Hepatitis AWater and Food borne infection

definisiInflamasi hepar yang berjangkit disebabkan sejenis virus hepatitis ADikenali juga sebagai type A hepatitisEpidemic jaundiceEnteric infection of the liver

Prevalence / incidenceSering berlaku di negara membangunKeadaan sesak dan sanitation yang tidak sempurnaMeningkat dalam tahun 1961 dan 1971, kurang dalam tahun 1980anSejak 1983, Hepatitis A meningkat disebabkan peningkatan kes kes HIV dan AIDS

Agent penyebabHepatitis A virus ( HAV)Dalam kelas hepatovirusDahulu diklasifikasikan sebagai entrovirus type 72Enteric infection rebakan melalui air dan makanan

Hepatitis A virus (172,758X)

Punca hepatitis ABekalan air yang tercemarMakanan yang tercemar oleh infected food handlers contoh makanan sandwiches, salads / raws foodsMakanan yang tidak dimasak atau disentuh setelah dimasakTranfusi darah ( jarang berlaku)

Cara rebakanOral fecalTerutama oleh pengendali makananPerson to person bya fecal oral route contoh male homosexuals

Incubation period10 50 hariBiasanya 28 30 hari

Manifestasi klinikalProdomal phase / initial phasei. Gradual onset feverFatigue, malaiseAnorexiaNausea and vomitingPainFullness in RHC regionHepatomegalyAbdominal discomfort

ii. joint swelling arthritisiii. rashes pruritis peningkatan bile salt excretion cause itching.2. Icteric phaseJaundice kelihatan di sclera / mataDark coloured urine peningkatan bilirubinuria

Recovery phaseDiantara 4 8 minggu

penyiasatanLFTMengesan fungsi heparMild or severe, kerosaakan hepar

IgM antibodiesAgaints hepatitis A virusRemain 4 6 month after onset

3. Urine urobilinogen

PengurusanRehatFatigue & malaise due to prodromal symptoms

2. UbatanAnti emetic- nausea and vomiting Anti pruritic cholestyramine untuk severe pruritis

iii. Corticosteroids- prednisolone 30 -40 mg dlyDikurangkan 2 4 minggu berdasarkan penurunan serum alkaline phosphate

3. Kebersihan diriMakananUnit pesakitpersekitaran

Cara pencegahan dan kawalanGood sanitation and personal hygeine safe water suppliesHand washingGood personal hygein

3. Sanitary disposal of feces affective sanitation

4. Proper education of food handlingSafe foodAdequate cooking of shellfishFly controlHygenic food preparation

Prophylaxis human immunoglobulin and inactivated vaccineIsolationnotification

Thank you