7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

1/20

RESPONSITUBA KATARALIS

Pembimbing :

dr. I Wayan Primara, Sp.THT

Oleh :

EKA MUFTIANA RAHMAWATI (0602005031)

http://4.bp.blogspot.com/_-x4oGiQWiUA/TMPyUGdiCLI/AAAAAAAAAFU/obuvh1D-28I/s1600/anatomi_telinga_pakarfisika.jpg

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

2/20

18/03/2013 2

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

3/20

TINJAUAN PUSTAKA Tuba Eustachius terdiri dari tulang rawan pada 2/3

ke arah nasofaring dan 1/3 sisanya terdiri daritulang.

Tuba biasanya dalam keadaan tertutup dan baruterbuka apabila oksigen diperlukan masuk ketelinga tengah atau pada saat mengunyah,menelan, dan menguap.

Disfungsi tuba Eustachius atau tuba katar

(tuba terbuka abnormal, myoklonus palatal,

palatoskisis, tumor daerah sekitar tuba danobstruksi tuba)

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

4/20

ETIOLOGI Obstruksi tuba umumnya terjadi karena otitis media,

baik dalam bentuk barotrauma, otitis media

supuratif, maupun otitis media non supuratif Keadaan akut dapat disebabkan antara lain oleh:

1)sumbatan tuba, di mana terbentuk cairan ditelinga tengah

2) virus, terbentuknya cairan di telinga tengah yangberhubungan dengan ISPA3) alergi, berhubungan dengan alergi pada saluranpernafasan atas)4) idiopatik

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

5/20

PATOFISIOLOGIInfeksi Sal. Nafas Atas Odema

mukosa tuba

Fungsi terganggu Vakum Telinga TengahPermiabilitas Meningkat

Hydrop Ex Vakuo

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

6/20

DIAGNOSISKlinis

Timbulnya gangguan yang dirasakan pada telinga.

Gangguan ini akibat adanya Vacuum dan Hydrops exvacuo berupa:- Telinga dirasakan penuh, seperti kemasukan air- Pendengaran terganggu

- Nyeri pada telinga/otalgia- Tinitus/grebeg-grebeg

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

7/20

DIAGNOSISOtoskopi

Membran timpani:

- Retraksi (tampak lebih cekung, Processusbrovis lebih menonjol, Manubrium maleilebih horizontal dan lebih pendek, Reflek

cahaya hilang atau berubah)- Hiperemi- Kadang-kadang air fluid level

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

8/20

Penatalaksanaan Medikamentosa

Dekongestan oral ( pseudoefedrin)

Dekongestan lokal : glukophedrin

Antibiotika

Simtomatis : Panas Antipiretik

Pembedahan

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

9/20

LAPORAN KASUS

Identitas Pasien

Nama : NNSP

Umur : 35 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan Suku : Bali

Agama : Hindu

Pendidikan : Tamat SLTA Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Br. Kutub Ubud Gianyar

Pemeriksaan : 21 September 2011

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

10/20

Keluhan Utama : Telinga kanan mendengingRiwayat Penyakit Sekarang : Telinga kanan mendenging sejak 5 hari yll, dirasakan hilang

timbul dan terjadi secara tiba-tiba, semakin lama semakinsering.

Awalnya telinga gatal dibersihkan dengan cutton bud mendenging suara ombak (grebek-grebek)

pendengaran dirasakan sedikit menurun mengganggukomunikasi.

Sakit pada telinga (+) sejak 3 hari yll, hilang timbul

Riwayat pilek (+) sejak 1 minggu yll, hidung tersumbat (+)

Pasien tidak mengeluhkan panas, batuk, pusing berputar,keluar cairan dari telinga

Riwayat kemasukan air di telinga (-)

ANAMNESIS

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

11/20

ANAMNESISRiwayat Pengobatan :

Pasien belum pernah memeriksakan diri ke dokter.

Pasien tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan

Riwayat Penyakit Terdahulu :

Riwayat penyakit telinga (-)

Riwayat alergi (-)

Riwayat Penyakit dalam Keluarga :

Riwayat penyakit infeksi telinga pada keluarga disangkal.

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

12/20

Status PresentKeadaan umum : Baik

Kesadaran : Compos MentisNadi : 84 x/menit

Respirasi : 18 x/menit

PEMERIKSAAN FISIK

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

13/20

Status General

Kepala : normocephali

Muka : simetris, parese n. fasialis -/-Mata : an -/-, ikt -/-, Rp +/+ isokor

THT : Sesuai status THT

Leher : pemb.kel.limfe -/-,

pemb.kel.parotis -/-,kel.tiroid-/-

Thorak : Cor : S1S2 tgl,reg,murmur(-)

Po : ves+/+, rh-/-, wh-/-

Abd : dist(-), BU(+)N, H/L ttb.

Ekst : edema (-), akral hangat (+).

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

14/20

Status Lokalis THTTelinga Kanan Kiri

Daun telinga N N

Liang telinga Lapang Lapang

Discharge - -

Membrana Tipani Intak,

refleks cahaya

(suram)

Intak

Refleks cahaya (+)

Tumor - -

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

15/20

Telinga Kanan Kiri

Berbisik Tidak dievaluasi

Weber Lateralisasi ke kanan

Rinne -

Schwabah Tidak dievaluasi

BOA Tidak dievaluasi

Tympanometri Tidak dievaluasi

Audiometri Tidak dievaluasi

Nada Murni Tidak dievaluasi

BERA Tidak dievaluasiOAE Tidak dievaluasi

TEs Alat Tidak dievaluasi

Keseimbangan Tidak dievaluasi

Tes Pendengaran

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

16/20

Hidung Kanan Kiri

Hidung Luar N N

Kavum Nasi Lapang Lapang

Septum Tidak ada deviasi Tidak ada deviasi

Discharge - -

Mukosa hiperemia hiperemia

Tumor - -

Konka kongesti kongesti

Sinus N N

Koana N

k

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

17/20

TenggorokDispneu -

Sianosis -

Mucosa Merah muda

Dinding belakang Granular Hipertrofi (-)Stridor -

Suara -

Tonsil T1/T1, hiperemis (-),

detritus (-), kriptae normal

Laring Tidak dievaluasi

esume

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

18/20

esumePasien perempuan, 35 th, Hindu, datang dengan keluhantelinga kanan mendenging sejak 5 hari yll, dirasakanhilang timbul dan terjadi secara tiba-tiba. Suara terdengarbernada tinggi grebek-grebek. Sakit pada telinga (+)Pendengaran dirasakan sedikit menurun sulitkomunikasi. Pilek (+), hidung tersumbat (+), demam (-),

pusing berputar (-), keluar cairan (-) Riw/ Pengobatan(-)

St.Present dan St. General : dbn

St.Lokalis THT :a) Telinga : refleks cahaya /+,

Weber (lateralisasi ke kanan), Rinne (+).

b) Hidung : kongesti +/+

c Ten orokan : dbn

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

19/20

Diagnosis

Observasi Tuba kataralis

Penatalaksanaan

Pseudoefedrin 3x1

Methyl prednisolon KIE

Prognosis

Dubius ad Bonam

7/29/2019 94877496 Tuba Kataralis

20/20