struktur dan mekanisme fungsi hepar

7/26/2019 Struktur Dan Mekanisme Fungsi Hepar

1/13

Struktur dan Mekanisme Fungsi Hepar, Kandung Empedu, dan Pankreas

Nurul Siti Khodijah

102014117

Kelompok: B2

Mahasiswi Fakultas Kedokteran Uniersitas Kristen Krida !a"ana

#lamat Korespondensi $l%#rjuna Utara No%& $akarta Barat 11'10

(mail: nurulstkh)4*+mail%"om

Abstract

Liver and spleen are organ accessories in the human digestive system. Bile salts produced by the

liver are used to emulsify fat so that the fat can be digested and absorbed well by the body. On

process, secretion of bile salts work together with gallbladder are useful to ripen, store and

concentrate bile color. In addition, the mechanism of the digestive system of the spleen provide

an important role as a lymphoid organ as we know is useful as antibody.

Keywords :Liver, spleen, bile salts

Abstrak

,ati- dan lien merupakan or+an pen"ernaan aksesoris .an+ /er+una dalam sistem pen"ernaanmanusia% aram (mpedu .an+ dihasilkan hati di+unakan dalam men+elmusikan lemak sehin++a

lemak dapat diserap dan di"erna /aik oleh tu/uh% entu saja dalam kerja- pensekresian +aram

empedu hati /ekerja /ersama kandun+ empedu .an+ /er+una untuk mematan+kan- men.impan-

dan memekatkan warna empedu% Selainitu- dalam mekanisme sistem pen"ernaan lien mem/eri

peran pentin+ se/a+ai or+an limoid .an+ seperti kita ketahui /er+una se/a+ai anti/odi%

Kata Kunci :,ati- 3ien- aram (mpedu

Pendahuluan

r+an tam/ahan saluran pen"ernaan seperti hepar- lien- pankreas- dan empedu san+at

diperlukan oleh tu/uh dalam proses pen"ernaan makanan% r+an 5 or+an ini mem/antu or+an

utama pen"ernaan den+an "ara men+hasilkan en6im 5 en6im .an+ memproses 6at 6at makanan

a+ar le/ih mudah diserap oleh tu/uh% anpa adan.a en6im 5 en6im ini tentu saja proses

1


2/13

pen"ernaan dalam tu/uh akan men+alami +an++uan% entu saja en6im 5 en6im ini /ereaksi

den+an /ahan makanan tertentu% Se"ara anatomis ke empat or+an ini salin+ /erhu/un+an satu

den+an .an+ lain melalui saluran 5 saluran .an+ terdapat di dalam tu/uh%

Hepar

,ati adalah kelenjar ter/esar dalam tu/uh dan memiliki /er/a+ai un+si% i+a un+si

dasar adalah produksi dan sekresi empedu- .an+ dilewatkan ke dalam saluran usus- keterli/atan

dalam /er/a+ai ke+iatan .an+ /erhu/un+an den+an meta/olisme kar/ohidrat- lemak- dan

protein dan pen.arin+an darah- men+hilan+kan /akteri dan partikel asin+ lainn.a .an+ telah

mendapatkan masuk ke darah dari lumen usus%1

,ati adalah lunak dan lentur dan menempati /a+ian atas ron++a perut tepat di /awah

diara+ma% ,ati dapat di/a+i menjadi lo/us kanan .an+ /esar dan lo/us kiri ke"il oleh perlekatan

peritoneum li+amentum alsiorme% 3o/us kanan di/a+i la+i menjadi lo/us kuadratus dan lo/us

kaudatus oleh adan.a kanton+ empedu- isura untuk li+amentum teres- ena "aa inerior- dan

isura untuk li+amentum enosum% 8orta hepatis- atau hilus hati- ditemukan pada permukaan

posteroinerior dan terletak di antara kaudatus dan kuadratus lo/us%1

am/ar 1% 8enampan+ anterior dan iseral hepar%2

2


3/13

Fun+si pen"ernaan utama hati adalah produksi empedu- 6at kompleks .an+ di/utuhkan

untuk emulsiikasi- hidrolisis- dan pen.erapan lemak dalam duodenum% ,ati ju+a merupakan

antarmuka utama antara sistem pen"ernaan dan darah- se/a+ai or+an di mana nutrisi .an+ diserap

di usus ke"il diproses se/elum distri/usi di seluruh tu/uh% Sekitar 7'9 dari darah memasuki hati

adalah nutrisi .an+ ka.a tapi 2;miskin< darah dari ena portal .an+ tim/ul dari lam/un+- usus-

dan limpa 2'9 lainn.a /erasal dari arteri hepatik dan persediaan 2or+an% ,epatosit- sel;sel

utama dari or+an ini- adalah .an+ palin+ un+sional /era+am sel;sel tu/uh%)

8arenkim hati ini disusun se/a+ai ri/uan ke"il = 0-7 > 2 mm< lo/ulus hati di mana

hepatosit mem/entuk ratusan pirin+ tidak teratur diatur radial sekitar ena sentral ke"il% 8elat

hepatosit didukun+ oleh stroma halus dari serat reti"ulin% 8erier setiap lo/ulus memiliki );&

daerah portal den+an le/ih jarin+an ikat i/rosa- .an+ masin+;masin+ /erisi ti+a struktur

interlo/ular .an+ terdiri dari ti+a portal- ?a/an+ enula dari ena porta- darah ka.a nutrisi tapi

rendah di 2- "a/an+ arteriol dari arteri hepatik .an+ memasok 2- satu atau dua du"tules

empedu ke"il epitel ku/oid- "a/an+ dari sistem /udida.a empedu%)

am/ar 2% ampak mikroskopis hati) ? @ ena "entral- , @ hepatosit- B @ duktus /iliaris- 3 @

pem/uluh lime- ,# @ #rteri hepatis- 8A @ ena protal


4/13

Perdarahan dan Inervasi hepar

#rteri hepatik- "a/an+ dari arteri "oelia"- ter/a+i menjadi "a/an+ kanan dan kiri terminal

.an+ masuk porta hepatis% Aena portal ter/a+i menjadi "a/an+ kanan dan kiri terminal .an+

masuk porta hepatis di /elakan+ arteri% Aena hepatik ti+a atau le/ih< mun"ul dari permukaan

posterior hati dan men+alir ke ena "aa inerior% Sara simpatis dan parasimpatis mem/entuk

pleksus "oelia"% Batan+ a+al anterior menim/ulkan "a/an+ hati .an+ /esar- .an+ melewati

lan+sun+ ke hati%1

Duktus biliaris hepar

(mpedu disekresikan oleh sel;sel hati pada tin+kat .an+ konstan dari sekitar 40 m3 per

jam% Ketika pen"ernaan tidak terjadi- empedu disimpan dan terkonsentrasi di kanton+ empedu

kemudian- dikirim ke duodenum% Saluran empedu dari hati terdiri dari kanan dan kiri saluran

hati- saluran hepatik umum- saluran empedu- kandun+ empedu- dan duktus sistikus%1

am/ar )% (mpedu )

Empedu

Kandun+ empedu adalah kantun+ /er/entuk /uah pir ter+eletak di /awah hepar% Memiliki

kapasitas )0 sampai '0 m3 dan men.impan empedu- .an+ /erkonsentrasi den+an men.erap air%Kandun+ empedu di/a+i menjadi undus- /adan- dan leher% Fundus ini /ulat dan /erpro.eksi di

/awah mar+in inerior hati- di mana terjadi kontak den+an dindin+ anterior a/domen pada

tin+kat ujun+ kartila+o kosta kanan% Badan terletak pada kontak den+an permukaan is"eral

hati dan diarahkan ke atas- ke /elakan+- dan ke kiri% 3eher menjadi /erkelanjutan den+an duktus

4


5/13

sistikus- .an+ /eru/ah menjadi omentum minus untuk /er+a/un+ den+an duktus hepatik umum-

untuk mem/entuk saluran empedu%1

Saluran empedu /erakhir di /awah den+an "ara menusuk dindin+ medial /a+ian kedua

dari duodenum sekitar seten+ah panjan+n.a% Biasan.a /er+a/un+ den+an saluran pankreas

utama- dan /ersama;sama mereka mem/uka ke dalam ampula ke"il di dindin+ duodenum- .an+

dise/ut ampula hepatopan"reati" ampula Aater


6/13

am/ar 4% (mpedu Se"ara Mikroskopis%4

Mukosa menampilkan /e/erapa lipatan di/atasi oleh epitel kolumnar sederhana dan

didukun+ oleh lamina propria .an+ men+andun+ pleksus askular;limatik% Mukosa men"iptakan

seirin+ waktu "elah dalam .an+ dikenal se/a+ai Dokitansk.;#s"ho sinus% Ci wila.ah leher

kandun+ empedu- lamina propria men+andun+ kelenjar tu/uloa"inar% idak ada mukosa

muskularis dan su/mukosa di kanton+ empedu% Muskularis ini diwakili oleh /undel otot polos

.an+ /erhu/un+an den+an kola+en dan serat elastis%4

Perdarahan dan Inervasi Empedu

#rteri sistikus- "a/an+ dari arteri hepatik .an+ tepat- memasok kanton+ empedu% Saluran

ena sistikus lan+sun+ ke ena portal% Be/erapa arteri .an+ san+at ke"il dan ena ju+a

menjalankan antara hati dan kanton+ empedu% Serat a+al simpatis dan parasimpatis mem/entuk

pleksus "oelia"% Kandun+ empedu /erkontraksi dalam menan++api "hole".stokinin hormon-

.an+ diproduksi oleh selaput lendir duodenum pada kedatan+an makanan /erlemak dari perut%1

Pankreas

8ankreas adalah kelenjar eksokrin dan kelenjar endokrin% Ba+ian eksokrin kelenjar

men+hasilkan sekresi .an+ men+andun+ en6im .an+ mampu men+hidrolisis protein- lemak- dan

6


7/13

kar/ohidrat% Ba+ian endokrin kelenjar- pulau pankreas pulau 3an+erhans


8/13

8ankreas memiliki kesamaan struktural kelenjar ludah- dikelilin+i oleh jarin+an ikat

tetapi tidak memiliki kapsul .an+ tepat dan lo/ulus dipisahkan oleh septa jarin+an ikat .an+

men+andun+ pem/uluh darah- limatik- sara- dan saluran ekskretoris%4

Unit un+sional histolo+is pankreas eksokrin adalah a"inus % 3umen a"inus adalah inisiasi

dari sekresi ekskretoris sistem saluran dan men+andun+ sel;sel "entroa"inar .an+ unik untuk

pankreas% Sel "entroa"inar kontinu den+an lapisan epitel ku/oid rendah dari saluran diselin+i%

(ksokrin pankreas tidak memiliki saluran lurik dan sel;sel mioepitel% Saluran diselin+i

/erkumpul untuk mem/entuk saluran interlo/ular dilapisi oleh epitel kolumnar den+an sel +o/let

sedikit dan sel enteroendo"rine%4

3impa- dan arteri pankreatikoduodenalis superior dan inerior memasok pankreas% Aena

.an+ sesuai men+alir ke sistem portal% Simpatis dan parasimpatis a+us< sera/ut sara

mempersarai pankreas%1

am/ar &% Sel #sinus 8an"reas4

ien

3impa adalah kemerahan dan merupakan massa tun++al ter/esar dari jarin+an limoid

dalam tu/uh% Ber/entuk oal dan memiliki per/atasan anterior /erlekuk% 3etakn.a tepat di

/awah kiri seten+ah dari diara+ma dekat den+an tulan+ rusuk - 10- dan 11% 3impa dikelilin+i

oleh peritoneum- .an+ /eralih pada hilus se/a+ai omentum +astrolienale li+amen< ke kuratura

ma.or lam/un+%1

3impa tidak memiliki korteks dan medula % 3impa memiliki dua komponen utama

den+an un+si .an+ /er/eda- pulpa putih dan pulpa merah% 8ulpa putih adalah komponen

keke/alan limpa% Komponen sel pulpa putih mirip den+an kelenjar +etah /enin+- ke"uali /ahwa

anti+en masuk limpa dari darah dan /ukan dari +etah /enin+%4

8


9/13

8ulpa merah adalah ilter .an+ men+hilan+kan sel;sel darah merah tua dan rusak dan

mikroor+anisme dari sirkulasi darah% $u+a merupakan situs pen.impanan untuk sel darah merah%

Bakteri dapat dikenali oleh makroa+ dari pulpa merah dan dihapus se"ara lan+sun+ atau setelah

mereka dilapisi den+an protein komplemen diproduksi di hati< dan imuno+lo/ulin diproduksi

di pulpa putih


10/13

(sterase pankreas dalam lumen usus men+hidrolisis mono+liserida- tetapi mereka su/strat

miskin- dan han.a = 2'9 dari tri+liserida .an+ di"erna terhidrolisis sepenuhn.a menjadi +liserol

dan asam lemak se/elum pen.erapan%'

aram empedu- di/entuk di hati dan disekresi dalam empedu- memun+kinkan

emulsiikasi dari produk pen"ernaan lipid ke dalam misel /ersama den+an osolipid dan

kolesterol diet% Karena misel dapat larut- mereka memun+kinkan produk pen"ernaan- termasuk

itamin .an+ larut dalam lemak- untuk dian+kut melalui lin+kun+an /erair dari lumen usus untuk

datan+ ke dalam kontak dekat den+an brush border sel mukosa- sehin++a pen.erapan ke dalam

epitel terjadi% aram empedu tetap dalam lumen usus- di mana se/a+ian /esar diserap dari ileum

ke dalam sirkulasi enterohepatik%'

Sirkulasi Enter#hepatic

10

$ambar %& Siklus enter#hepatic

garam empedu'


11/13

(mpedu men+andun+ /e/erapa unsur or+anik- .aitu +aram empedu- kolesterol- lesitin

osolipid


12/13

r+an tam/ahan pen"ernaan- hepar- lien- empedu- dan pankreas merupakan or+an pentin+

.an+ men+hasilkan en6im untuk mem/antu pen"ernaan makanan% Cimana ke empat or+an ini

san+at /erperan skali dalam men"erna lemak- sehin++a jika salah 1 dari ke empat or+an ini

men+alami +an++uan maka lemak .an+ masuk dalam tu/uh tidak akan /isa diproses den+an

sempurna% Selain itu 6at 6at makanan lainn.a ju+a tidak /isa di proses den+an /aik oleh tu/uh%

Da)tar Pustaka

12


13/13

1% Snell D- Snell D% ?lini"al anatom.% 1st ed% 8hiladelphia: 3ippin"ott !illiams !ilkins

2004%

2% Netter- Frank ,% #tlas o Student #natom.% 'th ed% 8hiladelphia- 8#: Saunders 2011%

)% Mes"her #- $unGueira 3% $unGueiraHs /asi" histolo+.% 1st ed% New Iork: M"raw;,ill

Medi"al 201)%

4% Kiers6en/aum #% ,istolo+. and "ell /iolo+.% 1st ed% 8hiladelphia- 8#: Mos/. (lseier

2007%

'% Murra. D% ,arperHs illustrated /io"hemistr.% 1st ed% New Iork: M"raw;,ill Medi"al

200%

&% Sherwood 3% Entrodu"tion to human ph.siolo+.% 1st ed% 8a"ii" roe- ?ali%:

BrooksJ?ole 201)%

13

struktur dan mekanisme fungsi hepar

Documents