pelaksanaan supervisi asuhan keperawatan · pdf fileperpustakaan.uns.ac.id i pelaksanaan...
TRANSCRIPT
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
i
PELAKSANAAN SUPERVISI ASUHAN KEPERAWATANTERHADAP MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DAN
KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JOMBANG
TESIS
Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister
Program Studi Kedokteran Keluarga Minat Utama
Pendidikan Profesi Kesehatan
Oleh :
AHMAD NUR KHOIRINIM : S541108003
PROGRAM PASCASARJANAUNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA2014
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ii
PELAKSANAAN SUPERVISI ASUHAN KEPERAWATANTERHADAP MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DAN
KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JOMBANG
TESIS
Oleh
AHMAD NUR KHOIRINIM : S541108003
KomisiPembimbing Nama Tanda Tangan Tanggal
Pembimbing IProf. Bhisma Murti,dr.,MPH.,M.Sc, Ph.DNIP. 19551021 199412 1 001 Nopember
2013
Pembimbing IIAri Natalia Probandari, dr.,MPH. Ph.DNIP. 19751221 200501 2 001 Nopemberi
2013
Telah dinyatakan memenuhi syaratPada 3
Ketua Program Studi Magister Kedokteran KeluargaProgram Pascasarjana UNS
Dr. Hari Wujoso, dr. Sp.F, MMNIP. 19621022 199503 1 001
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iii
PELAKSANAAN SUPERVISI ASUHAN KEPERAWATANTERHADAP MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DAN
KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JOMBANG
TESIS
Oleh
AHMAD NUR KHOIRINIM : S541108003
Tim Penguji
Jabatan Nama Tanda Tangan Tanggal
KetuaDr. Hari Wujoso, dr. Sp.F, MMNIP. 19621022 199503 1 001 ................... ...Januari 2014
Sekretaris Dr. Nunuk Suryani, M.PdNIP 196611081990032001 ................... anuari 2014
Anggota Penguji
Prof. Bhisma Murti,dr.,MPH.,M.Sc, Ph.DNIP. 19551021 199412 1 001 ...... anuari 2014
Ari Natalia Probandari, dr.,MPH. Ph.DNIP. 19751221 200501 2 001 Januari 2014
Telah dipertahankan didepan pengujiDinyatakan telah memenuhi syarat
Pada 4
Direktur Program Pascasarjana UNS
Prof. Dr.Ir. Ahmad Yunus, MSNIP 196107171986011001
Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga
Dr. Hari Wujoso, dr. Sp.F, MMNIP. 19621022 199503 1 001
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iv
Biodata
a. Nama : Ahmad Nur Khoirib. Tempat, tanggal lahir : Lamongan, 14 Maret 1978c. Profesi/jabatan : Dosend. Alamat kantor : Stikes Pemkab Jombang
Jl. Dr. Sutomo No 75-77 JombangTel : (0321) 870197Fax : (0321) 870214
e. Alamat rumah : ds. Wengkal RT/RW : 03/01, Rejoso NganjukTel : 0858530791797Fax :-e-mail : [email protected]
f. Riwayat Pendidikan di Perguruan Tinggi
Institusi Bidang Ilmu Tahun Gelar
Poltekkes DepKes Ternate UNAIR Surabaya
DIII Keperawatan S1 Ilmu Keperawatan
20032006
Amd Kep S.Kep,Ns
g. Daftar Karya IlmiahNo Judul Penerbit/Forum Ilmiah Tahun
1. Penerapan badside taeching terhadap perilaku profesional pada mahasiswa
Skripsi PSIK UNAIR 2006
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
v
PERNYATAAN
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
1. Tesis yang berjudul: Pelasanaan Supervisi Asuhan Keperawatan
terhadap Mutu Pelayanan Keperawatan dan Kepuasan Pasien di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Jombang ini adalah karya
penelitian saya sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah
yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik,
serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan
oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam naskah
ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di
kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya
bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
(Permendiknas No 17, Tahun 2010).
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah
lain harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs
UNS sebagai institusinya. Apabila dalan waktu sekurang-kurangnya satu
semester (enam bulan sejak pengesahan Tesis) saya tidak melakukan
publikasi dari sebagian atau keseluruhan Tesis ini, maka Prodi Kedokteran
Keluarga PPs-UNS berhak mempublikasikannya pada jurnal ilmiah yang
diterbitkan oleh Prodi Kedokteran Keluarga PPs-UNS. Apabila saya
melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia
mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta, ..... ................. .......
Mahasiswa,
Ahmad Nur Khoiri
S541108003
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vi
Ahmad Nur Khoiri, S541108003, 2013, Pelaksanaan Supervisi Asuhan Keperawatan terhadap Mutu Pelayanan Keperawatan dan Kepuasan Pasien di Ruang Inap Rumah Sakit Umum Daerah Jombang, pembimbing I: Prof. dr.Bhisma Murti, MPH, M.Sc, PhD, II: Ari Natalia Probandari, dr. MPH, Ph.D. Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAKMeningkatnya tuntutan kebutuhan masyarakat akan pelayanan keperawatan
yang profesional dan kepuasan pasien sebagai wujud kualitas dari suatu pelayanan keperawatan atau pelaksanaan asuhan keperawatan oleh seorang perawat diruang inap suatu rumah sakit. Supervisi merupakan suatu upaya yang berupa dorongan, bimbingan dan kesempatan bagi pertumbuhan keahlian dan kecakapan bagi para perawat sehingga mutu pelayanan dan kepuasan pasien menjadi harapannya, akan tetapi di Indonesia model supervisi klinik keperawatan juga belum jelas seperti apa dan bagaimana implementasinya di rumah sakit. Untuk itu tujuan penelitian ini adalah mendeskripsikan perbedaan pelaksanaan supervisi asuhan keperawatan terhadap mutu pelayanan keperawatan dan kepuasan pasien di antara ruang rawat inap Rumah Sakit Umum Daerah Jombang.
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian terdiri dari perawat dan pasien rawat inap ruang mawar, asoka, flamboyan dan dahlia rumah sakit umum daerah jombang, teknik sampling dalam pengambilan sampel menggunakan consecutive sampling. Analisis data meliputi one Way anova test. Kemudian disusul Post Hoc Test untuk melihat perbedaan antar ruangan dan uji untuk melihat hubungan pelayanan keparawatan dengan kepuasan pasien.
Hasil penelitian menujukan secara statistik tidak adanya perbedaan yang signifikan dalam pelaksanaan supervisi keperawatan dengan nilai p = 0,437, tidak adanya perbdaan yang signifikan mutu pelayanan keperawatan dengan nilai p =0,158 dan tidak adanya perbedaan yang signifkan dalam kepuasan pasien dengan nilai p = 0,101. Namun ada hubungan yang signifikan antara mutu pelayanan keperawatan dengan kepuasan pasien diruang rawat inap rumah sakit umum daerah Jombang dengan nilai p = 0.000 dan r = 0,380. Faktor karakteristik supervisor atau kepala ruangan terutama dalam hal kemampuan yang dimiliki supervisor dalam metode supervisi yang dilakukannya dan karakteristik pendidikan pasien juga sebagai salah satu variabel perancau penelitian
Kata kunci : Supervisi, mutu pelayanan dan kepuasan pasien
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vii
Ahmad Nur Khoiri, S541108003, 2013, The Implementation of Nursing Care Supervision about Quality Nursing Services and Patient Satisfaction at inpatient ward Rumah Sakit Umum Daerah Jombang. pembimbing I: Prof. dr.Bhisma Murti, MPH, M.Sc, PhD, II: Ari Natalia Probandari, dr. MPH, Ph.D. Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
The society's increasing demands of professional nursing care and patientsatisfaction as a form of quality of nursing services or the implementation of nursing care by a nurse at inpatient ward a hospital. The supervision is an attempts in the form of encouragement, guidance and opportunities for the growth of the expertise and skills of nurses so that the quality of service and patient satisfaction becomes expectations, but at the Indonesian model of nursing clinical supervision is also unclear what and how the implementation in hospitals. The purpose of this study is to describe the differences in the implementation of the supervision of nursing care for the quality of nursing services and patient satisfaction in the inpatient ward Rumah Sakit Umum Daerah Jombang.
This research type is a quantitative analytical observational and it appliescross-sectional approach. The research population consisted of nurses and inpatients Mawar room, Ashoka, flamboyant and Dahlias, Rumah Sakit Umum Daerah Jombang, The sampling technique is using consecutive sampling. Data analysis includes oneway ANOVA test. Then followed by Post Hoc Test to notice the difference between the rooms and test to notice the difference korelation Quality Nursing Services and Patient Satisfaction at inpatient ward.
Results of research show that statistically there are no significant differences in the implementation of nursing supervision. Results of research show that statistically there are no significant differences in the implementation of nursing supervision with p value = 0.437, there are no significant differences in quality of nursing service with p value = 0.158 and significantly the differences in patient satisfaction with p value = 0.101. However there is a significant relationship between the quality of nursing service with the patient satisfaction at inpatient ward Rumah Sakit Umum Daerah Jombang with p value = 0.000 and r = 0.380. The characteristics supervisor or the head rooms factors, especially in terms of their ability in supervising methods used and characteristics of patient education is one of the variables error research
Keywords: Supervision, quality of service and patient satisfaction
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL............ ......................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ......................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ iii
BIODATA ................................................................................................ iv
PERNYATAAN ....................................................................................... v
ABSTRAK ........................................................................................... vi
ABSTRACT ........................................................................................... vii
DAFTAR ISI ....................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUANA. Latar Belakang ................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 3
D. Manfaat Peneliian .............................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKAA. Kajian Teori ....................................................................................... 5
1. Konsep Supervisi ......................................................................... 5
2. Konsep Asuhan Kepeawatan ....................................................... 12
3. Konsep Pelayanan Tenaga Perawat ............................................. 19
4. Konsep Kualitas Pelayanan.......................................................... 21
5. Konsep Kepuasan Pasien ............................................................. 23
B. Kerangka Berpikir .............................................................................. 27
C. Hipotesis ....................................................................................... 27
BAB III METODE PENILITIANA. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 28
B. Jenis Penelitian................................................................................... 28
C. Populasi dan Sampel .......................................................................... 29
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ix
D. Varabel Penelitian dan Definisi Operasional ..................................... 30
E. Tehnik dan Instrumen Pengumpulan data.......................................... 32
F. Teknik Pengolahan Data .................................................................... 36
G. Tehnik Analisa Data........................................................................... 37
H. Etika Penelitian .................................................................................. 37
I. Keterbatasan Penelitian ...................................................................... 38
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASANA. Karakteristik Sampel Penelitian......................................................... 39
B. Hasil Penelitian .................................................................................. 40
C. Pembahasan ....................................................................................... 43
BAB V KESIMPULAN DAN SARANA. Kesimpulan ....................................................................................... 53
B. Implikasi ....................................................................................... 53
C. Saran ....................................................................................... 54
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 55
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
x
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Kisi-kisi Instrumen Variabel Pelaksanaan Supervisi
Asuhan Keperawatan ....................................................................... 33
Tabel 3.2 Kisi-kisi Instrumen Variabel Mutu Pelayanan Keperawatan........... 33
Tabel 3.3 Kisi-kisi Instrumen Variabel Kepuasan Pasien................................ 34
Tabel 4.1 Karakteristik sampel penelitian pelaksanaan supervisi asuhan
keperawatan ..................................................................................... 39
Tabel 4.2 Karakteristik sampel penelitian mutu pelayanan keperawatan dan
kepuasan pasien................................................................................ 40
Tabel 4.3 Pelaksanaan supervisi asuhan keperawatan di ruang rawat inap
rumah sakit umum daerah jombang .............................................. 40
Tabel 4.4 Mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat inap rumah sakit
umum daerah jombang................................................................... 41
Tabel 4.5 Kepuasan pasien di ruang rawat inap rumah sakit umum daerah
jombang............................................................................................ 41
Tabel 4.6 Analisis anova pelaksanaan supervisi asuhan keperawatan di
ruang rawat inap rumah sakit umum daerah jombang ............... 41
Tabel 4.7 Analisis anova mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat inap
rumah sakit umum daerah jombang................................................. 42
Tabel 4.8 Analisis anova respon kepuasanan pasien di ruang rawat inap
rumah sakit umum daerah jombang ............................................ 42
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran : 1 Instrumen Pelaksanaan Supervisi Asuhan Keperawatan .......... 58
Lampiran : 2 Instrumen Mutu Pelayanan Keperawatan ................................. 61
Lampiran : 3 Instrumen Kepuasan Pasien ...................................................... 64
Lampiran : 4 Surat ijin penelitian................................................................... 66
Lampiran : 5 Penyataan bersedia menjadi responden penelitian ................... 67
Lampiran : 6 Karakteristik sampel perawat di ruang inap RSUD Jombang .. 68
Lampiran : 7 Karakteristik sampel pasien di ruang inap RSUD Jombang..... 69
Lampiran : 8 Data tabulasi pelaksanaan supervisi ........................................ 70
Lampiran : 9 Data tabulasi mutu pelayanan keperawatan.............................. 72
Lampiran : 10 Data tabulasi kepuasan pasien .................................................. 74
Lampiran : 11 Data statistik ............................................................................ 77
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Berpikir ...................................................................... 27
Gambar 4.1 Korelasi antara mutu pelayanan dan respon kepuasan pasien di
ruang rawat inap rumah sakit umum daerah jombang................ 43