-laki5Buah

4Hb Sahi2Buah

5Kain doek,Sedang10Lembar

6Korentang2Buah

7Tromol, sedang3Buah

8Nebulizer 2Buah

9Troli2Buah

10Waskom stainless sedang4Buah

11Timbangan Berat badan dewasa1Buah

12Timbangan Berat badan bayi1Buah

13AC2Buah

14Handuk sedang/kecil4Lembar

15Aiphonesesuaikan

16Bak Instrumen2set

17Stethoscope D/A4buah

18Nasal canule D/A6buah

Kendari, 2014

Penanggung Jawab Ruangan,

Muh. Asrul, S.Kep,Ns


A. Permintaan Lavender


1Regulator5

2Autoclaf1

3Kulkas1

4Nasal Canule10

5Rak Sepatu/Sendal1

6Baskom Cuci Tangan2

7tromol cassa 2

8stethoscope 1

9GV Set1

10Rostur/Kursi Roda1

11Nebuliser1

12Kasur2

13Sprei24

14Bak Instrumen1

Kendari, 2014Penanggung Jawab Ruangan,

Mislina Fitriani, AMK

DAFTAR PERMINTAAN BARANG LOGISTIK KEPERAWATANA. Permintaan Mawar


1Sprai Besar10lembar

2Sprai Kecil16lembar

3AC2buah

4Kulkas1buah

5Aiphone2

6bak instrument2set

7nasal canule anak10buah

8stethoscope anak1

9brankar pasien1

10nebulizer 1


Ropiqoh, AMK


A. Permintaan Anggrek


1Rak Sepatu/Sandal Untuk Pasien2

2Brankar1

3Rostur1

4Timbangan Dewasa1

5nebulizer 1

6bak instrumen2

7Tensi Air Raksa (Dewasa dan Anak)2

8Stetoskop (Dewasa dan Anak)2

9EKG1

10Kursi untuk Perawat1

11Instrument Set1

12Bantal dan sarung Bantal Pasien10

13AC3

14Kulkas1

15instrument cabinet steel1

Kendari, 2014


Andi Irawaty, S.Kep


A. Permintaan Melati


1GV Set / Sirkum Set3

2Kateter Logam4

3regulator 1

4Tensi Meter2

5Termo Meter2

6brankar 1

7Autoclaf1

8Sprei24

9Wastafel Ruang jaga Perawat2

10Kulkas1

11Kipas angin2

12stethoscope 1

13Matraks/kasur4

14Meja Biro2

15bak instrumen2

16tromol kecil2

17instrument cabinet1

Kendari, 2014


Heriyani Lamaliga, S.Kep.Ns


A. Permintaan ICU


1Meja Perawat/nurse station1

2instrument cabinet 1

3EKG1

4Kulkas1

5Troli emergency1

6Jacson rich1

7Nebulizer infant s/d Adult1

8Tiraisesuaikan

9Ac1

10Tv1

11GV Set2

12Hekting Set1

13Perlak sesuai dengan ukuran tempat tidur6

14Loket / Lemari Perawat1

15aiphone 2

16nasal canule5

Kendari, 2014


Ansarullah, S.Kep


A. Permintaan Chrysant

NoNamaKebutuhanJumlahKet

1Ruangan Oprasi Minor1.Dinding Kaca1 Set

2. Ac1

2Ruangan RR1. AC1

2.Monitor2

3.Regulator2

4.Dinding kaca1 Set

5.Tempat tidur2

6.AC1

7.Lemari2

3.Ruangan CSSD1.Sterilasator2 Set

2.Autoclaf1 Set

4.Ruangan Resusitasi1.T4 Tidur bayi1

2.Incubator1

3.Lemari alat1

4.Ambuback1

Uk.Bayi1

Dewasa1

5. tensi meter mobile1 set

6. stethoscope dewasa1

5.Ruangan Dokter1.AC1

2.Meja biro + 1

Kursi

6.3. Kulkas1

7.Ruangan OK 1 & 21.Tromol

Uk.Besar4

Sedang 4

Kecil4

2.Meja

Instrumen

Uk.Besar3

Sedang 3

Kecil2

3.Caoter Set1 Set

4.Lampu UV8 Buah

5.Mesin Anastesi1 Set

6. intubasi set1 set

8.Ruang Administrasi1.Meja Biro2

Ruangan Pendaftaran2.Kursi1

9.Linen 1.Doek OP

Uk.Besar2 Lusin

Sedang 2 Lusin

Kecil1 Lusin

2.Baju Petugas

OK

UK :

M1 Lusin

XL1 Lusin

XXL 1 Lusin

XXXL1 Lusin

3.Baju Pasien2 Lusin

4.Jas Operasi2 Lusin

5. Handuk Putih1 Lusin

6.Perlak1 Lusin12

10.Alat Instrumen1.Alat SC.set2 Set12

2.Alat Curetage set2 Set12

3.Alat APP set2 Set24

4.Alat Laparatomi2 Set

Set

5.Alat Operasi2 Set

Minor set

6. Bak Instruumen

UK : Sedang2

Kecil2


Harlina Sahabuddin, SKM

DAFTAR PERMINTAAN BARANG LOGISTIK KEPERAWATANA. Permintaan Ruang Teratai


1Vakum Elektrik Ekstraktor1

2Bak Partus KIT3

3Usg 3 Dimensi1

4CTG1

5Bak Curetase set2 set

6Tensi Air raksa 2

7Amubac Dewasa2

8Regulator set 10

9Sungkup Dewasa2

10Meja Instrumen2

11Doppler1

12brankar pasien1

13Timbangan Bayi 2

14Lampu Sorot2

15Bak Spiral 2

16Nierbekken5

17Pispot2

18Tiang Infus5

19Troli Oksigen2

20AC3

21bak instrumen2

22aiphone 3

23hacting set2

Ruang Perinatology

1.Kanula Bayi5

2.Sungkup Bayi,Uk : Bayi dan Dewasa5

3.Amubac Bayi Uk : Bayi dan Dewasa2

4.Tiang Infus 3

5.Incubator5

6.Radian Warmer (Penghangat)2

7.Incubator Transport1


Bd. A. Handriyanti, S.ST


A. Permintaan Poli Umum


1AC1Buah

2kursi 2Buah

Kendari, 2013


MARTHINA SERU


A. Permintaan Poli Bedah


1hacting set1Buah

2kursi 2Buah

3instrument cabinet1Buah

Kendari, 2013


Yesaya

Kasi.Askep dan Logistik

La ode Alifariki,S.Kep,Ns.,M.KesNIP.190800204 200803 1 002

Mengetahui,Ka.Bidang Keperawatan

Safar,S.SosNIP.19640513 199101 1 002


A. Permintaan Poli Kulit dan Kelamin


1AC1Buah

2Kursi Tunggu

Kendari, 2013


Andi Fitriani, SKM




Safar,S.SosNIP.19640513 199101 1 002


A. Permintaan Poli THT


1AC1Buah

2Kursi Tunggu1set

3Kursi Kerja2buah

Kendari, 2013


SAMSIAR SUBALI, AMK




Safar,S.SosNIP.19640513 199101 1 002


A. Permintaan Poli Interna


1AC1Buah

2Kursi tunggu1Set

3Aiphone1Buah

Kendari, 2013


Hadiran, AMK




Safar,S.SosNIP.19640513 199101 1 002


A. Permintaan Apotek


1AC1Buah

2CPU1Buah

3Aiphone

Kendari, 2013


Nun Sudiar Astati, S,Si, Apt




Safar,S.SosNIP.19640513 199101 1 002


A. Permintaan Laboratorium


1AC1Buah

2Aiphone 3buah

Kendari, 2013


Bintang, SKM




Safar,S.SosNIP.19640513 199101 1 002


A. Permintaan Ruangan:..


1

2

3

4

5

6

7

8

Kendari, 2013


..


La ode Alifariki,S.Kep,Ns.,M.Kes


Minartin, SKM, M.Kess

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

A. Ruang Kantor Administrasi


1AC1Buah

2Laptop2Buah

3Key board2Buah

4Printer 3Buah

5Kursi Kerja10Buah

6Aiphonesesuaikan

7Kamera Digital1buah

8Lemarisesuaikan

9Meja kerjasesuaikan

Kendari, 2013

Mengetahui,Ka.Bag. Tata Usaha

Safar,S.SosNIP.19640513 199101 1 002

DAFTAR PERMINTAAN BARANG LOGISTIK

Nama Ruangan : Bidang Keperawatan

NoJenis PermintaanJumlah

1Aiphone

2meja kerja4

3kursi kerja8

4lemari arsip3

Kendari, 2013

format permintaan logistik

Documents