8/17/2019 Sop Pelayanan Rujukan

1/2

SOP PELAYANAN RUJUKAN

1. Pengertian Suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang melaksanakan

 pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap satu/ lebih kasus

 penyakit atau masalah kesehatan secara vertikal dari unit berkemampuan

kurang kepada unit yang lebih mampu, atau secara horizontal antar unit-

unit yang setingkat kemampuannya.

. !ujuan "engupayakan pasien untuk mendapatkan pelayanan yang lebih

memadai.

#. $ebijakan -

%. &e'erensi -

(. Prosedur 1. )ahan

- )uku status pasien

-  Informed consent

- Surat rujukan

*. +angkah-langkah 1. Petugas memanggil pasien sesuai dengan urutan pasien.

. Petugas melakukan pengukuran tinggi badan dan berat badan.#. okter melakukan anamnesis dan pemeriksaan 'isik kemudian

mendiagnosis dan mencatat pada rekam medis.

%. okter menentukapan apakah pasien perlu dirujuk.(. okter memberikan in'ormasi kepada pasien atau keluarga

 pasien bahwa kondisi pasien membutuhkan evaluasi lebih lanjut

di 'askes sekunder.

*. okter memberikan in'ormasi kepada pasien atau keluarga

 pasien tentang 'askes sekunder yang mampu menangani kondisi

 pasien.

. okter meminta persetujuan kepada pasien atau keluarga pasien

untuk dirujuk.

. ika pasien atau keluarga pasien setuju, dokter menulis secara

lengkap data di dalam surat rujukan yang meliputi0

-  ama 'askes dan poli yang dituju beserta lokasi 'askes

yang dituju

- 2dentitas pasien berupa nama, umur, alamat dan nomor

kartu jaminan

- &esume klinis berupa anamnesis singkat, hasil

 pemeriksaan 'isik, diagnosis utama, diagnosis banding

dan pengobatan yang telah diberikan

-Para' dokter 

3. "encatat rujukan dalam buku register rujukan.

8/17/2019 Sop Pelayanan Rujukan

2/2

 petugas memanggil pasien

menimbang dan mengukur tinggi badan pasien

anamnesis, pemeriksaan 'isik, dandiagnosis

menentukan apakah perlu dirujuk 

edukasi pasien atau keluarga

informed consent rujukan

menulis surat rujukan dengan lengkap

mencatat rujukan

. )agan 4lir 

. 5al-hal yang

 perlu diperhatikan

-

3. 6nit terkait 1. )P 7)alai Pengobatan8

. 69#. &awat 2nap

%. $24

(. "!)S

1:. okumen terkait -

11.&ekaman -