i

_________________________________________________________________________________________

PANDUAN LAPOR DIRI

PELAJAR BAHARU SESI JUN 2016

(PRA DIPLOMA)

Panduan ini terdiri daripada 5 (LIMA) bahagian :

a) Maklumat Am

b) Maklumat Lapor Diri

c) Maklumat Bayaran dan Tatacara Pembayaran

d) Maklumat Tambahan

e) Lampiran

ARAHAN:

1. Baca dengan teliti semua maklumat yang terkandung di dalam panduan

ini. Fahami, patuhi arahan serta ambil semua tindakan yang berkaitan

sebelum melapor diri.

2. Kegagalan mematuhi arahan di dalam panduan ini akan menyebabkan

pendaftaran anda DITOLAK dan TIDAK DIBENARKAN MELAPOR DIRI.

JABATAN HAL EHWAL PELAJAR

POLITEKNIK PORT DICKSON

JHEP : 06 - 662 2036 / 2014 / 2011 / 2016

Faks JHEP : 06 - 662 2027

ii

SENARAI SEMAK SEBELUM HADIR PADA HARI LAPOR DIRI

(untuk rujukan pelajar)

Semak dan tandakan () pada petak yang berkaitan seperti di bawah:

BIL

SENARAI DOKUMEN

()

1

1 set Borang Pendaftaran (HEP 1-6)

(Pastikan kesemuanya telah diisi dengan lengkap dan

diletakkan ke dalam sampul surat bersaiz A4 yang telah

ditampal Slip Semakan Borang Pendaftaran)

1.1 Maklumat Peribadi Pelajar (HEP 1)

1.2 Laporan Pemeriksaan Kesihatan (HEP 2)

1.3 Kebenaran Ibubapa/Penjaga Untuk Rawatan

Pembedahan (HEP 3)

1.4 Ikrar Pelajar dan Lepas Tanggung (HEP 4)

1.5 Akuan Ibubapa/Penjaga (HEP 5)

1.6 Aku Janji Pelajar (HEP 6)

2

Borang Asrama (KS 02 dan KS 04)

(Pastikan kesemuanya telah diisi dengan lengkap)

2.1 Borang Maklumat Peribadi dan Pendaftaran Asrama

(KS 02)

2.2 Akuan Pelajar (Dadah) (KS 04)

3 Gambar warna terbaru (saiz passport)

- 5 keping (1 Hep, 4 Asrama)

4

Slip Pengesahan Pendaftaran Online (SPMP)

- dicetak sebanyak 3 salinan

- untuk kegunaan : 1 Hep, 1 Asrama, 1 Pelajar

dicetak daripada laman web :

http://spmp.polipd.edu.my/uspmp2/logindaftarbaru.jsp

5 Surat Tajaan Pendidikan seperti zakat (jika berkaitan)

6 Slip Pembayaran Yuran

(Slip asal dan 1 salinan slip)

7

1 set Borang Jawapan Tawaran (BJT)

– diletakkan ke dalam sampul surat bersaiz A4 yang

telah ditampal Slip Semakan Borang Jawapan Tawaran

iii

ISI KANDUNGAN

BAHAGIAN PERKARA MUKA SURAT

A. MAKLUMAT AM

1. Pengenalan 1

2. Visi 1

3. Misi 1

4. Senarai Program Pelajar Baharu 2

B. MAKLUMAT LAPOR DIRI

1. Panduan ke Politeknik Port Dickson 3

2. Peringatan Sebelum Melapor Diri 3

3. Carta Alir Lapor Diri Pelajar Baharu (Pra Diploma) 4

4. Proses Lapor Diri Pelajar Baharu 5

C. MAKLUMAT BAYARAN DAN TATACARA PEMBAYARAN

1. Maklumat Bayaran 6

2. Tatacara Pembayaran 7

D. MAKLUMAT TAMBAHAN

1. Kemudahan Asrama 12

2. Kriteria Gambar dan Etika Berpakaian 13

E. LAMPIRAN

Pelan Lokasi Ke Politeknik Port Dickson 15

Pelan Lokasi Dalam Kampus Politeknik Port Dickson 16

Slip Semakan Borang Jawapan Tawaran (BJT) 17

Slip Semakan Borang Pendaftaran (HEP 1-6) 18

Contoh Slip Pengesahan Pendaftaran Online (SPMP) 19

Borang Pendaftaran (HEP 1-6) 20

Borang Kamsis / Asrama (KS 02 & 04) 30

Tatacara Pendaftaran Online 34

1

A - MAKLUMAT AM

PENGENALAN

Politeknik Port Dickson (PPD) mula beroperasi pada tahun 1990 dan merupakan

politeknik yang ke-6 daripada 34 buah politeknik yang terdapat di seluruh Malaysia.

Setelah lebih dua dekad beroperasi di Teluk Kemang, kini Politeknik Port Dickson

menawarkan 1 program peringkat Ijazah, 13 program peringkat Diploma dan 2 program

peringkat Pra Diploma.

Politeknik Port Dickson terdiri daripada 6 jabatan akademik iaitu Jabatan Kejuruteraan

Awam (JKA), Jabatan Kejuruteraan Elektrik (JKE), Jabatan Kejuruteraan Mekanikal

(JKM), Jabatan Perdagangan (JP), Jabatan Pengajian Am (JPA), Jabatan Matematik,

Sains dan Komputer (JMSK) dan 2 jabatan sokongan akademik iaitu Jabatan Hal

Ehwal Pelajar (JHEP) dan Jabatan Sukan, Ko-kurikulum dan Kebudayaan (JSKK).

VISI PPD

Penjana utama modal insan inovatif melalui pendidikan dan latihan transformasional

bagi memenuhi keperluan tenaga kerja global.

MISI PPD

Menerobos sempadan untuk membina persekitaran pembelajaran transformatif dan

kreatif ke arah menjana ekonomi yang dipimpin inovasi.

2

INFO TAMBAHAN

KEMASUKAN KE POLITEKNIK MELALUI LULUSAN :

DIPLOMA

Lulusan Sijil Pelajaran Malaysia (SPM)

Lulusan Sijil Politeknik

Lulusan Sijil Kolej Komuniti (KK)

Lulusan Sijil Institut Kemahiran Mara (IKM)

Lulusan Sijil Kemahiran Malaysia (SKM TAHAP 3)

Lulusan Pra Diploma Politeknik

PRA DIPLOMA

Lulusan Sijil Pelajaran Malaysia (SPM)

RITERIA ABAR & ETIKA BEIAN

3

B – MAKLUMAT LAPOR DIRI

Pelajar dinasihatkan membaca maklumat dan arahan di bawah dengan teliti supaya

urusan pada hari lapor diri berjalan dengan lancar.

PANDUAN KE POLITEKNIK PORT DICKSON (PPD)

Kampus Politeknik terletak lebih kurang 14 km dari Bandar Port Dickson. Sekiranya anda dari Kuala Lumpur atau Melaka menuju ke arah Seremban melalui Lebuhraya Utara-Selatan, anda perlu keluar dari lebuhraya tersebut apabila sampai di Plaza Tol Port Dickson. Dengan berpandukan papan tanda, anda akan memasuki Lebuhraya Seremban-Port Dickson. Lebuhraya sepanjang 23 km itu berakhir di bulatan Sunggala, yang mana ia akan membawa anda menuju ke Km 9 Jalan Pantai. Seterusnya berpandukan papan tanda, sila ikuti arah menuju ke ‘TELUK KEMANG’. Apabila anda sampai di Pekan Teluk Kemang, sila teruskan perjalanan anda untuk sejauh 4 km lagi di mana tersergam bangunan PPD di sebelah kiri jalan.

Sekiranya anda dari Melaka menuju ke Port Dickson melalui Linggi atau Tanjung Agas, maka anda akan menemui PPD di sebelah kanan jalan sebelum anda sampai di Pekan Teluk Kemang.

** Rujuk Pelan Lokasi ke Politeknik Port Dickson dalam ruangan Lampiran.

PERINGATAN SEBELUM MELAPOR DIRI

a) Tawaran pengajian ini adalah tertakluk kepada kesahihan maklumat dalam

permohonan online dengan dokumen asal yang dikemukakan. Jabatan

Pendidikan Politeknik berhak menarik balik tawaran atau memberhentikan

pengajian anda di PPD pada bila-bila masa sekiranya terdapat percanggahan

maklumat.

b) Pastikan telah membuat semua pembayaran yuran dan telah mendaftar secara

online di http://spmp.polipd.edu.my/uspmp2/logindaftarbaru.jsp

c) Pastikan telah melengkapkan semua borang pendaftaran dan dibawa semasa

melapor diri di Politeknik Port Dickson.

d) Tarikh dan Masa Lapor Diri

Pelajar dikehendaki melapor diri mengikut tarikh, masa dan tempat yang

telah dimaklumkan di dalam Arahan Lapor Diri Pelajar Baharu Politeknik

Port Dickson.

Jika pelajar yang ditawarkan kamsis tetapi melapor diri pada tarikh yang

ditetapkan tanpa sebarang makluman kepada Unit Asrama, maka tawaran

kamsis tersebut akan terbatal dengan sendirinya.

4

CARTA ALIR LAPOR DIRI PELAJAR BAHARU (PRA DIPLOMA)

20 JUN 2016 (ISNIN)

9.00 PAGI – 11.00 PAGI

MULA

LAPOR DIRI DI JHEP

TAKLIMAT DI DEWAN WAWASAN

PERJUMPAAN DENGAN PENYELARAS

PRA DIPLOMA

TAMAT

DAFTAR MASUK ASRAMA

5

PROSES LAPOR DIRI PELAJAR BAHARU (PRA DIPLOMA)

20 JUN 2016 (ISNIN)

MASA / TEMPAT / AKTIVITI

1. Kaunter Semakan Dokumen HEP Oleh AJK Hal Ehwal Pelajar (HEP)

9.00 pagi – 11.00 pagi

Jabatan Hal Ehwal Pelajar (JHEP)

9.15 pagi – 11.30 pagi

Pelajar Lelaki : Pejabat Asrama bersebelahan Kafetaria A

Pelajar Perempuan : Kolej Kediaman Si Rusa (10 Tingkat)

Pendaftaran Asrama

4 keping gambar berukuran passport

1 salinan Slip Pengesahan Pendaftaran Online (SPMP)

1 salinan slip bayaran Yuran Asrama

Borang Asrama (KS 02 & KS 04)

Dapatkan kunci bilik masing-masing

2.30 petang – 4.00 petang

Dewan Wawasan

Taklimat Peperiksaan

Taklimat Disiplin

4.00 petang – 4.30 petang

Jabatan Perdagangan

Perjumpaan dengan Penyelaras Pra Diploma (Pn. Devaki)

SET A

Borang Jawapan Tawaran (BJT)

Salinan Surat Tawaran

Salinan Kad Pengenalan

Salinan SPM

Salinan Sijil Ko-Kurikulum

Salinan Sijil Berhenti Sekolah

SET B

1 keping gambar

1 salinan Slip Pengesahan Pendaftaran Online (SPMP)

Borang Pendaftaran (HEP 1-6)

6

C - MAKLUMAT BAYARAN & TATACARA PEMBAYARAN

Bayaran yang perlu dijelaskan sebelum membuat pendaftaran online:

JENIS YURAN CATATAN

1. YURAN PENGAJIAN

NO AKAUN BIMB : (16-018-01-001754-1)

BAYAR KEPADA : POLITEKNIK KPT

JUMLAH BAYARAN : RM 200.00

2. YURAN

ASRAMA

NO AKAUN BIMB : (16-018-01-001754-1)

BAYAR KEPADA : POLITEKNIK KPT

JUMLAH BAYARAN : RM 630.00 (PELAJAR PEREMPUAN)

RM 60.00 (PELAJAR LELAKI)

3. BAYARAN

PENDAFTARAN

NO AKAUN BIMB : (05-049-01-001500-2)

BAYAR KEPADA : KOPERASI POLITEKNIK PORT DICKSON

BERHAD

JUMLAH BAYARAN : RM 100.00

PERHATIAN : Sila rujuk Tatacara Pembayaran sebelum membuat pembayaran

yuran untuk mengelakkan sebarang kesilapan.

MAKLUMAN TAMBAHAN :

Pelajar Tajaan

Sila fakskan surat tajaan kepada Jabatan Hal Ehwal Pelajar (JHEP), PPD

(06-662 2027) dengan kadar segera sebelum dibenarkan untuk mendaftar online.

Sila maklumkan juga nama pelajar, no. kad pengenalan dan no. telefon pelajar

untuk memudahkan urusan.

SEMUA PEMBAYARAN YANG TELAH DIBUAT TIDAK AKAN DIKEMBALIKAN

sekiranya calon tidak mendaftar, melapor diri atau berhenti daripada menjadi

pelajar Politeknik Port Dickson. Oleh itu pastikan bahawa calon telah benar-

benar bersedia untuk mendaftar di PPD sebelum membuat sebarang

pembayaran.

Tiada Urusan Pengesahan Dokumen dan Pengesahan Pelajar seperti Tajaan

Zakat, KWSP dan sebagainya Pada Hari Lapor Diri. Pelajar boleh berurusan

dengan Jabatan Hal Ehwal Pelajar (JHEP) selepas seminggu melapor diri di

Politeknik Port Dickson.

7

TATACARA PEMBAYARAN YURAN PENGAJIAN DAN YURAN ASRAMA

A. ATM BANK ISLAM (Pembayar perlu mempunyai akaun BIMB)

LANGKAH PILIHAN MENU CONTOH

1 LAIN-LAIN

2 PEMBAYARAN BIL & YURAN IPT

3 YURAN IPT

4 PENGESAHAN PEMILIK AKAUN

8

5 MASUKKAN NO. KAD PENGENALAN

PELAJAR

6 PILIH BIL BAYARAN YANG INGIN

DIBUAT*

7 SAHKAN TRANSAKSI / PEMBAYARAN

8 TRANSAKSI SELESAI DAN AMBIL RESIT

Nota Penting: * Perlu Ulangi Langkah 1-6 untuk melaksanakan proses pembayaran bagi setiap bayaran : Yuran Pengajian (RM200) dan Yuran Asrama (RM60 / RM630).

** No. bil bayaran akan dipaparkan secara automatik di skrin. Calon hanya perlu

memilih kod bagi Politeknik Port Dickson (06) seperti “06XXXXXXXXXX”.

(Sila simpan resit anda sebagai bukti pembayaran)

06XXXXXXXXXXX

06XXXXXXXXXXX

9

B. CASH DEPOSIT MACHINE (CDM) BANK ISLAM

LANGKAH PILIHAN MENU CONTOH

1 YURAN IPT

2 MASUKKAN NOMBOR MyKAD PELAJAR

3

PILIH BIL BAYARAN YANG INGIN DIBUAT*

Rujukan:

POLI : Yuran Pengajian (RM 200)

POLI : Yuran Asrama (RM 60 / RM630)

4 MASUKKAN DUIT KE DALAM SLOT

5 TRANSAKSI SELESAI DAN AMBIL RESIT

Nota Penting: * Perlu Ulangi Langkah 1-3 untuk melaksanakan proses pembayaran bagi setiap bayaran : Yuran Pengajian (RM200) dan Yuran Asrama (RM60 / RM630) .

** No. bil bayaran akan dipaparkan secara automatik di skrin. Calon hanya perlu

memilih kod bagi Politeknik Port Dickson (06) seperti “06XXXXXXXXXX”.

(Sila simpan resit anda sebagai bukti pembayaran)

06XXXXXXXXXXX

06XXXXXXXXXXX

10

C. INTERNET BANKING (BANK ISLAM – BANK ISLAM SAHAJA)

1. Layari http://www.bankislam.com.my

2. Klik logo "Internet Banking Login" dan tekan butang "ok" pada "Security Alerts".

3. Masukkan ID pengguna dan kata laluan untuk memasuki sistem Perbankan Internet Bank Islam.

4. Pilih "Bill Presentment" pada menu "Bill Payment".

5. Pilih “Politeknik KPT” pada senarai “payee corporation”.

6. Masukkan “No Kad Pengenalan” pada ruang IC/Passport number dan klik "next".

7. Klik ‘select’ pada bill reference untuk paparan maklumat pembayaran

8. Maklumat bil yang hendak dibayar akan dipaparkan.

9. Pilih "source account" yang hendak didebitkan

10. Masukkan jumlah amaun yang hendak dibayar dan klik "pay"

11. Maklumat bayaran dipamirkan untuk tujuan varifikasi. Klik ‘confirm’ untuk pengesahan pembayaran.

12. Cetak pengesahan pembayaran sebagai bukti pembayaran.

13. Calon adalah dinasihatkan untuk membuat salinan dan membawa slip asal semasa pendaftaran.

PERINGATAN

** Sila Patuhi Cara Pembayaran Yang Telah Ditetapkan. Sebarang kecuaian atau

kesilapan adalah di bawah tanggungjawab pelajar sendiri.

11

TATACARA PEMBAYARAN BAYARAN PENDAFTARAN

Bayar Kepada : KOPERASI POLITEKNIK PORT DICKSON BERHAD

Kaedah Bayaran : Di KAUNTER Bank Islam Malaysia Berhad (BIMB) sahaja.

Jumlah Bayaran : Mengikut kategori masing-masing

PERINGATAN

** Sila Patuhi Cara Pembayaran Yang Telah Ditetapkan. Sebarang kecuaian atau

kesilapan adalah di bawah tanggungjawab pelajar sendiri.

Contoh Slip Bank Bayaran Pendaftaran :

Petunjuk :

1. Nama Pelajar

2. No Akaun Koperasi PPD : 05-049-01-001500-2

3. Amaun : (Mengikut kategori masing-masing)

4. Bayar Kepada : KOPERASI POLITEKNIK PORT DICKSON BERHAD

5. Jenis Bayaran : BAYARAN PENDAFTARAN

6. No. Tel. Pelajar

7. No. Kad Pengenalan Pelajar

(Sila simpan salinan Slip Pembayaran yang dikembalikan oleh pihak bank

sebagai bukti pembayaran)

6

7

1

2

4

3

5

12

D – MAKLUMAT TAMBAHAN

KEMUDAHAN DI ASRAMA / KAMSIS (KAMPUS SISWA/SISWI)

Semua pelajar baharu pra diploma ditawarkan asrama.

Dua buah kafetaria disediakan untuk pelajar kamsis membeli makanan dan minuman. Semua perbelanjaan ditanggung oleh pelajar sendiri.

Setiap bilik asrama disediakan katil, tilam, almari dan meja belajar.

Peralatan tambahan yang perlu dibawa :

Pelajar Lelaki Pelajar Perempuan

2 helai kain selimut

2 helai kain cadar untuk tilam

berukuran 1m x 2m (warna bebas)

Bantal dan sarung bantal

Langsir berukuran 1 ½ meter tinggi

Keperluan harian seperti bakul

sampah, penyapu, baldi dan

sebagainya.

2 helai kain selimut

2 helai kain cadar untuk tilam

berukuran 1m x 2m (warna

bebas)

Sarung bantal

Keperluan harian seperti bakul

sampah, penyapu, baldi dan

sebagainya.

Senarai Blok Kamsis/Asrama :

LELAKI PEREMPUAN BLOK A, B, K, L, C, D, E, F, G, H dan J

BLOK S (KOLEJ KEDIAMAN SI RUSA – 10 TINGKAT)

Untuk maklumat lanjut berkaitan kamsis/asrama, boleh hubungi:

Unit Asrama/Kamsis : 06-662 2032.

13

KRITERIA GAMBAR

PELAJAR LELAKI PELAJAR PEREMPUAN

- Berukuran passport

- Gambar yang terkini

- Baju berkolar

- Berambut pendek

- Tidak mewarnakan rambut

- Tidak memakai perhiasan diri

- Penampilan yang kemas

- Berukuran passport

- Gambar yang terkini

- Bertudung (pelajar beragama Islam)

- Baju berkolar (pelajar bukan beragama Islam)

- Tidak mewarnakan rambut

- Penampilan yang kemas

ETIKA BERPAKAIAN

i) Pada Hari Lapor Diri

Pelajar lelaki Pelajar Perempuan

Baju berkolar

Seluar slack

Rambut pendek

Berkasut

Pakaian sopan seperti baju kurung (Islam)

dan baju berkolar (Bukan Islam)

Bertudung (Islam)

Berkasut

ii) Ke Kuliah / Semasa Berada Di Dalam Kampus Politeknik Port Dickson

14

15

E - LAMPIRAN

PELAN LOKASI KE POLITEKNIK PORT DICKSON

16

PELAN LOKASI DALAM KAMPUS

POLITEKNIK PORT DICKSON

KOLEJ

KEDIAMAN

SI RUSA

0

SLIP SEMAKAN BORANG JAWAPAN TAWARAN (BJT) SESI JUN 2016 (UNTUK LULUSAN SPM SAHAJA)

NAMA PELAJAR : _____________________________________________ NO. KAD PENGENALAN : _________________________ NO. TEL : ______________________ NAMA PROGRAM : ___________________________________________

SENARAI SEMAK :

SENARAI DOKUMEN TANDAKAN ( / )

Borang Jawapan Tawaran (BJT)

Salinan Surat Tawaran

Salinan Kad Pengenalan

Salinan SPM

Salinan Sijil/Rumusan Ko-Kurikulum (jika ada)

Salinan Sijil Berhenti Sekolah

PASTIKAN :

1. SILA CETAK SLIP INI 2. TAMPALKAN PADA SAMPUL SURAT KOSONG BERSAIZ A4. 3. MASUKKAN DOKUMEN SEPERTI SENARAI DI ATAS KE DALAM SAMPUL SURAT. 4. BAWA SAMPUL SURAT BERKENAAN PADA HARI LAPOR DIRI.

1

SLIP SEMAKAN BORANG PENDAFTARAN (HEP 1-6) SESI JUN 2016 (UNTUK LULUSAN SPM SAHAJA)

NAMA PELAJAR : ____________________________________________ NO. KAD PENGENALAN : _________________________ NO. TEL : ______________________ NAMA PROGRAM : ___________________________________________

SENARAI SEMAK :

SENARAI DOKUMEN TANDAKAN ( / ) Gambar Berukuran Passport (1 keping) Slip Pengesahan Pendaftaran Online (1 salinan) Borang Maklumat Peribadi (HEP 1)

Borang Laporan Pemeriksaan Kesihatan (HEP 2)

Borang Kebenaran Ibubapa / Penjaga Untuk Rawatan Pembedahan (HEP 3)

Borang Ikrar Pelajar Dan Lepas Tanggung (HEP 4)

Borang Akuan Ibu/Bapa/Penjaga (HEP 5)

Borang Aku Janji Pelajar (HEP 6)

PASTIKAN :

1. SILA CETAK SLIP INI 2. TAMPALKAN PADA SAMPUL SURAT KOSONG BERSAIZ A4. 3. MASUKKAN DOKUMEN SEPERTI SENARAI DI ATAS KE DALAM SAMPUL SURAT. 4. BAWA SAMPUL SURAT BERKENAAN PADA HARI LAPOR DIRI.

0

CONTOH SLIP PENGESAHAN

PENDAFTARAN ONLINE (SPMP) DAN

RUJUKAN BLOK KAMSIS / ASRAMA

NO. PENDAFTARAN RASMI (bagi Sesi Jun 2016) :

06XXX16F1XXX

Makluman :

* Slip Pengesahan Pendaftaran Online (SPMP) hanya akan diperolehi setelah selesai

mendaftar secara online.

** Pastikan pelajar mendapat blok kamsis yang betul mengikut jantina masing-masing.

SENARAI BLOK KAMSIS/ASRAMA :

Blok Kamsis Pelajar Lelaki : BLOK A, B, K, L, C, D, E, F, G, H dan J

Blok Kamsis Pelajar Perempuan : BLOK S (KOLEJ KEDIAMAN SI RUSA)

Penerangan No Bilik Kamsis

M101

M adalah blok kamsis M

101 adalah bilik di aras 1

No Pendaftaran adalah no. pendaftaran

rasmi yang akan digunakan oleh pelajar

sepanjang pengajian di PPD.

Contoh : 06DKA13F1001

1

BORANG-BORANG

PENDAFTARAN

HEP 1 – BORANG MAKLUMAT PERIBADI PELAJAR

HEP 2 – LAPORAN PEMERIKSAAN KESIHATAN

HEP 3 – KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA UNTUK RAWATAN PEMBEDAHAN

HEP 4 - IKRAR PELAJAR DAN LEPAS TANGGUNG

HEP 5 - AKUAN IBU/BAPA/PENJAGA

HEP 6 – AKU JANJI PELAJAR

2

HEP 1

BORANG MAKLUMAT PERIBADI PELAJAR

Maklumat Pelajar

1. Nama Pelajar : _____________________________________________________

2. No. Kad Pengenalan : ___________________________

3. Tarikh Lahir : __________________

4. Jantina : __________________

5. Bangsa : __________________

6. Agama : __________________

7. No. Tel (Pelajar) : ___________________________

8. Status Pelajar Anak Yatim : Yatim Yatim Piatu Tidak Berkenaan

Maklumat Ibubapa/Penjaga

1. Nama Ibubapa/Penjaga : _____________________________________________________

2. Alamat surat menyurat : _____________________________________________________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

3. Poskod : _____________ 4. Bandar : _______________________

5. Negeri : ___________________________________

6. No Tel (rumah) : _______________________

7. No Tel (bimbit) : _______________________

8. Pekerjaan Ibubapa/penjaga : ________________________________________________

9. Pendapatan sebulan Ibubapa/Penjaga : RM ___________

Maklumat Waris (selain Ibubapa/Penjaga)

1. Nama Waris : _____________________________________________________

2. Hubungan dengan Pelajar : __________________________________

3. Alamat : _____________________________________________________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

4. Poskod : _____________ 5. Bandar : _______________________

6. Negeri : ___________________________________

7. No. Tel (rumah) : ______________________

8. No. Tel (bimbit) : ______________________

3

HEP 2A

LAPORAN PEMERIKSAAN KESIHATAN / REPORT OF MEDICAL EXAMINATION

BAHAGIAN A :

1. Nama Pelajar / Name : _____________________________________________________

2. No. Kad Pengenalan / Identity Card No. : ________________________

3. Tarikh Lahir / Birth Date : ________________

4. Umur / Age : ________________

5. Jantina / Gender : ______________________

6. Status / Status : Bujang / Single Berkahwin / Married

7. No. Tel (Pelajar) / Phone No. Student : _____________________

8. Kursus Pengajian / Course of Study : Diploma ________________________________________

9. Nama Penuh Politeknik / Name of Polytechnic : POLITEKNIK PORT DICKSON

10. Nama Penuh Penjaga / Name of Guardian : _________________________________________

11. Alamat Surat Menyurat / Postal Address : _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

12. No. Telefon Rumah Ibubapa/Penjaga / House Telephone No : ______________________

13. No. Telefon Bimbit Ibubapa/Penjaga / Handphone No. : ______________________

14. No. Telefon Pejabat Ibubapa/Penjaga / Office Telephone No. : ______________________

4

HEP 2B

BAHAGIAN B : Sila tandakan (√ ) dalam kotak berkenaan / Please tick (√ ) the relevant box

PENGAKUAN PERIHAL PENYAKIT SENDIRI DAN KELUARGA

(Certification of Own And Family Illness)

Jenis Penyakit/Ailments or illness Sendiri

(Self)

Keluarga

(Family)

Kalau “ada” nyatakan rawatan yang

diterima/ If “yes” please state treatment

received

Penyakit Teruk (Serious Illness)

Pembedahan (Surgery)

Batuk Kering (Tuberculosis)

Kencing Manis (Diabetes)

Penyakit Otak (Mental Illness)

Penyakit Jantung(Heart Disease)

Lelah(Asthma)

Alahan/Allergy

Penagihan Dadah (Drug Addiction)

HIV (AIDS)

Kanser (Cancer)

Buah Pinggang (Kidney Disease)

Kecacatan Anggota (Deformities)

Lain-lain Penyakit (Others)

Saya dengan ini mengaku segala maklumat yang dilengkapkan di Bahagian A dan B adalah benar.

(I hereby certify that the above information that have been given in part A and B are correct)

__________________________ ________________

Tandatangan Pemohon Tarikh (Date)

(Signature of Candidate)

5

HEP 2C

BAHAGIAN C : (Untuk dilengkapkan oleh doktor yang memeriksa / To be completed by examining

doctor)

1. Pemeriksaan Umum / General Examinations

a) Tinggi/Height : _____ cm b) Berat/Weight : _____ kg c) Nadi/Pulse : ____ seminit

d) Tekanan Darah/Blood Pressure : ________ (mmHg)

2. Pemeriksaan Anggota Tubuh / Examination of Body

(Sila tandakan √ dalam kotak berkenaan / Please tick √ the relevant box ) :

Jenis Pemeriksaan

(Types of Examining)

Kanan

(Right)

Kiri

(Left)

Catatan

(Statement)

Penglihatan mata tanpa kacamata/Unaided vision

Penglihatan mata dengan kacamata/Aided vision

Fundoscopy

Penglihatan warna/Colour Blindness

Jenis Pemeriksaan

(Types of Examining) NORMAL ABNORMAL

Catatan

(Statement)

Pemeriksaan telinga/Examination of Ears

Ruang mulut/Oral Cavity

Jantung/Heart

Sistem respiratori/Respiratory system

* X-Ray

Abdomen & Rongga Hernia/Abdomen & Hernial

Orifices

Sistem Saraf /Nervous System

Organ Penghadaman/Digestive Organ

Keadaan dan Kecerdasan Otak/Mental Condition and

Intelligence

Rangka Tulang dan Sendi/Skeleton Bones and Joints

Kulit/Skin

Kecacatan/Deformities

Sistem Muskuloskeletal/Musculoskeletel System

Pemeriksaan Air Kencing/Examination of Urine :

a) Gula/Sugar

b) Albumin

Lain-lain/Others

* Pemeriksaan Kesihatan dan X-ray boleh dilakukan di Hospital Kerajaan atau Swasta.

** Filem x-ray TIDAK PERLU dibawa pada hari lapor diri.

6

HEP 2D

BAHAGIAN D : PENGESAHAN DOKTOR / CERTIFICATION BY DOCTOR

( Sila tandakan √ di dalam kotak berkenaan/Please tick √ the relevant box )

Saya mengesahkan bahawa pada hari ini (tarikh/date : _________) telah memeriksa individu yang bernama /

I certify that I have examined the person stated below :

Nama Penuh /Name : __________________________________________________

No. Kad Pengenalan/Identity Card No. : _______________________________

dan mendapati bahawa beliau / and found that he/she :

Tidak mengidap apa-apa penyakit dan disahkan sihat / Good health condition

Mengidap penyakit / Has Disease :

_____________________________________________

Sedang menerima rawatan / Undergoing treatment :

_____________________________________________

Tandatangan Doktor/Signature :

………………………………………………..……

Nama / Name :

Tarikh / Date :

Kelulusan & Cop rasmi

Klinik/ (Qualification & official stamp of

clinic)

7

HEP 3

KEBENARAN IBUBAPA/PENJAGA UNTUK RAWATAN PEMBEDAHAN

Pengarah,

Politeknik Port Dickson

71050 Si Rusa

Negeri Sembilan

Saya _________________________________________________________________________

(Nama Ibu/Bapa/Penjaga) *

Nombor Kad Pengenalan : __________________________ ibu/bapa/penjaga* kepada pelajar bernama

______________________________________________ yang ditawarkan pengajian / sedang belajar di

POLITEKNIK PORT DICKSON dengan ini memberi kuasa kepada tuan atau wakil tuan untuk

menandatangani kebenaran bagi pihak saya jika pada pandangan doktor, calon ini memerlukan rawatan bius

(anesthesia) atau/dan pembedahan, sedangkan saya tidak dapat hadir pada masa yang diperlukan.

Saya juga tidak akan mendakwa atau mengambil sebarang tindakan terhadap POLITEKNIK PORT

DICKSON sekiranya berlaku sebarang kemungkinan yang timbul daripada prosedur tersebut.

Dalam masa kecemasan, pihak tuan boleh menghubungi saya sepertimana maklumat berikut :-

1. Telefon Rumah : _______________________

2. Telefon Bimbit : _______________________

3. Telefon Pejabat : _______________________

4. Telefon waris/jiran : _______________________

5. Telefon Balai Polis / Penghulu : _______________________

Ketua Kampung/Penggawa *

Disahkan Oleh : Disaksikan Oleh :

_________________________ ______________________________

Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga * Tandatangan & Cop Saksi

Nama : ___________________ Nama : ______________________

No. K/P : ___________________ No. K/P : ______________________

Tarikh : ___________________ Tarikh : ______________________

* potong mana yang tidak berkaitan

** Saksi: Kakitangan Kerajaan Kumpulan A (Gred 41 dan ke atas) / Penghulu / Ketua Kampung.

8

HEP 4

IKRAR PELAJAR DAN LEPAS TANGGUNG

A. IKRAR DAN PENGAKUAN

Bahawa sesungguhnya saya _____________________________ No. Kad Pengenalan _______________________ dengan ini :

1 Berikrar akan mengikuti segala peraturan dan syarat yang ditetapkan oleh POLITEKNIK PORT DICKSON dari masa ke

semasa sepanjang pengajian saya.

2 Berikrar tidak akan melibatkan diri dalam apa jua aktiviti yang akan mencemarkan nama baik POLITEKNIK PORT

DICKSON sepanjang pengajian saya.

3 Mengaku bahawa saya tidak pernah diberhentikan pengajian oleh mana-mana institusi pengajian tinggi awam atau swasta atas

sebab KESALAHAN TATATERTIB atau JENAYAH.

Jika saya didapati melanggar ikrar atau pengakuan tersebut, saya sedia menerima sebarang hukuman yang diputuskan oleh

POLITEKNIK PORT DICKSON, termasuk diberhentikan pengajian pada bila-bila masa. Saya atau ibubapa atau penjaga saya

atau mana-mana pihak tidak akan membuat sebarang bantahan ke atas hukuman yang diambil terhadap saya.

B. LEPAS TANGGUNG

1. Saya sebagai seorang pelajar Politeknik perlu mengikuti semua aktiviti pembelajaran dan kokurikulum yang berkaitan sepanjang

pengajian saya di Politeknik. Aktiviti ini termasuk juga latihan industri, lawatan sambil belajar dan sebarang aktiviti di bawah

anjuran Politeknik dari masa ke semasa.

2. Saya faham bahawa semasa menjalani semua aktiviti pembelajaran dan kokurikulum yang berkaitan, sekiranya berlaku

kecederaan pada diri saya dan/atau kehilangan atau kerosakan pada harta benda, ianya adalah tanggungjawab saya sendiri. Saya

dan ibubapa/penjaga saya tidak akan membuat sebarang aduan, bantahan dan tuntutan yang terbit daripada aktiviti tersebut.

Maka dengan ini saya melepaskan tanggungan POLITEKNIK PORT DICKSON dan Kementerian Pendidikan Malaysia dan

wakil-wakilnya, kakitangan dan pekerja-pekerja daripada dan terhadap segala tindakan dan tuntutan yang terbit daripada aktiviti

tersebut.

Selepas membaca maklumat / keterangan perkara A dan B di atas, saya sepertimana nama dan no kad pengenalan yang tercatat di

atas, amat jelas, faham serta bersetuju dengan semua peraturan yang dicatit/dinyatakan di dalam perenggan/perkara A dan B.

Dipersetujui Oleh : Disaksikan Oleh :

_______________________ _________________________

Tandatangan Pelajar Tandatangan & Cop Saksi

Tarikh : ________________ Nama : ___________________________

No. K/P : ___________________________

Tarikh : ___________________

Disahkan Oleh :

__________________________

Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga

Nama : ___________________________

No. K/P : ___________________________

Tarikh : ___________________

* potong mana yang tidak berkenaan.

** Saksi: Kakitangan Kerajaan Kumpulan A (Gred 41 dan ke atas) / Penghulu / Ketua Kampung.

9

HEP 5

AKUAN IBU/BAPA/PENJAGA

Saya _________________________________________________________________________

(Nama Ibu/Bapa/Penjaga) *

Nombor Kad Pengenalan : __________________________ ibu/bapa/penjaga* kepada pelajar bernama

_______________________________________________ bersetuju dan berjanji bahawa kami tidak akan

membuat bantahan atas sebarang tindakan yang diambil oleh POLITEKNIK PORT DICKSON terhadap

anak/jagaan saya berhubung dengan kes-kes pelanggaran peraturan-peraturan bertulis Politeknik

Kementerian Pengajian Tinggi Malaysia dan Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib), 1976 (Akta 174)

serta pindaan-pindaannya.

Disahkan Oleh : Disaksikan Oleh :

_________________________ ______________________________

Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga * Tandatangan & Cop Saksi

Nama : ___________________ Nama : ______________________

No. K/P : ___________________ No. K/P : ______________________

Tarikh : ___________________ Tarikh : ______________________

*potong mana yang tidak berkaitan

** Saksi: Kakitangan Kerajaan Kumpulan A (Gred 41 dan ke atas) / Penghulu / Ketua Kampung.

10

HEP 6

AKU JANJI PELAJAR

Saya_________________________________________________ No. Kad Pengenalan _________________________

dengan sesungguhnya dan sebenarnya berjanji bahawa saya akan mematuhi semua undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-

peraturan dan apa-apa arahan yang terpakai kepada pelajar-pelajar POLITEKNIK PORT DICKSON, yang selepas ini disebut

sebagai “Institusi” yang dibuat dari semasa ke semasa sepanjang saya menjadi seorang pelajar Institusi. Maka dengan ini saya

berjanji bahawa saya antara lain:-

(a) akan mematuhi subseksyen 10(1) Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 (Akta 174) untuk tidak menjadi ahli, atau

dengan apa-apa cara bersekutu dengan, mana-mana persatuan, parti politik, kesatuan sekerja atau mana-mana pertubuhan, badan

atau kumpulan orang yang lain, sama ada atau tidak ianya ditubuhkan di bawah mana-mana undang-undang, sama ada ianya di

dalam Institusi atau di bawah Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976, atau kecuali sebagaimana yang diluluskan

terlebih dahulu secara bertulis oleh Menteri Pendidikan;

(b) akan mematuhi subseksyen 10(3) Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 untuk tidak menyatakan atau berbuat

sesuatu yang boleh ditafsirkan sebagai menyatakan sokongan, simpati atau bangkangan terhadap mana-mana parti atau kesatuan

sekerja atau sebagai menyatakan sokongan atau simpati dengan mana-mana pertubuhan, badan atau kumpulan orang yang

haram;

(c) akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatatertib am sebagaimana yang dinyatakan dalam Kaedah-Kaedah Institusi

Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976 termasuklah :-

(i) tidak akan melanggar peruntukan berhubung dengan larangan-larangan am, yang antara lain termasuklah:-

1. tidak akan merosakkan atau mendatangkan mudarat kepada kepentingan, kesentosaan dan nama baik Institusi, mana-

mana pelajar, kakitangan, pegawai atau pekerja Institusi;

2. tidak akan merosakkan atau mendatangkan mudarat kepada ketenteraman atau keselamatan awam, akhlak, kesopanan

atau tatatertib; dan

3. tidak akan melanggar mana-mana peruntukan mana-mana undang-undang bertulis, sama ada di dalam atau di luar

kampus;

(ii) peruntukan berkenaan dengan kehadiran dalam kuliah, latihan amali, pakaian dan penampilan diri, menduduki

peperiksaan, sekatan mengenai penggunaan teks kuliah;

(iii) peruntukan berkenaan dengan mengorganisasi perhimpunan, penggunaan pembesar suara, panji-panji dan plakad-

plakad;

(iv) peruntukan berkenaan dengan penerbitan, pembahagian dan pengedaran dokumen-dokumen;

(v) peruntukan berkenaan dengan aktiviti pelajar di luar kampus dan penglibatan pelajar dalam apa-apa pekerjaan

(vi) peruntukan berkenaan dengan larangan berjudi, minum atau memiliki minuman keras, memiliki bahan lucah, memiliki

dan menggunakan dadah dan racun; dan

(vii) peruntukan berkenaan dengan kebersihan di dalam kampus, kawasan larangan dan kad pelajar;

(d) akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatertib asrama sebagaimana yang dinyatakan dalam Kaedah-kaedah Institusi

Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976 dan

(e) akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatatertib lalulintas jalan sebagaimana yang dinyatakan dalam Kaedah-kaedah

Institusi Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976.

Saya sesungguhnya faham bahawa sekiranya saya tidak mematuhi mana-mana peruntukan dalam undang-undang, kaedah-kaedah,

peraturan-peraturan atau arahan tersebut, maka tindakan boleh diambil ke atas saya menurut peruntukan undang-undang, kaedah-

kaedah, peraturan-peraturan atau arahan berkenaan, termasuklah disingkirkan daripada Institusi.

_______________________ __________________________________

Tandatangan Pelajar Tandatangan & Cop Saksi

Nama Pelajar : ________ Nama Saksi : ___________________________

No. Pendaftaran : ______________________________ Jawatan : ___________________________

Program : ______________________________ Tarikh : ___________________________

Tarikh : _________________________

* Saksi HEP 6: Pegawai Hal Ehwal Pelajar, Politeknik Port Dickson sahaja.

11

BORANG KAMSIS /

ASRAMA

KS 02 : BORANG MAKLUMAT PERIBADI

KS 04 : AKUAN PELAJAR (DADAH)

12

KS 02

BORANG MAKLUMAT PERIBADI DAN PENDAFTARAN ASRAMA

(Sila serah kepada Petugas di Kaunter Asrama ketika mendapatkan kunci bilik)

1. Nama Penuh :

2. No. Kad Pengenalan :

3. Tarikh Lahir : 4. Jantina :

5. Umur : Tahun 6. Kumpulan Darah :

7. Bangsa : 8. Agama :

9. No Telefon Pelajar : ___________________________

10. Jenis Penyakit Yang Pernah / Sedang dihadapi :

11. Nama Ibu/Bapa/Penjaga :

12. Alamat Ibu/Bapa/Penjaga :

13. No. Telefon Ibu/Bapa/Penjaga :

14. Pekerjaan Ibu/Bapa/Penjaga : 15. Pendapatan Sebulan : RM ______

16. Nama saudara mara yang tinggal berdekatan dan boleh dihubungi semasa kecemasan :

a. Nama : _______________________________

Alamat : ________________________________

_______________________________________

No. Telefon : _____________________________

Hubungan dengan pelajar : ___________________

a. Nama : _______________________________

Alamat : ________________________________

_______________________________________

No. Telefon : _____________________________

Hubungan dengan pelajar : ___________________

13

17. Ikrar Pelajar

Saya No. K/P : _____________________

Mengaku akan mematuhi segala Peraturan Asrama Politeknik Port Dickson dan segala arahan dari

masa ke semasa baik secara lisan atau pun bertulis yang telah, sedang dan akan diberikan semasa

tinggal di Asrama dan juga sedia menerima hukuman sekiranya saya didapati melanggar peraturan

Asrama tersebut.

Tarikh : _______________________

(Tandatangan Pelajar)

18. Pengakuan Ibu/Bapa/Penjaga

Saya No. K/P : _____________________

Sebagai ibubapa / penjaga kepada pelajar tersebut berjanji akan menjelaskan segala bayaran Asrama

yang akan dikenakan pada masa yang ditetapkan. Saya juga memberi kebenaran kepada pihak

berkuasa Asrama untuk mengambil sebarang tindakan yang perlu bersabit dengan kesalahan yang

dilakukan oleh anak / jagaan saya semasa tinggal di Asrama.

Tarikh : Tandatangan Ibubapa / Penjaga :

Nama Ibu / Bapa / Penjaga :

Tandatangan & Cop Saksi :

Nama :

No. K / P :

Tarikh :

** Saksi: Kakitangan Kerajaan Kumpulan A (Gred 41 dan ke atas) / Penghulu / Ketua Kampung.

14

KS 04

AKUAN PELAJAR ( DADAH )

Saya __________________________________________ No. K/P __________________

Dengan sesungguhnya rela diberhentikan dari belajar di Politeknik Port Dickson dengan serta merta

tanpa mengikut peruntukan Akta 174, jika didapati terlibat dalam salah satu daripada perkara berikut :

a) Disahkan oleh Pegawai Perubatan bahawa saya telah menyalahgunakan dadah.

b) Didapati memiliki pada diri saya atau di tempat penginapan saya najis dadah merbahaya oleh

pihak Politeknik Port Dickson atau pihak Polis.

c) Politeknik mendapati laporan dari Polis bahawa saya telah menyalahgunakan dadah.

d) Ditangkap dan ditahan oleh pihak Polis kerana kes-kes bersabit dengan dadah.

______________________ _____________________________

(Tandatangan Pelajar) (Tandatangan Ibu / Bapa / Penjaga)

Tarikh : Nama :

No. K / P :

Tarikh :

AKUAN IBU / BAPA / PENJAGA

Saya ibu / bapa / penjaga pelajar bersetuju dan berjanji tidak akan membuat bantahan atau rayuan atas

pemecatan / pemberhentian dari belajar yang dibuat oleh pihak Politeknik Port Dickson akibat penglibatan

anak / jagaan saya dalam kes-kes tersebut di atas.

____________________ _____________________________

(Tandatangan Pelajar) (Tandatangan Ibu / Bapa / Penjaga)

Nama :

Tarikh : Tarikh :

1

TATACARA

PENDAFTARAN ONLINE

PELAJAR BAHARU

MELALUI

SPMP

(SISTEM PENGURUSAN

MAKLUMAT PELAJAR)

2

LANGKAH-LANGKAH : 1. Taipkan URL di bawah pada pelayar web:

http://spmp.polipd.edu.my/uspmp2/logindaftarbaru.jsp 2. Masukkan No. Kad Pengenalan pada ruangan No KP Calon. Kemudian,

klik pada butang Teruskan.

3. Panduan untuk langkah seterusnya dipaparkan.

a) Skrin di bawah dipaparkan apabila calon masih belum membuat apa-apa

bayaran yuran.

3

b) Skrin di bawah dipaparkan apabila calon telah membuat bayaran yuran.

Untuk membuat pendaftaran online, pada langkah 4, klik pada butang

Teruskan Untuk Pendaftaran.

4. Seterusnya, skrin maklumat pendaftaran online dipaparkan. Klik pada butang

Cetak Slip untuk mencetak Slip Pengesahan Pendaftaran Online.

: ALI BIN ABU

: 880105045101

4

5. Proses pendaftaran online calon berjaya dan seterusnya calon dikehendaki mencetak slip pengesahan pendaftaran online untuk dibawa pada hari lapor diri di Politeknik Port Dickson.

Contoh Slip Pengesahan Pendaftaran Online

: ALI BIN ABU

: 880105045101

5

LAMPIRAN A

Paparan sekiranya calon masih belum membuat bayaran yuran / data bayaran bermasalah.

LAMPIRAN B

Paparan sekiranya calon telah membuat bayaran yuran. (Paparan di bawah sebagai contoh sahaja)

: ALI BIN ABU

: 880105045101

: ALI BIN ABU

: 880105045101