DESTI NATARIA, S.ST

Mahasiswa mampu menyimpulkan anatomi sistim kardiovaskuler

Jantung

Pembuluh Darah

Darah

organ muskular berongga, Lokasi= rongga dada

sebelah depan (kavum mediastium anterior), sebelah bawah p’tengahan rongga dada, diatas diafragma, pangkalnya antara kosta V & VI

Ukuran: satu kepalan tangan orang dewasa

Dg berat 250-300 gr

Jantung

Basis-apeks =12 cm, lebar = 9 cm, tebal = 6 cm

Bag atas tumpul (basis kordis), bag bawah runcing (apeks kordis)

Pembuluh darah yg menutrisi jantung arteri koronaria

Frekuensi jantung normal 60-100x/mnt

3 lapisan otot1.Endocardium, lapisan paling dalam, terdiri dari

selaput lendir yang melapisi rongga jantung.

c. Miokardium, lapisan tengah. - Memilki serabut otot - tebal pada ventrikel kiri tipis pada ventrikel kanan&paling tipis pada atrium

c. Perikardium, lapisan luar - kantung b’dinding ganda,dpt membesar &

mengecil,- lapisan fibrosa luar dari serabut

kolagen yg membentuk lap jar. ikat rapat u/ melindungi jantung

d. lapisan serosa terdiri dari - membran viseral (epikardium) menutupi permukaan jantung- membran parietal,

melapisi permukaan bagian dlm fibrosa perikardium.

Memilki 4 ruang1. Atrium kanan,

- letak superior kanan jantung- Menerima darah dari seluruh tubuh kecuali

paru2- Darah memasuki atrium kanan melalui veba

cava superior pada ujung atasnya, vena cava inferior pada ujung bawahnya- Atrium kanan-ventrikel kanan lubang

atrioventrikuler kanan

2. Ventrikel kanan- Letak: dibagian inferior kanan pd apeks jantung- B’dinding tebal- Menerima darah kaya co2 dari atrium kanan

3. Atrium kiri,- Letak: dibagian superior kiri jantung- Ukuran: kecil dari atrium kanan, tp b’dinding lebih tebal - Atrium kiri-ventrikel kiri lubang atrioventrikuler kiri - Darah dari paru2 ventrikel kiri melalui vena pulmonalis

4. Ventrikel kiri

- letak: dibagian inferior kiri pd apeks

jantung

- b’dinding 3x lebih tebal dari pd vnetrikel

kanan

- mepompakan darah kaya o2 keseluruh

tubuh

Jantung memilki beberapa katup, antara lain:

1. Katup atrio-ventrikulat kanan (trikuspidalis)

a. Letak:antara atrium kanan dg ventrikel kanan

b. Memilki 3 daun katup (kuspid) yg b’bentuk segitiga

c. Fungsi: untuk mencegah darah tdk kembali ke atrium

kanan saat ventrikel kanan berkontraksi

d. menempel tali-tali tendinosa halus (kordae tendinae) pd bawah kuspid

e. Jika tekanan pada atrium kanan >atrium kiri daun katup trikuspidalis t’buka darah mengalir dari atrium kanan ke ventrikel kanan

f. Jika tekanan dalam ventrikel kanan > ventrikel kiri, maka katup tikuspidalis menutup

2. Katup atrio-ventrikuler kiri (katup mitral)

Letak: diantara atrium kiri-ventrikel kiri Terdiri dari 2 buah daun yg melekat pd

chordae tendinae & otot papilaris Mencegah darah yg ada dlm ventrikel kiri agar

tdk balik ke dalam atrium kiri

3. Katup semilunar Terdiri dari 3 daun b’bentuk bulan sabit Terdiri dari

- katup semilunar pulmonar,# letak: diantara ventrikel kanan-trunkus

pulmonar# menjaga lubang dari ventrikel kanan-

trunkus pulmoner. - Katup semilunar oarta

# letak: diantara ventrikel kiri-oarta,# t’buka saat ventrikel berkontraksi & t’tutup saat ventrikel

berelaksasi

Jantung memiliki 3 periode kerja, antara lain:1. Periode kontraksi (periode sistole)

kondisi ketika ventrikel menguncup katup trikuspialis & mitral t’tutup valvula semilunaris aorta & arteri pulmonalis terbuka darah dari ventrikel dekstra arteri pulmonar paru2 kiri&kanan, sedangkan darah dari ventrikel sinistra aorta seluruh tubuh

2. Periode relaksasi (diastole)ketika jantung mengembang Katup bikus& trikus t’buka darah atrium kiri ventrikel kiri & darah dari atrium kanan ventrikel kanan. Selanjutnya darah di paru2 kiri & kanan melalui vena pulmonalis atrium kiri & darah dari seluruh tubuh melalui vena cava masuk ke atrium kanan

3. Periode istirahatwaktu diantara periode kontraksi dg periode

relaksasi ketika jantung b’henti kira-kita 1/10 detik.

Pada saat kita beristirahat, jantung akan menguncup sebanyak 70-80x/menit. Pada tiap-tiap kontraksi jantung akan memindahkan darah ke aorta sebanyak 60-70 cc.

Peredaran Darah Orang DewasaSirkuit pulmonar yaitu aliran darah menuju

dan meninggalkan paru-paru.Darah kaya CO2 dari sluruh tubh atrium

kanan (tubh bag atas vena cava superior & tbuh bag bawah vena cava inferior) tekanan tinggi atrium katup tiruspidalis t’buka ventrikel kanan trunkus pulmonar arteri pulmonar kanan&kiri pertukaran gas darah kaya O2 vena pulmonar atrium kiri

Sirkuit sistemik yaitu aliran darah menuju dan meninggalkan bagian tubuh.

Atrium kiri katup mitral ventrikel kiri

aorta (katup semilunar aorta) seluruh tubuh

Peredaran darah janin

b’bentuk bulat diameter 0,01mm-10mm.

Secara umum pembuluh darah dapat

dibedakan

I. Pembuluh arteri/pembuluh nadi

II.Pembuluh arteri/pembuluh nadi

III.Pembuluh kapiler

Pembuluh Darah

I. Pembuluh arteri/pembuluh nadi

- membawa darah keluar dari jantung

- ventrikel kiri menuju seluruh tubuh disebut aorta

- ventrikel kanan menuju paru2 disebut arteri

pulmonalis

- mengandung darah yg kaya O2 kecuali arteri

pulmonalis yg kaya CO2

- Cabang disbt arteriole

- arteriole bercabang membentuk kapiler

- Lapisan arteri terdiri dari: Lapisan luar /tunika adventisia (serat

kolagen & elastin) Lapisan tengah/ tunika media (otot polos,

serabut elastin & serabut kolagen) Lapisan dalam/tunika intima (selapis sel

endotel & menciptakan sebuah pemukaan yang licin, dimana darah dapat mengalir tanpa beku)

II Pembuluh vena/pembuluh balik Darah dari seluruh tubuh jantung vena bercabang venula, venula bercabang kapiler. Vena yg b’hubungan langsung dg

jantung/paru2 disebut vena kava. Membawa darah kaya CO2 kecuali vena

pulmononalis B’dinding tipis, kurang elastis, lubang vena >

Arteri Tekanan vena < arteri Memiliki katup

Pembuluh vena yang masuk ke jantung antara lain:

- Vena kava superior: darah (CO2) dari tubuh bag atas serambi kanan

Vena kava inferior, darah (CO2) dari tubuh bag bawah serambi kanan

Vena kava pulmonalis, darah yang (O2) dari paru-paru serambi kiri

III. Pembuluh kapiler

suatu jejaring antara venula dan arteriol

dinding yg b’sifat permeabel

terjadi p’tukaran O2, CO2,zat2 makanan serta

hasil ekskresi (kapiler-jaringan tubuh)

Diameter dpt berubah2 (temperatur

lingkungan& bahan kimia)

sejenis jaringan ikat dlm matriks cairan

plasma

B’bau khas, dg pH 7,4 (7,35-7,45), suhu 38o

jumlah darah sekitar 5% BB, volume 3-4 liter Fungsi darah terdiri dari:

- Sebagai alat pengangkut (O2, CO2, sari2 makanan, zat2 tidak berguna bagi tubuh)

- Melindungi tubuh dari serangan penyakit dan racun - Menyebarkan panas keseluruh tubuh

Darah

Komposisi darah

91% air

3% protein (albumin, globulin, protrombin, dan

fibrinogen)

0,9% mineral (natrium klorida, natrium bikarbonat,

garam fosfat, magnesium, kalsium, zat besi)

0,1% bahan organik (glukosa, asam urat, lemak,

kreatinin, kolesterol, asam amino)

Bagian-bagian darah :

Sel-sel darah

- Eritrosit (sel darah merah)

- Trombosit (kepingan darah/sel pembeku

darah)

- Leukosit (sel darah putih)

Plasma darah

I. Eritrosit (sel darah merah)

Berbentuk seperti cakram, dengan permukaan cekung

Dibungkus oleh membran sel yang elastis dan fleksibel, tidak memiliki

inti

Diameternya 0,007 mm

Laki2 sehat=4,2-5,5 juta/mm3 & wanita sehat= 3,2-5,3 juta/1mm3

Berwarna merah kekuningan

Setiap eritrosit mengandung 300 juta hemoglobin

Hidup selama 120 hari

Diproduksi dalam sum-sum tulang merah, limpa, dan hati

F/ mengangkut O2 (paru-jaringan), CO2 (jaringan-paru)

Eritroblas (sel besar mengandung inti & sedikit Hb) normoblas (ukuran & inti lebih kecil & banyak mengandung Hb) inti memisah&hilang sitoplasma mengandung benang halus (retikulosit) benang hilang eritrosi

eritrosit > 120 hari dipecah :- Globin (diekskresikan ke dlm urin setelah dipecah lebih lanjut)- Hem yang diubah menjadi biliverdin (pigmen hijau)&kemudian menjadi bilirubin (pigmen kuning) yg dilepas ke dalam plasma. Bilirubin diserap hati dan disekresikan dlm empedu- Zat besi yg dilepas o/ hem akan diperbarui

dlm sintesis HgA

II. Trombosit (kepingan

darah/sel pembeku darah)

Ukuran ½ eritrosit, b’bentuk

bulat, ada yang lonjong,

berwarna putih

Sitoplasmanya dibungkus oleh

membran plasma dan

mengandung granula

Diproduksi dlm sumsum tulang

Berperan dlm pembekuan darah

Jumlahnya pd orang dewasa 200.000-

300.000/ mm3. Trombosit > 300.000 disebut

trombositosis, trombosit < 200.000/ mm3

disebut trombosipenia

f/ dalam hemostasis (pembekuan darah dan

perbaikan pembuluh darah yang rusak

III. Leukosit (sel darah putih)

diameter 10 µm

Bentuknyadpt berubah2 & b’gerak secara

amuboid dengan kaki palsu (pseudopodia)

inti beragam

Jumlahnya 6000-9000/m3

Bersifat fagositosis (pada neutrofil dan

monosit)

f/ membunuh bibit penyakit,mengangkut

lemak dari dinding usus melalui limpa terus ke

dlm pem. darah

produksi dlm sumsum tulang

Sebagian besar aktivitasnya berlangsung dlm

jaringan bukan dlm pem. darah

Jumlah leukosit > 10000/m3 disebut leukositas,

jika < 6000/m3 disebut leukoponia

Dibedakan menjadi:

A. Granulosit (memilki granula) :

1. Neutrofil

granula kecil, warna merah muda

Jumlah: 60% dari jumlah leukosit

Nukleusnya: 3-5 lobus yg dihubungkan

o/ benang kromatin tipis

Diameter: 9-12 µm

f/ sbg fagositik & sangat aktif (menyerang

dan menghancurkan bakteri, virus)

2. Eusinofil

granula besar & kasar,warna

oranye kemerahan

Jumlah: 1-3% dari jumlah

leukosit

Nukleusnya memiliki 1-3

lobus

Diameter: 12-15 µm

f/ sbg fagositik

3. Basofil

granula besar yg bentuknya

tdk b’aturan,warna: ungu-

hitam,

Jumlah:1% dari jumlah

leukosit

NUKLEUSNYA berbentuk “S”

dg diameter 12-15 µm

F/ belum diketahui secara

pasti

B. Agranulosit (tidak memilki granula)

1. Limfosit Jumlah: 30% dari jumlah leukosit Sebagian besar ditemukan dlm

jaringan limfatik Umur: mencapai beberapa tahun Nukleusnya bulat b’warna biru

gelap yg dikelilingi o/ sitoplasma ukuran t’kecil 5-8µm & t’besar 15

µm asal : dari sel2 batang sumsum

tulang merah f/ dalam reaksi imunologis

2. Monosit

Jumlah: 3-8% dari jumlah leukosit

Merupakan sel darah t’besar dg

diameter 12-18µm

Nukleusnya besar b’bentuk seperti

telur/ginjal, dikelilingi o/

sitoplasma b’warna biru keabuan

pucat

f/ sbg fagositik dan sangat aktif

PLASMA DARAH

cairan jernih b’warna kekuningan

Komponen :

Air 90% dari seluruh volume

plasma, air sbg penyuplai air segar

u/ mencuci sel2 tubuh &

memperbarui air dalam sel

Garam mineral (klorida,

fosfat&karbonat dari natrium

kalium&kalsium)

Protein plasma sebanyak 7%,(albumin, globulin , Fibrinogen

Gas terlarut (O2. CO2,N) Sisa produk jaringan (urea, asam urat &

kreatinin Antibodi antitoksin Nutrisi (asam amino, gula, lipid yg

diabsorbsi dari saluran pencernaan)