fisiologi dalam penyelaman

8/13/2019 Fisiologi Dalam Penyelaman

1/29


2/29

Manusia dan teknologi berkemampuan untukmengadaptasikan dirinya terhadap lingkungan dalamdunia penyelaman.

Cara beradaptasi dalam lingkungan air tersebut,tentunya melalui proses pembelajaran terhadapbatasbatas kemampuan fisiologinya.


3/29

Paru-paru & Fungsi Pernafasan Proses bernafas membuat O2 (Oksigen) dari udara yang

dihirup dapat disuplai melalui darah ke semua bagiantubuh dan melepaskan CO2 (Carbon Dioksida).

Udara masuk ke paru-paru melalui airway (jalan nafas)seperti pipa yang makin menyempit (bronchi danbronchioles) dan bercabang di kedua sisi paru-paru darisaluran udara utama (trachea).

Aliran udara berakhir di alveoli (gelembung paru-paru)yang merupakan kantong-kantong udara terakhir dimanaproses pertukaran O2 dan CO2 dari sirkulasi darah tubuh.


4/29

Permukaan bagian luar paru-paru ditutup olehPleuran (selaput paru) yang licin.

Selaput tersebut membatasi permukaan dari dindingdada.

Kedua selaput ini terletak berdekatan sekali dandipisahkan oleh suatu lapisan tipis cairan yang

dinamakan Intra Pleural Space (ruang antara ronggaselaput dada).


5/29

Inspirasi Saat inspirasi (menarik nafas), dinding dada secara

aktif tertarik keluar sehingga diafragma (sekat ronggadada) tertarik ke bawah.

Berkurangnya tekanan di dalam rongga dadamenyebabkan udara mengalir ke dalam paru-paru.

Terjadi upaya maksimal pengurangan tekanan yang

dapat mencapai 60 sampai 100 mmHg dibawahtekanan 1 atmosfir.


6/29

Ekspirasi Saat ekspirasi (membuang nafas), paru-paru dan

dinding dada mengerut.

Tekanan yang meningkat di dalam dada memaksa gas-gas keluar dari paru-paru.


7/29

Fungsi Pernafasan: Pengukuran fungsi pernafasanada bermacam macam, tetapi berikut adalah beberapahal penting yang berhubungan dengan penyelaman.

Adapun pengukuran fungsi pernafasan yang dimaksudantara lain: kapasitas total paru-paru

kapasitas vital

volume sisa tidal volume

volume pernafasan 1 menit

kapasitas vital sewaktu


8/29

A. Total Lung Capacity (TLC)/(Kapasitas total paru-paru) adalah jumlah volume gas yang dapatditampung oleh kedua paru-paru bila terisi penuh.Sekitar 5-6 liter.

B. Vital Capacity (VC)/(Kapasitas vital) adalah volumegas maksimal yang dapat dihembuskan keluar

setelah dihirup secara maksimal. Sekitar 4-5 liter.Kondisi ini juga disebut Forced Vital Capacity=FVC(daya tampung vital yang dipaksakan)


9/29

C. Residual Volume (RV)/(Volume tersisa) adalahjumlah gas yang tertinggal di dalam paru-parusetelah dihembuskan secara maksimal. Sekitar 1,5liter. Pengukuran dapat dihitung dengan cara :TLC VC = RV

D. Tidal volume (TV) adalah volume gas yang bergerakmasuk dan keluar dari paru-paru pada saat putaranpernafasan sedang istirahat secara normal. Biasanyakurang lebih sekitar 0.5 liter


10/29

E. Respiration Minute Volume (RMV)/(Volumepernafasan semenit) adalah jumlah gas yangbergerak keluar masuk dar paru-paru selama 1 menit.TV x frekuensi pernafasan =RMV

F. Timed Vital Capacity (Kapasitas vital sewaktu)adalah bagian dari VC yang dapat dihembuskandalam waktu tertentu, umumnya dalam 1 detik dansering disebut Forced Expiratory Volume=FEV(volume ekspirasi yang dipaksakan). Orang dewasayang sehat VC harus melebihi 75% dari FEV.


11/29

Pemeriksaan kondisi dan kemampuan paru-parusecara medis harus dilakukan dengan teliti dan cermatterutama jika akan melakukan aktifitas penyelamanguna menghindari kecenderungan mengidap penyakitPulmonary Barotrauma/Brust Lung (pengkerutanparu).


12/29

Parameter-parameter diatas menjadi mekanisme yang

penting untuk memahami fisiologi pernafasan yangsecara relatif memungkinkan prediksi terhadapkondisi:

Resiko barotrauma paru sewaktu descent (bergerakturun) dan ascent (bergerak naik)

Durasi, konsumsi dan aktifitas yang berhubungandengan udara tabung terutama jika terpakai habis.

Kedalaman maksimum yang aman saat menyelam skindiving.

Kelelahan bernafas dikarenakan peralatan selamkurang berdaya guna.

Kekurangan O2 (Hypoxia) dikarenakan ventilasi paru-paru yang tak cukup.


13/29

Gas cenderung untuk berdifusi dari daerah dengan

tekanan partial tinggi ke daerah dengan tekananpartial lebih rendah terjadi karena selisih tekanan(pressure gradient).

Selisih tekanan O2 dari aveoli ke aliran darah atausebaliknya, selisih tekanan CO2 dari saluran darah keaveoli menentukan pertukarangas tersebut di paru-paru.

Keseimbangan akan terjadi dengan masuknya O2 kealiran darah dari paru-paru dan dengan masuknyaCO2 dari aliran darah ke paru-paru.


14/29

Jantung & Fungsi Peredaran Darah Peredaran darah yang dimaksud secara sederhana

adalah proses transportasi O2 ke dan dari jaringanjaringan tubuh dengan membawa kembali C02 keparu-paru.

Kecepatan denyut nadi seseorang berbeda-beda,namun kecepatan rata-ratanya adalah:

Istirahat : 60-80 per menit Kerja : 80-150 per menit


15/29

Tekanan darah dan volume darah harus tetap beradadalam batas tertentu agar jaringan tubuh tidakkekurangan 02 dan mencegah pecahnya arteri.

Tekanan darah saat istirahat, normalnya 120 s/d 140mmHg selagi jantung mengkerut (sistolik) dan 70-80mmHg sewaktu jantung mengembang (diastolik).

Apabila tekanan darah turun, peredaran darah

berkurang dan terjadi penyusutan kadar 02 kejaringan tubuh yang membutuhkan. Peredaran darahyang terlalu cepat dapat mengurangi volume darahyang berdampak pada penurunan tekanan darah.


16/29

Sinus Sinus adalah rongga udara yang terdapat

dikepala.Terdapat 4 macam sinus di kepala, yaitu:


17/29

Semua sinus tersebut berhubungan dengan nasopharynxmelalui saluran udara yang biasanya terbuka agar udaradapat masuk dan keluar dan untuk mengeluarkan

genangan cairan yang mungkin terdapat. Apabila saluran normal kedalam rongga sinus tersumbat,

maka udara pernafasan dari hidung dan tenggorokan tidakakan dapat masuk kedalam rongga ini untuk mengimbangi

tekanan jaringan. Akan terjadi pembengkakan danpendarahan dari jaringan. Sehingga menempati sebagiandari rongga udara untuk menyamakan tekanan.


18/29


19/29

Sumbatan pada saluran udara dapat disebabkan olehkeadaan-keadaan berikut :

Sinusitis (infeksi atau alergi) dimana pembengkakandan kongesti (radang) jaringan menyebabkanhambatan mekanis.

Rhinitis (high-fever), prosesnya sama dengan sinusitis.

Polip (pertumbuhan jaringan kecil/tulang muda yangdapat menyumbat saluran sinus).

Lipatan jaringan yang berlebihan.

Sumbatan oleh lendir yang mengering


20/29

Telinga


21/29

Telinga bagian luar dan tengah terdiri dari ronggaudara yang dibatasi oleh jaringan dan dikelilingi olehtulang-tulang yang dapat menahan tekanan udara.

Gendang telinga adalah selaput lentur dan peka yangmemisahkan telinga luar dan tengah.

Telinga bagian tengah dan dalam dipisahkan oleh duaselaput tipis yaitu tingkap lonjong (oval window) dan

tingkap bundar (round window). Telinga bagian dalam tidak mempunyai rongga udara.

Terletak diantara tulang dan terdiri dari dari organpendengaran dan keseimbangan yang berisi cairan


22/29

Pada saat penyelam turun ke kedalaman, tekanan dikedalaman akan berpengaruh ke telinga bagian tengahdan secara tidak langsung ke telinga dalam.

Ekualisasi tekanan terhadap rongga telinga tengahperlu dilakukan pada setiap perubahan tekanansekeliling dimana penyelam berada.

Ekualisasi tekanan dilakukan dengan mengalirkanudara yang bertekanan sama dengan tekanansekelilingnya melalui saluran Eustachius (penghubungtelinga tengah dengan tenggorokan).


23/29

Keadaan Saat Penyelaman Tekanan akan meningkat bila seorang menyelam

dibawah permukaan air.

Hal ini disebabkan karena berat dari atmosfir danberat dari air diatas penyelam.

Ukuran-ukuran tekanan dari berbagai kedalamanmengungkapkan bahwa tekanan 760 mm Hg

(yaitu sama dengan standard atmosferik pressure)akan terasa pengaruhnya kira-kira pada kedalaman 10m dari air laut (33 kaki).


24/29

Berdasarkan Hukum Boyle tekanan dan volume dari suatukumpulan gas akan berbanding terbalik dengantekanan absolut.

Ini berarti bahwa bilamana tekanan meningkat, volumedari suatu kumpulan gas akan berkurang atau sebaliknya.

Selama tekanan sebanding dengan kedalaman, makavolume akan menjadi setengah volume dari semula.

Hubungan ini berlaku terhadap semua gas-gas di dalamruangan- ruangan tubuh sewaktu penyelam masuk kedalam air maupun sewaktu naik ke permukaan.


25/29


26/29

Seorang penyelam yang menghirup napas penuh dipermukaan akan merasakan paru-parunya semakinlama semakin tertekan oleh air di sekelilingnya

sewaktu ia turun. Contoh : Bila seorang penyelam Scuba menghirup

napas penuh (6 liter) pada kedalaman 10 meter ( 2ATA), menahan nafasnya dan naik ke permukaan (1

ATA), udara di dalam dadanya akan berlipat gandavolumenya menjadi 12 liter, maka ia harusmenghembuskan 6 liter udara selagi naik untukmenghindari agar paru-parunya tidak meledak.


27/29


28/29

Semua gas yang berada di dalam rongga tubuh akan terpengaruh

oleh hubungan tekanan volume ini. Dalam hal mengenai telinga bagian tengah, tekanan air yang

berperan di dalam tubuh akan dihantar oleh cairan-cairantubuh ke rongga udara di dalam telinga bagian tengah.

Selama tekanan meningkat volume akan berkurang, karena

telinga bagian tengah ada di dalam rongga tulang yang kaku,rongga yang sebelumnya terisi oleh udara akan diisi jaringanyang membengkak dan menonjol ke dalam gendang telinga.

Rangkaian kejadian yang menjurus ke perusakan jaringandapat dicegah dengan menyeimbangkan tekanan (Equalizing).

Udara ditiupkan ke dalam saluran Eustachius daritenggorokan untuk menjaga agar volume gas yang ada ditelinga bagian tengah tetap konstan, sehingga tekanannyamenyamai tekanan air.


29/29

Proses serupa dapat terjadi di dalam rongga-ronggasinus, akan tetapi disini dapat diseimbangkan sendiri(self equalizing) dalam keadaan normal, karena

rongga sinus punya hubungan terbuka denganrongga hidung. Perubahan terbesar volume gas yangmengikuti perubahan air terjadi dekat permukaan.

fisiologi dalam penyelaman

Documents