portofolio katarak juvenile

Upload: ritoluto

Post on 19-Feb-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Portofolio Katarak Juvenile

    1/6

    Berita Acara Presentasi Portofolio

    Pada hari ini, Rabu, 22 Juni 2013 telah dipresentasikan portofolio oleh:

    Nama Peserta : dr !tam" #itridian $u%arno

    Judul&'opik : (atarak Ju)enile *culi +etra et $inistra

    Pendampin- : dr .ona $atriana

    /ahana : R$!+ *(! '.!R

    No Nama 'andatan-an

    1 dr afiano)ian

    2 dr Rik" A-ustria

    3 dr ist"a Paramita

    4 dr Rika 5ia No)ita

    6 dr 7ahratul Riadho

    8 dr #ebi $te)i Ar"ani9 dr iesthia #idelia

    dr .ei Risanti $irait

    ; dr Bella Nurindalia

    10 dr #

  • 7/23/2019 Portofolio Katarak Juvenile

    2/6

    Nama Pasien An +

    'an--al Presentasi 22 Juni 2013

    'empat Presentasi R$!+ *(! 'imur

    *b>ektif Presentasi ? (eilmuan ? Neonatus

    ? (eterampilan ? Ba"i? Pen"e-aran ? Anak

    ? 'in>auan Pustaka ? Rema>a

    ? +e%asa

    ? +ia-nostik ? ansia

    ? .ana>emen ? Bumil

    ? .asalah

    ? stime%a

    +eskripsi Presentasi (asus: (atarak Ju)enile *culi +etra et

    $inistra'u>uan !ntuk men-etahui pene-akan dia-nosis, tatalaksana

    serta komplikasi pada pasien den-an katarak >u)enile

    Bahan Bahasan ? 'in>auan Pustaka ? (asus

    ? Riset ? Audit

    @ara membahas ? +iskusi ? =mail

    ? Presentasi +iskusi ? Pos

    +ata Pasien Nama An +

    Nama R$ R$!+ *(! 'imurNo Re-istrasi 0;01

    'erdaftar $e>ak 2 .ei 2013

    +ata utama untuk bahan diskusi

    Anamnesis 1 (eluhan utama: pen-lihatan kabur pada kedua mata

    2 (eluhan tambahan:

    3 Ri%a"at per>alanan pen"akit:

    C 9 tahun $.R$ os men-eluh kedua pen-lihatan kabur

    (edua oran-tua os men-eluhkan os "an- belum lancar

    membaca saat kelas 2 $+

    C 4 tahun $.R$, pen-lihatan os dirasakan semakin kabur

    sehin--a os sempat tidak melan>utkan sekolah *s

    men-eluh pandan-an seperti melihat asap dan berkabut *s

    men-eluh pen-lihatan silau pada sian- hari dan terasa lebih

    teran- pada malam hari Pen-lihatan kembar DE, mata

    merah DE, kotoran mata DE, mata berairair DE, n"eri kepala

  • 7/23/2019 Portofolio Katarak Juvenile

    3/6

    hebat DE, mual dan muntah DE, n"eri pada kedua mata DE

    4 Ri%a"at pen"akit dahulu:

    Ri%a"at memakai kacamata disan-kal

    Ri%a"at trauma pada mata disan-kal

    Ri%a"at pen"akit kencin- manis disan-kal

    6 Ri%a"at pen"akit dalam keluar-a: ri%a"at pen"akit serupa

    dalam keluar-a disan-kal

    Pemeriksaan

    #isik

    Status Generalis

    (eadaan !mum : tampak sakit rin-an

    (esadaran : compos mentis

    'ekanan +arah : 100&80 mm-

    Nadi : 4 &menit, re-uler, i&t cukup

    Pernafasan : 22 &menit

    $uhu : 38, F@

    Status Oftalmologikus

    *+ *$

    Gisus 8&80 P DE 8&80 P DE

    '* &9,6 9&9,6

    (B. $imetris5B. Baik ke se-ala

    arah

    Baik ke se-ala

    arah

    $e-men Anterior

    Alis mata 'enan- 'enan-

    (elopak atas 'enan- 'enan-

    (elopak ba%ah 'enan- 'enan-

    Bulu mata 'enan- 'enan-(on>un-ti)a tarsal

    atas

    'enan- 'enan-

  • 7/23/2019 Portofolio Katarak Juvenile

    4/6

    (on>un-ti)a tarsal

    ba%ah

    'enan- 'enan-

    (on>un-ti)a bulbi 'enan- 'enan-

    (ornea Jernih Jernih

    B.+ $edan-, >ernih $edan-, >ernih

    ris 5ambaran baik 5ambaran baik

    Pupil Bulat, sentral,refleks caha"a DE,

    H 3 mm

    Bulat, sentral,refleks caha"a DE,

    H 3 mm

    ensa (eruh, $' DE (eruh, $' DE

    $e-men Posterior

    Refleks #undus DE DE

    Papil 'idak bisa dinilai 'idak bisa dinilai

    .akula 'idak bisa dinilai 'idak bisa dinilai

    Retina 'idak bisa dinilai 'idak bisa dinilai

    PemeriksaanPenun>an-

    Pemeriksaan aboratorium D2 .ei 2013EB$$ : ;6 m-&d

    @'&B' : 2I& 1I

    +ia-nosis (er>a (atarak >u)enile oculi detra et sinistra

    Penatalaksanaa

    n

    Pro =@@= * *$

    G#+ R -tt K&m makro

    Persiapan operasi den-an anestesi umum

    Puasa 8 >am

    +aftar Pustaka 1 Gau-han, +aniel, 'a"lor Asbur", Paul Riordan=)a 2000

    Oftalmologi Umum ed. 14 Jakarta: /id"a .edika

    2 l"as $idarta 200;Ilmu Penyakit Mata Jakarta: #( !

    3 James, Bruce, dkk 2008 Lecture Notes Oftalmologi ed. 9

    Jakarta: Penerbit =rlan--a

    4 American Academ" of *phthalmolo-" 'he ="e .+

    Association 201120122 ens and @ataract: $ection 11

    Basic and @linical $cience @ourse $an #ransisco

    6 N= ataract A)ailable from !R:

    http:&&%%%neinih-o)&health&cataract&cataractLfactsasp

    8 American *phtometric Association ataract A)ailablefrom !R:http:&&%%%oaaor-&

    7. American Academ" of *phthalmolo-" 'he ="e .+

    Association 201120122 Pediatric *phthalmolo-" and

    $trabismus : $ection 8 Basic and @linical $cience

    @ourse $an #ransisco

    asil

    Pembela>aran

    1 +ia-nosis katarak >u)enile didasarkan dari anamnesis dan

    pemeriksaan fisik

    2 .ampu membedakan katarak >u)enile den-an kelainan

    refraksi, -laukoma kronis, dan retinopati3 Penan-anan pertama pasien den-an katarak >u)enile

    4 'erapi medikamentosa dan tindakan operasi pada pasien

    http://www.nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts.asphttp://www.oaa.org/http://www.oaa.org/http://www.oaa.org/http://www.nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts.asp
  • 7/23/2019 Portofolio Katarak Juvenile

    5/6

    katarak >u)enile

    6 =dukasi tentan- komplikasi katarak >u)enile

    Rangkuman Hasil Pembelajaran Portofolio

    1 Subjektif: seoran- anak lakilaki berusia 14 tahun datan- den-an keluhan

    pen-lihatan kabur pada kedua mata C 9 tahun $.R$ os men-eluh kedua

    pen-lihatan kabur (edua oran-tua os men-eluhkan os "an- belum lancar

    membaca saat kelas 2 $+ C 4 tahun $.R$, pen-lihatan os dirasakan semakin

    kabur sehin--a os sempat tidak melan>utkan sekolah *s men-eluh pandan-an

    seperti melihat asap dan berkabut *s men-eluh pen-lihatan silau pada sian-

    hari dan terasa lebih teran- pada malam hari Pen-lihatan kembar DE, mata

    merah DE, kotoran mata DE, mata berairair DE, n"eri kepala hebat DE, mual

    dan muntah DE, n"eri pada kedua mata DERi%a"at memakai kacamata

    disan-kal Ri%a"at trauma pada mata disan-kal Ri%a"at pen"akit kencin-

    manis disan-kal

    2 Objektif: dari pemeriksaan fisik didapatkan status -eneralis dalam batas

    normal Pada status oftalmolo-ikus, pada pemeriksaan ta>am pen-lihatan

    didapatkan )isus mata kanan dan kiri adalah 8&80 Pada pemeriksaan se-men

    anterior, didapatkan kekeruhan lensa pada kedua mata

    3 Assesment: Berdasarkan anamnesis dapat dipikirkan beberapa dia-nosis

    bandin- pen"akit mata "an- ditandai den-an penurunan )isus perlahan mata

    tenan-, di antaran"a katarak, kelainan refraksi, -laukoma kronis, dan

    retinopati +ia-nosis kelainan refraksi dapat disin-kirkan karena pada

    pemeriksaan )isus tidak ada kema>uan den-an men--unakan !in "ole.

    +ia-nosis -laukoma kronis disin-kirkan dari anamnesis dimana tidak ada

    keluhan sakit kepala atau -ambaran pelan-i di sekitar lampu DhaloE, serta tidak

    ada penin-katan tekanan intra okuler D'*+ M &9,6 mm-, '*$ M 9&9,6

    mm-E +ia-nosis retinopati tidak dapat dite-akkan karena pada pemeriksaan

    oftalmolo-is tidak dapat dilakukan penilaian se-men posterior Retinopati

    biasan"a berhubun-an den-an pen"akit sistemik, seperti pen"akit

    kardio)askuler, pen"akit darah, -an--uan metabolisme, dan endokrin Pada

    pasien ini, dari anamnesis tidak didapatkan ri%a"at pen"akit tersebut Pada

    pemeriksaan ta>am pen-lihatan, didapatkan )isus mata kanan dan kiri adalah

    8&80 Pada pemeriksaan se-men anterior, didapatkan kekeruhan lensa pada

  • 7/23/2019 Portofolio Katarak Juvenile

    6/6

    kedua mata Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik, pasien didia-nosis

    den-an katarak >u)enile oculi detra et sinistra

    4. Plan: pada penderita direncanakan untuk dilakukan =@@= D#$tra a!sular

    ataract #$tractionE dan penanaman * DIntra Ocular LensE dan pemberian

    medikamentosa postop berupa artificial tears, tetes mata antibiotik, dan tetes

    mata kortikosteroid $elain itu, pasien diberi edukasi men-enai pantan-an

    postop, seperti dilaran- men-an-kat baran- berat, tidak boleh terkena air, dll,

    serta saran kontrol ulan- satu min--u postop