8/10/2019 Abses Tuba Ovarial

1/3

ABSES TUBA OVARIAL

BATASAN

Abses tuba ovarium adalah radang bernanah yang terjadi pada

ovarium dan tuba, satu sisi atau keduanya.

PATAFISIOLOGI

Penyebaran mikroba secara ascenden dari vagina, uterus menuju tuba

dan parametrium. Awalnya terjadi salfngitis dengan atau tanpa oooritis.

Mekanisme pembentukan abses tuba obvaium masih sukar ditentukan. Pada

saat terjadi salfngitis lumen tuba masih terbuka mengeluarkan eksudat yang

purulent dari rimbiae. Hal ini akan berakibat terjadinya peritonitis, oooritis.

empat ovulasi dapat sebagai lubang masuknya mikroba ke ovairum. Abses

dapat terbatas pada tuba dan ovarium, namun dapat pula meluas melibatkan

jaringan sekitar, usus halus, usus besar, kandung kemih dam omentum.

GEJALA KLINIS

!ejala klinis sangat bervariasi mulai tanpa keluhan sampai dengan

keluhan yang bervariasi"

#. $yeri pelviks.

%. &emam.'. anda abdomen akut.(. eraba masa pada perut bawah disertai nyeri tekan.). *ebris pada +-/ kasus.+. akikardia.0. Mual muntah dapat juga disertai gejala ileus.

CARA PEMERIKSAAN/DIAGNOSIS

#. 1erdarkan anamnesis adanya riwayat ineksi dari daerah panggul.%. Pemeriksaan laboratorium" lekositosis, peningkatan 23&.'. 4-oto abdomen dikerjakan apabila ada gejala ileus.(. Pemeriksaan rutin ginekologi, ditemukan 5uktuati 6 kaku pada adneksa

atau cav. &ouglasi, $yeri tekan 789.

). :;! dapat dilakukan " kecurigaan abses tuba ovarium, menilai kemajuan

pengobatan.

DIAGNOSIS BANDING

1. Abses tuba oa!"u# $a%& utu'a. umor ovarium terineksi.b.

8/10/2019 Abses Tuba Ovarial

2/3

d. Mioma uteri.e. Hidrosalfng.

(. Abses tuba oa!"u# )e%&a *e+u'a%a. Perorasi apendik.

b. Abses di vertikel pecah.c. Perorasi usus.

d. ?&? guideline or treatment o P=&@

A. Pe%&obata% !a-at a+a% a)a abses tuba oa!"u#

$a%& utu' ta%a &ea+a0#. Antibiotik golongan A

a. ?etriaone %) mg6im. 8 doycycline # mg tiap #% jam 6p.6

selama #( hari.

%. Antibiotik golongan 1a. B5oacine ( mg tiap #% jam 6p.o 8 clindamycine () mg tiap +

jam 6 selama #( hari

b. B5oacine ( mg tiap #% jam 6p.o 8 clindamycine ) mg tiap #%jam 6 selama #( hari

B. Pe%&obata% !a-at "%a abses tuba oa!"u# )e%&a%

&ea+a.#. Antibiotik golongan A

a. ?eoitine % g tiap +jam6i.v 8doycycline ,g tiap #%jam 6p.o

ataub. ?eoitine % g tiap #% jam i.v8doycycline # mg tiap #%

jam 6p.o

%. Antibiotik golongan 1a. ?lindamycine C mg tiap jam 6i.v8gentamycine dosis awal %

mg6kg116i.v dilanjutkan #,) mg6kg11 setiap jam 6i.v.b. Pada umumnya pengobatan ini akan memberikan angka

kesembuhan sekitar 0)/, kegagalan terapi konservati dilanjutkan

dengan terapi operati.c. Abses tuba ovarium yang pecah merupakan kasus darurat,

dilakukan laparotomi dikerjakan Histerektomi, ;alfngo Boore

ktomi, atau hanya pemadangan drain saja.

8/10/2019 Abses Tuba Ovarial

3/3

PROGNOSIS

1. Abses tuba oa!"u# $a%& utu'.

a. Pada umumnya prognosisnya baikb.