program kerja poli umum

7/25/2019 Program Kerja POLI UMUM

1/7

PROGRAM KERJA

POLI UMUM

PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKARUMAH SAKIT ELIZABETH

SITUBONDO


2/7

A. 2015PendahuluanPeningkatan mutu pelayanan merupakan prioritas utama di

semua rumah sakit. Upaya tersebut dilaksanakan melalui

pembangunan sarana, prasarana, pengadaan peralatan dan

ketenagaan serta perangkat lunak lainnya, sejalan dengan

pembangunan rumah sakit pada umumnya. Pada era seperti

sekarang ini, peningkatan mutu pelayanan adalah isu strategis di

semua penyelenggara jasa dikarenakan tingkat pendidikan dan sosial

ekonomi masyarakat saat ini yang semakin meningkat.

Masyarakat saat ini cenderung menuntut pelayanan yang lebih

baik, profesional, dan lebih bermutu termasuk pula pelayanan

kesehatan. Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakat akan

mutu pelayanan tadi maka fungsi pelayanan kesehatan termasuk

pelayanan dalam rumah sakit secara bertahap perlu terus

ditingkatkan agar menjadi lebih efektif dan esien serta memberi

kepuasan terhadap pasien, keluarga maupun masyarakat.

B. Laa! Bela"an#

Rumah sakit adalah semua sarana kesehatan yang

menyelenggarakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, gawat darurat,

tindakan medik yang dilaksanakan selama ! jam melalui upaya

kesehatan perorangan. Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah

sakit, maka rumah sakit harus melakukan upaya peningkatan mutupelayanan umum dan pelayanan medik baik melalui akreditasi,

sertikasi, ataupun proses peningkatan mutu lainnya.

Poli Umum merupakan unit integral dalam rumah sakit yang

memiliki peranan utama dalam memberikan pelayanan pasien.

Pelayanan yang diberikan Poli Umum akan memberikan pengaruh

yang besar terhadap proses kesembuhan pasien. "elain itu,

pengalaman pasien terhadap pelayanan yang diberikan di Poli Umum


3/7

tentunya akan menjadi persepsi umum terhadap pelayanan rumah

sakit.

Mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit perlu didukung oleh

sumber daya yang dimiliki meliputi sumber daya manusia, sarana,

prasarana, peralatan medis, dan anggaran rumah sakit yang

memadai. #leh karena itu, diperlukan suatu program kerja Poli Umum

yang akan digunakan sebagai acuan akti$itas dan pekerjaan di Poli

Umum

C. Tu$uan

1. %ujuanUmum"ebagai panduan dalam melaksanakan kegiatan di Poli Umum

sehingga tujuan program dapat tercapai.

2. %ujuan &husus

"emua kegiatan Poli Umum yang menyangkut "DM, fasilitas, bahan

kerja, mutu, keselamatan pasien, keamanan ' keselamatan kerja,

pengelolaan budget dan dokumen tertata dengan baik sehingga

operasional Poli Umum berjalan dengan baik pula.

D. Ke#%aan P&"&" dan R%n'%an Ke#%aan

1. "umber Daya Manusia

a. Pendidikan(Pelatihan Basic Life Support

b. &eselamatan dan &eamanan &erja

c. "asaran &eselamatan Pasien

d. Pelayanan Prima

e. Pendidikan dan keterampilan berkelanjutan

f. Monitoring kinerja staf )etika, disiplin, kinerja tugas*

g. Monitoring kecukupan jumlah "DM supaya operasional unit

berjalan dengan baik

2. #rientasi bagi pegawai baru+

a. Umum

b. &eselamatan &erja

c. Pengendalian infeksi di R"

d. #perasional unit

3. asilitas

Monitoring kalibrasi untuk tensimeter tiap - bulan sekali.

-


4/7

4. &egiatan Rutin

Monitoring pelayanan Poli Umum, jumlah kunjungan Poli Umum,

dan / besar penyakit terbanyak

5. Mutu

a. Monitoring indikator mutu unit sesuai ketentuan.

b. Monitoring "P# lama setiap tahun sekali untuk mengetahui

masih dapat dipakai atau tidak

6. &eselamatan Pasien

a. Monitoring pelaksanaan identikasi pasien dengan benar sesuai

panduan yang berlaku.b. Monitoring pelaksanaan komunikasi efektif dengan benar sesuai

panduan yang berlaku.

c. Monitoring &ejadian nyaris cedera penggunaan obat

d. Monitoring angka kepatuhan cuci tangan

e. Monitoring angka pasien jatuh

f. Melakukan pelaporan bila terjadi insiden keselamatan pasien

g. Monitoring insiden keselamatan pasien

7. &eselamatan dan &eamanan &erja )&-*

a. Monitoring sarana dan prasarana yang berhubungan dengan &-

b. Mengingatkan petugas "ub0unit Poli spesialis memahami

dengan mempelajari "P# yang berkaitan dengan &-, termasuk

bila ada pemeriksaan baru, peralatan baru, petugas baru

c. 1$aluasi "P# yang berhubungan dengan &- di Poli Umum

8. Pengelolaan 2ahan &erja

a. Monitoring stok obat dan alat kesehatan

b. Monitoring barang 1D

9. Pengendalian Dokumen

Pengecekan dokumen yang harus dilaporkan ke bagian rekam

medis

E. (a!a Pela")anaan

1. Mengikuti kaidah Plan Do Check Action.

2. &egiatan dilakukan dengan pencatatan yang teratur

a. 3atatan pelaksanaan disimpan dengan baikb. "ur$ei harian

!


5/7


6/7

KEGIATAN RUTIN

Pencatatan jumlah kunjungan,

jumlah pemeriksaan8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8

MUTU"ur$ei kepuasan pasien

Monitoring indikator mutu

1$aluasi "P# operasional

KESELAMATAN PASIEN

Monitoring indikator sasaran

keselamatan pasien2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 B

Pelaporan insiden

keselamatan pasien" " " " " " " " " " " "

KESELAMATAN DAN

KEAMANAN KERJAMonitoring sarana dan

prasarana &-9 9

"taf membaca kembali "P#

&-9 9 9

1$aluasi "P# &- 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2PENGELOLAAN BAHAN

KERJA

Monitoring ketersediaan stok

perbekalan farmasiPencatatan pada kartu stok 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8

PENGENDALIAN DOKUMEN

1$aluasi Dokumen terkini 9 9

&eterangan+

8 + "etiap hari " + "esaat bila diiperlukan

M + "etiap minggu satu kali 9 + Pada bulan yangbersangkutan

2 + "etiap bulan saku kali

H. Ealua)% Pela")anaan Ke#%aan dan Pela3&!an

1. 1$aluasi pelaksanaan kegiatan adalah e$aluasi dari skedul )jadwal*

kegiatan, dilakukan setiap - bulan sekali oleh &epala Poli Umum,

sehingga bila dari e$aluasi diketahui ada pergeseran jadwal atau

penyimpangan jadwal maka dapat segera diperbaiki sehingga tidak

mengganggu program secara keseluruhan.

:


7/7

2. 1$aluasi pelaksanaan program dipakai sebagai data untuk

perencanaan tahun berikutnya.

I. Pen'aaan4 Pela3&!an dan Ealua)% Ke#%aan

1. "emua catatan mutu disimpan untuk dapat dilakukan pengumpulan

data dengan baik. 2ila memungkinkan dapat dalam bentuk

perangkat lunak untuk mempermudah pengumpulan dan

analisisnya.

2. "emua data indikator mutu dilaporkan ke %im Mutu Rumah "akit

setiap bulan.

3. Pelaporan kegiatan rutin unit kerja dibuat tiap - )tiga* bulan sekalike atasan langsung dari kepala "ub0unit Poli spesialis.

4. Pelaporan kegiatan yang berhubungan dengan sasaran

keselamatan pasien diberikan ke %im &eselamatan Pasien Rumah

"akit dan mengikuti ketentuan yang berlaku.

5. Pelaporan tertulis tentang e$aluasi pelaksanaan kegiatan tersebut

dilakukan oleh &epala Poli Umum tiap tahun sekali pada awal bulan

tahun berikutnya.

;

program kerja poli umum

Documents