ANATOMI & FISIOLOGI

(PJM 3106)

JANTUNG

ISI KANDUNGAN• PENGENALAN JANTUNG• ANATOMI JANTUNG• SISTEM KITARAN• DEGUPAN JANTUNG• PENGURUSAN JANTUNG

PENGENALAN JANTUNG

PENGENALAN JANTUNG• Jantung merupakan satu

organ yang terletak di dalam rongga dada dalam badan manusia.

• Ia berfungsi mengepam darah ke seluruh anggota badan.

• Ia terletak di sebelah kiri sedikit dari tengah dada, dan di belakang tulang dada (sternum)

• Jantung manusia berdenyut kira-kira 70 kali seminit, 104 000 kali dalam sehari.

• Keseluruhan jantung terdiri daripada otot.• Secara purata, jantung orang dewasa

mempunyai berat sekitar 300-350 gram.

ANATOMI JANTUNG

ANATOMI JANTUNG

• Ia diselaputi oleh kantung yang dikenali sebagai perikardium dan dikelilingi oleh peparu.

• Ia terdiri dari empat ruang, dua atrium di atas dan dua ventrikel di bawah.

• Dinding otot yang tebal (septum) membahagikan atrium dan ventrikel kanan dari atrium dan ventrikel kiri.

• Dinding ventrikel adalah lebih tebal berbanding atrium.

• Pengecutan dinding ventrikel adalah lebih penting bagi memastikan darah mengalir.

• Ventrikel kiri adalah lebih tebal berbanding kanan.

• Dinding jantung terdiri daripada tiga lapisan dikenali sebagai :– Lapisan terluar - perikardium (pericardium)– lapisan tengah - myokardium (myocardium)– lapisan terdalam - endokardium (endocardium).

JANTUNG MANUSIA

1. Perikardium

Jantung di bungkus oleh sebuah lapisan yang disebut lapisan perikardium, di mana lapisan perikardium ini terbahagi kepada 3 lapisan :

1. Lapisan fibrosa2. Lapisan parietal3. Lapisan visceral

• Lapisan fibrosa, iaitu lapisan paling luar pembungkus jantung yang melindungi jantung

• Lapisan fibrosa bersifat sangat keras dan bersentuhan langsung dengan bahagian dinding dalam sternum rongga thorax, disamping itu lapisan fibrosa ini termasuk penghubung antara jaringan, khususnya pembuluh darah besar yang menghubungkan dengan lapisan ini (cth: vena cava, aorta, pulmonal arteri dan vena pulmonal).

• Lapisan parietal, iaitu bahagian dalam dari dinding lapisan fibrosa

• Lapisan visceral, lapisan perikardium yang bersentuhan dengan lapisan luar dari otot jantung atau epikardium.

2. Atrium Atrium kanan menerima darah yang kurang beroksigen daripada tisu-tisu tubuh.Atrium kiri pula menerima darah yang kaya dengan oksigen dari paru-paru

3. Ventrikel Ventrikel kanan mengepam darah ke paru-paru. Ventrikel kiri mengepam darah ke seluruh bahagian

badan.

4. Injap-injap

Terletak antara atrium dan ventrikel dan pada arteri-arteri yang terbit daripada jantung,

membenarkan pengaliran darah pada satu arah sahaja.

Injap

• Pangkal arteri pulmonari dan aorta• Menentukan darah yang keluar dari

jantung tidak mengalir balik SABIT• Terletak di antara aurikel kanan

dengan ventrikel kanan• Menentukan darah yang mengalir

masuk ke dalam ventrikel kanan tidak mengalir balik ke aurikel kanan

TRIKUSPID

• Di aurikel kiri dengan ventrikal kiri• Menghalang pengaliran balik darah

dari ventrikel kiri ke aurikel kiri

BIKUSPID

Jadual di bawah ini menunjukkan perbandingan di antara arteri, vena dan kapilari.

SISTEM KITARAN

SISTEM KITARAN

KITARAN SISTEMIK

KITARAN PULMONARI

PENGENALAN

• Sistem peredaran darah manusia merupakan sistem peredaran darah tertutup atau sistem peredaran ganda dua.

• Sistem peredaran ganda dua melibatkan dua sistem peredaran:

PEREDARAN PULMONARI

PEREDARAN SISTEMIK

Mengangkut darah antara jantung dengan

peparu

Mengangkut darah antara jantung dengan bahagian badan yang

lain kecuali peparu

KITARAN PULMONARI

• Darah terdeoksigen dipam keluar dari ventrikel kanan jantung ke peparu melalui arteri pulmonari.

• Pertukaran gas berlaku di peparu.Karbon dioksida

dilepaskan ke dalam rongga alveolus.

Oksigen diserapkan ke dalam kapilari darah.

• Darah beroksigen diangkat semula dari peparu ke autrium kiri jantung.

KITARAN SISTEMIK

• Membolehkan darah beroksigen dibawa dari jantung ke semua bahagian badan kecuali peparu.

• Darah beroksigen daripada peparu memasuki jantung pada autrium kiri dan kemudian ke ventrikel kiri.

• Seterusnya, darah dipam keluar dari jantung ke dalam aorta.

KITARAN SISTEMIK

• Darah terdeoksigen dibawa balik ke autrium kanan jantung melalui vena kava yang mengumpul darah dari vena lain di semua bahagian badan.

KITARAN PULMONARI KITARAN SISTEMIKDarah dipam dari jantung ke peparu dan kembali semula ke jantung.

Darah beroksigen diangkut dari jantung ke bahagian badan yang lain dan kembali semula ke jantung.

Jantung – Peparu - Jantung Jantung – bahagian badan yang lain - Jantung

Darah terdeoksigen yang diangkut dari seluruh badan ke dalam autrium kanan jantung melalui vena kava akan masuk ke dalam ventrikel kanan.

Darah beroksigen dari peparu yang memasuki autrium kiri dipam ke ventrikel kiri.

KITARAN PULMONARI KITARAN SISTEMIKDari ventrikel kanan, darah dipam ke peparu melalui arteri pulmonari.

Dari ventrikel kiri, darah seterusnya dipam keluar dari jantung ke dalam aorta.Aorta akan menghantar darah beroksigen ke semua bahagian badan.

Darah beroksigen kemudian diangkut balik ke autrium kiri jantung oleh vena pulmonari.

Pertukaran gas dan bahan berlaku di tisu badan.Darah yang terdeoksigen kemudian diangkut kembali ke autrium kanan jantung melalui vena kava.

DEGUPAN JANTUNG

SISTEM KONDUKSI JANTUNG & SEL PENGUNCUPAN

• Jantung mempunyai sistem intrinsik yang mana otot kardiak dirangsang secara automatik untuk mengecut tanpa memerlukan bekalan saraf daripada otak

• Walau bagaimanapun, sistem intrinsik ini boleh dirangsang ataupun direncat oleh impuls saraf yang berasal daripada otak dan hormon.

• Sistem ini terdiri daripada sekumpulan sel neuromuskular khusus di dalam myokardium yang memulakan dan mengalirkan impuls yang menyebabkan pengecutan jantung yang berentak

• Nodus Sinoatrial (Nodus SA)• Sekumpulan sel khusus pada dinding atrium kanan

berdekatan dengan bukaan vena kava superior.• Bertindak sebagai perentak jantung kerana ia

berfungsi untuk memulakan impuls

• Nodus Atrioventrikular (Nodus AV)• Sekumpulan sel khusus yang terletak di dalam

septum atrium berdekatan dengan injap AV.• Biasanya ia dirangsang oleh impuls yang datang

daripada miokardium atrium, namun berupaya untuk memulakan impuls pengecutan jantung tetapi pada kadar yang lebih perlahan berbanding nodus SA

• Berkas Atrioventrikular (Berkas AV/His)• Sekumpulan serat khusus yang berasal daripada

nodus AV.• Berkas AV ini melintasi cecincin fibrous yang

memisahkan atrium dan ventrikel, kemudiannya membahagi kepada cabangan berkas kiri dan kanan pada bahagian atas septum ventrikel

• Ia seterusnya berpecah kepada fiber purkinje di dalam miokardium ventrikel

• Struktur-struktur ini menyampaikan impuls daripada nodus AV ke bahagian apeks miokardium yang mana akan mencetuskan pengecutan jantung

SISTEM KONDUKSI JANTUNG Nodus SA (perentak)

Bergerak melalui atrium menerusi laluan internodal

Tersebar ke Nodus AV

Bergerak melalui berkas AV (Berkas His)

Disampaikan ke seluruh ventrikel melalui serat purkinje

impuls

serat purkinje

Berkas His

ELEKTROKARDIOGRAM

ELEKTROKARDIOGRAM

• Elektrokardiogram (ECG) ialah rakaman aktiviti elektrik jantung.

• Elektrokardiogram memberi maklumat tentang:

I. Kehadiran penyakit jantung iskemia.II. Penyakit struktur jantung seperti

pembesaran ruang-ruang jantung atau penebalan otot-otot jantung.

III. Keabnormalan ritma degupan jantung sama ada laju atau perlahan.

BACAAN ECG BAGI JANTUNG NORMAL DAN BERMASALAH

KITARAN KARDIAK

• Setiap degupan jantung melibatkan turutan yang dikenali sebagai "kitar kardiak".

• Tindakan jantung terdiri daripada dua jenis :1. Mengecut ( sistol )2. Pengenduran ( diastol )

• Sistol atrium adalah pengecutan kedua-dua atrium, sistol ventrikel adalah pengecutan kedua-dua ventrikel.

• Apabila sistol atrium berlaku, injap atrioventrikular (atrioventricular valves) akan terbuka. Darah dipam masuk ke dalam ventrikel.

• Apabila sistol atrium berakhir, sistol ventrikel pula bermula. Tekanan tinggi dalam ventrikel menyebabkan injap atrioventrikular tertutup, dan injap sabit (semilunar valves) terbuka.

• Ini menyebabkan darah hanya dipam ke dalam aorta dan arteri pulmonari tetapi tidak ke dalam atrium.

PENGURUSAN JANTUNG

PENGURUSAN JANTUNG

Kawalan berat badan

• Kegemukan sering mencetuskan faktor risiko lain seperti paras lemak yang tinggi, darah tinggi, kencing manis dan sebagainya. Oleh itu, berat badan berlebihan hendaklah dikurangkan kepada nilai yang sesuai bagi bentuk badan seseorang itu.

• Dan lazimnya, kegemukan itu disebabkan oleh makanan berlebihan yang mungkin diamalkan sejak kecil lagi. Realitinya, mereka yang memiliki berat badan berlebihan tidak bergiat aktif, lantas kalori yang tinggi dalam makanan mereka tidak digunakan.

• Maka lebihan makanan itu ditukarkan kepada lemak yang berkumpul pula pada bahagian-bahagian tertentu di badan seperti paha, perut dan sebagainya tanpa ketinggalan jantung. Tetapi apabila lemak berkumpul di jantung, ia akan mengganggu kerja-kerja jantung.

Berhenti merokok

• Majoriti mereka yang mendapat serangan sakit jantung ialah kalangan yang merokok. Jika pernah mendapat serangan jantung, perlulah menurut nasihat doktor supaya amalan menghisap rokok dihentikan. Ini berupaya mengurangkan risiko berulangnya sakit jantung itu.

Pemakanan

• Bagi mereka yang ingin mengurangkan berat badan, boleh mengelakkan makanan yang kaya lemak seperti mentega, keju, minyak sapi dan makanan bersantan.

Pesakit jantung sendiri dinasihatkan supaya mengambil hanya sedikit makanan berlemak. Makanan yang mengandungi kolesterol hendaklah dielakkan. Ini termasuk telur, mentega, hati, otak dan sebagainya. Penggunaan minyak dalam penyediaan makanan juga patut dibataskan. Sebaliknya, digalakkan makanan yang dimasak secara kukus dan panggang. Masakan cara ini adalah lebih baik.

• Sayur-sayuran seperti lobak, mentimun, semua jenis kubis dan sayur berdaun hijau selain buah-buahan adalah baik untuk men-jamin kesihatan dan kesejahteraan hidup. Justeru, amat baik sekali ia diamalkan setiap hari pengambilannya.

Seperkara lagi yang berkaitan dengan pemakanan ialah dinasihatkan tidak mengambil alkohol. Ia bukan sahaja menyulitkan usaha menurunkan berat badan tetapi turut mendatangkan bahaya pada tubuh, lebih-lebih lagi hati.

Bersenam

• Bersenam adalah cara terbaik untuk menjaga kesihatan. Joging, berjalan dan mengayuh basikal merupakan antara contoh senaman bagi mereka yang ada mengalami serangan jantung.

Pendek kata, sebarang senaman yang dibuat secara teratur adalah baik dan jelas sekali aktiviti ini dapat mengurangkan risiko mendapat penyakit jantung.

Aktiviti senaman dapat membantu jantung mengedarkan darah secara lebih berkesan. Selebihnya, dengan bersenam secara teratur turut menjadikan tekanan darah diturunkan.

SEKIAN TERIMA KASIH