BIONATOR1. Febri Rusdi (04121004061)2. Meilani (04121004062)3. Gabriela Maretta (04121004063)4. Fina Rahma Husaina (04121004064)5. Resty Wahyu Veriani (04121004065)6. Heztri Sela Prima (04121004066)

DefinisiSebuah alat orthodontic lepasan yang didesain untuk mengkoreksi fungsi dan perbedaan skeletal anteroposterior antara maksilla dan mandibula.

TujuanMerawat Retrusi MandibulaMenghasilkan posisi RB lebih kedepan, mendorong terjadinya postur pada mandibulaMembawa lidah berkontak dengan palatumMenghasilkan perubahan skletal, dentoalveolar dan otot pada regio kraniofasial

IndikasiPenderita maloklusi kelas II dengan tinggi muka bagian bawah sangat pendek. maloklusi kelas II divisi 1 pada periode gigi bercampur lengkung gigi baiktidak ada crowdingmandibula retrudedkelainan skeletal tidak terlalu parah gigi-gigi insisif atas tiping ke labial.

KontraindikasiHubungan kelas II yang disebabkan maksila protruded ada pola pertumbuhan vertikal dan insisif bawah tiping ke labial.Gigi berjejal

KeuntunganPesawat fungsional yang mudah digunakanLebih nyaman digunakanBisa digunakan siang dan malam (kecuali waktu makan, sikat gigi, dan olahraga)Lebih mudah diterima oleh pasienProsedur pembuatan relatif sederhana

Prinsip KerjaUntuk maloklusi klass IIGigi incisivus maksila akan diretraksi, maka labial bow harus dalam keadaan aktif. Gigi posterior maksila akan digeser ke distal dan dicegah agar tidak bergerak ke mesial yaitu dengan mengasah lempeng akrilik pesawat secara benar, sehingga jalur erupsi gigi posterior ke arah distal.

2. Untuk maloklusi klass III - Membuka gigitan hanya cukup untuk memungkinkan gigi seri atas untuk bergerak kearah labial dari gigi seri bawah. Pembukaan gigitan ini harus memberikan ruang kurang dari 2 mm antara tepi gigi seri rahang atas dan mandibular.- Dengan ruang tertutup, menuju lidah, dengan perpanjangan plat dari bagian rahang bawah dari kaninus ke kaninus. Tepi gigi seri atas melampaui batas atas akrilik sekitar 2 mm

3. Untuk maloklusi dengan open biteBagian rahang atas dari akrilik anterior, yang berlawanan dengan jenis hanya menjelaskan dimana akrilik dibatasi untuk kontak dengan gigi bukal saja. Dimana bagian anterior tidak bersentuhan dengan gigi atau tulang alveolar, karena tidak boleh mengganggu perubahan pertumbuhan yang diharapkan- Bagian akrilik di mandibula dan maksila bergabung dengan slight bite block. dengan open bite appliance, bite block oklusal kecil digunakan untuk stabilisasi dan memiliki lekukan pada gigi di permukaan

Jenis-Jenis BionatorOpen bite (bionator untuk membuka gigitan

2. Close bite (bionator untuk menutup gigitan)

3. Maintain bite (bionator untuk mempertahankan gigitan)

Perubahan Airway Faring dan Posisi Tulang Hyoid Setelah Perawatan Bionator yang Dimodifikasi pada Pasien Retrognasi

PendahuluanKirjavainen dan Kirjavainen menemukan bahwa oro- dan hypopharynxes yang menyempit pada Angle kelas II, Divisi 1. Penyempitan saluran napas faring dan karakteristik umum terdapat juga pada pasien dengan sindrom apnea tidur obstruktif / hypopnea (OSAHS). Pada beberapa pasien OSAHS, seperti Angle kelas II pasien maloklusi, rahang bawah relatif pendek dan / atau ditempatkan posterior.Bionator jenis konvensional digunakan untuk mengoreksi maloklusi Angle Kelas II telah lama populer. Namun, masih memiliki beberapa keterbatasan. Sebuah bionator yang telah dimodifikasi dirancang oleh kelompok kami untuk mengatasi kekurangan dari bionator konvensional.Tujuan dari studi longitudinal ini adalah untuk mengevaluasi efek perawatan dengan alat bionator pada dimensi anteroposterior dari jalan napas faring dan posisi dari tulang hyoid pada pasien selama masa pubertas.

Metode PenelitianData dari 86 pasien (51 laki-laki berusia 10,83 _ 1,40 tahun dan 35 perempuan berusia 10,25 _ 1,47 tahun) dengan kelas Angle II, Divisi I maloklusi, dan rahang retruded di campuran gigi dianalisis. Semua pasien diobati menggunakan bionator dimodifikasi. Waktu pengobatan rata-rata adalah 1,86 tahun. Setelah pengobatan, 56 pasien ditindaklanjuti selama kurang lebih 2 tahun, dan 22 pasien followedup selama 4 tahun. Radiografi sefalometrik lateral yang diambil dalam empat tahap: sebelum pengobatan (T0), pada pengobatan bionator waktu dihentikan (T1), pada 2 tahun follow-up (T2), dan pada 4 tahun masa tindak lanjut (T3). Sembilan linear dan 17 item sudut morfologi kraniofasial, lima item linear dari dimensi faring saluran napas, dan enam item linear dari posisi tulang hyoid diukur. Analisis varians digunakan untuk membandingkan pengukuran dalam empat tahap.Bionator dimodifikasi dengan puncak resin pada insisivus rahang bawah dan sekrup ekspansi

HasilDimensi anteroposterior jalan napas faring tidak berubah setelah pengobatan bionator dimodifikasi, kecuali untuk daerah nasofaring di kedua jenis kelamin dan daerah hipofaring pada laki-laki. Vertikal, tulang hyoid tetap dalam posisi relatif konstan untuk mandibula dan vertebra serviks ketiga melalui empat tahap dalam kedua jenis kelamin. Horizontal, tulang hyoid bergerak maju selama pengobatan tetapi kembali ke posisi posterior setelah penggunaan bionator dimodifikasi dihentikan

KesimpulanTidak ada perubahan signifikan dalam dimensi anteroposterior jalan napas faring, dan tulang hyoid tetap dalam posisi relatif vertikal untuk mandibula selama fase pertumbuhan pubertas.

Terima Kasih