MACH 2113

MACH 2114

BERSALIN DI RUMAH

OBJEKTIF

Memberikan definisi bersalin di rumah.

Menyatakan pengurusan persediaan yang perlu ada untuk membolehkan ibu bersaln di rumah.

Menyatakan komplikasi risiko yang mungkin akan ditangggung oleh ibu yang memilih untuk bersalin di rumah.

Nyatakan kriteria yang membolehkan ibu mengandung dibenarkan bersalin di rumah.

Peranan Penolong Pegawai Perubatan dalam ibu bersalin di rumah.

DEFINISI

Seseorang ibu yang mengandung yang telah melahirkan anaknya di rumah sendiri dan bukan di Hospital atau Klinik Kesihatan samada awam atau swasta.

Ibu hamil yang memilih untuk bersalin di rumah tanpa bantuan perkhidmatan kesihatan adalah tidak digalakkan tetapi hanya kes-kes tertentu yang tidak dapat dielakan.

PERSEDIAAN BERSALIN DI RUMAH

Ibu yang hamil haruslah membuat pemeriksaan kesihatan berkala bagi mengelakkan masalah kesihatan semasa waktu bersalin.

Pastikan lokasi rumah atau tempat bersalin berdekatan dengan klinik kesihatan ataupun hospital.

Kesihatan mentaliti dan fizikal seseorang yang mengandung harus dijaga.

Pastikan kelengkapan untuk bersalin di rumah adalah lengkap seperti bilik bersalin dan kemudahan lain seperti elektrik dan air.

Sebelum ketibaan hari kelahiran, haruslah membawa bidan atau pegawai perubatan untuk membuat lawatan ke rumah.

Penjagaan emosi kedua-dua buah keluarga haruslah dijaga dan diberi kaunseling dahulu.

Pastikan terdapat kemudahan pengangkutan dan perhubungan komunikasi yang lengkap di lokasi rumah atau tempat bersalin.

Pastikan beg kecemasan yang lengkap atau Delivery Kit dibawa semasa waktu bersalin tiba.

Pemilihan bidan haruslah dari kalangan yang terlatih seperti Jururawat Masyarakat dan Staff Nurse yang berpengalaman.

Keperluan bagi bayi yang baru dilahirkan haruslah lengkap dan mencukupi.

KOMPLIKASI

Pendarahan Pospartum : Plasenta masih melekat pada uterus dan tidak tertanggal sepenuhnya.

Pernafasan bayi perlahan : Inflamasi pada paru-paru akibat sekatan mekonium pada salur pernafasan bayi ( Sindrom Aspirasi Mekonium )

Tali pusat menjerut leher bayi : Posisi bayi tidak berada dengan betul.

Proses kelahiran perlahan : Ibu yang melahirkan anak dalam keadaan yang letih boleh menyebabkan anak kandungan mati.

KRITERIA IBU BERSALIN DI RUMAH

Serajah kandungan kini.

Ibu yang hamil bebas daripada masalah :

Previa placenta placenta berada secara abnormal di segmen bawah uterus.

Kehamilan berganda kembar atau kehamilan dengan 2 atau lebih janin.

Presentasi breech masalah kedudukan bayi songsang.

Pregnancy induce hypertension kenaikan tekanan darah lebih dari 140/90 mmHg sebelum 20 minggu kehamilan tanpa sebab patologikal.

Disproporsi sephalopelvik ketidaksesuaian antara kepala janin dan pembukaan servik.

Bebas daripada sebarang masalah perubatan.

Ibu yang sedang hamil tidak mempunyai penyakit kronik seperti :

Masalah jantung.

Hypertension.

Masalah pernafasan.

Diabetes mellitus.

Masalah ginjal.

Penagih dadah.

Bebas dari STD (Sexual Transmission Disease).

Tiada sejarah obstetrik.

Pada kelahiran yang lepas atau sebelumnya, ibu tersebut bebas daripada cara kelahiran berisiko iaitu :

Kelahiran forcep atau vakum.

Post partum haemorrhage.

Plasenta dikeluarkan secara manual.

Pembedahan uterin.

Ibu yang dibenarkan menyambut kelahiran di rumah adalah :

Umur ibu tidak kurang dari 18 tahun dan tidak lebih 35 tahun.

Pariti (kehamilan) bukan pariti 1 atau pariti 5 dan ke atas.

Ibu yang dikodingkan warna putih.

Ketinggian ibu tidak kurang dari 150cm.

PERANAN PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN DALAM IBU BERSALIN DI RUMAH

Memastikan keselamatan ibu yang beranak di rumah terjamin bagi mengelakkan sebarang komplikasi kepada si ibu dan anak.

Memastikan IV drip Normal Saline dipasangkan pada si ibu sepanjang proses bersalin.

Proses kelahiran perlu di pantau bagi memastikan keseluruhan plasenta selamat dikeluarkan.

Pemeriksaan tanda-tanda vital si ibu dari masa ke semasa bagi mengesan sebarang keabnormalan pada tanda vital.

Memberikan pendidikan kesihatan dan sokongan mental kepada si ibu.

RUMUSAN

Secara keseluruhannya, kami dapat memberikan definisi bersalin di rumah serta menyatakan pengurusan persediaan yang perlu ada untuk membolehkan ibu bersalin di rumah.

Selain itu, komplikasi risiko yang mungkin akan ditanggung oleh ibu yang memilih untuk bersalin di rumah juga dapat kami nyatakan bersertakan kriteria yang membolehkan ibu mengandung dibenarkan bersalin di rumah dan peranan Penolong Pegawai Perubatan dalam ibu bersalin di rumah.

TERIMA KASIH