-------umpapsasir.upm.edu.my/id/eprint/2731/1/0397.pdf- sesak nafas - degupan pantas - sakit dada -...
Post on 06-Mar-2019
246 Views
Preview:
TRANSCRIPT
> Kekurangan darah bukan
saja menyebabkan keletihan
melampau tetapi ia juga
boleh mengakibatkan
keguguran, mudah
mendapatjangkitan danbersalin tidak cukup bula
an
E2
Punca anemia
Punca anemia ada ban yak.tetapi ia dibahagikan kepadadua kumpulan iaitu primer(diwarisi) dan sekunder (dipernlehi), kata PerundingPerubatan dan Hematologi,Dr Vija)'a Sangkar Jaganathan.
b. Punca sekunder (diperolehi)
• Pemakanan
• Kehi!angan darah• Pendarahan dari faraj
atau dubur disebabkan penyakit
• Kcgagaliln SlIl11SUITI tu-lang
• Kanser• Penyakit kronik• Vlser dan pendarahan
dalam pt.:rut• Kesan sampingan ubat• Penyakit autoimun
a. Punca primer (diwarisi)• Kecacatan membran
• Kecacatan globin (seperti pesakit talassemia aIradon beta)
• Kccacatan enzim (seperti enzim G6PD)
Jantung- sesak nafas
- degupan pantas
- sakit dada
- angina
- sakit jantung
"Ia dipanggil anemia ketika hamil dan yang perludilakukan hanya menjaga pemakanan dengan melebihkan pengambiJan sumber zatbesi.
"Perkara ini juga disebabkan peningkatan permintaanuntuk bekalan darah oleh janin dan keperluan semulajadi si ibu," katanya pad aforum kesihatan pengurusananemia anjuran bersama Pusat Perubatan Sunway.
Kekurangan zat besi ketikahamil berlaku kerana janinmenggunakan sel darah merah ibu untuk pertumbuhandan pembentukan organnya.terutama pada bulan ketigaterakhir kehamilan. Jika siibu ada bekalan sel darahmerah berlebihan sebelumhamil, janin boleh menggunakannya.
Jika tid::tk. scseorilng W(1
nita mengalami anemia kekurangao zat besi ketika hamil. Biasanya individu anemia kehilangan empat hing.go.10 miligram zal besi ketikahaid dan 500 miligram zatbesi apabila hamil.
Otak- rasa penat
- pening
- pitam
Salur darah- tekanan darah rendah
-------Umpa- membesar
juga rendah. Paras hemoglobin yang normal ialah antara 13.8 to 17.2 gm/dL bagilelaki dan 12.1 to 15.1 gm/dL .bagi wanita.
Individu yang paras hemoglobinnya kurang 13gm/dL (lelaki) dan 12 mg/dL(wanita) dianggap mengalami masalah anemia. Se(.ara
umumnya, rata-rata lelakiMalaysia mempunyai parashemoglobin antara 12 hingga13 gm/dL dan wanita pulasekitar 11 gm/dL.
J\ngka ini sangat pentingkerana setiap penurunan satu pt'ratus paras hemoglobinmeningkatkan risiko kematian sebanyak 10 peratus,terutama pad a wan ita hamil.
"Ramai orang tidak fahambagaimana kehamilan bolehmen}'ebabkan anemia. SebeIlarn}'a kctika hamil, isipadudarah bertambah SO p~ralus.menyebabkan kepekatan damh berkurang. Ini sebabnyasesetengah kakitangan perubatan menggunakan istilahdarah cair bagi memudahkanpcmahaman.
GejalaAnemia
ngat hiasa dan boleh berlakukepada sesiapa saja. terutama",anita. kerana mereka didatangi haid setiap bulan. Jarang Iclaki mengalami ancmia. kecuali jika merckamenghidap penyakit.
Selain itu, hemoglobinb~rfungsi sebilgai memha\\'iloksigcn daripada paru·parukc semua sel diln organ cluJam badan. Kekurangan seldarah memh bermakna kito
kckurangan hemoglobin danakibatnya sel di dalam badantidak menerima cukup oksigen.
KCiu.laan ini mcmaksa paru-paru oan janlung bckcrjalebih kuat untuk memasuk
kan lebih banyak oksigen kedalam darah. Ini menyebabkan inJividu anemia tercu
ngap-cungap sclepas mdakukal1 kerjil ringan.
JlI~tt.'rll, lIntlik nh:miliki ,!o,1" •• 1
dilrah !>ihat.kita mt:merlukanhuah pinggang, hempedodan ~ulllsum tulang yang sihat kcrana di sinilah scl d<lrah dihasilkan.
Apahila <el darah merahkurang. paras hemoglobin
Otot-Iemah
Kulit---~~-pucat ~- kesejukan
- kekuningan
Usus- berubah
warna gelap
("
Merah
I
Pernafasan- sesak nafas
wan ita India dan Mclayu.Perunding Obstetrik dan
Ginekologi Pusat Perubatan Darul Ehsan, Dr Norleen Mohd Salleh, berkatakebanyakan wanita mcngalami anemia ketika me
ngandung dan 90 peratuskes disebabkan kekuranganzat besi.
Jni sebabnya wanita halllildisaran menjaga pemakanandengan mclebihkan pengambilan sayur-sa)'uran, le:rulJma sayur bcrd3uIl hijau. ke:kacang, daging mer<lh danmakanan yang dipcrk~ya zatbesi.
Olch kerana gejal3 i\ncmi3sangat umum. ramai tidakmenyedari mereka m~ngalami masahlh ini. Ria~anyabagi wanita hal11il. ujii.ln dilakukan pad a kunjunganpertalllJ ke klinik untllk pe·mcriks~an k.c:.!ooihatallkdl.1milan.
Anemia ialah keadaan kc
kurangan sel darah Illerahatau hemoglobin iaitu protein yang lllel11beri wilrnamerah kepada "I darah.
la adalah masalah yang S:l-
Kurang darah merah»Oleh HORLAIlA HAMIMA
JAMALUDDIN
l1ortaila@hmetro.COIll.my
ISTILAH darah cair atau
kepekatan darah rendahbiasanya merujuk kepadakeadaan darah bagi wa
nita hami! yang mengalamianemia atau masalah keku
rangan darah.Meskipun anemia bukan
penyakit, ia perlu dirawat bagi mengelak rislko masalahkesihatan kepada ibu atauanak dalam kandungan.
Antara langkah mudahmengatasinya ialah menjagapemakanan dan mengambi!pi! vitamin yang diberi khusus untuk wan ita hami!.
Memang diakui rarnai wanita hanya mengambi! pi! vitamin untuk beberapa bulankerana percaya dakwaan sesetengah pihak bahawa iamembuatkan anak dalam
kandungan menjadi besar.Sebenarnya dakwaan itu
tidak tepat kerana pi! itu adalah pi! multivitamin yangmengandungi banyak 7-'1tbesi; iaitu bahan penting untukmemastikan wan ita hamiJ ti·dak mengalami masalah kekurangan darah.
Kekurangan darah bukansaja menyebabkan keletihanmelampau telapi lebib membimbangkan ia boleh mengakibatkan keguguran, mudahmendapat jangkitan dan bersalin tidak cukup bulan.
Dianggarkan satu daripadalima orang mengalami masalah kurang sel darah merahyang menyebabkan merekamudah letih, kulit menjadipucat, sukar menumpukanperhatian, sering sakit kepala, jantung berdegup cepat,tercungap-cungap, peningdan pada kes teruk, seseorang boleh pitam secara tiba-tiba.
Pertubuhan Kesihatan Se
dunia (WHO) melaporkan,kadar kelaziman anemia paling tinggi berlaku di kalangan penduduk Asia Tenggara iaitu 57 peratus.
Kajian Universiti PutraMalaysia (VPM) pad a 2007mcndapali. 38 peratus wanitaMalaysia mengalami masalah kekurangan darah dan84.8 peratus tidak mendapatcukup asid folik iaitu satudaripada vitamin B yangmembantu badan menghasilkan sel baru, termasuk seldarah merah.
Kadar kelaziman anemia
di kalangan wanita hamil juga tinggi iaitu sehingga 35peratus, tetapi kebanyakannya dikategorikan sebagaianemia ringan dan masalahini lebih kerap berlaku pada
.Iangkitan• Kehamilan terialu ke
rap
Kumpulan l>erisiko atam;anemia
• Wanita hamil (30 pe·ratus wanita hamil alami ma·
salah kekurangan darah)• Kana!<-kana!< kecil ku
rang dari dua tahun• Remaja perempuan, te
rutama yang baru datang haid
• Orang tua (60 tahun keatas)
• Atlit perempuan• Vegetarian vegan (yang
amalkan pema!<anan yangsangat terhad)
• Individu yang ada penyakit menyebabkan penyerapan zat besi terjejas ataudisertai kehilangan darah
• Penyakit keradanganusus
• Vlser usus disebabkan
jangkitan ba!<teria Helieobacter pylori
• Kehilangan darah yangkronik
Bagairnana untuk tahu saM
ma ada kita anemia ah\utidak?
Gejala anemia agak umumdan mengambil masa panjang untuk dilihat. Gejala paling jelas ialah keletihan walaupun melakukan kerja ringan dan najis berwarna gelap atau kehitaman (menanja!<an kehadiran darah) sertasangat berbau. Antara gejalalain ialah:
• Kulit pucat• Lemah seluruh badan
• Selalu pening• lantung berdegup lebih
pantas atau tida!< normal• Sakit kenai.
Api! ha:hay.:my;.). ~nemj:Jpada ~anila hamil~
Menurut Dr Norleen. ane·mia menyebabkan komplikasi kepada ibu dan anak.Komplikasi pad. ibu berl.kusepanjang kehamilan, ketikabersalin dan selepas mela·hirkan anak iaitu:
a. Komplikasi keUka hamil• Keguguran• Peningkatan berat ba
dan yang sangat sedikit• B<=lin tidal<cukup bulan• Ana!< mati dalam kan
dungan.Iangkitan
b. Ketika bersalin• Sukar melahirkan ana!<• Risiko tinda!< balas ba
dan terhadap ubat bius• Kegagalan jantung
c. Solepas bersalin• Pendarahan• A1iran darah terse kat
(akibat kehadiran darah bekuatau bahan lain seperti gelembung udara, lemak atauair ketuban)
• Pereputan tisu
d, Risiko pada bayi• Kelahiran pra matang
(tidak cukup bulan)• TIdak cukup berat• Bay; gagal atau lambat
membesar• Bay; perlukan bantuan
pernafasan berp.nj.ngan• Penilaian Apgar (aktiviti
dan bentuk Otat. denyut nadi, tind.k balas kerengsaan.warn a kulit dan pernafilsan)yang rendah
Diagnosis dan ra\\':ttnnKata Dr Vijaya. pengesa-}."n .,n.•....•i., t ••••..•~. ~ .. ..J_L
tama jika menjadi serius.'"Rawatan bergantung ke
pada punca masalah. Jikapuncan}'a dirawat, individuberkenun akan sembuh cia
ripad. masalah ini kecualijika membabitlan punca ju,.tUTum,," seperti tala.ssemia.kekurangan enzim G6PDatau penyakit autoimun.
-Pemindahan darah dila
kukan jika terpaksa, tetapi iahanya penyambung kepadarawatan dan bukan rawatankhusus bagi anemia. Selainvitamin. sarna ada dalambemuk pil atau cecair yangdisuntik ke dalam salur da
rah atau otot, seseorang perlumenjaga pema!<anannya. 5ayur-sayuran hijau sepertikangkung dan bayam baikuntuk orang anemia keranaia mengandungi banya!< zatbesi," katanya.
Bagi wanita hamil, mereka
diberi pil lOt besi yang turutmengandungi asid folik yangmemberi kesan segera. Kedua-dua bahan ini sangatpenting untuk perkembanganjanin, jadi jangan buang pilvitamin yang diberi doktor.
Pil zat besi tidak bolehdiambil bersama makanan
daripada gandum kerana iamengurangkan keupayaanbadan men}'erap zat besi.
Dr Norleen berkata. sun
tikan lat besi hanya diberijika pil tidak berkesan atau
wanita mengalami alahan'l
Bagaimanapun, kesannyaagak lambat (dua minggu)dan ia men}'akitkan.
"Zat besi boleh diperolehdaripada daging, ayam, itik"ikan. bijirin. sayur-sayuran'berdaun hijau dan buah-bua-
~a_~._~~a~it~in._~:. ~I~
top related