katarak sinilis
TRANSCRIPT
-
8/9/2019 katarak sinilis
1/39
Asri Mukti Nanta0907101010080
Dosen Pembimbing
Dr. dr. Arti Lukitasari, Sp.M
dr. Azwar Ridwan, Sp.MK,.Sp.THT-KL
Dosen Penguji
dr. Saiful Basri, Sp.M
dr. Liza Salawati, M.kes
PERBANDINGAN TAAM PENGLIHATANPAS!A "PERASI KATARAK SENILIS DENGAN TEKNIK
PHACOEMULSIFICATION DANSMALL INCISIONCATARACT SURGERYDI R#MAH SAKIT #M#M dr.
$AIN"EL ABIDINBANDA A!EH
-
8/9/2019 katarak sinilis
2/39
BAB IPENDAH#L#AN
-
8/9/2019 katarak sinilis
3/39
Latar Belakang
KEB#TAAN%H" &''(t)rdapat *+ uta p)nd)ritak)utaan, dan )nin/katpada ta0un &''1 )nadi
23uta p)nd)rita k)utaan.S)p)rti/ann4a )rada di
asia t)n//ara 5d)p k)sRI,6((37
Ind8n)
sia&,39
Ban/:ad)
s0&9
India
(,;9
T0ai:an
d (,*9
P)n4)a katarak 2;9, /:uk8a &6,*9,AMD +,;9, !8rn)a: 8pa
-
8/9/2019 katarak sinilis
4/39
u:a0katarak diInd8n)sia
ada:a0 &,+9
A
t0n
SI!S&,(&9
E!!E
6,1(9 P0a
-
8/9/2019 katarak sinilis
5/39
Rumusan MasalahBa/aiana taa p)n/:i0atan pas
-
8/9/2019 katarak sinilis
6/39
Tujuan Umum
M)n/)ta0ui p)randin/an taa p)n/:i0atan
pas
-
8/9/2019 katarak sinilis
7/39
Manfaat Penelitian&.i:u p)n/ata0uan
Memeri sumer ke!ustakaan "ang ermanfaatterha#a! kemajuan ilmu !engetahuan khususn"a#alam ilmu !en"akit mata
6. Instansi K)s)0atan
$eagai salah satu kajian #an inf%rmasi agi !ara!etugas kesehatan #alam memilih teknik %!erasi"ang akan #ilakukan !a#a !asien katarak
*. Mas4arakat
Memerikan inf%rmasi mengenai teknik %!erasikatarak ke!a#a mas"arakat agar mas"arakatti#ak takut menjalani tin#akan %!erasi sehinggakatarak ti#ak sam!ai menimulakan k%m!likasi
#an mengganggu akti&itas sehari'hari
-
8/9/2019 katarak sinilis
8/39
(i!%tesisT)rdapat p)r)daan taap)n/:i0atan pas
-
8/9/2019 katarak sinilis
9/39
BAB IITINA#ANP#STAKA
-
8/9/2019 katarak sinilis
10/39
Katarak a#alah suatu kelainan lensa mata "angkeruh #i#alam %la mata) Kekeruhan lensa terseutakan mengakiatkan sinar terhalang masuk ke
#alam mata sehingga !englihatan menja#i menurun*+l"as, -009.
Katarak
Pen"ea
Usia
KataraktraumatikaKatarak t%ksikKataraksekun#er
Katarak
k%ngenitalKatarak
ju&enilKatarak
senilis
-
8/9/2019 katarak sinilis
11/39
-
8/9/2019 katarak sinilis
12/39
A) Intra Capsuler Cataract Extraction*+//.
Pr%se#ur %!erasi "ang memerlukan insisi seesar
18 mm #i#aerah limal #engan memukak%njungti&a terleih #ahulu) Pr%se#ur %!erasi ini
su#ah lama #itinggalkan karena insisin"a "gterlalu lear #an laman"a !r%ses !en"emuhanluka
B) Ekstra Capsuler Cataract Extraction*//.
Pr%se#ur %!erasi "ang memerlukan insisi seesar
8 10mm #i#aerah limal #engan memukak%njungti&a terleih #ahulu, kemu#ian #ilakukan
ka!sul%t%mi, as!irasi #i#aerah k%rtikal #an lensa
#a!at #ikeluarkan)
-
8/9/2019 katarak sinilis
13/39
+nsisi
Small Incision Cataract Surgery (SICS)
$etelah insisi, ka!sul%reksis, hi#r%#iseksi #an hi#r%#elinasitelah #ilakukan, #an nukleus telah !r%la!s, maka nukleus#a!at #ikeluarkan) Kemu#ian lakukan as!irasi #i#aerah
k%rtikal untuk mengeluarkan sisa'sisa k%rterks #ane!inukleus) Kemu#ian +2L #a!at #imasukkan) *Kanski, -007.
-
8/9/2019 katarak sinilis
14/39
fak%emulsi3kasi
-
8/9/2019 katarak sinilis
15/39
-
8/9/2019 katarak sinilis
16/39
KelainanMe#ia
Lensa
Katarak
Tin#akanPeme#ah
an
Tajam Penglihatan
Pas4a 2!erasi
KKK+K
$+$/Pha4%emulsi34at
i%n
5akt%r "angmem!engaru
hi hasil%!erasi
K%rnea/)
6itreus()
Au%us
Kerangka Te%ri
-
8/9/2019 katarak sinilis
17/39
BAB IIIMET"DE
PENELITIAN
-
8/9/2019 katarak sinilis
18/39
)nis P)n):itian
P)n):itian Ana:itik d)n/and)sain !r8ss S)
-
8/9/2019 katarak sinilis
19/39
Kerangka K%nse!
6ariael +n#e!en#en 6ariael
e!en#en
Teknik %!erasiPhacoemulsifcati
on
TajamPenglihatan
Teknik %!erasiSmall Incision
Cataract Surgery
TajamPenglihatan
p)randin/an
-
8/9/2019 katarak sinilis
20/39
Met%#e !engamilan sam!el Total sampling
P8pu:asi C Sap):
K it i I k: i
-
8/9/2019 katarak sinilis
21/39
Krit)ria Ink:usi
Pasi)n 4an/ t):a0 )na:ani 8p)rasi katarak s)ni:isd)n/an t)knik Phacoemulsifcation atau SmallIncision Cataact Su!e" 4an/ di:akukan 8:)0 dr.
Saiu: Basri, Sp. M.M):akukan k8ntr8: s)t):a0 8p)rasi 6 in//u dan &u:an.
"p)rasi katarak )n//unakan Phacoemulsifcation
machine d)n/an )t8d) sto# an$ cho#Krit)ria Eksk:usi
T)rdapat K):ainan ata 8r/anik :ainse!erti#iaetik retin%!ati, kelainan saraf %!tik, sikatrik k%rnea,
#an kelainan makula) K8p:ikasi pas
-
8/9/2019 katarak sinilis
22/39
e3nisi2!erasi%nal
aria): D)?nisi !araukur A:atukur Hasi:ukur Ska:aukur
Tajam!englihatan!as4a%!erasi
#enganteknikPha4%emulsi34ati%n
Tajam!englihatan"ang #i!er%leh#ari teknik
!eme#ahankatarak "angmenggunakangetaranultras%un#untuk
mengangkatnukleus #ank%rteks #enganinsisi "angminimalseesar *-,:'
;,0 mm.*$%ekar#i #an
Melihat#anmen4atat
$nellen/hart
Baik,se#ang,
uruk
2r#inal
e n s
-
8/9/2019 katarak sinilis
23/39
e n s2!erasi%nalaria): D)?nisi !ara
ukurA:atukur
Hasi:ukur
Ska:aukur
Tajam!englihatan!as4a%!erasi#enganteknik Small
IncisionCataractSurgery
Teknik ini#ilakukan#enganmenggunakansa"atan #isklera tan!a
jahitan "ang#a!at#ikerjakanse4ara manual)+nsisi "ang#iuat
se!anjang 1,:-mm #ari limussklerase!anjang :=mm #ilakukan#iagiansu!eri%r #engan
Melihat#anmen4atat
$nellen/hart
Baik,se#ang,Buruk
2r#inal
-
8/9/2019 katarak sinilis
24/39
Met%#e Pengum!ulan ataata sekun#er1) Rekam me#ik ah>a !asien su#ah
ter#iagn%sa seagai !en#erita kataraksenilis)
-) Rekam me#ik ah>a !asien telahmenjalani %!erasi katarak #engan
teknik Phacoemulsifcation #an $+/$);) ata hasil !emeriksaan &isus setelah -minggu #an 1 ulan !as4a %!erasikatarak
-
8/9/2019 katarak sinilis
25/39
Pr%se#ur Penelitian
-
8/9/2019 katarak sinilis
26/39
Analisis ata
1. ni!ariat
Mengetahui #istriusi #an !resentasesetia! &ariael
". #i!ariat
Mengetahui !eran#ingan antara&ariael in#e!en#en #an &ariael
#e!en#en
-
8/9/2019 katarak sinilis
27/39
8
BAB I
HASIL DANPEMBAHASAN
Distriusi Fr)ku)nsi )nis "p)rasi
-
8/9/2019 katarak sinilis
28/39
Distriusi Fr)ku)nsi )nis "p)rasiKatarak S)ni:is
Jenis Operasi Frekuensi (n) Persentase (%)
SICS (smal incision
cataract surgery)5 55,6
Phacoemulsification 4 44,4
Total 9 100
-
8/9/2019 katarak sinilis
29/39
Karakteristik
Sampel
Frekuensi (n) Persentase (%)
Jenis Kelamin
Laki-laki 6 66,7 Peremua! " "","
Umur
41-50 1 11,1
51-60 # ##,#
61-70 " "","
71-$0 " "","
Total 9 100
Distriusi Fr)ku)nsi danP)rs)ntas) Sap): B)rdasarkan
)nis K):ain, #ur,
istriusi 5rekuensi #an Persentase $am!el Ber#asarkan
-
8/9/2019 katarak sinilis
30/39
istriusi 5rekuensi #an Persentase $am!el Ber#asarkantajam !englihatan seelum, setelah - minggu #an 1 ulan!as4a %!erasi #engan teknik $+/$ #an Phacoemulsifcation
Tajam
Penglihatan
Jenis Operasi
SICS P%a&oemulsi'i&atio!
Se*elum +erasi
1"00 " ""," 1 11,1
#0#00 0 0 1 11,1
160 0 0 1 11,1 #60 0 0 1 11,1
#0100 # ##,# 0 0
# i!ggu setela%
+erasi
#0"0 # ##,# 0 0
#040 0 0 # ##,#
#050 0 0 # ##,#
#070 " ""," 0 +
1 .ula! setela%
+erasi
#0"0 # ##,# # ##,#
#040 # ##,# 1 11,1
#050 0 0 1 11,1 #070 1 11,1 0 0
P #i t t j lih t
-
8/9/2019 katarak sinilis
31/39
Peran#ingan rerata tajam !englihatan- minggu setelah %!erasi ke#ua
kel%m!%k menggunakan uji Mann'ithne"
Jenis Operasi
!erata Tajam
Penglihatan " S#
Per$eaan
!erata(&K 9'%)
p
SICS 5 0,4#0 / 0,164 0,0"(0,1$-0,#") 0,05 0,614
Phacoemulsificatio
n4 0,450 / 0,05$
-
8/9/2019 katarak sinilis
32/39
1 ulan setelah %!erasi ke#ua
kel%m!%k menggunakan uji'T ti#ak
er!asangan
Jenis Operasi
!erata Tajam
Penglihatan "
S#
Per$eaan
!erata
(&K 9'%)
p
SICS 5 0,4#0 / 0,14$ 0,05(0,1$-0,#9) 0,05 0,599
Phacoemulsification 4 0,575 / 0,150
-
8/9/2019 katarak sinilis
33/39
Priska 56((;7)n4atakan
a0wa s)a/ian
)sar sap):pada
p)n):itiann4aada:a0 :aki-:akis)an4ak 3;9.
P)n):itian 4an/di:akukan 8:)0
Priska 56((;7 4an/
)n4atakan a0was)a/ian )sar usiasap): padap)n):itiann4a
ada:a0 1(-;' ta0uns)an4ak *;9.
enis Kelamin Usia
Pemahasan
-
8/9/2019 katarak sinilis
34/39
-
8/9/2019 katarak sinilis
35/39
K)t)ratasan P)n):itian
Pada p)ni:itian ini 0an4a )n/ai:satu 8p)rat8r 4an/ ):akukan 8p)rasikatarak s)ni:is s)0in//a sap): 4an/didapatkan s)dikit.
%aktu p)n/ai:an data t)r:apausin/kat kar)na asa studi 4an/t)ratas dan 0arus ):akukan 'ollo(u# s):aa dua in//u dan satu u:an.
K)patu0an pasi)n t)r0adap 'ollo( u#t)r/8:8n/ kuran/ s)0in//a p)n):itik)su:itan da:a p)n/upu:an data.
-
8/9/2019 katarak sinilis
36/39
BAB 6K$+MPULAN AN $ARAN
-
8/9/2019 katarak sinilis
37/39
Kesim!ulan
Ter#a!at !eraikan tajam !englihatan"ang ermakna #ari seelum %!erasihingga - minggu #an 1 ulan !as4a%!erasi !a#a masing'masing teknik $+/$
*small insicion cataract surgery. #anPhacoemulsifcation.
Ti#ak ter#a!at !ere#aan tajam!englihatan "ang ermakna !as4a %!erasi
katarak senilis antara teknik $+/$ *smallinsicion cataract surgery. #anPhacoemulsifcation
-
8/9/2019 katarak sinilis
38/39
$aran Ke!a#a !eneliti selanjutn"a #ihara!kan #a!at
menja#ikan !enelitian ini seagai ins!irasi, #ata#asar mau!un seagai a4uan untuk melakukan!enelitian lainn"a se4ara leih men#alam)
Perlun"a meningkatkan sarana !ela"anan
kesehatan melalui eragai u!a"a se!ertimelakukan tin#akan %!erasi katarak senilis#engan teknik "ang sesuai #engan kea#aan!asien)
Perlun"a #ilakukan !enelitian leih lanjutmengenai !eran#ingan lama !en"emuhan #ank%m!likasi !as4a %!erasi katarak senilis #enganteknik $+/$ *small insicion cataract surgery. #anPhacoemulsifcation.
-
8/9/2019 katarak sinilis
39/39
TERIMAKASIH