Asuhan Keperawatan Pada AnakDisusun oleh: Bella Maulida, Debi Kurniawan, Fuji Astuti, Ila Purnama S, Irpan Nugraha, Nida Faoziah, Nitis Sukmawati, Novi Dwi L

SMK Kes. Bhakti Kencana Limbangan 2014/2015

XI P2

Asuhan Keperawatan

Anak

Pengertian

Format Pengkajian

Kesimpulan

Pengertian AnakAnak (jamak: anak-anak) adalah seorang lelaki atau perempuan yang belum dewasa atau belum mengalami masa pubertas. Anak juga merupakan keturunan kedua, di mana kata "anak" merujuk pada lawan dari orang tua, orang dewasa adalah anak dari orang tua mereka, meskipun mereka telah dewasa.

Pengertian Asuhan keperawatan Asuhan Keperawatan adalah merupakan suatu tindakan kegiatan atau proses dalam praktik keperawatan yang diberikan secara langsung kepada klien (pasien) untuk memenuhi kebutuhan objektif klien, sehingga dapat mengatasi masalah yang sedang dihadapinya, dan asuhan keperawatan dilaksanakan berdasarkan kaidah-kaidah ilmu keperawatan

back

Format Pengkajian PENGKAJIAN

EVALUASI

IMPLEMENTASIANALISA DATA

DIAGNOSA KEPERAWATAN

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

IDENTITAS KLIEN

a. Namab. Umurc. Jenis

kelamind. Agamae. Bahasa

yang di mengerti

f. Alamatg. Tanggal

masukh. Dx Medis

i. No medrekj. Ruangank. Tanggal

pengkajian

IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB

a. Namab. Umurc. Jenis kelamind. Agamae. Pendidikanf. Pekerjaang. Alamath. Hubungan dengan klien

PENGKAJIAN

KELUHAN UTAMAkeluhan yang sangat di rasakan

pasien pertama kaliContoh:

Klien Panas

RIWAYAT KESEHATAN SEKARANGDengan menggunakan formatP : PaliatifQ : QualitatifR : RegioS : SkalaT : Time

Pada tanggal 10 mei 20011 pukul 19.45 WIB klien di bawa ke IGD PKU Muhammadiyah Gombong dengan keluhan panas sejak 5 hari yang lalu,pusing,mual,lemes,.Pada saat di IGD pasien mendapatkan terapy Aminopilin 2x300 g/l, amoxilin g/l, Infus RL 12tpm, puyer (Paracetamol 250mg 3x1).Tanda tanda vital Nadi di IGD; 110 x/mnt, suhu; 40º C, RR ; 16x/mnt. BB: 12KgPasien dibawa ke bangsal inayah sekitar jam 20.00 WIB. Pada saat di ruangan Kondisi klien tampak lemas,akral hangat,pusing,pasien mual,tidak mau makan,  tanda tanda vital; S: 3880C, N: 100x/m, R:20x/m.

RIWAYAT KESEHATAN DAHULU Prenatal Perinatal dan Post natal Penyakit yang pernah di derita Hospitalisasi Kecelakaan Alergi Imunisasi dan Tes Laboratorium Pengobatan

RIWAYAT SOSIAL Yang mengasuh Hubungan dengan anggota keluarga Hubungan dengan teman sebaya Pembawaan secara umum

RIWAYAT KELUARGA Sosial ekonomi Lingkungan rumah Penyakit keluarga

PENGKAJIAN TINGKAT PERKEMBANGAN SAAT INI Personal sosial Motorik halus Bahasa Motorik kasar

PENGKAJIAN POLA KESEHATAN KLIEN Pemeliharaan kesehatan Nutrisi Aktivitas Tidur dan istirahat Eliminasi Pola hubungan Koping atau temparamen dan disiplin yang di terapkan Kognitif dan resepsi Konsep diri Seksual dan menstruasi Nilai

PEMERIKSAAN FISIK Keadaan

umum Tingkat

kesadaran tanda-tanda

vital Ukuran Kulit Kepala Mata

Telinga Hidung Mulut Leher Dada a. Jantung b. Paru- paru Payudara Abdomen Genetalia Ekstremitas Muskuloskeletal neurologi

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK Laboratorium Terapi radiologi

back

ANALISA DATANO TANGGAL

MASALAHDATA FOKUS ETIOLOGI MASALAH

1 16-09-2014 DS : ibu Klien mengatakan anaknya badan nya panasDO :1.                   klien tampak lemas,    2.                   akral teraba hangat3.                   Suhu: 3880C4.                   Nadi: 100x/ menit5.                   RR: 20x/ menit

Proses infekksi salmonella thypi

Gangguan rasa nyaman

back

Contoh diagnosa keperawatan Hipertermi berhubungan dengan proses

infeksi salmonella thypi

DIAGNOSA KEPERAWATAN

back

Nama :Alamat :Dx medis :

RENCANA KEPERAWATAN

No Dx keperawatan Tujuan intervensi1. Hipertermi berhubungan

dengan proses ifeksi salmonella thypi

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 24 jam diharapkan suhu tubuh normal engan KH: Mempertahaankan suhu tubuh dalam batas normal

1.observasi  tanda – tanda vital2.Pantau aktifitas kejang3.Pantau hidrasi4.Berikan kompres air biasa5.Pemberian terapi 0bat anti piretik sesuai program

back

Nama:Umur:Dx medis:

IMPLEMENTASINo

Dx keperawatan

Hari/tanggal/jam

Implementasi Respon paraf

1. Hipertermi b.d proses infeksi salmonella thypi

16-09-2014 1.Mengukur   tanda – tanda vital2. Memantau  aktifitas kejang3. Menganjurkan  keluarga untuk memberikan sedikit minum tapi sering4.memberikan kompres hangat 5.memberikan terapi sesuai program

1.S: 37,80 C, N: 100x/m, R:20x/m.2.Pasien tidak mengalami kejang3.Klien sedikit-sedikit mau minum 4.Pasien dikompres pake air hangat back

EVALUASI

Nama :Umur:Alamat:Dx medis:

No Dx keperawatan Hari/tanggal/jam

Catatan perkembangan

paraf

1. Hipertermi b.d proses infeksi salmonella thypi

16-09-2014 S: ibu klien mengatakan anaknya sudah tidak panasO: klien masih tampak lemas, 1.klien sudah tdak muntah2.Suhu: 36 C3.Nadi: 90x/ menit4.RR: 20x/ menitA: masalah teratasi sebagianP: pertahankan intervensi back

KESIMPULANAsuhan keperawatan anak adalah suatu data yang diambil dari suatu proses pemeriksaan yang dilakukan oleh tim medis kepada pasien anak yang didampingi oleh keluarganya untuk kesembuhan si anak tersebut .

TERIMA KASIH