dermatitis stasis

DERMATITIS STASISOleh:Mohd Nazrul HafeezSteve K. PrimaYuriko FranciskaVeronica Maria F.H.

Pembimbing:Dr. Maria Dwikarya, SpKK

FK UKRIDA PERIODE 8 NOV 2O10 – 11 DIS 2010

DEFINISI

Dermatitis Stasis: Dermatitis sekunder akibat insufisiensi kronik vena (hipertensi vena) 1/3 ekstremitas tungkai bawah.

Nama lain: dermatitis gravitasional, ekzem stasis, dermatitis hipostatik, ekzem varikosa, dermatitis venosa

ETIOPATOGENESIS

Mekanisme terjadinya penyakit dermatitis stasis belum sepenuhnya dipahami. Terdapat beberapa teori (hipotesis) yang menerangkan proses terjadinya penyakit ini:

1)kebocoran fibrinogen ke dermis2)hubungan arteri-vena3)growth factor trap hypothesis4)white cell trapping hypothesis

ETIOPATOGENESIS

1) Fibrinogen -> selubung fibrin -> halang difusi O ->hipoksia jaringan (radang)

2) hbgn arteri-vena -> hipoksia -> kurang makanan di kulit

EITOPATOGENESIS

3)molekul makro spt fibrinogen ke dermis -> perangkap growth factor / hemostatik -> proses perbaikan luka menurun

4) hipertensi vena -> agregrasi eirtrosit & leukosit di kapiler -> iskemia -> pelepasan zat yg menurunkan permeabilitas kapiler

EPIDEMIOLOGI

Sering pada pertengahan multiparaObesitas + varises decomp cordis

Prevalensi di AS : 6-7% dari populasi usia >50 (15-20 juta orang)

GEJALA KLINIS

Varises disertai gambaran dermis berupa pigmentasi + skuama

Bila iritasi/garukan -> ulkus varikose

DIAGNOSA BANDING

Dermatitis kontak alergiDermatitis kontak iritanDermatitis numularisSelulitisSchamberg’s Disease (capilaritis purpura)

PENATALAKSANAAN

Th/ Atasi peny.Primer

Anti Histamin tablet

Kompres PK/AgNO3

AntiBiotika oral+salap

Obat anti VaricesAngkat kaki, kaus

antiVarices

KS tidak dianjurkan, icthiol 2% dalam salep Zn03

KEPUSTAKAAN

Wolff K, Johnson RA,Surmond D : Fitzpatrick’s color atlas & synopsis of Clinical Dermatology, McGrawHill USA, 5 th ed.2005,pp 911-924

Djuanda A : Ilmu Penyakit Kulit & Kelamin, Penerbit FKUI Jakarta, 5th ed.2007, pp 393-413

Daili SF: Materi Ajar Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Mahasiswa FKUI tahap Akademik th 2007

http://emedicine.medscape.com/article/1084813-overview