fikri akbar a
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Fikri Akbar A
1/5
Nama : Fikri Akbar Alfarizi
NIM : 2013730143
LIPOSARKOMA
Liposarkoma adalah tumor gaas atau kak!r pada "ariga l!mak# $ag biasa$a di%irika
ol!h ada$a dif!r!siasi abortif s!l & s!l m!"adi liposit '(!hrma# 1))2 : 30*+
Liposarkoma dapat dit!muka dimaa & maa# umpama$a di r!trop!ritoium+ ,umor ii
m!mag sudah gaas dari a-al$a da hampir tidak p!rah b!rasal dari p!rubaha
k!gaasa suatu lipoma+ Liposarkoma "arag t!r"adi da %!d!rug l!bih m!mb!tukto"ola+ ,!r"adi dari s!l & s!l m!s!kim primitif# b!b!rapa diatara$a m!mba-a .akuola &
.akuola lipid $ag harus ada palig s!dikit b!b!rapa s!l+ /!sugguh$a liposarkoma dapat
timbul dimaa sa"a pada tubuh diluar "ariga adiposa+ /!bagia b!sar t!r"adi di "ariga &
"ariga luak dalam da m!!ruska p!r"alaa p!$akit $ag sagat t!rgatug pada
gambara sistologik$a+ Liposarkoma miksoid %!d!rug m!rupaka tumor & tumor d!ra"at
r!dah# $ag s!rig kambuh# m!mpu$ai p!r"alaa p!$akit $ag sulit diobat da
m!tastasis lambat+ /!balik$a# liposarkoma s!l bulat da liposarkoma pl!omorfik adalah
sarkoma & sarkoma d!ra"at tiggi da agr!sif ' sampai )0 b!rm!tastas!*+
I5MI6L6I
/arkoma "ariga luak dapat timbul dis!gala usia# tapi s!rig dit!muka pada k!lompok
usia 30 & 0 tahu+ 5ata statistik 8s+ 9ak!r i.+ /u $at s! s!lama 10 tahu t!rakhir
m!u"ukka kasus b!rusia 3 tahu k!atas m!!mpati s!kitar ;3#3 pria dibadig -aita
2
-
7/23/2019 Fikri Akbar A
2/5
=irus s!bagai p!$!bab kak!r pada tubuh mausia sulit utuk dipastika kar!a .irus sulit
utuk di isolasi+ =irus diaggap dapat m!$atuka diri dalam struktur g!!tik s!l# s!higga
m!ggaggu g!!rasi m!datag dari populasi s!l t!rs!but da ii barag kali m!garah
pada kak!r '/m!lzt!r# 2001 : 321*+
2+ Ag! fisik+
Faktor faktor fisik $ag m!garah pada karsiog!!sis m!%akup p!ma"aa t!rhadap siar
matahari atau radiasi+ !ma"aa b!rl!bih t!rhadap siar ultra.iol!t t!ruta#a pada orag $ag
b!rkulit putih atau t!rag# b!rmata hi"au atau biru dapat m!igkatka r!siko t!rk!a kak!r+
!ma"aa t!rhadap radiasi p!gioisasi dapat t!r"adi saat pros!dur r!diografi b!rulag atau
k!tika t!rapi radiasi dib!rika saat m!gobati p!$akit+ !ma"aa t!rhadap m!da
!l!ktromag!tik dari kab!l listrik# mikro-a.! da t!l!po s!lul!r dapat m!igkatka r!siko
kak!r '/m!ltz!r# 2001 : 321*+
3+ Ag! kimia+
/!kitar dari s!mua kak!r dip!rkiraka b!rhubuga d!ga ligkuga+ 9arsiog!
kimia m!%akup zat -ara amio aromatik da aili# ars!ik# "!laga da tar# asb!sto#
piag da kapus sirih# d!bu ka$u# s!$a-aa b!rilium da poli.iil klorida '/m!ltz!r#
2001 : 322*+
4+ Faktor !!tik da 9!turua+
Faktor g!!tik "uga m!maika p!raa dalam p!mb!tuka kak!r+ >ika k!rusaka 5NA
t!r"adi pada s!l dimaa pola kromosom$a abormal dari kak!r b!rhubuga d!ga
kromosom !kstra# t!rlalu s!dikit kromosom# atau traslokas kromosom+ (!b!rapa kak!r
pada masa d!-asa da aak aak m!u"ukka pr!disposisi k!turua+ ada kak!r d!ga
pr!disposisi h!r!dit!r# umum$a saudara d!ka da s!dara da tip! kak!r$a sama
'/m!ltz!r# 2001 : 322*+
+ Faktor faktor makaa+
Faktor faktor makaa diduga b!rkaita d!ga 40 < ;0 dari s!mua kak!r ligkuga+
/ubstasu makaa dapa proaktif# karsiog!ik atai ko
-
7/23/2019 Fikri Akbar A
3/5
;+ Ag!s ?ormoal
!rtumbuha tumor mugki dip!r%!pat d!ga ada$a gaggua dalam k!s!imbaga
hormo baik ol!h p!mb!tuka hormo tubuh s!diri atau p!mb!ria hormo !ksog!us+
A,6FI/I6L6I LI6/A896MA+
ada sarkoma b!lum dik!al ada$a kak!r isitu# s!higga sukar s!kali utuk m!g!tahui
kapa sarkoma itu mu%ul+ /!%ara umum t!r"adi$a kak!r dimulai dari tumbuh$a satu s!l
kak!r $ag b!sar$a 10 m+ 9ak!r itu tumbuh t!rus tapa batas# m!gadaka i.asi
k!"ariga s!kitar$a da m!$!bar sampai akhir$a p!d!rita m!iggal+ !r"alaa
p!$akit sampai p!d!rita m!iggal dapat dibagi m!urut luas p!$akit atau stadium
p!$akit+ /tadium p!$akit kak!r dapat dibagi m!"adi 2 $aitu :
1+ /tadium rakliik
@aitu stadium pada saat kak!r b!lum dapat dik!tahui ada$a d!ga p!m!riksaa kliik
$ag ada+ ada saat ii tumor $ag l!bih k!%il dari 0# %m hampir tidak dapat dik!tahui
d!ga p!m!riksaa kliik maupu p!ukag kliik+ 5ip!rkiraka lama stadium pra kliik
itu 23 dari lama p!r"alaa hidup kak!r da ha$a 13 dari lama hidup$a b!rada dalam
stadium kliik+
2+ /tadium kliik+
@aitu stadium pada saat kak!r itu t!lah %ukup b!sar atau t!lah m!mb!rika k!luha s!higga
dapat dik!tahui ada$a d!ga p!m!riksaa kliik da# atau p!u"ag kliik+ /!la"ut$a
stadium kliik dibagi m!"adi b!b!rapa stadium b!rdasarka :
9!mugkia /!mbuh :
1+ /tadium 5ii 'arl$ /tag!*
5imaa kak!r itu b!lum lama dik!tahui ada$a# masih k!%il# l!tak$a masih lokal t!rbatas
pada orga t!mpat asal$a tumbuh# b!lum m!imbulka k!rusaka $ag b!rarti pada orga
ditumbuhi$a d!ga k!mugkia s!mbuh b!sar+
2+ /tadium La"ut 'Ad.a%! /tag!*
-
7/23/2019 Fikri Akbar A
4/5
/tadium dimaa kak!r itu t!lah lama ada# t!lah b!sar# t!lah m!imbulka k!rusaka $ag
b!sar pada da!rah $ag ditumbuhi$a# t!lah m!gadaka ifiltrasi pada "ariga atau orga
s!kitar$a da umum$a "uga talah m!gadaka m!tastas! r!gioal+ 9!mugkia s!mbuh
k!%il+
,opografi p!$akit
/tadium o!$akit b!rdasarka l!tak topografi tumor b!s!rta !kst!si da m!tastas!$a dalam
orga+ (!rdasarka topografi$a stadium kak!r dibagi m!"adi :
1+ /tadium Lokal+
rtumbuha kak!r masih t!rbatas oada orga t!mpa$a s!mula tumbuh+
2+ /tadium M!tastas! >auh 8!gioal+
9ak!r t!lah m!gadaka m!tastas! dik!l!"ar l$mf! $ag b!rd!kata $aitu k!l!"ar l$mf!
r!gioal+ ada kasus liposarkoma dikaki p!mb!sara k!l!"ar limf! dapat dilihat pada
k!l!"ar l$mg! iguialis+
3+ /tadium kak!r m!tastasis "auh atau 5is!miasi+
9ak!r t!lah m!gadaka m!tastas! di orga $ag l!tak$a "auh dari tumor prim!r+
MANIF/,A/I 9LINI/
/arkoma "!is ii tumbuh r!latif lambat+ mum$a b!rupa massa b!rlokasi didalam# b!rbatas
t!gas tidak "!las da tidak $!ri+ 5!ga b!rk!mbag$a p!$akit# dapat timbul $!ri# g!"ala
d!saka t!rkait da gaggua fugsi asi! biasa$a m!g!luhka k!luha s!bagai b!rikut:
Ada$a ri-a$at trauma pada bagia $ag ada massa !mb!gkaka d!ga $!ri
-
7/23/2019 Fikri Akbar A
5/5
9!t!rbatasa 86M pada s!di $ag t!rk!a
9!bas
Fatigu!
N$!ri abdomial
9!hilaga b!rat bada Mual
Mutah
Lokasi dari liposarkoma $ag palig s!rig adalah pada 3 lokasi $aitu iguial#paha#da
r!trop!rito!um+ Liposarkoma biasa$a mu%ul b!rupa massa $ag b!rbatas t!gas
sirkums%ripta d!ga diam!t!r m!%apai 10 %m pada palpasi biasa$a tidak di t!muka
t!d!r!ss+
TERAPI
Terutama dengan operasi, harus dengan eksisi lias. Disamping itu, anggapan
luas bahwa liposarkoma relatif peka terhadap radiasi, maka terhadap kasus yang
tidak mudah dieksisi tuntas karena lokasi yang unik, harus diradioterapi agresif.