bhd sistem sirkulasi

8/18/2019 BHD Sistem Sirkulasi

1/6

+3.SISTEM PERNAPASAN DAN SIRKULASI DARAH

3.1 Sistem PernapasanGambar 3-1 Sistem Pernapasan

Tubuh harus mendapat suplai oksigen yang bersifat kontinyu untuk dapat tetap

bertahan hidup. Sistem pernapasan memasok oksigen ke alveoli paru dengan

cara bernapas.

Pada sistem pernapasan udara kaya oksigen dipasok ke alveoi paru (kantong

udara kecil! sedangkan karbon dioksida akan dikeluarkan darinya. "dara

pernapasan memasuki alveoli paru dengan mele#ati saluran udara yang ada di

dalam rongga hidung! rongga mulut! faring! batang tenggorokan! sertapercabangannya. $arena rongga mulut bagian belakang digunakan sebagai

tempat le#at bersama oleh udara dan makanan! maka %alan napas dilindungi

oleh sebuah katup (epiglotis yang terletak pada pintu masuk tenggorokan

(trakea dan kerongkongan (esofagus.

"dara memasuki paru saat otot pernapasan berkontraksi dan meningalkan paru

saat otot pernapasan relaksasi. &ksigen udara paru dipindahkan ke sel-sel darah

merah dengan mele#ati dinding alveoli dan dinding kapiler yang tipis. Pada saat

yang sama! karbondioksida dipindahkan dari darah menu%u udara paru! untuk

kemudian dikeluarkan bersama hembusan napas.

$adar oksigen udara bebas sekitar '1 dan tubuh menggunakan sekitar ).

Pernapasan normal orang de#asa sehat berkisar *-'+ kali per menit. ,ika

melakukan aktitas sik yang lebih banyak! maka %aringan tubuh akan

menggunakan lebih banyak oksigen! dan frekuensi napas akan bertambah untuk

merespon kebutuhan yang bertambah. Peningkatan respon sistem pernapasan

ini dimonitor dan diatur oleh otak.

Gambar 3-' abang bronkus hingga cabang yang terkecil! dan alveoli.

3.2 Sistem Sirkuasi !ara"

Sistem sirkulasi beker%a sama dengan sistem pernapasan bertugas menyalurkan

oksigen ke semua sel-sel tubuh.

Sistem sirkulasi terdiri dari atas organ-organ yang bertugas menyalurkan

oksigen dan /at makanan kedalam sel! dan menyalurkan keluar sisa-sisa

metabolisme sel. &rgan-organ penyusun sistem sirkulasi yaitu0 %antung! darah

dan pembuluh darah.

,antung adalah organ yang terbuat dari otot yang terletak dalam rongga dada!

tepatnya dibelakang separuh bagian ba#ah tulang dada (os sternum. a


2/6

merupakan alat pompa yang menyediakan tenaga untuk sistem sirkulasi.

2ktitas pemompaan %antung disebut kontraksi.

$ontraksi diatur oleh sistem kelistrikan %antung! yang membuat denyut %antung

teratur. ,antung orang de#asa berdenyut secara teratur dengan kecepatan +-

1++ kali per menit. 4enyut yang dapat diraba rasakan setiap kontraksi disebutdenyut nadi.

Gambar 3-3. Sistem sirkulasi darah.

Gambar 3-5 ,antung

,antung memompa darah ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah arteri dan

vena.

2rteri merupakan pembuluh darah besar yang menyalurkan darah berkadar

oksigen tinggi dari %antung menu%u seluruh tubuh. 2rteri kemudian bercabang-

cabang membentuk arteri dengan ukuran garis tengah yang semakin kecil.

Percabangan arteri dengan diameter terkecil dan berdinding tipis dinamai

pembuluh darah kapiler.

$apiler menyalurkan darah ke semua sel tubuh dan memasok oksigen untuk sel-

sel tubuh.

Setelah oksigen diserahkan pada sel-sel tubuh! maka sistem pembuluh darahvena menyalurkan kembali darah yang kekurangan oksigen kembali ke %antung.

,antung kemudian memompa darah miskin oksigen ini ke paru! untuk kemudian

ditukarkan dengan darah kaya oksigen. 4arah kaya oksigen kemudian dialirkan

kembali ke %antung! untuk selan%utnya dipompa menu%u keseluruh tubuh.

6angkain peredaran darah dari %antung ke seluruh tubuh! kembali ke %antung! ke

paru! kembali ke%antung! dan diedarkan kembali ke seluruh tubuh disebut sistem

sirkulasi.

Sama dengan sistem pernapasan! %ika melakukan lebih banyak aktitas sik!

maka denyut %antung %uga akan meningkat! untuk merespon peningkatankebutuhan tubuh akan oksigen dan /at-/at gi/i.

,ika kedua sistem vital ini berhenti beker%a secara mendadak! kondisi yang timbul

dinamai dengan henti napas dan henti %antung. 7enti napas dan henti %antung

merupakan keadaan kega#at daruratan dan mengancam nya#a (cepat

membuat orang mati.

$ondisi kega#at darutan yang sangat potensial megancam %i#a seseorang

(dalam hitungan menit dapat disebabkan oleh0

Penurunan kadar oksigen diudara! contoh0 ruangan yang penuh dengan asap.


3/6

Tersumbatnya %alan napas! contoh0 lidah menyumbat %alan napas (pasien

koma! benda asaing atau muntahan menyumbat %alan napas! asma berat. edera daerah dada atau paru.

edera kepala! keracunan atau karena obat-obatan.

Gangguan fungsi %antung! contoh kesetrum listrik.

Serangan %antung (penurunan suplai darah ke otot %antung. $ehilangan banyak darah! kekurangan banyak cairan (dehidrasi berat!

contoh0 perdarahan hebat! dehidrasi! luka bakar luas.

#. RESUSITASI $ANTUN% PARU

#.1.1 Satu &ran' Pen((n'

Gambar 5-1 Gambar 5-'

Gambar 5-3 Gambar 5-5

4engan menggunakan tangan yang paling dekat dengan kaki korban! tentukan

lokasi setengah bagian ba#ah tulang dada! dengan cara0

Gunakan %ari telun%uk dan %ari tengah anda untuk mengidentikasi tulang

rusuk terba#ah dinding dada bagian depan. $emudian telusuri ke arah tengah

hingga mencapai tempat perrtemuan antara tulang rusuk kanan dan kiri. Tempatkan %ari tengah anda diatas titik pertemuan tersebut! kemudian

tempatkan %ari telun%uk disebelahnya dan lebih dekat dengan kepala (lihat

gambar 5-'. Tempatkan bagian pangkal telapak tangan dari tangan yang satunya lagi di

atas tulang dada berhimpit dengan %ari telun%uk tadi dan lebih dekat dengan

kepala. ,antung berlokasi tepat diba#ah pangkal telapak tangan tadi (lihat

gambar 5-3. $emudian pindahkan tangan yang tadi berada lebih dekat dengan kaki korban!

hingga berada diatas punggung tangan yang telah diletakan diatas posisi

%antung (gambar 5-5. $unci %ari-%ari kedua tangan (buat ia saling mengunci dan usahakan %ari

tangan tidak menekan tulang rusuk. ,angan menekan bagian atas perut

maupun u%ung ba#ah tulang dada. Posisikan tubuh anda tegak lurus diatas dada korban8 dengan lengan tetap

dipertahankan lurus! lakukan penekanan tulang dada sedalam 5-) cm. 9epaskan tekanan! tanpa melepaskan tangan dari tulang dada! kemudian

lakukan penekanan berulang-ulang dengan kecepatan sekitar 1++ kali per

meit (sekitar dua tekanan dalam satu detik8 akan sangat berguna %ika

tekanan dihitung secara keras. Penekanan dan pelepasan tekanan harussama#aktunya.


4/6

$ombinasi bantuan napas dan penekanan dada0

o Setelah 1) kali penekanan8 tengadahkan kepala korban dan topang dagu

korbannya8 kemudian beri dua kali bantuan napas yang efektif.o $embalikan tangan anda ke posisi semuula diatas tulang dada dan

lakukan penekanan dada berulang-ulang diselingi dengan memberi

bantuan napas dengan perbandingan 1)0' (1) kali penekanan dan ' kalibantuan napas.

o Tindakan ini dihentikan hanya saat korban bergerak atau bernapas

spontan8 %ika tidak maka tindakan resusitasi tidak boleh dihentikan. 9an%utkan resusitasi hingga0

o :antuan medis datang dan mengambil alih

o $orban menun%ukan tanda-tanda kehidupan.

o Penolong kelelahan.

#.1.2 Dua &ran' Pen((n'

Gambar 5-) 6,P 4ua &rang Penolong

6esusitasi %antung paru (6,P yang dilakuan oleh dua orang tidak seberat seperti

6,P yang dilakuakn oleh satu orang (sendirian. Tetapi perlu diingat bah#a kedua

penolong harus sudah terlatih melakukan teknik 6,P. $arenanya teknik ini hanya

digunakan oleh tenaga medis atau orang-orang yang tergabung dalam sebuah

tim yang terlatih! seperti tim penyelamat atau tim pertolongan pertama (petugas

P;.

7al-hal yang perlu diingat adalah0

Prioritas pertama adalah mendapatkan bantuan medis. ni berarti salah

seorang dari penolong harus melakukan 6,P sendirian! sementara yang satu

lagi harus mencari bantuan. 4ian%urkan agar penlong dalam melakukan 6,P saling berhadapan.

Perbandingan 1)0 ' harus digunakan8 yang berarti yang berarti setiap selesai

1) kali penekanan! maka penolong yang lain segera memberi dua kali

bantuan napas dengan cepat. 2kan sangat membantu %ika penolong yang

bertugas melakukan penekanan dada menghitung dengan keras! setiap

tekanan yang dilakukannya. Selama tindakan resusitasi! posisi kepala harus tetap tengadah dengan dagu

ditopang. Satu kali tiupan napas dilakukan selama dua detik dan saat itu

penekanan harus dihentikan8 dan segera lan%utkan penekanan setelah tiupan

kedua selesai dilakukan. ,ika penolong akan bertukar peran8 biasanya karena salah satu sudah merasa

letih! maka pertukaran ini dilakukan secepat dan setepat mungkin.

5.' :eberapa atatan 4alam bantuan 7idup dasar

5.'.1 :antuan


5/6

1. 2nda akan merasakan sedikit tahanan pada saat memberikan bantuan napas

dan setiap tiupan diberikan sekitar ' detik.'. ,ika tiupan terlalu cepat! maka tahanan akan terasa lebih besar dan udara

yang memasuki paru men%adi lebih sedikit.3. =olume udara yang akan diberikan sekitar >++ ? 1+++ ml untuk orang

de#asa! yang merupakan volume udara kebutuhan normal! untukmenghasilkan kembang kempis rongga dada yang normal.

5. Penolong harus menunggu hingga dada turun secara penuh saat udara

napas mengalir keluar! sebelum memberikan bantuan napas berikutnya!

dengan interval sekitar '-5 detik. Sehingga 1+ kali bantuan napas akan

menghabiskan #aktu sekitar 5+ hingga + detik. @aktu yang tept untuk

pengeluaran napas (ekspirasi tidak penting8 dada seharusnya dibiarkan

turun sebelum bantuan napas selan%utnya diberikan.5.'.' Penekanan %antung 9uar1. Pada orang de#asa! dada ditekan keba#ah se%auh 5-) cm dan lakukan

penekanan yang cukup untuk mencapai kedalaman yang cukup.'. Semua tekanan harus kuat terkontrol dan dilakukan dalam posisi badan

tegak lurus. Penekanan yang tidak teratur dan kasar akan sangat

berbahaya.3. $ecepatan penekanan yang direkomendasikan adalah kecepatan yang

harus dicapai dalam #aktu satu menit! bukan %umlah tekanan yang

diberikan dalam #aktu satu menit8 ini sangat tergantung pada pada

interupsi yang dilakukan untuk memberikan bantuan napas.5. @aktu yang dibutuhkan untuk menekan harus sama dengan #aktu yang

dibutuhkan untuk melepaskan tekanan.). Peluang keberhasilan suatu tindakan penyelamatan dasar kecil! bila tanpa

disertai tindakan penyelamatan lan%utan (termasuk penggunaan alatdebrilator. Sebaiknya %angan membuang #aktu! hanya memeriksa

sirkulasi. ,ika ada tanda-tanda pergerakan atau korban bernapas spontan!

penolong harus memeriksa sirkulasi. Pemeriksaan sirkulasi tidak boleh

lebih dari 1+ detik. 4engan kata lain resusitasi JANGAN DIHENTIKAN.. 4ahulu melebarnya pupil dianggap sebagai tanda henti %antung!

kegagalan sirkulasi selama resusitasi! dan adanya kerusakan otak. Tanda

berupa pelebaran pupil tidak bisa dipakai sebagai patokan dan sebaknya

tidak digunakan untuk mempengaruhi pengambilan keputusan sebelum!

selama! maupun sesudah resusitasi %antung paru.

5.3 6angkuman Tindakan 6,P

Teknik De)asa Anak 1 *

ta"un

,a-i 1

ta"un

Titik tekan' %ari diatas

pertemuan

iga

terba#ah

dengan

tulang

dada.

Tentukan lokasi dan

letakan pangkal

telapak tangan

dibagian setengah

bagian ba#ah

tulang dada.

Tentukan lokasi

tulang dada dan

letakan u%ung

kedua %ari! satu

%ari diba#ah

garisima%iner

yangmenghubungkan


6/6

kedua puting

susu.

Tanga

n

Satu orang

penolong

' tangan 1 tangan ' %ari (satu

penolong4ua orang

penolong

' tangan 1 tangan ' ibu %ari ('

penolong

6asioSatu orang

penolong

1)0'

1)

penekanan

%antung

' tiupan

napas

)0 1

) penekanan

%antung

1 tiupan napas

)0 1

) penekanan

%antung

1 tiupan napas

4ua orang

penolong

1)0'

1)

penekanan

%antung' tiupan

napas

)0 1

) penekanan

%antung

1 tiupan napas

)0 1

) penekanan

%antung

1 tiupan napas

Tiupan napas ' detik 1-1!) detik 1-1!) detik$ecepatan penekanan

%antung

Satu

penolong

1++ penekanan

%antung per menit

1++ penekanan

%antung per

menit4ua

penolong

1++ penekanan

%antung per menit

1++ penekanan

%antung per

menit$edalaman penekanan

%antung

5-) cm Sepertiga sampai

A tebal dada anak.

Sepertiga sampai

A tebal dada

bayi.

bhd sistem sirkulasi

Documents