penyakit akibat kerja unila

PENYAKIT AKIBAT KERJA &

PENYAKIT YG BERHUBUNGAN DG PEKERJAAN

Dr. Astrid Sulistomo, MPH, SpOkSubdepartemen I.Kedokteran Okupasi Dep. IKK – FKUI

Peny. Akibat Kerja/A.S. 2

LATAR BELAKANG

ILO:2 juta kematian karena penyakit atau kecelakaan akibat hubungan pekerjaan300,000 kematian adalah akibat 250 juta kecelakaan yang terjadi160 juta peny. akibat hubungan kerja/th

Indonesia:Data penyakit akibat kerja ???


Penyebab Kematian yang berhubungan dengan pekerjaan (ILO 1999)

34%

25%

21%

15% 5%

Kanker 34%

Kecelakaan 25%

Peny. Sal. PernafasanKhronis 21%Peny. Kardiovaskuler15%Lain-lain 5%


Basalioma


Dermatitis cement


Vibration induced gangrene


Silikosis

8Peny. Akibat Kerja/A.S.

Pengeluaran Biaya untuk kecelakaan dan penyakit akibat kerja (ILO, 1999)

40%

16%14%

13%

9%

8%Peny. Muskuloskeletal

Peny. Jantung

Kecelakaan

Peny. Sal. Nafas

Peny. SSP

Lain -2


WHO – Akses terhadap pelayanan kesehatan kerja yang memadai:

5 – 10 % pekerja di negara berkembang20 – 50 % pekerja di negara industri

- data mengenai penyakit akibat kerja yang ada: hanya bagian dari puncak gunung es.

Pengawasan langsung terhadap K3 di perusahaan lemah


“Gunung Es” Penyakit Akibat Kerja DILAPORKAN

TDK DILAPOR

Terkena, tanpa gejala

Ada gejala, tidak berobat

Berobat, tidak terD/ PAK

D/P.A.K.


Populasi pekerja Indonesia:

BPS (2000):Jumlah pekerja 95 juta50% bekerja di sektor pertanian, kehutanan dan perikanan – sektor pekerjaan yang paling berrisiko70 – 80% angkatan kerja bergerak di sektor informal


PERKEMBANGAN ANGKATAN KERJA DI INDONESIA

Keterangan

1971 1993 2000

Angk. Kerja 27,5 juta 73,9 juta 99,5 juta

Pend. Rendah 88,3 % 84,8 % + 80%

Industri formal 23.000 147.000 + 200.000

Bahan kimia 3.000 50.000 + 100.000


KARAKTERISTIK PEKERJA DI NEGARA BERKEMBANG

Angka pengangguran pada umumnya tinggi (> 25%)

Tidak mengeluhMenerima keadaan lingkungan kerja yang buruk

Pendidikan rendahKurang terlatihPrevalensi penyakit umum masih tinggi:

Penyakit infeksiMalnutrisi


Peny. Akibat Kerja & Peny. Yg. Berhubungan dengan pekerjaan

Perkembangan daftar peny akibat kerja:

1919: 1 penyakit : Anthrax 1925: 3 penyakit1934: 10 penyakitILO Encyclopaedia of Occupational Health and Safety: 70 penyakitIndonesia: Keppres RI 22.1993: 31 penyakit karena hubungan kerja


DEFINISI-DEFINISI:

Simposium Internasional mengenai PAK

Penyakit akibat kerja – Occupational Disease:• Penyakit yang mempunyai penyebab

yang spesifik atau asosiasi kuat dengan pekerjaan, yang pada umumnya terdiri dari satu agen penyebab yang sudah diakui


Penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan – Work Related Disease:

• Penyakit yang mempunyai beberapa agen penyebab, dimana faktor pada pekerjaan memegang peranan bersama dengan faktor risiko lainnya dalam berkembangnya penyakit yang mempunyai etiologi yang kompleks


Penyakit yang mengenai populasi pekerja – Diseases affecting working populations

• Penyakit yang terjadi pada populasi pekerja tanpa adanya agen penyebab ditempat kerja, namun dapat diperberat oleh kondisi pekerjaan yang buruk bagi kesehatan


Keppres RI no 22/1993Penyakit yang timbul karena hubungan kerja :

• Penyakit yang timbul karena hubungan kerja adalah penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja


DefinisiKecelakaan akibat Kerja: adalah suatu kejadian tiba-tiba yang berhubungan dengan pekerjaan, tidak di antisipasi dan dapat menyebabkan suatu keadaan yang tidak dikehendaki, seperti kerusakan, cedera bahkan kematian.


PENGERTIAN:

Penyakit Akibat Hubungan Kerja adalah penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan, alat kerja, bahan kerja, proses kerja & lingkungan kerjaMerupakan penyakit artefisial = Man Made Disease


PERJALANAN PENYAKIT

Penyakit Akibat Kerja biasanya terjadi akibat pajanan kumulatif – yaitu setelah bekerja bertahun-tahun pada lingkungan kerja atau mengerjakan pekerjaannya pada kondisi yang tidak memenuhi standar.Penyakit Akibat Kerja biasanya bersifat khronis sulit/tidak bisa disembuhkan dan menyebabkan kecacadan atau/dan kematian

22Peny. Akibat Kerja/A.S.

Hubungan peny. Akibat Kerja & peny. Yg. Berhub.dg pekerjaan

FAKTOR PEKERJAAN

BUKAN FAKTOR PEKERJAAN

P.A.K PENY. BERHUBUNGAN DG. PEK NON-PAK


ILO (1983): Pengertian Occupational Disease & Work Related Disease masih dipisah

Gagasan WHO & ILO (1987)- adopsi (1989):

Work related disease dapat digunakan untuk peny. Akibat kerja yg sudah diakui & gangg. Kesehatan dimana lingkungan kerja dan proses kerja merupakan salah satu faktor penyebab yang bermakna


Penyebab Penyakit akibat kerja:Golongan fisik:

Bising, Radiasi, Suhu ekstrem, Tekanan udara, Vibrasi, Penerangan


Golongan Kimiawi:

Semua bahan kimia dalam bentuk debu, uap , gas, larutan, kabut


Golongan biologik:Bakteri, virus, jamur dll.


Golongan Fisiologik/ergonomik:• Desin tempat kerja, beban kerja

Golongan Psikososial:Stress psikis, monotoni kerja, tuntutan pekerjaan dll

Di negara maju faktor fisik, biologi dan kimiawi sudah dapat dikendalikan – sehingga golongan fisiologik dan psikososial yang menjadi penyebab utama


Kriteria umum Peny. Akibat Kerja

Adanya hubungan antara pajanan yang spesifik dengan penyakitAdanya fakta bahwa frekwensi kejadian penyakit pada populasi pekerja lebih tinggi daripada pada masy. UmumPenyakit dapat dicegah dengan melakukan tindakan preventif di tempat kerja


PENCEGAHAN PENYAKIT AKIBAT KERJA


PRINSIP: 5 Levels of PeventionPencegahan Primer

Health Promotion:Penyuluhan:• Perilaku kesehatan • Faktor bahaya ditempat kerja• Perilaku kerja yang baik

Olah RagaGizi seimbang


Pencegahan Sekunder

Specific Protection:Pengendalian melalui per-undang2 anPengendalian administratif/organisasi:• Rotasi/pembatasan jam kerja

Pengendalian teknis:• Substitusi• Isolasi• Ventilasi• APD

Pengendalian jalur kesehatan: imunisasi


Pencegahan tersier

Early Diagnosis & Prompt treatment:Pemeriksaan pra-kerja Pemeriksaan berkalaSurveilansPemeriksaan lingkungan secara berkalaPengobatan segera bila ditemukan adanya gangguan kesehatan pada pekerjaPengendalian segera ditempat kerja


Disability limitation:Evaluasi kembali bekerja (Fit to work)

Rehabilitation:Evaluasi kecacadanMenyesuaikan pekerjaan dengan kondisi pekerjaMengganti pekerjaan sesuai dengan kemampuan pekerja


MASALAH Penyakit Akibat Kerja DI INDONESIA

PENYAKIT >< PENYEBABPREVALENSI PAJANANBIAYAEFEK KESEHATAN BAHAN KIMIAPRIORITAS DI MASYARAKAT


PERMASALAHAN…….

Belum dicari hubungan antara penyakit dengan pekerjaanTidak ada data pajanan yang dialami pekerjaBiaya pemeriksaan sering tidak ditanggung perusahaanBelum menjadi prioritas di masyarakat pekerjaIndustry control/industry bias


DAMPAK TIDAK TERDIAGNOSANYA PAK

KERUGIAN MATERIAL BAGI PEKERJATIDAK DILAKUKAN PENGENDALIAN DI PERUSAHAANKECACADAN DAN KEMATIAN AKIBAT KERJA MENINGKAT


KESIMPULAN

Penyakit Akibat Kerja pada umumnya bisa dicegahPerlu pelayanan khusus untuk menangani masalah penyakit akibat kerjaPerlu keterlibatan berbagai pihak (tripartit) dan berbagai bidang ilmu

penyakit akibat kerja unila

Documents