Download - Laporan Tutorial 2 Stoma 1
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 1/25
LAPORAN TUTORIAL
Proses Erupsi Gigi
Diajukan Untuk Memenuhi salah Satu Tugas Tutorial
lok Sistem Stomagtonasi I
!akultas "e#okteran Gigi Uni$ersitas %em&er
Pem&im&ing '
#rg( I))ata ari#* M("es
!A"ULTAS "EDO"TERAN GIGI
UNI+ERSITAS %EMER
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 2/25
,-./
DA!TAR ANGGOTA "ELOMPO"
Tutor ' #rg( I))ata ari#* M("es
"etua ' Diah In#ah Prati0i 1.2.3.-.-.-224
S5i&er Meja ' "hurin In Salama U( 1.2.3.-.-.-2.4
S5i&er Papan ' Rahajeng Intan P 1.2.3.-.-.-2-4
Anggota '
.( %err6 Daniel 1.2.3.-.-.-.74
,( 8esti Ras#i 1.2.3.-.-.-,-4
2( Sita Rahma N( 1.2.3.-.-.-,94
/( Annora Rama#hani 1.2.3.-.-.-,:4
9( Ikatanti Ratna A( 1.2.3.-.-.-,74
3( !ittrilia "ristina 1.2.3.-.-.-,;4
:( Nurin !ajar <( 1.2.3.-.-.-294
7( Melisa No$itasari 1.2.3.-.-.-234
;( Iman Santoso A( 1.2.3.-.-.-3-4
"ATA PENGANTAR
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 3/25
Puji s6ukur keha#irat Allah S=T atas segala rahmat #an hi#a6ah > N?A
sehingga kami #apat men6elesaikan tugas laporan 6ang &erju#ul @Proses Erupsi Gigi(
Laporan ini #isusun untuk memenuhi hasil #iskusi tutorial kelompok III pa#a skenario
pertama(
Penulisan makalah ini semuan6a ti#ak lepas #ari &antuan &er&agai pihak* oleh
karena itu penulis ingin men6ampaikan terimakasih kepa#a'
.( #rg( I))ata ari# * M("es selaku tutor 6ang telah mem&im&ing jalann6a #iskusi
tutorial kelompok III !akultas "e#okteran Gigi Uni$ersitas %em&er #an
mem&eri masukan 6ang mem&antu &agi pengem&angan ilmu 6ang telah
#i#apatkan(
,( Semua pihak 6ang telah mem&antu #alam pen6usunan laporan ini(
Dalam pen6usunan laporan ini ti#ak lepas #ari kekurangan #an kesalahan( Oleh
karena itu* kritik #an saran 6ang mem&angun sangat penulis harapkan #emi
per&aikan > per&aikan #i masa 6ang akan #ating #emi kesempurnaan laporan ini(
Semoga laporan ini #apat &erguna &agi kita semua(
%em&er* ./ !e&ruari ,-./
Tim Pen6usun
S"ENARIO
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 4/25
PROSES ERUPSI GIGI
Manusia memiliki #ua ma5am gigi 6aitu gigi sulung #an gigi permanen( Pertum&uhan
#an perkem&angan gigi sulung #an gigi permanen sangat mirip( Gigi sulung mulai
&erkem&ang sejak intra uterin mahkota gigi mulai lengkap se&elum lahir* se#angkan
gigi permanen mulai #i &entuk saat lahir sampai terja#in6a pergantian antara gigi susu
#an gigi permanen( Untuk #apat memahami proses ini tentun6a an#a su#ah harus tahu
#ulu proses pertum&uhan #an perkem&angan gigi se5ara utuh* karena proses erupsi &aru
akan #i mulai kalau gigi su#ah selesai tahap pertum&uhann6a(
A I
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 5/25
PENDA8ULUAN
.(. Latar elakang
Perkem&angan gigi #imulai sejak #alam kan#ungan 1Betus4 sekitar ,7 hari IU(.;*,- Gigi
#esi#ui &erkem&ang pa#a minggu keC3 #an minggu keC7 #an gigi permanen
&erkem&ang pa#a minggu keC,-(,. Tahap mineralisasi pa#a gigi #esi#ui #imulai pa#a
minggu keC./ IU #an seluruh gigi #esi#ui termineralisasi se5ara sempurna setelah
kelahiran( Gigi I #an M. permanen termineralisasi pa#a atau 0aktu setelah kelahiran*
setelah itu &aru gigiCgigi permanen lain mengalami mineralisasi(.
Tan#a a0al perkem&angan gigi a#alah pene&alan epitel pa#a maksila #an man#i&ula(
Perkem&angan gigi memiliki 2 tahap utama* 6aitu ' tahap inisiasi 6aitu &enih gigi
mun5ul #ari in$aginasi epitel oral 6aitu #ental lamina* tahap morBo#iBerensiasi 6aitu
pem&entukan gigi* #an terakhir tahap histo#iBerensiasi 6aitu proses #iBerensiasi sel
#an pem&entukan akhir jaringan gigi(
Tahap PraCErupsi
Tahap praCerupsi* 6aitu saat mahkota gigi ter&entuk #an posisin6a #alam tulang rahang
5ukup sta&il 1intraosseus4* ketika akar gigi mulai ter&entuk #an gigimulai &ergerak #i
#alam tulang rahang ke arah rongga mulut* penetrasi mukosa* #an pa#a saat akar gigi
ter&entuk setengah sampai tiga perempat #ari panjang akar(
Tahap praCerupsi ter#iri #ari '
a( Inisiasi (Bud Stage)
Tahap inisiasi merupakan pene&alan jaringan ekto#ermal #an pem&entukkan kuntum
gigi 6ang #ikenal se&agai organ enamel pa#a minggu keC.- IU(
&( ProliBerasi (Cap Stage)
Dimulai pa#a minggu keC.. IU* selCsel organ enamel masih terus &erproliBerasi
sehingga organ enamel le&ih &esar sehingga &er&entukan 5ekung seperti topi(
5( 8isto#iBerensiasi (Bell Stage)
Tahap &el merupakan peru&ahan &entuk organ enamel #ari &entuk topi menja#i &entuk
&el( Peru&ahan histo#iBerensiasi men5akup peru&ahan selCsel periBer papila #ental
menja#i o#onto&las 1selCsel pem&entuk #entin4(
#( MorBo#iBerensiasi
MorBo#iBerensiasi a#alah susunan selCsel #alam perkem&angan &entuk jaringan atau
organ( Peru&ahan morBo#iBerensiasi men5akup pem&entukkan pola morBologi atau
&entuk #asar #an ukuran relatiB #ari mahkota gigi(
e( Aposisi
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 6/25
Aposisi a#alah pengen#apan matriks #ari struktur jaringan keras gigi 1email* #entin* #an
sementum4(
B( "alsiBikasi
"alsiBikasi terja#i #engan pengen#apan garamCgaram kalsium anorganik selama
pengen#apan matriks(
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 7/25
.(, Rumusan Masalah
.( %elaskan proses erupsi gigi sulung #an gigi permanen
,( %elaskan Baktor 6ang mempengaruhi erupsi gigi2( %elaskan 0aktu erupsi gigi sulung #an gigi permanen
.(2 Tujuan Pem&elajaran
.( Memahami #an mengetahui proses erupsi gigi sulung #an gigi permanen
,( Memahami #an memahami Baktor 6ang mempengaruhi erupsi gigi
2( Memahami #an memahami 0aktu erupsi gigi sulung #an gigi permanen
A ,
TIN%AUAN PUSTA"A
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 8/25
Proses erupsi gigi a#alah suatu proses Bisiologis &erupa proses pergerakan gigi
6ang #imulai #ari tempat pem&entukkan gigi #i #alam tulang al$eolar kemu#ian gigimenem&us gingi$a sampai akhirn6a men5apai #ataran oklusal( Pa#a manusia ter#apat
,- gigi #esi#ui #an 2, gigi permanen( Setiap gigi &er&e#aC&e#a se5ara anatomi* tetapi
#asar proses pertum&uhann6a sama pa#a semua gigi(
1. Odontogenesis
Gigi se5ara em&riologi &erasal #ari #ua jaringan* 6aitu ekto#erm 6ang akan
mem&entuk enamel #an meso#erm 6ang akan mem&entuk pulpa* sementum* #an pulpa(
Gigi ter#iri #ari mahkota 6ang #ikelilingi oleh enamel #an #entin serta akar 6ang ti#ak
#itutupi oleh enamel( Gigi ter#iri #ari pulpa 6ang $ital 1ter#apat persaraBan4 6ang
#i#ukung oleh ligamen perio#ontal( Pa#a minggu keC9 masa em&rio* epitel ekto#erm
6ang melapisi ka$um oris mengalami pene&alan sepanjang tepi #ari &akal rahang atas#an rahang &a0ah( Pene&alan ini ter#iri atas #ua lapisan 6ang meluas sampai ke
mesenkim* #i mana lapisan pertama 6aitu #i se&elah la&ial akan memisahkan #iri #an
mem&entuk ruangan #i antara &i&ir #an prosesus al$eolaris #ari rahang( Lapisan ke#ua
6aitu #i se&elah lingual akan mem&entuk gigi 6ang #ise&ut lamina #entalis( Pa#a lamina
#entalis* terja#i pene&alan 6ang &er&entuk kun5up #an masuk ke #alam jaringan
pengikat 1meso#erm4( "un5upCkun5up ini merupakan &enihC&enih gigi( A#a .- &enihC
&enih gigi #alam masingCmasing tulang rahang 6ang akan menja#i gigi #esi#ui( Pa#a
a0al minggu keC.- lamina #entalis 6ang masih tinggal akan mem&entuk kun5upC
kun5up lagi 6ang akan menja#i &enihC&enih gigi permanen(
Perkem&angan gigi #imulai sejak #alam kan#ungan 1Betus4 sekitar ,7 hari IU(
Gigi #esi#ui &erkem&ang pa#a minggu keC3 #an minggu keC7 #an gigi permanen
&erkem&ang pa#a minggu keC,-( Tahap mineralisasi pa#a gigi #esi#ui #imulai pa#a
minggu keC./ IU #an seluruh gigi #esi#ui termineralisasi se5ara sempurna setelah
kelahiran( Gigi I #an M. permanen termineralisasi pa#a atau 0aktu setelah kelahiran*
setelah itu &aru gigiCgigi permanen lain mengalami mineralisasi(
Erupsi gigi terja#i setelah Bormasi #an mineralisasi mahkota ter&entuk sempurna
tetapi se&elum akar ter&entuk sempurna( Gigi tum&uh #ari #ua tipe sel* 6aitu epitel oral
#ari organ enamel #an sel mesenkim #ari papilla #ental( Perkem&angan enamel #ari
enamel organ #an perkem&angan #entin #ari papila #ental( Mahkota #an &agian akar
#i&entuk se&elum gigi terse&ut erupsi* mahkota #i&entuk terle&ih #ahulu* kemu#ian
&aru pem&entukkan akar( Pertum&uhan man#i&ula #an maksila menurut Sa#ler*#ipersiapkan untuk tum&uhn6a gigi geligi( Perkem&angan gigi #i&agi #alam 2 tahap*
6aitu ' tahap praCerupsi* tahap praCBungsional 1tahap erupsi4* #an tahap Bungsional(
2. Tahap Pra-Erupsi
Tahap praCerupsi* 6aitu saat mahkota gigi ter&entuk #an posisin6a #alam tulang rahang
5ukup sta&il 1intraosseus4* ketika akar gigi mulai ter&entuk #an gigi mulai &ergerak #i
#alam tulang rahang ke arah rongga mulut* penetrasi mukosa* #an pa#a saat akar gigi
ter&entuk setengah sampai tiga perempat #ari panjang akar(
Tahap praCerupsi ter#iri #ari '
a( Inisiasi (Bud Stage)
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 9/25
Tahap inisiasi merupakan pene&alan jaringan ekto#ermal #an pem&entukkan kuntum
gigi 6ang #ikenal se&agai organ enamel pa#a minggu keC.- IU( Peru&ahan 6ang paling
n6ata #an paling #ominan a#alah proliBerasi jaringan ekto#ermal #an jaringanmesenkimal 6ang terus &erlanjut(
&( ProliBerasi (Cap Stage)
Dimulai pa#a minggu keC.. IU* selCsel organ enamel masih terus &erproliBerasi
sehingga organ enamel le&ih &esar sehingga &er&entukan 5ekung seperti topi( agian
6ang 5ekung #iisi oleh kon#ensasi jaringan mesenkim #an &erproliBerasi mem&entuk
papila #entis 6ang akan mem&entuk #entin( Papila #ental 6ang #ikelilingi oleh organ
enamel akan &er#iBerensiasi menja#i pulpa( %aringan mesenkim #i &a0ah papila #ental
mem&entuk lapisan 6ang &ertam&ah pa#at #an &erkem&ang menja#i lapisan Bi&rosa
6aitu kantong gigi 1#ental sakus4 primitiB(
5( 8isto#iBerensiasi (Bell Stage)
Tahap &el merupakan peru&ahan &entuk organ enamel #ari &entuk topi menja#i &entuk
&el( Peru&ahan histo#iBerensiasi men5akup peru&ahan selCsel periBer papila #ental
menja#i o#onto&las 1selCsel pem&entuk #entin4( A#a empat lapisan sel 6ang #apat #ilihat
pa#a tahap &ell* 6aitu Outer Enamel Epithelium* Retikulum Stelata* Stratum
Interme#ium* #an Inner Enamel Epithelium(
#( MorBo#iBerensiasi
MorBo#iBerensiasi a#alah susunan selCsel #alam perkem&angan &entuk jaringan atau
organ( Peru&ahan morBo#iBerensiasi men5akup pem&entukkan pola morBologi atau
&entuk #asar #an ukuran relatiB #ari mahkota gigi( MorBologi gigi #itentukan &ila epitel
email &agian #alam tersusun se#emikian rupa sehingga &atas antara epitel email #an
o#onto&las merupakan gam&aran #entinoenamel jun5tion 6ang akan ter&entuk(
Dentinoenamel jun5tion mempun6ai siBat khas pa#a setiap gigi* se&agai suatu pola
tertentu pa#a pem&iakan sel(
e( Aposisi
Aposisi a#alah pengen#apan matriks #ari struktur jaringan keras gigi 1email* #entin* #ansementum4( Pertum&uhan aposisi #itan#ai oleh pengen#apan 6ang teratur #an &erirama
#ari &ahan ekstraseluler 6ang mempun6ai kemampuan sen#iri untuk pertum&uhan 6ang
akan #atang(
B( "alsiBikasi
"alsiBikasi terja#i #engan pengen#apan garamCgaram kalsium anorganik selama
pengen#apan matriks( "alsiBikasi akan #imulai #i #alam matriks 6ang se&elumn6a telah
mengalami #eposisi #engan jalan presipitasi #ari &agian ke &agian lainn6a #engan
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 10/25
penam&ahan lapis #emi lapis( Gangguan pa#a tahap ini #apat men6e&a&kan kelainan
pa#a kekerasan gigi seperti hipokalsiBikasi(
A III
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 11/25
PEMA8ASAN
3.1 Proses Erupsi Gigi Sulung dan Gigi Permanen
3.1.1 Proses Erupsi Gigi Sulung
Sita Rahma N. (13161112!"
#man Santoso $. (13161116"
%err& 'aniel (13161111"
Erupsi merupakan istilah 6ang &erasal #ari &ahasa Latin ‘erumpere’ * 6ang &erarti
menetaskan( Erupsi gigi a#alah suatu proses pergeraka gigi se5ara aksial 6ang #imulai#ari tempat perkem&angan gigi #i #alam tulang al$eolar sampai akhirn6a men5apai
posisi Bungsional #i #alam rongga mulut( Erupsi gigi merupakan suatu proses 6ang
&erkesinam&ungan #imulai #ari tahap pem&entukkan gigi sampai gigi mun5ul ke rongga
mulut(
Menurut Le0 1.;;:* cit Primasari A* .;;,4* gigi #in6atakan erupsi jika mahkota
telah menem&us gingi$a #an ti#ak mele&ihi 2 mm #i atas gingi$a le$el #ihitung #ari
tonjol gigi atau #ari tepi insisal( Gerakan #alam proses erupsi gigi a#alah ke arah
$ertikal selama proses gigi &erlangsung* gigi juga mengalami pergerakan miring* rotasi*
#an pergerakan ke arah mesial(
Tanda-tanda gigi sulung a)an erupsi *
Setiap &a6i akan memiliki masa pertum&uhan gigi susu 6ang &er&e#aC
&e#a * namun &iasan6a a0al #i mulain 6a erupsi gigi susu &a6i saat us ia
antara / &ulan hingga 3 &ulan* namun ka#ang pula a#a 6ang le&ih #ari itu
&ahkan kuran g( Dan setiap orang tua ti#ak &i sa mempre# iks i se5a ra tepat
kapan gigi mulai mun5ul pa#a &uah hatin6a( =alaupun &egitu* &e&erapa
pe rtan #a #apat menunjukkan &ah0a gigi akan mulai tum&uh ( %eni s #an juga
tingkat #ari tan#aCtan#a akan tum&uhn6a gig terse&ut 5ukup &eragam pa#a
&a6i satu ke &a6i 6ang la in ( agi se&agian &a6i * pe rtum&uhan gigi #apa t
#iartikan se&agai suatu masa keti#akn6amanan 6ang teramat #an juga suatu
0aktu #imana ia akan &an6ak menangis karena pertum&uhan terse&ut(
Se#angkan &a6i 6ang lain mungkin saja mele0ati masa pertum&uhan
gigi #engan 5ukup 5epat* &ahkan tanpa a#an6a terlalu &an6ak keluhan(
Na mun tan #aCtan#a in i &ukan &e ra rti semua &a6i akan menga lamin6a(
Seperti #ise&utkan #i atas* ka#ang a#a &a6i 6ang mengalami &e&erapa tan#a
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 12/25
#i &a0ah ini* a#a 6ang se&agian ke5il atau &ahkan ti#ak mengalami tan#aC
tan#a sama sekali( erikut a#alah ., tan#a atau gejalan akan #imulain6a
pe rtum&uhan gigi pa#a &a6i '
1. Pengeluaran air liur( Perlu #iketahui &ah0a pertum&uhan gigi merangsang
pengeluaran air liur #an peristi0a ini pa#a umumn6a terja#i pa#a &a6i usia .-
minggu hingga 2 atau / &ulan(
2. Ruam pa#a #agu atau 0ajah( %ika &a6i an#a se#ang #alam masa pertum&uhan
gigi #an #ia mengeluarkan sangat &an6ak air liur* kemungkinan akan mengalami
ruam kulit 6ang kering 6ang mun5ul #i sekitar area mulut* #an juga #agu 1ka#ang
juga mun5ul #i area leher4 &isa saja terja#i( Pen6e&a&n6a #alah kontak langsung
#engan air liur itu sen#iri( Mengusap air liur si &a6i #engan sapu tangan atau
sejenisn6a &isa mem&antu mengurangi kemungkinan tim&uln6a ruam( Menggunakan
krim kulit khusus untuk &a6i juga &isa #ilakukan(
3. atuk( an6akn6a air liur juga &isa mem&uat &a6i menja#i terse#ak #an &atuk(
%ika ti#ak #isertai #engan tan#aCtan#a Blu* pilek ataupun alergi* tentu tan#a 6ang satu
ini ti#ak perlu #ikha0atirkan(
4. a6i Sering Menggigit( Tekanan 6ang #itim&ulkan oleh gigi 6ang akan keluar
melalui gusi &iasan6a men6e&a&kan &a6i merasa ti#ak n6aman( "eti#akn6amanan
terse&ut pa#a akhirn6a #ilampiaskan melalui gigitan* kepa#a apapun itu mulai #ari
mainan 6ang memang #i#esain untuk &a6i 6ang gigin6a se#ang tum&uh hingga
puting susu 1jika &a6i masih men6usui4 #an juga jari(
5. Rasa sakit( Pera#angan 6ang terja#i pa#a jaringan lunak pa#a gusi &isa
men6e&a&kan rasa sakit 6ang teramat sangat pa#a &e&erapa &a6i 0alaupun ka#ang
sama sekali ti#ak &erpengaruh pa#a &a6i 6ang lain( GigiCgigi pertama &iasan6a a#alah
6ang paling men6akitkan saat tum&uh 1termasuk juga gigi geraham 6ang #iketahui
se&agai 6ang paling men6akitkan4( =alaupun &egitu* &e&erapa &a6i pa#a akhirn6a
merasa &iasa #engan rasa sakit 6ang tim&ul saat pertum&uhan gigi sehingga mereka
ti#ak lagi menghiraukann6a(
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 13/25
6. Re0el( Mulut &a6i an#a akan terasa sakit saat gigi ke5iln6a menekan area gusi
6ang segera tim&ul keluar( "arena hal ini* sangatlah 0ajar jika peristi0a ini mem&uat
&a6i menja#i ti#ak tenang( e&erapa &a6i mungkin han6a akan re0el selama
&e&erapa jam saja* akan tetapi* &e&erapa &a6i 6ang lain mungkin akan terus re0el
untuk &e&erapa hari atau &ahkan minggu(
7. Menolak untuk makan( "arena merasa ti#ak n6aman* &a6i 6ang se#ang re0el
&isa saja #itenangkan #engan mem&erikan &otol &a6i atau Air Susu I&u( Akan tetapi*
perlu #iketahui &ah0a men6usui &isa saja mem&uat gusi 6ang terasa sakit serasa
semakin &uruk saja( "arena alasan itulah &a6i 6ang gigin6a se#ang tum&uh menja#ire0el 1&aik karena mereka merasa sangat ti#ak n6aman ataupun juga merasa lapar4(
a6i 6ang su#ah &isa mengkonsumsi makanan pa#at juga &iasan6a menolak untuk
makan selama masa pertum&uhan ini 10alaupun &egitu* hal ini perlu #i5ek kem&ali
kepa#a #okter anak untuk memastikan &ah0a &a6i an#a ti#ak menghin#ari &e&erapa
jenis makanan4(
8. Diare( Para ahli se&enarn6a su#ah menentukan &e&erapa pokok masalah 6ang
umum mun5ul saat masa pertum&uhan gigi* akan tetapi* &e&erapa orang tua
men#apatkan Bakta &ah0a &a6i mereka
9. Demam ren#ah( Sepertin6a para #okter enggan menghu&ungkan pertum&uhan
gigi #engan #emam* karena mungkin saja hal ini terja#i #i 0aktu 6ang sama saat gigi
pertama mun5ul 6ang &ersamaan #engan ren#ahn6a tingkat imunitas &a6i 6ang
men6e&a&kan mereka rentan terkena inBeksi #an juga ganguan kesehatan( =alaupun
&egitu* sama haln6a #engan jenis pera#angan 6ang mungkin terja#i #i &agian tu&uh
6ang lain* gusi 6ang se#ang mera#ang ka#ang juga &isa men6e&a&kan #emam
ren#ah( Demam sema5am ini &isa #itangani #engan pera0atan 6ang sama #engan
#emam ren#ah 6ang lain #an juga konsultasi #okter jika #emam &erlangsung hingga
2 hari(
10. Lemah( Pertum&uhan gigi ti#ak han6a &ekerja pa#a siang hari saja( ersamaan
#engan mun5uln6a gigi &a6i an#a* rasa ti#ak n6aman juga akan #ialamin6a pa#a saat
malam hari ti&a 1&ahkan saat #ia &erhasil ti#ur n6en6ak #i malam se&elumn6a4(
Untuk mem&erin6a ken6amanan* pastikan #ia &isa kem&ali tenang( %ika tern6ata ti#ak
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 14/25
&isa* an#a &isa mem&antun6a #engan menepukn6a atau men6an6ikan lagi nina &o&o
untuk menghi#ari pem&erian susu #i malam hari 16ang akan menja#i masalah &agi
an#a kelak saat proses pertum&uhan gigi selesai4(
11. 8ematoma gusi( Pertum&uhan gigi juga mungkin mn6e&a&kan pen#arahan
#i&a0ah gusi 6ang Nampak seperti gumpalan kemerahan( "on#isi ini ti#ak perlu
#ikha0atirkan karena &isa sem&uh #engan segera #engan &antuan kompres #ingin(
Tarikan telinga gosokan pipi( a6i 6ang tum&uh gigin6a &isa #engan kesal
menarik telinga mereka atau pipi ataupun #agu mereka( Gusi* telinga #an juga pipi
&er&agi jaringan 6ang sama oleh karena itu* rasa sakit pa#a gusi 1terutama karena
tum&uhn6a gigi geraham4 &isa saja menjalar ke area lain( %ika hal ini terja#i* an#a harus &erkonsultasi #engan #okter anak jika an#a merasa &ah0a &a6i an#a terganggu ti#ak
han6a karena pertum&uhan gigi 6ang #ialamin6a(
3.1.2 Proses Erupsi Gigi Permanen
+itrilia ,ristina (13161112"
'iah #ndah Pratii (131611133"
Proses erupsi gigi permanen selain gigi molar permanen* meli&atkan gigi #esi#ui* 6aitu
gigi #esi#ui tanggal 6ang #igantikan oleh gigi permanen( Resorpsi tulang #an akar gigi
#esi#ui menga0ali pergantian gigi #esi#ui oleh gigi permanenn6a( Resoprsi akar gigi
#esi#ui #imulai #i &agian akar gigi #esi#ui 6ang paling #ekat #engan &enih gigi
permanen( Tahap a0al erupsi gigi permanen akan menghasilkan tekanan erupsi 6ang
akan men6e&a&kan resorpsi akar gigi #esi#ui( Namun* Bolikel gigi #an retikulum stelata
6ang merupakan &agian #ari komponen gigi juga &erperan #alam resorpsi akar gigi
#esi#ui(Erupsi gigi permanen ti#ak terlepas #ari proses seluler #an molekuler( SelCsel
retikulum stelata #ari gigi permanen 6ang se#ang ter&entuk mensekresi parathyroid
hormone 1PT84Crelated protein 1PT8rP4* 6aitu suatu molekul pengatur pem&entukan
6ang #i&utuhkan untuk erupsi gigi( PT8rP 6ang #isereksi kemu#ian terikat #alam suatu
Bungsi parakrin pa#a reseptor PT8rP 6ang #iekspresikan oleh selCsel #alam Bolikel gigi(
Interleukin 1a juga #isereksi oleh epitel stelata #an #engan 5ara 6ang sama terikat pa#a
reseptor ILC.a 6ang #itemukan pa#a Bolikel gigi( Aki&atn6a* selCsel Bolikel gigi 6ang
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 15/25
terstimulasi ini akan mensereksi BaktorCBaktor perekrut monosit* seperti colony-
stimulating factor-1* monocyte chemotactic protein-1 atau vascular endothelial groth
factor! "emu#ian* #i &a0ah pengaruh BaktorCBaktor terse&ut* monosit #i&a0a #ari #aerah
#i #ekat Bolikel gigi 6ang ka6a pem&uluh #arah #an #iletakkan #i #aerah koronal(
ila lingkungan Bolikel gigi men#ukung maka monositCmonosit terse&ut akan
&erBusi* lalu &er#iBerensiasi menja#i selCsel osteoklas atau o#ontoklas 6ang jika selCsel
terse&ut &erkontak #engan selCsel 6ang mengekspresikan RAN"L 1 "eceptor #ctivator
of $uclear %actor &appa B 'igand 4 maka akan meresorpsi jaringan keras( RAN"L
a#alah suatu protein 6ang terikat pa#a mem&ran 6ang TN! ligan# 6ang #iekspresikan
oleh osteo&last* o#onto&last* pulpa* ligamen perio#ontal* Bi&ro&last* #an semento&las
6ang &erBungsi #alam mengin#uksi #an mengaktiBasi osteoklas #ari selCsel pre5ursor(
Reseptor RAN"L a#alah RAN" 1 "eceptor #ctivator of $uclear %actor &appa B4 6ang
#iekspresikan oleh osteoklas #an o#ontoklas( OPG 1steoprotegerin4 merupakan
glikoprotein 6ang termasuk golongan TN!( OPG #ihasilkan oleh &er&agai ma5am sel
#an mengham&at #iBerensiasi osteoklas #ari sel prekursorn6a( OPG juga &ertin#ak
se&agi reseptor RAN"L #an &ila RAN"L #an OPG &ertemu maka ti#ak terja#i
pem&entukkan osteoklas( SelCsel 6ang mengekspresikan OPG antara lain o#onto&last*
amelo&last* #an selCsel pulpa(
Teori mekanisme erupsi gigi #apat #i&agi #alam , kelompok* 6aitu '
.( Gigi #i#orong atau #i#esak keluar se&agai hasil #ari kekuatan 6ang #ihasilkan #ari
&a0ah #an #isekitarn6a* seperti pertum&uhan tulang al$eolar* akar* tekanan #arah atau
tekanan 5airan #alam jaringan 1proliBerasi4(
,( Gigi mungkin keluar se&agai hasil #ari tarikan jaringan penghu&ung #i sekitar
ligamen perio#ontal(
Pergerakan gigi ke arah oklusal &erhu&ungan #engan pertum&uhan jaringan ikat
#i sekitar soket gigi( ProliBerasi aktiB #ari ligamen perio#ontal akan menghasilkan
tekanan #i sekitar kantung gigi 6ang men#orong gigi ke arah oklusal( Tekanan erupsi
pa#a tahap ini semakin &ertam&ah seiring meningkatn6a permea&ilitas $askular #i
sekitar ligamen perio#ontal 6ang memi5u keluarn6a 5airan se5ara #iBus #ari #in#ing
$askular sehingga terja#i penumpukkan 5airan #i sekitar ligamen perio#ontal 6ang
kemu#ian menghasilkan tekanan erupsi( !aktor lain 6ang juga &erperan #alam
menggerakkan gigi ke arah oklusal pa#a tahap ini a#alah perpanjangan #ari pulpa* #i
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 16/25
mana pulpa 6ang se#ang &erkem&ang pesat ke arah apikal #apat menghasilkan kekuatan
untuk men#orong mahkota ke arah oklusal(
Tahap oklusal #imulai sejak gigi #iBungsikan #an &erakhir ketika gigi telah tanggal #an
&erlangsung &ertahunCtahun( Selama tahap ini gigi &ergerak ke arah oklusal* mesial* #an
proksimal( Pergerakan gigi pa#a tahap ini &ertujuan untuk mengim&angi kehilangan
su&stansi gigi 6ang terpakai selama &erBungsi sehingga oklusi #an titik kontak
proksimal #ipertahankan(
Pa#a tahap ini* tulang al$eolar masih mengalami pertum&uhan terutama pa#a
&agian soket gigi se&elah #istal( Demikian haln6a #engan sementum pa#a akar gigi
6ang menim&ulkan interpretasi &ah0a &ergerakn6a gigi ke arah oklusal #an proksimal
pa#a tahap ini &erhu&ungan #engan pertum&uhan tulang al$eolar #an sementum(Interpretasi ini ti#ak &enar* pertum&uhan tulang al$eolar #an sementum &ukanlah
pen6e&a& &ergerakn6a gigi tetapi pertum&uhan tulang al$eolar #an sementum 6ang
terja#i merupakan hasil #ari pergerakan gigi( Pergerakan gigi pa#a tahap Bungsional
sama #engan pa#a tahap praBungsional* tetapi proliBerasi ligamen perio#ontal &erjalan
lam&at(
3.2 +a)tor &ang /empengaruhi Proses Erupsi Gigi
#)atanti Ratna $nggraini (13161112"
,hurin #n S. 0. (131611131"
/elisa Noitasari (131611136"
Erupsi gigi anak 6ang satu #engan 6ang lain &er&e#a* hal ini #apat terja#i #i
setiap perio#e #alam proses pertum&uhan #an perkem&angan gigi* terutama pa#a
perio#e transisi pertama #an ke#ua( +ariasi ini masih #ianggap se&agai suatu kea#aaan
6ang normal jika laman6a per&e#aan 0aktu erupsi gigi masih &erkisar antara , tahun(
A#an6a $ariasi 6ang terja#i terse&ut #apat #ise&a&kan oleh karena &er&agai Ba5tor(
!aktorCBaktor 6ang mempengaruhi $ariasi #ari proses erupsi terse&ut* antara lain'
.( !aktor "eturunan 1Genetik4
!aktor keturunan #apat mempengaruhi ke5epatan 0aktu erupsi gigi( !aktor genetik
mempun6ai pengaruh ter&esar #alam menentukan 0aktu #an urutan erupsi gigi(
Pengaruh Baktor genetik terha#ap erupsi gigi a#alah sekitar :7 ( Genetik
&erpengaruh karena a#an6a material pem&a0a inBormasi untuk #i0ariskan 1 &ahan
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 17/25
genetik 4 #ari orang tua mengenai ke5epatan erupsi* 6ang kemu#ian inBormasi
terse&ut #iekspresikan* sehingga &erpengaruh terha#ap keturunann6a 6ang &erkaitan
tentang ke5epatan erupsi* 6ang se&agian &esar #ipengaruhi oleh orang tuan6a(
,( !aktor Ras
Per&e#aan ras #apat men6e&a&kan per&e#aan 0aktu #an urutan erupsi gigi
permanen( =aktu erupsi gigi orang Eropa #an 5ampuran Amerika #engan Eropa
le&ih lam&at #aripa#a 0aktu erupsi orang Amerika &erkulit hitam #an Amerika
In#ian( Orang Amerika* S0iss* Peran5is* Inggris* #an S0e#ia termasuk #alam Ras
6ang sama 6aitu "aukasoi# #an ti#ak menunjukkan per&e#aan 0aktu erupsi 6ang
terlalu &esar( 8al terse&ut #apat #ise&a&kan oleh a#an6a Baktor ke&iasaan( Dimana
Baktor paling &esar 6ang &erpengaruh a#alah #engan a#an6a rangsangan #alam
Bungsi penggunaan gigi #ari setiap ras( Misaln6a apa&ila orang Amerika In#ian 6ang
ter&iasa mengkonsumsi gan#um* ka5angCka5angan* &eras( Se#angkan orang Eropa
5ampuran Amerika 6ang ter&iasa mengkonsumsi roti tipis( Dengan a#an6a
per&e#aan terse&ut* men6e&a&kan rangsangan untuk erupsi gigi pun &er&e#a(
Dimana #engan a#an6a tuntutan Bungsi menurut makanan 6ang #ikonsumsi* maka
proses erupsi orang Amerika In#ian seharusn6a le&ih 5epat #aripa#a ras Eropa(
2( %enis "elamin
=aktu erupsi gigi permanen rahang atas #an &a0ah terja#i &er$ariasi pa#a setiap
in#i$i#u( Pa#a umumn6a* 0aktu erupsi gigi anak perempuan le&ih 5epat
#i&an#ingkan lakiClaki* 6ang #ise&a&kan oleh Baktor hormon 6aitu estrogen 6ang
memainkan peran #alam proses pertum&uhan #an perkem&angan se0aktu anak
perempuan menapai pu&ertas( Gigi permanen anak perempuan umur 3 sampai .,
tahun menunjukkan pemun5ulan &e&erapa &ulan le&ih a0al per elemen #aripa#a
anak lakiClaki* tetapi gigi kaninus &a0ah pa#a anak perempuan tern6ata relatiB
mun5ul le&ih a0al lagi( 8asil penelitian Djaharu##in 1.;7-4 #i Sura&a6a untuk gigi
kaninus #an premolar* #i#apat hasil &ah0a erupsi gigi permanen anak perempuan
le&ih 5epat #i&an#ingkan anak lakiClaki( A#a per&e#aan 0aktu erupsi anakCanak
Sura&a6a #engan anakCanak keturunan "aukasia( 8al ini sesuai #engan hasil
penelitian Primasari A 1.;;:4 pa#a anak sekolah taman kanakCkanak #an sekolah
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 18/25
#asar #i kota a#ministratiB Rantau Parapat* Sumatera Utara untuk 0aktu erupsi gigi
molar satu #an in5isi$us satu permanen( 8asil penelitian* #i#apatkan hasil gigiC
geligi anakCanak #i Rantau Parapat le&ih 5epat erupsi #i&an#ingkan anakCanak
"aukasia #an a#a per&e#aan 6ang &ermakna rataCrata 0aktu erupsi antara anak lakiC
laki #an perempuan( Gigi anak perempuan le&ih 5epat erupsi #i&an#ingkan anak
lakiClaki(
/( !aktor Lingkungan
Pertum&uhan #an perkem&angan gigi #ipengaruhi oleh Baktor lingkungan tetapi
ti#ak &an6ak mengu&ah sesuatu 6ang telah #itentukan oleh Baktor keturunan( !aktorC
Baktor 6ang termasuk ke #alam Baktor lingkungan antara lain'
a( Sosial Ekonomi #an Nutrisi
Tingkat sosial ekonomi #apat mempengaruhi kea#aan nutrisi* kesehatan
seseorang #an Baktor lainn6a 6ang &erhu&ungan(Anak #engan tingkat ekonomi
ren#ah 5en#erung menunjukkan 0aktu erupsi gigi le&ih lam&at #i&an#ing anak
tingkat ekonomi menengah( Penelitian 6ang #ilakukan oleh Flements #an
Thomas* men6atakan &ah0a anakCanak 6ang &erasal #ari tingkat sosial ekonomi
tinggi memperlihatkan erupsi gigi le&ih 5epat #i&an#ingkan anakCanak 6ang &erasal #ari tingkat sosial ekonomi ren#ah 1An#reasen* .;;74( 8al ini
&erhu&ungan #engan nutrisi 6ang #iperoleh anakCanak #engan tingkat sosial
ekonomi tinggi le&ih &aik(
"ekurangan nutrisi #apat men6e&a&kan keterlam&atan erupsi gigi(
"eterlam&atan 0aktu erupsi gigi #apat #ipengaruhi oleh Baktor kekurangan
nutrisi* seperti $itamin D #an gangguan kelenjar en#okrin( Pengaruh Baktor
nutrisi terha#ap perkem&angan gigi a#alah sekitar . (
&( !aktor Pen6akitGangguan pa#a erupsi gigi permanen #apat #ise&a&kan oleh pen6akit sistemik
#an &e&erapa sin#roma* seperti Do0n s6n#rome* Flei#o5ranial #6sostosis*
86poth6roi#ism* 86popituitarism* &e&erapa tipe #ari FranioBa5ial s6nostosis
#an 8emiBa5ial atroph6(
5( !aktor Lokal
!aktorCBaktor lokal 6ang #apat mempengaruhi erupsi gigi a#alah jarak gigi ke
tempat erupsi* malBormasi gigi* a#an6a gigi &erle&ih* trauma #ari &enih gigi*
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 19/25
mukosa gingi$a 6ang mene&al* #an gigi #esi#ui 6ang tanggal se&elum
0aktun6a(
9( !aktor Pemanjangan Akar
Erupsi #imulai pa#a saat akar mulai ter&entuk( Pemanjangan akar men6e&a&kan
terja#in6a penam&ahan jarak antara mahkota #an ujung akar 6ang se#ang tum&uh(
ila ujung akar 6ang su#ah tum&uh #isangga oleh tulang #i &a0ahn6a* maka
mahkota gigi akan ter#orong ke arah rongga mulut karena ter&entukn6a tulang &aru
hasil aposisi 6ang #iletakkan #iantara ujung akar 6ang se#ang &erkem&ang #engan
tulang pen6angga #i&a0ahn6a(
3( A#an6a "emodelling Tulang
Pergerakan mahkota 6ang se#ang &erkem&ang han6a mungkin terja#i apa&ila
#isertai remo#eling tulang 6ang mem&entuk kriptus #isekitarn6a( Remo#eling ini
#ilakukan oleh osteoklast #an osteo&last( Osteo&last &an6ak ter#apat pa#a
permukaan kriptus 6ang #ijauhi mahkota 6ang &erkem&ang* 6ang &erBungsi se&agai
sel pertum&uhan tulang( Se#angkan osteoklast &an6ak ter#apat pa#a permukaan
#in#ing kriptus 6ang #ituju oleh pergerakan gigi 6ang se#ang &erkem&ang 6ang
Bungsin6a mela0an osteo&last* #engan merusak terha#ap tulang terse&ut sehingga
pertum&uhann6a ti#ak terja#i se5ara terusCmenerus( Dengan a#an6a perpa#uan kerja
6ang &aik antar ke#ua sel terse&ut* maka akan men6e&a&kan a#an6a resor&si tulang(
Resor&si tulang oleh osteoklast akan mem&uka jalan &agi mahkota 6ang se#ang
&erkem&ang &ergerak #ari #alam tulang rahang menuju ke arah oklusal(
:( Tekanan Ligamen Perio#ontal
Ligamen perio#ontal memegang peranan penting #alam proses pergerakan gigi
se5ara orto#ontik( Tanpa a#an6a ligamen perio#ontal seperti pa#a gigi 6angmengalami ankilosis gigi ti#ak &isa &ergerak( Se5ara garis &esar #an se#erhana
#apat #ikatakan &ah0a apa&ila sesuatu kekuatan 6ang optimal #ikenakan pa#a gigi
maka ligamen perio#ontal 6ang mengalami tarikan akan terja#i aposisi tulang #an #i
#aerah tekanan akanterja#i resorpsi tulang( Ligamen perio#ontal &eserta 5airan pa#a
soket gigi &erBungsi seperti &antalan 1sho5k a&sor&er4 &agi gigi &ila memn#apat
tekanan 6ang men#a#ak( Selain itu* juga &erpengaruh pa#a proses erupsi gigi #an
pergerakan gigi #alam pera0atan ortho#onti(
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 20/25
Erupsi gigi #apat &erasal #ari kom&inasi &e&erapa Baktor 6ang &ekerja &ersamaan*
&ergantian atau spora#i5* selama erupsi gigi( Ti#ak a#an6a salah satu Baktor n6atan6a
#apat #ikompensasi oleh Baktor lain( Erupsi gigi #apat tampak intermiten* #aripa#a
terusCmenerus* 6ang ter#iri #ari &er&agai tahap pergerakan #an keseim&angan( Gerak
pas5aCerupsi gigi in#i$i#ual* menim&ulkan pergeseran #an hipererupsi* #ipengaruhi oleh
Baktor lo5al #ari pengun6ahan atau #isuse gigi(
3.3 a)tu Erupsi Gigi
=aktu erupsi gigi #iartikan se&agai 0aktu mun5uln6a tonjol gigi atau tepi insisal#ari gigi menem&us gingi$a( er#asarkan penelitian ter#ahulu ter#apat per&e#aan 0aktu
erupsi antara satu populasi #engan populasi lain 6ang &er&e#a ras( er#asarkan
penelitian 8urme pa#a &er&agai etnis #i Amerika Serikat #an Eropa arat #i#apat #ata
&ah0a ti#ak a#a #ua in#i$i#u 6ang mempun6ai 0aktu erupsi 6ang persis sama pa#a
rongga mulut( Per&e#aan atau $ariasi 3 &ulan pa#a erupsi gigi a#alah &iasa* tetapi
ke5en#erungan 0aktu erupsi terja#i le&ih lam&at #aripa#a 0aktu erupsi le&ih a0al(
er#asarkan penelitian Djaharu##in 1.;;:* cit Primasari A* .;7-4 #i Sura&a6a*
ter#apat per&e#aan 0aktu erupsi gigi permanen pa#a anak perempuan #an anak lakiClaki
#i mana gigi pa#a anak perempuan le&ih 5epat #ari pa#a anak lakiClaki( Menurut
Mun#i6ah* ti#ak ter#apat per&e#aan 0aktu erupsi gigi #esi#ui antara anak perempuan
#an anak lakiClaki(
3.3.1 a)tu Erupsi Gigi Sulung
esti Rasdi S. (13161112"
$nnora Ramadhani (131611124"
Gigi 6ang &ererupsi pertama kalin6a a#alah gigi susu atau gigi #esi#ui atau gigi
primer( Untuk &e&erapa lama gigi susu akan &era#a #alam rongga mulut untuk melaksanakan akti$itas Bungsionaln6a* sampai akhirn6a gigi permanen erupsi untuk
menggantikan gigi susu terse&ut( Gigi susu &erjumlah ,- #i rongga mulut* 6aitu .- pa#a
maksila #an .- pa#a man#i&ula( Gigi susu ter#iri #ari insisi$us pertama* insisi$us
ke#ua* kaninus* molar pertama #an molar ke#ua #i mana ter#apat sepasang pa#a rahang
untuk tiap jenisn6a( Erupsi gigi #esi#ui #imulai saat &a6i &erusia 3 &ulan 6ang #itan#ai
#engan mun5uln6a gigi insisi$us rahang &a0ah #an &erakhir #engan erupsi gigi molar
#ua pa#a usia , tahun(
Gigi sulung atau gigi #esi#uo a#alah gigi 6ang pertama mun5ul #i #alam rongga
mulut( "alsiBikasi gigiCgigi ini &ermula sekitar &ulan keempat #alam kan#ungan( Pa#a
akhir &ulan keenam* semua gigi sulung telah memulai perkem&angann6a( Proses
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 21/25
pertama kalsiBikasi 6aitu pem&entukan mahkota gigi* kemu#ian #iikuti #engan
pem&entukan akar(
Gigi pertama 6ang mun5ul #alam mulut a#alah gigi sulung insisi$us sentral
&a0ah( "emu#ian #iikuti oleh gigi insisi$us sentral atas( Selanjutn6a* gigi sulung
insisi$us lateral &a0ah mulai mun5ul* serta #iikuti #engan gigi insisi$us lateral atas
pa#a &ulan &erikutn6a( "emu#ian* gigi sulung molar pertama &a0ah mun5ul* #an segera
#iikuti oleh gigi sulung molar pertama atas( Selanjutn6a* gigi sulung kaninus mun5ul*
#an #iikuti oleh gigi sulung molar ke#ua &e&erapa &ulan &erikutn6a(.
Untuk le&ih jelasn6a* &erikut a#alah ta&el perkem&angan gigi sulung(,
Pem5entu)an
%aringan ,eras(dalam utero"
/ah)ota
eng)ap(setelah lahir"
Erupsi
$)ar
eng)ap
$tas
(/a)sila"
Insisi$us 5entral ./ minggu . &ulan .- 17C., &ulan4 . tahun
Insisi$us lateral .3 minggu , &ulan .. 1;C.2 &ulan4 , tahun
"aninus .: mingg ; &ulan .; 1.3C,, &ulan4 2H tahun
Molar pertama .9 minggu 3 &ulan .3 1.2C.; &ulan4 , tahun
Molar ke#ua .; minggu .. &ulan ,; 1,9C22 &ulan4 2 tahun
7aah
(/andi-5ula"
Insisi$us 5entral ./ minggu , &ulan 7 13C.- &ulan4 . tahun
Insisi$us lateral .3 minggu 2 &ulan .2 1.-C.3 &ulan4 . tahun
"aninus .: minggu ; &ulan ,- 1.:C,2 &ulan4 2H tahun
Molar pertama .9 minggu 9 &ulan .3 1./C.7 &ulan4 ,H tahun
Molar ke#ua .7 minggu .- &ulan ,: 1,2C2. &ulan4 2 tahun
Mun5uln6a gigi sulung mem&utuhkan 0aktu antara 3C2- &ulan kehi#upan(
Di&utuhkan #ua sampai tiga tahun agar gigi sulung itu lengkap* #imulai #ari inisiasi
kalsiBikasi gigi sulung insisi$us sentral* sampai pa#a lengkapn6a akar #ari gigi sulung
molar ke#ua(
3.3.2 a)tu Erupsi Gigi Permanen
Raha8eng #ntan P. (13161113"
Nurin +a8ar 9. (13161113!"
Gigi permanen &erjumlah 2, 6ang ter#iri #ari / insisi$us* , kaninus* / premolar*
#an 3 molar pa#a masingCmasing rahang( =aktu erupsi gigi permanen #itan#ai #engan
erupsin6a gigi molar pertama permanen rahang &a0ah pa#a usia 3 tahun( Pa#a masa ini
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 22/25
gigi insisi$us pertama rahang &a0ah juga su#ah &ererupsi #i rongga mulut( Gigi
insisi$us pertama rahang atas #an gigi insisi$us ke#ua rahang &a0ah mulai erupsi pa#a
usia :C7 tahun* serta gigi insisi$us ke#ua rahang atas erupsi pa#a usia 7C; tahun( Pa#a
usia .-C., tahun* perio#e gigi &er5ampur akan men#ekati pen6empurnaan ke perio#e
gigi permanen(7 Gigi kaninus rahang &a0ah erupsi le&ih #ahulu #aripa#a gigi premolar
pertama #an gigi premolar ke#ua rahang &a0ah( Pa#a srahang ata* gigi premolar
pertama &ererupsi le&ih #ahulu #ari gigi kaninus #an gigi premolar ke#ua &ererupsi
hampir &ersamaan #engan gigi kaninus( Erupsi gigi molar ke#ua &er#ekatan #engan
erupsi gigi premolar ke#ua* tetapi a#a kemungkinan gigi molar ke#ua &ererupsi le&ih
#ahulu #aripa#a gigi premolar ke#ua( Erupsi gigi 6ang paling akhir a#alah molar ketiga
rahang atas #an rahang &a0ah(
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 23/25
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 24/25
A I+
"ESIMPULAN
8/11/2019 Laporan Tutorial 2 Stoma 1
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-tutorial-2-stoma-1 25/25
DA!TAR PUSTA"A
Mjor I(A(* !ejerko$* O(* .;;.* Em&riologi #an 8istologi Rongga Mulut 18uman Oral
Em&riolog6 a&# 8istolog64* Alih &ahasa #rg( Lilian ?u0ono* =i#6a Me#ika* %akarta
Sper&er( G( 8* 1.;;.4( m*riologi &raniofasial disi +! %akarta' 8ipokrates(
haskar( S( 8* 1.;;.4( ral ,istology and m*riology leventh dition! Unite# States
oB Ameri5a' Mos&6(
Uni$ersitas Sumatera Utara( aktu rupsi .igi /ermanen!http'repositor6(usu(a5(i#&itstream.,2/93:7;.;.2//Fhapter,-II(p#B (
8alaman , J i#anku(5omMengenal Tan#aCTan#a Pertum&uhan Gigi
a6i http'&i#anku(5ommengenalCtan#aCtan#aCpertum&uhanCgigiC&a6iPageC
,Ki)),tM!hEkF"
Mengenal Tan#aCTan#a Pertum&uhan Gigi a6i http'&i#anku(5ommengenalCtan#aC
tan#aCpertum&uhanCgigiC&a6iKi)),tM!LOLM:
Ri5har# =( ran# an# Donal# E( Isselhar#( Anatom oB OroBa5ial Stru5tures( :th E#(
USA ' Mos&6 an ABBiliate oB Else$ier( ,--2'/:
Ri5kne F( S5hei# an# Ga&riela =eiss( =oelBels Dental Anatom6( 7 th E#( USA '
Lippin5ott =illiams =ilkins( ,-.,'.3:
Stanle6 %( Nelson an# Major M( Ash %r( =heelers Dental Anatom6* Ph6siolog6* an#
O55lusion( ;th E#( Missouri ' Saun#ers Else$ier(,-.-',2