diagnosa keperawatan jiwa.pptx

7/25/2019 Diagnosa Keperawatan Jiwa.pptx

1/15

Diagnosa Keperawatan

JiwaLina Rahmawati, M.Kep


2/15

Sejarah perumusan diagnosa

leperawatan jiwa

Awalnya PES, namun menurutADA !""#$!""% menetap&andiagnosa tunggal dalam &eperawatan

jiwa

Awalnya mengatasi penye'a',se&arang 'er(o&us pada mengatasi

masalah &eperawatan Jaman dahulu mengguna&an pohon

masalah se&arang pohon masalah

'aru


3/15

Pengertian

Penilaian atau &esimpulan yang diam'ildari peng&ajian )*ordon, dlm +arpenito,--%

Masalah &esehatan a&tual atau potensial y Diagnosa ditetap&an 'erdasar&an

pendidi&an dan pengalamannya )D000 &ep 1# diagnosa, S 1 2 diagnosa

0denti3&asi atau penilaian terhadap polarespon &lien 'ai& a&tual maupun potensial

) stuart dan Laraia, !""


4/15

Pohon masalah dahulu 1

*angguan Persepsi Sensori14alusinasi '.d 0solasi Sosial Menari&Diri

0solasi Sosial Menari& Diri '.d 4argaDiri Rendah

4arga Diri Rendah '.d KopingMe&anisme 5ida& E(e&ti(


5/15

Pohon masalah 'aru 1

*angguan Persepsi Sensori 14alusinasi

0solasi Sosial )Dulu di&enal denganMenari& Diri

*angguan &onsep diri 1 4arga DiriRendah

De3sit perawatan diri

Risi&o perila&u &e&erasan


6/15

5ahapan penetapandiagnosa

4arus 'erdasar&an data mayor dan minor)su'je&ti(6o'je&ti(

Rumusan diagnosa dalam 'entu& rumusantunggal

Di'utuh&an &emampuan logis

Pengetahuan tentang 'atasan adapti( 6 u&urannormal

Kemampuan mem'eri&anjusti3&asi6pem'enaran

Kepe&aan sosial 'udaya yang a&tual, dominanmenjadi prioritas


7/15

+a&upan inter7ensi Klien

Kelompo& )5AK

&eluarga


8/15

Ren8ana tinda&an&eperawatan

5ujuan umum

5ujuan &husus

Kriteria hasil 9 ren8ana

Rumusan tujuan &husus 'erupa pernyataan&emampuan pasien mengatsi masalah

Kriteria e7aluasi 1 tanda dan gejala

ter8apainya tujuan 9 serang&aian tinda&anyang harus dila&u&an perawat untu&men8apai tujuan yang telah ditetap&an


9/15

Pela&sanaan tinda&an&eperawatan

:alidasi ren8ana tinda&an &eperawatan 4ear and now situation

Menilai &emampuan diri sendiri dalammela&sana&an tinda&an )&emampuan

interpersonal, intele&tual dan te&ni&al Apa&ah tinda&an aman 'agi pasien

Mem'uat &ontra&

Menjelas&an apa yang a&an dila&u&an pasien Peran serta, do&umentasi dan respon &lien

terhadap tinda&an terse'ut


10/15

4al utama dalamimplementasi

;ina trust Mampu menilai &oping &lien

0mplementasi dila&u&an 'erurutan'erdasar&an prioritas a&an tetapi tida&'erarti se'elum masalah utamadiselesai&an masalah lain tida& ditangani

5ujuan utama meru'ah perila&u

Mem'eri pemahaman &eluarga agarmengetahu masalah &lien, mengetahui8ara merawat &lien dan meman(aat&ansum'er yang tersedia


11/15

Pedoman ren8ana asuhan

&eperawatan jiwa

perumusan diagnosa,

tujuan umum dan &husus,

ren8ana tinda&an yang telahdistandarisasi oleh timpengem'angan ruang MPKP.


12/15

Diagnosa &eperawatan yangditetap&an adalah se'agai 'eri&ut1

. *angguan &onsep diri1 harga dirirendah!. 0solasi sosial


13/15

E7aluasi

S>AP Die7aluasi sesaat setelah selesai tinda&an

&eperawatan

Perawat mem'eri&an penugasan atau

&egiatan ter&ait dengan tinda&an yang telahdila&u&an se'agai tinda& lanjut

Penugasan terse'ut dimasu&an &e dalamjadwal a&ti3tas pasien dan di&lasi3&asi&anapa&ah &ategori mandiri )M, di'antuse'agian ); atau total di'antu perawat )5P.


14/15

Jenis e7aluasi

?ormati(

Sumati(

+ontoh &asus1 Ani, di'awa &eluarganya &e RS, &arenasudah seminggu mengurung diri di &amar, tida& mau'i8ara dengan orang lain dan se'elum di'awa &e RSmarah$marah dan melempar 'arang tanpa se'a'. Selama

di RS, Ani selalu 'erada di tempat tidur atau dudu& sendiridi pojo& ruangan, &adang terlihat ngomel$ngomel, pa&aian,'adan dan ram'ut &otor dan 'au. Dua hari &emudiansetelah &lien per8aya dengan perawat, &lien mengata&an'ahwa ia malu dengan orang lain &arena dirinya 'odoh,

jele& dan merasa hanya menyusah&an orang lain, tida&'isa mem'antu orang tua. Klien juga mengata&anmendengar suara$suara yang mengeje&nya. Selama'erintera&si dengan perawat, &lien menundu&an wajahnyadan tida& pernah menatap mu&anya.


15/15

5erima &asih

diagnosa keperawatan jiwa.pptx

Documents