sulit darihal perubatan pemeriksaan...

7
SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09 PEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA DIPENUHI OLEH PEGAWAI PERUBATAN KERAJAAN YANG MEMERIKSA** Arahan: Setiap masalah kesihatan yang diperakui oleh pelatih perlu disiasat dengan lebih lanjut. GENERAL EYE Ht (cm) Blood Pressure Wt (kg) Temperature BMI OTHER COMMENTS Vision Without aid 6/ 6/ Right Left Umur Jantina Nama No Kad Pengenalan Tarikh Lahir Alamat Kem Kumpulan PLKN Skin Pallor Oedema Jaundice Cyanosis EAR CARDIOVASCULAR NASAL,ORAL AND THROAT Vision with aid 6/ 6/ Hearing Tympanic Membrane Right Left Nasal cavity Sinus Teeth Tonsils Pharynx Thyroid Pulse rate Pulse rhythm Varicose veins Apex beat Heart Sounds Pupils : Regular / irregular SULIT DARIHAL PERUBATAN 1/5 Heart murmurs : Equal / unequal Nystagmus : Absent / present **Sila rujuk m/s 3/5 & 4/5

Upload: truongnga

Post on 07-Feb-2018

241 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09

PEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA

DIPENUHI OLEH PEGAWAI PERUBATAN KERAJAAN YANG MEMERIKSA**Arahan: Setiap masalah kesihatan yang diperakui oleh pelatih perlu disiasat dengan lebih lanjut.

GENERAL

EYE

Ht (cm)

Blood Pressure

Wt (kg)

Temperature

BMI

OTHER COMMENTS

Vision Without aid 6/ 6/

Right Left

UmurJantina

NamaNo Kad Pengenalan

Tarikh Lahir

Alamat Kem Kumpulan PLKN

Skin

Pallor OedemaJaundice

Cyanosis

EAR

CARDIOVASCULAR

NASAL,ORAL AND THROAT

Vision with aid 6/ 6/

Hearing

Tympanic Membrane

Right Left

Nasal cavity

Sinus

Teeth

Tonsils

Pharynx

Thyroid

Pulse rate Pulse rhythm

Varicose veins

Apex beat

Heart Sounds

Pupils : Regular / irregular

SULIT DARIHAL PERUBATAN 1/5

Heart murmurs

: Equal / unequal

Nystagmus : Absent / present

**Sila rujuk m/s 3/5 & 4/5

SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09

ABDOMEN

NERVOUS SYSTEM

GENITO-URINARY AND PERINEUM

Kidneys

Tone

Reflexes

Genitals

Motor

Sensory

RESPIRATORY

Lungs PEFR (jika perlu) : Liter / minute

OTHER COMMENTS

SKELETAL SYSTEM

MENTAL FUNCTIONS AND EMOTIONAL STABILITY

LABORATORY TESTS

Reflexes

OrientationSpeech

Skull Spine

Lower LimbsUpper Limbs

Urine : Albumin Urine Sugar

SULIT DARIHAL PERUBATAN 2/5

Motor

FBC / Hb (jika perlu)

Gait

Deformities

Mood

Appearance /Posture / General behaviour

SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09

Jalankan pemeriksaan Klinikal

Status[ ] Akut [ ] Kronik

Diagnosa (ICD 10) :……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

[ ] Tidak pastidiagnosa(menunggupenyiasatan lanjutatau rujukan)

Status [ ] Sihat

GARIS PANDUAN BAGI MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIKAL HASIL PEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA

Sila tandakan diagnosa serta tandakan [ / ] pada petak yang berkenaan.

Semak Borang Perakuan Kesihatan. Sila telitimasalah kesihatan yang diperakui pelatih.

3/5SULIT DARIHAL PERUBATAN

[ ] Mild[ ] Moderate/[ ] Severe

Keterukan/Severity

Sesuai untukPLKN

Status

[ ] Morbidityeg: Kecacatan

[ ] Tak Layak

[ ] Beransurpulih

[ ] Tangguh

[ ] Sesuai[ ]Tidak Sesuai

[ ] Layak*

*Catatan : Keputusankelayakan pelatih perlumengambil kirai. Tahap kesihatan

pelatihii. Jenis Latihaniii. Tahap

Latihan,sertaiv. Keupayaan

Perkhidmatankesihatan di kem

Sila buat ulasan pada ruang keputusan di mukasurat 4/5 dengan lebih teliti dan jelas

Sila dapatkan pengesahan kedua oleh Pakar Perubatan(jika perlu) di mukasurat 5/5

SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09

KEPUTUSAN

Saya mengesahkan bahawa En./Cik ______________________________ No Kad Pengenalan________________________

telah diperiksa oleh saya pada ____________ dan mendapati beliau adalah *Layak / Tidak layak /Tangguh untuk mengikuti

Program Latihan Khidmat Negara.

i. Ulasan Pemeriksaan Perubatan ( Sila catatkan masaalah kesihatan yang diperakui pelatih dan penemuan pemeriksaan klinikal)

________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________

ii. Ulasan Keputusan (Sila tandakan ( / ) pada ruang yang berkenaan)

* Tangguh, kerana

penyakit pelatih perlu siasatan lanjut / dirujuk kepada pakar

penyakit pelatih boleh pulih dalam tempoh masa terdekat

(* potong yang tidak berkenaan / sila rujuk GARIS PANDUAN BAGI MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIKAL HASILPEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA di m/s 3/5)

WAJIB DILENGKAPKAN OLEH PEGAWAI PERUBATAN KERAJAAN YANG MENJALANKAN PEMERIKSAAN

SULIT DARIHAL PERUBATAN 4/5

* Tidak Layak, kerana

Pelatih mengalami kecacatan fizikal yang menyebabkan dia tidak berupaya menjalani Program Latihan Khidmat Negara.

Pelatih menghidapi penyakit yang membawa maut.

Pelatih menghidapi penyakit berjangkit di bawah Akta Pencegahan dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988.

Tandatangan Pegawai Perubatan (Klinikal) yang memeriksa: _____________________

Nama dan Cop Rasmi : ________________________________________

Alamat Klinik : ________________________________________

________________________________________

________________________________________

Tarikh : ________________________________________

Tuan/Puan juga di kehendaki tandatangan di Borang JLKN/K/:01Pin 5/09

TUAN / PUAN ADALAH BERTANGGUNGJAWAB SEPENUHNYA KE ATAS KEPUTUSAN YANG TELAH DIBUAT

SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09

PENGESAHAN KEDUA (jika perlu)

Saya mengesahkan bahawa En./Cik ______________________________ No Kad Pengenalan________________________

telah diperiksa oleh saya pada ____________ dan mendapati beliau adalah *Layak / Tidak layak /Tangguh untuk mengikuti

Program Latihan Khidmat Negara.

i. Ulasan Pemeriksaan Perubatan ( Sila catatkan masaalah kesihatan yang diperakui pelatih dan penemuan pemeriksaan klinikal)

________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________

ii. Ulasan Keputusan (Sila tandakan ( / ) pada ruang yang berkenaan)

* Tangguh, kerana

penyakit pelatih perlu siasatan lanjut

penyakit pelatih boleh pulih dalam tempoh masa terdekat

WAJIB DILENGKAPKAN OLEH PEGAWAI PERUBATAN (PAKAR) KERAJAAN SAHAJAYANG MENJALANKAN PEMERIKSAAN

(* potong yang tidak berkenaan / sila rujuk GARIS PANDUAN BAGI MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIKAL HASILPEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA di m/s 3/5)

SULIT DARIHAL PERUBATAN 5/5

* Tidak Layak, kerana

Pelatih mengalami kecacatan fizikal yang menyebabkan dia tidak berupaya menjalani Program Latihan Khidmat Negara.

Pelatih menghidapi penyakit yang membawa maut.

Pelatih menghidapi penyakit berjangkit di bawah Akta Pencegahan dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988.

Tandatangan Pegawai Perubatan (Klinikal) yang memeriksa: _____________________

Nama dan Cop Rasmi : ________________________________________

Alamat Klinik : ________________________________________

________________________________________

________________________________________

Tarikh : ________________________________________

Tuan/Puan juga di kehendaki tandatangan di Borang JLKN/K/:01Pin 5/09

TUAN / PUAN ADALAH BERTANGGUNGJAWAB SEPENUHNYA KE ATAS KEPUTUSAN YANG TELAH DIBUAT

GARIS PANDUAN TATACARA PENGENDALIAN PEMERIKSAAN PERUBATAN PESERTA PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA (PLKN) OLEH PEGAWAI PERUBATAN DAN PAKAR PERUBATAN

1. Borang Perakuan dan Pemeriksaan

Pemeriksaan perubatan calon Program Latihan Khidmat Negara (PLKN) adalah denganmenggunakan borang-borang seperti berikut :

1.1 Borang Perakuan Kesihatan Kemasukan ke Program Latihan Khidmat Negara(JLKN/K/:01/Pin 5/09)

1.2 Borang Pemeriksaan Perubatan Calon Program Latihan Khidmat Negara (JLKN/K/:02/Pin5/09)

2. Perakuan Kesihatan Peserta PLKN

2.1 Peserta yang terpilih untuk menyertai PLKN akan diberitahu melalui Notis PemberitahuanPeserta (NPP).

2.2 Calon dikehendaki mengisi Borang Perakuan Kesihatan Kemasukan Ke Program LatihanKhidmat Negara (JLKN/K/:01/Pin 5/09) yang disertakan bersama NPP.

2.3 Calon yang tidak mempunyai masalah kesihatan yang nyata, tidak perlu menjalanipemeriksaan perubatan dan perlu mendaftar ke kem latihan seperti yang diarahkan.

3. Proses Pemeriksaan Perubatan Peserta PLKN

3.1 Mana-mana calon yang mengisytiharkan bermasalah kesihatan, dengan sendirinya perlupergi terus ke klinik-klinik kesihatan kerajaan/ klinik Angkatan Tentera Malaysia yangberhampiran untuk diperiksa keadaan kesihatan/ penyakitnya oleh Pegawai Perubatan.

3.2 Pegawai Perubatan yang akan menjalankan pemeriksaan Perubatan perlulahmemastikan Borang Perakuan Kesihatan Kemasukan ke PLKN (JLKN/K/:01/Pin 5/09)telah diisi lengkap dan dengan jujur oleh calon.telah diisi lengkap dan dengan jujur oleh calon.

3.3 Pegawai Perubatan yang menjalankan permeriksaan perubatan ke atas calon perlulahmerekodkan hasil pemeriksaan berserta komen tambahan jika perlu ke dalam BorangPemeriksaan Perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09).

3.4 Carta alir di muka surat 3 Borang Pemeriksaan Perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin5/09) boleh dirujuk sebagai garispanduan bagi membuat keputusan klinikal hasilpemeriksaan perubatan calon PLKN. Status kesihatan peserta adalah bergantung kepadapenilaian Pegawai Perubatan (medical judgement) atas setiap individu.

4. Keputusan Pemeriksaan

4.1 Pegawai Perubatan perlu melengkapkan bahagian keputusan pada Borang PemeriksaanPerubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09) dengan menyatakan sebab jika calondidapati Tidak Layak/ Tangguh untuk mengikuti Program Latihan Khidmat Negara. Hanyaseorang Pegawai Perubatan diperlukan membuat perakuan iaitu sama ada calon didapatiLayak, Tidak Layak atau Tangguh.

4.2 Rujukan calon kepada Pakar Perubatan boleh dilakukan jika Pegawai Perubatan tidakpasti masalah kesihatan calon atau tidak pasti akan status kesihatan calon. PakarPerubatan yang membuat pemeriksaan ke atas calon hendaklah melengkapkan ruangyang disediakan di Borang Pemeriksaan Perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09)dengan menyatakan sebab jika calon didapati Tidak Layak atau Tangguh untuk mengikutiProgram Latihan Khidmat Negara.

4.3 Pegawai Perubatan dan Pakar Perubatan yang menjalankan pemeriksaan perlumenurunkan tandatangan dan cop rasmi pada ruang yang disediakan pada BorangPemeriksaan Perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09) dan bahagian kiri atasBorang Perakuan Kesihatan Kemasukan ke PLKN (JLKN/K/:01/Pin 5/09).

CARTA ALIR PEMERIKSAAN PERUBATAN PESERTA PLKN

TerimaNPP

Calon Isi Borang Perakuan Kesihatan

Lapor diri Ke Kem PLKN

Calon menerima Notis Pemberitahuan Peserta dari JLKN

Ke Klinik Kesihatan Kerajaan / RSAT

Pegawai Perubatan menjalankan Pemeriksaan

Perubatan

Layak

Isi Borang Perakuan Kesihatan Kemasukanke PLKN (JLKN/K/:01/Pin 5/09)

Bawa Borang Perakuan KesihatanKemasukan ke PLKN (JLKN/K/:01/ Pin 5/09), Borang Pemeriksaan PerubatanCalon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09) dandokumen rawatan lain yang diperlukan

Tiada Ada

Tiada Ada

MasalahKesihatan

Masalah Kesihatan

Tidak Layak

Layak

Rujuk Pakar Perubatan

Pegawai Perubatan menjalankan Pemeriksaan

Perubatan

Masalah Kesihatan

Tangguh

Lengkapkan Borang Pemeriksaan Perubatan Calon PLKN & nyatakan

sebab

Tandatangan bahagian kiri atas Borang Perakuan Kesihatan

Kemasukan ke PLKN

Tandatangan bahagian kiri atas Borang Perakuan Kesihatan

Kemasukan ke PLKN

Pegawai Perubatan Lengkapkan Borang Pemeriksaan Perubatan

Calon PLKN

A

B

A

B

Calon yang layak melapor ke kem seperti diarahkan

Calon menghantar Borang Perakuan Kesihatan Kemasukan ke PLKN (JLKN/K/:01/Pin 5/09) dan Borang Pemeriksaan perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09) ke JLKN

Tidak Pasti

Tiada

Ada

TentukanStatus

Kesihatan