katarak sinilis

Upload: asri-mukti-nanta

Post on 01-Jun-2018

253 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    1/39

    Asri Mukti Nanta0907101010080

    Dosen Pembimbing

    Dr. dr. Arti Lukitasari, Sp.M

    dr. Azwar Ridwan, Sp.MK,.Sp.THT-KL

    Dosen Penguji

    dr. Saiful Basri, Sp.M

    dr. Liza Salawati, M.kes

    PERBANDINGAN TAAM PENGLIHATANPAS!A "PERASI KATARAK SENILIS DENGAN TEKNIK

    PHACOEMULSIFICATION DANSMALL INCISIONCATARACT SURGERYDI R#MAH SAKIT #M#M dr.

    $AIN"EL ABIDINBANDA A!EH

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    2/39

    BAB IPENDAH#L#AN

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    3/39

    Latar Belakang

    KEB#TAAN%H" &''(t)rdapat *+ uta p)nd)ritak)utaan, dan )nin/katpada ta0un &''1 )nadi

    23uta p)nd)rita k)utaan.S)p)rti/ann4a )rada di

    asia t)n//ara 5d)p k)sRI,6((37

    Ind8n)

    sia&,39

    Ban/:ad)

    s0&9

    India

    (,;9

    T0ai:an

    d (,*9

    P)n4)a katarak 2;9, /:uk8a &6,*9,AMD +,;9, !8rn)a: 8pa

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    4/39

    u:a0katarak diInd8n)sia

    ada:a0 &,+9

    A

    t0n

    SI!S&,(&9

    E!!E

    6,1(9 P0a

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    5/39

    Rumusan MasalahBa/aiana taa p)n/:i0atan pas

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    6/39

    Tujuan Umum

    M)n/)ta0ui p)randin/an taa p)n/:i0atan

    pas

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    7/39

    Manfaat Penelitian&.i:u p)n/ata0uan

    Memeri sumer ke!ustakaan "ang ermanfaatterha#a! kemajuan ilmu !engetahuan khususn"a#alam ilmu !en"akit mata

    6. Instansi K)s)0atan

    $eagai salah satu kajian #an inf%rmasi agi !ara!etugas kesehatan #alam memilih teknik %!erasi"ang akan #ilakukan !a#a !asien katarak

    *. Mas4arakat

    Memerikan inf%rmasi mengenai teknik %!erasikatarak ke!a#a mas"arakat agar mas"arakatti#ak takut menjalani tin#akan %!erasi sehinggakatarak ti#ak sam!ai menimulakan k%m!likasi

    #an mengganggu akti&itas sehari'hari

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    8/39

    (i!%tesisT)rdapat p)r)daan taap)n/:i0atan pas

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    9/39

    BAB IITINA#ANP#STAKA

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    10/39

    Katarak a#alah suatu kelainan lensa mata "angkeruh #i#alam %la mata) Kekeruhan lensa terseutakan mengakiatkan sinar terhalang masuk ke

    #alam mata sehingga !englihatan menja#i menurun*+l"as, -009.

    Katarak

    Pen"ea

    Usia

    KataraktraumatikaKatarak t%ksikKataraksekun#er

    Katarak

    k%ngenitalKatarak

    ju&enilKatarak

    senilis

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    11/39

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    12/39

    A) Intra Capsuler Cataract Extraction*+//.

    Pr%se#ur %!erasi "ang memerlukan insisi seesar

    18 mm #i#aerah limal #engan memukak%njungti&a terleih #ahulu) Pr%se#ur %!erasi ini

    su#ah lama #itinggalkan karena insisin"a "gterlalu lear #an laman"a !r%ses !en"emuhanluka

    B) Ekstra Capsuler Cataract Extraction*//.

    Pr%se#ur %!erasi "ang memerlukan insisi seesar

    8 10mm #i#aerah limal #engan memukak%njungti&a terleih #ahulu, kemu#ian #ilakukan

    ka!sul%t%mi, as!irasi #i#aerah k%rtikal #an lensa

    #a!at #ikeluarkan)

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    13/39

    +nsisi

    Small Incision Cataract Surgery (SICS)

    $etelah insisi, ka!sul%reksis, hi#r%#iseksi #an hi#r%#elinasitelah #ilakukan, #an nukleus telah !r%la!s, maka nukleus#a!at #ikeluarkan) Kemu#ian lakukan as!irasi #i#aerah

    k%rtikal untuk mengeluarkan sisa'sisa k%rterks #ane!inukleus) Kemu#ian +2L #a!at #imasukkan) *Kanski, -007.

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    14/39

    fak%emulsi3kasi

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    15/39

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    16/39

    KelainanMe#ia

    Lensa

    Katarak

    Tin#akanPeme#ah

    an

    Tajam Penglihatan

    Pas4a 2!erasi

    KKK+K

    $+$/Pha4%emulsi34at

    i%n

    5akt%r "angmem!engaru

    hi hasil%!erasi

    K%rnea/)

    6itreus()

    Au%us

    Kerangka Te%ri

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    17/39

    BAB IIIMET"DE

    PENELITIAN

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    18/39

    )nis P)n):itian

    P)n):itian Ana:itik d)n/and)sain !r8ss S)

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    19/39

    Kerangka K%nse!

    6ariael +n#e!en#en 6ariael

    e!en#en

    Teknik %!erasiPhacoemulsifcati

    on

    TajamPenglihatan

    Teknik %!erasiSmall Incision

    Cataract Surgery

    TajamPenglihatan

    p)randin/an

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    20/39

    Met%#e !engamilan sam!el Total sampling

    P8pu:asi C Sap):

    K it i I k: i

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    21/39

    Krit)ria Ink:usi

    Pasi)n 4an/ t):a0 )na:ani 8p)rasi katarak s)ni:isd)n/an t)knik Phacoemulsifcation atau SmallIncision Cataact Su!e" 4an/ di:akukan 8:)0 dr.

    Saiu: Basri, Sp. M.M):akukan k8ntr8: s)t):a0 8p)rasi 6 in//u dan &u:an.

    "p)rasi katarak )n//unakan Phacoemulsifcation

    machine d)n/an )t8d) sto# an$ cho#Krit)ria Eksk:usi

    T)rdapat K):ainan ata 8r/anik :ainse!erti#iaetik retin%!ati, kelainan saraf %!tik, sikatrik k%rnea,

    #an kelainan makula) K8p:ikasi pas

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    22/39

    e3nisi2!erasi%nal

    aria): D)?nisi !araukur A:atukur Hasi:ukur Ska:aukur

    Tajam!englihatan!as4a%!erasi

    #enganteknikPha4%emulsi34ati%n

    Tajam!englihatan"ang #i!er%leh#ari teknik

    !eme#ahankatarak "angmenggunakangetaranultras%un#untuk

    mengangkatnukleus #ank%rteks #enganinsisi "angminimalseesar *-,:'

    ;,0 mm.*$%ekar#i #an

    Melihat#anmen4atat

    $nellen/hart

    Baik,se#ang,

    uruk

    2r#inal

    e n s

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    23/39

    e n s2!erasi%nalaria): D)?nisi !ara

    ukurA:atukur

    Hasi:ukur

    Ska:aukur

    Tajam!englihatan!as4a%!erasi#enganteknik Small

    IncisionCataractSurgery

    Teknik ini#ilakukan#enganmenggunakansa"atan #isklera tan!a

    jahitan "ang#a!at#ikerjakanse4ara manual)+nsisi "ang#iuat

    se!anjang 1,:-mm #ari limussklerase!anjang :=mm #ilakukan#iagiansu!eri%r #engan

    Melihat#anmen4atat

    $nellen/hart

    Baik,se#ang,Buruk

    2r#inal

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    24/39

    Met%#e Pengum!ulan ataata sekun#er1) Rekam me#ik ah>a !asien su#ah

    ter#iagn%sa seagai !en#erita kataraksenilis)

    -) Rekam me#ik ah>a !asien telahmenjalani %!erasi katarak #engan

    teknik Phacoemulsifcation #an $+/$);) ata hasil !emeriksaan &isus setelah -minggu #an 1 ulan !as4a %!erasikatarak

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    25/39

    Pr%se#ur Penelitian

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    26/39

    Analisis ata

    1. ni!ariat

    Mengetahui #istriusi #an !resentasesetia! &ariael

    ". #i!ariat

    Mengetahui !eran#ingan antara&ariael in#e!en#en #an &ariael

    #e!en#en

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    27/39

    8

    BAB I

    HASIL DANPEMBAHASAN

    Distriusi Fr)ku)nsi )nis "p)rasi

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    28/39

    Distriusi Fr)ku)nsi )nis "p)rasiKatarak S)ni:is

    Jenis Operasi Frekuensi (n) Persentase (%)

    SICS (smal incision

    cataract surgery)5 55,6

    Phacoemulsification 4 44,4

    Total 9 100

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    29/39

    Karakteristik

    Sampel

    Frekuensi (n) Persentase (%)

    Jenis Kelamin

    Laki-laki 6 66,7 Peremua! " "","

    Umur

    41-50 1 11,1

    51-60 # ##,#

    61-70 " "","

    71-$0 " "","

    Total 9 100

    Distriusi Fr)ku)nsi danP)rs)ntas) Sap): B)rdasarkan

    )nis K):ain, #ur,

    istriusi 5rekuensi #an Persentase $am!el Ber#asarkan

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    30/39

    istriusi 5rekuensi #an Persentase $am!el Ber#asarkantajam !englihatan seelum, setelah - minggu #an 1 ulan!as4a %!erasi #engan teknik $+/$ #an Phacoemulsifcation

    Tajam

    Penglihatan

    Jenis Operasi

    SICS P%a&oemulsi'i&atio!

    Se*elum +erasi

    1"00 " ""," 1 11,1

    #0#00 0 0 1 11,1

    160 0 0 1 11,1 #60 0 0 1 11,1

    #0100 # ##,# 0 0

    # i!ggu setela%

    +erasi

    #0"0 # ##,# 0 0

    #040 0 0 # ##,#

    #050 0 0 # ##,#

    #070 " ""," 0 +

    1 .ula! setela%

    +erasi

    #0"0 # ##,# # ##,#

    #040 # ##,# 1 11,1

    #050 0 0 1 11,1 #070 1 11,1 0 0

    P #i t t j lih t

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    31/39

    Peran#ingan rerata tajam !englihatan- minggu setelah %!erasi ke#ua

    kel%m!%k menggunakan uji Mann'ithne"

    Jenis Operasi

    !erata Tajam

    Penglihatan " S#

    Per$eaan

    !erata(&K 9'%)

    p

    SICS 5 0,4#0 / 0,164 0,0"(0,1$-0,#") 0,05 0,614

    Phacoemulsificatio

    n4 0,450 / 0,05$

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    32/39

    1 ulan setelah %!erasi ke#ua

    kel%m!%k menggunakan uji'T ti#ak

    er!asangan

    Jenis Operasi

    !erata Tajam

    Penglihatan "

    S#

    Per$eaan

    !erata

    (&K 9'%)

    p

    SICS 5 0,4#0 / 0,14$ 0,05(0,1$-0,#9) 0,05 0,599

    Phacoemulsification 4 0,575 / 0,150

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    33/39

    Priska 56((;7)n4atakan

    a0wa s)a/ian

    )sar sap):pada

    p)n):itiann4aada:a0 :aki-:akis)an4ak 3;9.

    P)n):itian 4an/di:akukan 8:)0

    Priska 56((;7 4an/

    )n4atakan a0was)a/ian )sar usiasap): padap)n):itiann4a

    ada:a0 1(-;' ta0uns)an4ak *;9.

    enis Kelamin Usia

    Pemahasan

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    34/39

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    35/39

    K)t)ratasan P)n):itian

    Pada p)ni:itian ini 0an4a )n/ai:satu 8p)rat8r 4an/ ):akukan 8p)rasikatarak s)ni:is s)0in//a sap): 4an/didapatkan s)dikit.

    %aktu p)n/ai:an data t)r:apausin/kat kar)na asa studi 4an/t)ratas dan 0arus ):akukan 'ollo(u# s):aa dua in//u dan satu u:an.

    K)patu0an pasi)n t)r0adap 'ollo( u#t)r/8:8n/ kuran/ s)0in//a p)n):itik)su:itan da:a p)n/upu:an data.

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    36/39

    BAB 6K$+MPULAN AN $ARAN

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    37/39

    Kesim!ulan

    Ter#a!at !eraikan tajam !englihatan"ang ermakna #ari seelum %!erasihingga - minggu #an 1 ulan !as4a%!erasi !a#a masing'masing teknik $+/$

    *small insicion cataract surgery. #anPhacoemulsifcation.

    Ti#ak ter#a!at !ere#aan tajam!englihatan "ang ermakna !as4a %!erasi

    katarak senilis antara teknik $+/$ *smallinsicion cataract surgery. #anPhacoemulsifcation

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    38/39

    $aran Ke!a#a !eneliti selanjutn"a #ihara!kan #a!at

    menja#ikan !enelitian ini seagai ins!irasi, #ata#asar mau!un seagai a4uan untuk melakukan!enelitian lainn"a se4ara leih men#alam)

    Perlun"a meningkatkan sarana !ela"anan

    kesehatan melalui eragai u!a"a se!ertimelakukan tin#akan %!erasi katarak senilis#engan teknik "ang sesuai #engan kea#aan!asien)

    Perlun"a #ilakukan !enelitian leih lanjutmengenai !eran#ingan lama !en"emuhan #ank%m!likasi !as4a %!erasi katarak senilis #enganteknik $+/$ *small insicion cataract surgery. #anPhacoemulsifcation.

  • 8/9/2019 katarak sinilis

    39/39

    TERIMAKASIH