mengapa pergelangan dan kaki ibu hamil membengkak

Upload: ana

Post on 07-Jul-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    1/16

    Mengapa pergelangan dan kaki ibu hamil membengkak?

    Di dunia medis, pembengkakan yang dialami ibu hamil disebut dengan istilah edema, yaitu

    ketika cairan berlebih terkumpul di jaringan otot, terutama pada pergelangan kaki, telapak

    kaki, dan mungkin bengkak ringan di tangan. Edema sering terjadi pada usia kehamilan

    trimester ke tiga, terutama pada sore/malam hari. Terkadang pembengkakan menjadi lebihparah pada cuaca panas.

    Pada wanita hamil, pembengkakan pada tahap tertentu sangatlah normal terjadi mengingat

    tubuh menyimpan lebih banyak air. Perubahan pada komposisi darah juga menyebabkan

    cairan menyelinap ke dalam jaringan lebih banyak. elain itu, rahim yang sedang membesar

    akan menekan pembuluh darah !ena di daerah panggul dan pembuluh !ena utama di tubuh

     bagian kanan. Tekanan tersebut menyebabkan kembalinya darah dari kaki ke jantung

    menjadi lebih lambat, sehingga memaksa cairan dari !ena masuk ke jaringan otot di

    pergelangan dan telapak kaki.

    "leh karena itu, untuk mengurangi tekanan pada pembuluh !ena, ibu hamil bisa berbaring

    miring ke kiri, sehingga tidak menekan pembuluh !ena utama pada tubuh bagian kanan.

    etelah persalinan, bengkak yang dialami akan menghilang relati# cepat seiring dengan

    dibuangnya cairan berlebih dari tubuh. $bu akan menjadi lebih sering buang air kecil dan

     banyak berkeringat pada hari%hari awal setelah melahirkan.

    &ika 'nda mengalami pembengkakan secara tiba%tiba, sangat parah, atau bahkan terjadi

    pembengkakan pada daerah muka dan mata, melebihi bengkak ringan pada tangan,segeralah berkonsultasi dengan dokter atau bidan 'nda, karena bisa saja hal itu merupakan

    tanda awal dari pre%eclampsia yang lebih serius daripada sekedar edema

    DE($)$$

    *aki bengkak  saat hamil +edema tungkai  adalah pembengkakan kedua tungkai akibat

    penumpukan cairan berlebih di jaringan. Pembengkakan dapat menandakan perubahan

    normal tubuh selama kehamilan atau adanya penyakit tertentu.

    -E&'' *aki bengkak  akibat perubahan tubuh yang normal +edema fisiologis tidak disertai nyeri

    atau gejala lain dan terjadi mulai kehamilan trimester tiga. Pembengkakan akibat penyakit

    tertentu +edema patologis lebih jarang ditemukan namun lebih berbahaya. elain

    pembengkakan tungkai, terdapat gejala penyerta lain sesuai penyebab penyakit.

    Pembengkakan tungkai akibat preeklampsia +keracunan kehamilan disertai dengan

    tekanan darah tinggi dan adanya protein pada urin. Pada preeklampsia berat, gejala dapat

    disertai nyeri kepala hebat, nyeri perut, muntah, serta gangguan penglihatan. Pada

    sumbatan pembuluh darah +trombosis vena dalam, pembengkakan terjadi pada salah satu

    tungkai serta disertai kemerahan dan rasa sakit. Pembengkakan tungkai

    akibat peradangan  jaringan lunak +selulitis menimbulkan terjadi pada salah satu tungkai

    dan disertai kemerahan, nyeri, demam, dan panas pada perabaan.

    http://www.kerjanya.net/faq/5325-edema-bengkak.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/5325-edema-bengkak.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/5325-edema-bengkak.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/11554-kaki-bengkak.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/10857-darah-tinggi.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4914-inflamasi-peradangan.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4914-inflamasi-peradangan.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/6620-selulitis.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/11009-demam.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/11009-demam.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/5325-edema-bengkak.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/11554-kaki-bengkak.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/10857-darah-tinggi.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4914-inflamasi-peradangan.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/6620-selulitis.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/11009-demam.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/5325-edema-bengkak.html

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    2/16

    PE)E0'0

    *aki bengkak saat hamil dapat disebabkan oleh hal normal + fisiologis dan tidak normal

    + patologis. Pada saat hamil, secara normal terjadi penumpukan mineral natrium yang

     bersi#at menarik air, sehingga terjadi penumpukan cairan di jaringan. 1al ini ditambah

    dengan penekanan pembuluh darah besar di perut sebelah kanan +vena kava oleh rahim yang membesar, sehingga darah yang kembali ke jantung berkurang dan menumpuk di

    tungkai bawah. Penekanan ini terjadi saat ibu berbaring terletang atau miring ke kanan.

    "leh karena itu, ibu hamil trimester ketiga disarankan berbaring ke arah kiri.

    Pembengkakan yang tidak normal dapat disebabkan oleh preeklampsia, selulitis, dan

    trombosis !ena dalam. Preeklampsia merupakan salah satu penyebab kaki bengkak pada

    kehamilan yang diwaspadai, karena memberikan risiko tinggi kepada ibu dan bayi. (aktor

    risiko menderita preeklampsia adalah penderita tekanan darah tinggi  yang kronis, usia di

     bawah 23 tahun atau di atas 45 tahun, riwayat keluarga preeklampsia, diabetes, kehamilan

    pertama, kehamilan kembar, serta gangguan pembuluh darah.

    Tanda bahaya pada ibu dengan pembengkakan tungkai antara lain6 tekanan darah di atas

    278/98 mm1g, pembengkakan salah satu tungkai yang disertai rasa hangat atau merah,serta adanya nyeri kepala atau nyeri perut hebat.

    PE)-"0'T')

    Pembengkakan normal dapat dikurangi dengan berbaring ke arah kiri, meninggikan posisi

    kedua tungkai saat berbaring, serta menggunakan stocking kompres. 'danya gejala dan

    tanda pembengkakan tidak normal memerlukan pengobatan segera. Pengobatan tergantung

    pada penyebabnya: preeklampsia memerlukan kontrol tekanan darah dengan obat dan

    pengawasan. Trombosis !ena dalam memerlukan obat untuk memecahkan sumbatan pada

    pembuluh darah dan selulitis memerlukan antibiotik.

    Pengertian 'ntenatal ;are

     'ntenatal care adalah pengawasan kehamilan untuk mengetahui kesehatan umum ibu,

    menegakan secara dini penyakit yang menyertai kehamilan, menegakan secara dini

    http://www.kerjanya.net/faq/10831-jantung.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/10725-ibu-hamil.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/10725-ibu-hamil.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/6582-tekanan-darah-tinggi.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/6582-tekanan-darah-tinggi.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/10737-diabetes.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/10831-jantung.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/10725-ibu-hamil.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/6582-tekanan-darah-tinggi.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/10737-diabetes.html

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    3/16

    komplikasi kehamilan, dan menetapkan resiko kehamilan +Manuaba, . Mempersiapkan kesehatan yang optimal bagi janin.

    Man#aat 'ntenatal ;are

    Man#aat pemeriksaan kehamilan secara dini adalah untuk memperoleh gambaran dasar

    mengenai perubahan #isiologik yang terjadi selama kehamilan dan berbagai kelainan yangmenyertai kehamilan secara dini, sehingga dapat diperhitungkan dan dipersiapkan langkah%

    langkah dalam pertolongan persalinannya +Manuaba,

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    4/16

    tertentu. Pemerintah menetapkan cakupan '); @ 95A +Peranginangin,

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    5/16

    c. Auskultasi

    Bliyah dan 1idayat + mengindikasikan bahwa auskultasi dilakukan menggunakan

    stetoskop monoaural untuk mendengarkan6

    2. Denyut jantung janin

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    6/16

    Mengetahui perkiraan tanggal persalinan dapat memudahkan 'nda merencanakan berbagai

    detail persiapan. elain mendapat perkiraan tanggal lahir dari dokter, 'nda juga dapat

    memperkirakannya sendiri menggunakan kalkulator kehamilan.

    Bmumnya kehamilan berlangsung selama 43%7< minggu atau rata%rata 8 hari +78

    minggu, dihitung dari hari pertama sejak menstruasi terakhir usai. 1ari pertama pada haid

    terakhir +1P1T adalah hari pertama siklus menstruasi. ementara o!ulasi terjadi kurang

    lebih dua minggu setelah masa ini. &ika pada durasi ini sperma bertemu sel telur sehingga

    terjadi pembuahan, maka saat itulah kehamilan dimulai.

    Dengan demikian, perhitungan usia kehamilan dalam hitungan minggu umumnya

    menyertakan dua minggu sejak 1P1T tersebut. Maka jika janin 'nda berusia empat

    minggu, maka kehamilan 'nda dihitung enam minggu. alu bagaimana mengetahui

    perkiraan kapan bayi akan lahir?

    Rumus Naegele

    )ama rumus ini berasal dari nama penemunya, (ranC *arl )aegele, dokter kandungan di

    &erman yang hidup di abad 29. 1ari perkiraan lahiran +1P dihitung berdasarkan hari

    pertama haid terakhir +1P1T 'nda, kemudian dihitung menggunakan rumus )aegele

    sebagai berikut6

    Tahun6 tetap

    0ulan6 ditambah 9

    1ari6 ditambah 3

    atau

    Tahun6 ditambah 2

    0ulan6 dikurangi 4

    1ari6 ditambah 3

    Misalnya hari pertama haid terakhir 'nda adalah

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    7/16

    Tahun6 tetap (ebruari

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    8/16

     Apakah Hasilnya  Akurat?

    1ari pertama haid terakhir memang tidak selalu menjadi patokan yang tepat untuk

    menghitung tanggal persalinan, tetapi momen%momen lain seperti hari pertama o!ulasi dan

    kapan hubungan seksual terakhir yang menyebabkan kehamilan akan lebih sulit untukdiprediksi. ementara 1P1T adalah hari yang paling mudah diingat dan dicatat oleh hampir

    semua wanita.

    "leh karenanya, penghitungan waktu lahir dengan rumus atau kalkulator hamil ini hanya

    merupakan gambaran perkiraan. angat mungkin jika bayi lahir lebih awal atau lebih lama

    dari yang tanggal perkiraan. elain penghitungan tersebut, dokter

    menggunakan pemeriksaan B- untuk menunjang dan mengon#irmasi perhitungan. Dari

    hasil pemeriksaan B- bisa diketahui perkembangan janin dari waktu ke waktu hingga

    genap usia untuk lahir.

    Dengan rumus )aegele, hanya empat dari 288 orang ibu hamil akan melahirkan tepat pada

    1P. )amun, 98A ibu hamil akan melahirkan dalam 4 minggu di sekitar 1P yang telah

    ditentukan. ehingga sangat normal jika seorang wanita melahirkan dua pekan lebih awal

    atau terlambat dua minggu dari yang diperkirakan.

     anita dapat lebih berisiko melahirkan jauh melampaui tanggal perkiraannya jika dilihat

    dari beberapa kondisi, misalnya ini merupakan kehamilan pertama, dia tidak tahu persis

    kapan hari pertama haid terakhirnya, mengalami obesitas, bayi 'nda laki%laki, punya

    anggota keluarga dengan riwayat persalinan terlambat, serta sudah pernah memiliki anak

    dengan persalinan yang juga terlambat. Pada kasus tertentu yang sangat jarang terjadi,

    persalinan yang terlambat ini dapat diakibatkan oleh adanya gangguan pada plasenta bayi

    http://www.alodokter.com/lebih-jauh-tentang-usghttp://www.alodokter.com/obesitashttp://www.alodokter.com/lebih-jauh-tentang-usghttp://www.alodokter.com/obesitas

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    9/16

    )E$ PB)--B)- 0''1 E'M' *E1'M$')

     '0T'* 

      Dalam kehidupan sehari hari seringkali kita jumpai ibu hamil mengeluhkan

    kegelisahan yang mereka hadapi selama kehamilan. 1al ini menyebabkan ketidaknyamanan

     yang mereka rasakan selama menunggu persalinan. Problem yang sering mereka keluhkan

    antara lain pusing, lemas, mual mual, tidak na#su makan, diare, badan pegal pegal, kaki

     bengkak, !arises, nyeri punggung, dan masih banyak lagi.

      Dan yang akan di kupas lebih dalam lagi disini adalah ketidaknyamanan yang

    dirasakan ibu hamil dikarenakan nyeri punggug. eringkali kita jumpai ibu hamil

    mengeluhkan nyeri di punggung pada bagian bawah. 1al ini disebabkan kesalahan postur

     yang mereka lakukan untuk menahan beban yang semakin bertambah di depan + perut

      Disini pula akan dipaparkan bagaimana penanganan yang dapat dilakukan untuk 

    menangani ketidaknyamanan akibat nyeri punggung tersebut, dengan pemeriksaan dan

    penanganan #isioterapi dengan massage dan alat alat #isioterapi, agar penderita dapat

    terbebas dari nyeri punggung bila mereka berakti!itas.

     '. atar 0elakang

    )yeri Punggung 0awah +ow 0ack Pain /0P adalah sindroma klinik yang ditandai

    dengan gejala utama nyeri atau perasaan lain yang tidak enak di daerah tulang punggung

     bagian bawah. Dalam masyarakat 0P tidak mengenal perbedaan umur, jenis kelamin,

    pekerjaan, status sosial, tingkat pendidikan, semuanya bisa terkena 0P

    Pada umumnya ibu%ibu hamil mengeluh adanya nyeri pinggang. 1ampir sekitar 58%

    >8 persen ibu%ibu hamil menderita nyeri pinggang dari yang ringan bersi#at akut sampai

    menjadi kronik. ekitar 28 persen nyeri pinggang tersebut menjadi berat sehingga

    mengganggu kemampuan bekerja atau akti!itas normal selama hamil.

    )yeri pinggang ini biasanya timbul antara umur kehamilan 5%3 bulan, tetapi dapat

     juga timbul lebih awal sekitar kehamilan minggu ke%> hingga 2

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    10/16

    )yeri lumbal selama hamil pada umumnya berlokasi di atas pinggang di garis tengah

    tulang belakang. )yeri ini bisa atau tanpa penjalaran ke tungkai atau kaki. 0iasanya nyeri ini

    timbul bila ibu%ibu hamil tersebut bekerja dengan posisi duduk atau berdiri yang lama, atau

    melakukan pekerjaan mengangkat barang secara berulang. "tot%otot di sepanjang punggung

    dapat terasa tegang.

     'dapun nyeri belakang panggul empat kali lebih sering terjadi dibandingkan dengan

    nyeri lumbal pada kehamilan. $bu hamil tersebut akan merasakan nyeri di bawah dan

    sampai garis pinggang, dan/atau di atas tulang ekor.

    )yeri ini bisa terjadi di satu sisi atau kedua sisi. )yeri ini bisa sampai ke bokong dan

    di belakang paha, dan biasanya tidak menjalar sampai ke lutut. Dapat juga disertai dengan

    nyeri tulang kemaluan.

    )yeri belakang panggul tersebut tidak segera pulih dengan istirahat, dan biasanya

    timbul rasa kaku di pagi hari. (aktor%#aktor yang dapat memperberat timbulnya nyeri

    pinggul belakang antara lain tidur yang sering berpindah%pindah posisi +miring ke kiri dankanan bolak%balik, naik tangga, duduk dan berdiri dari tempat duduk +seperti masuk dan

    keluar dari mobil, bak mandi, tempat tidur, mengangkat barang, memutarkan badan,

    membungkukkan badan ke depan, berlari, dan berjalan berlebihan.

    Pekerjaan yang berkaitan dengan posisi tubuh yang lama dan ekstrem seperti duduk di

    depan komputer dan badan condong ke depan, berdiri dan bersandar ke meja kerja

    meningkatkan risiko nyeri panggul belakang

    0. 'natomi TerapanJ Fertebra umbal

    J "s acrum

    J 'rticulatia acrolumbolis

    J "tot otot daerah punggung dan perut

    *arena kita berdiri dan berjalan diatas dua anggota tubuh +kaki, bukan empat

    anggota tubuh maka kitamemberi beban yang berat pada punggung bagian bawah, itulah

    sebabnya !ertebra +ruas tulang punggung di bagian lumbal + pinggul lebih besar dari pada !ertebra yang lainnya, agar mampu menahan tekanan beban / berat tubuh.

    0. Etiologi

     'da banyak penyebab nyeri pada punggung bawah dan sakit pada panggul selama

    masa kehamilan. ang pertama melibatkan mekanika perubahan didalam, seperti

    perubahan postur bayi didalam perut yang semakin besar dan bertambah pula beratnya,

     beban yang diakibatkan perut ini memainkan peranan punggung bawah + lumbal untuk 

    condong lebih kedepan. 1al ini menciptakan ketegangan dan tekanan yang bertambah pada

    tulang belakang yang menjalar ke panggul dan menyebabkan sakit pada punggung bawah

    sampai ke panggul.

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    11/16

    Mekanisme yang kedua melibatkan pelepasan dari hormone estrogen dan relaKin.

    1ormon ini yang mengatur ikatan sendi untuk mengurangi dan merenggang selama

    kehamilan untuk mengakomodasi bayi yang tumbuh di dalam. $katan sendi

    menghubungkan sambungan yang berbeda dari tulang panggul dan tulang belakang. Maka

     jika ikatan sendi pada bagian sisi atas tulang panggul menjadi lebih lemah atau merenggang

    disbanding sebelah + satu sisinya dan menyebabkan ketidakseimbangan, hal ini dapatmenyebabkan ketegangan otot dan nyeri

    ;. Pato#isiologi

    asa nyeri dan pegal pegal di bagian punggung sebenarnya disebabkan kerena

    pergeseran titik keseimbangna tubuh akibat beban berat pada perut. Pada saat hamil,

    setengah dari berat tubuh terletak didepan. Bntuk menjaga keseimbangan, tanpa sadar

     biasanya bahu akan condong kebelakang. Posisi tubuh yang salah dan dipaksakan secara

    menetap inilah yang menyebabkan ketegangan otot pada bagian punggung. pasme pada

    otot punggung ini akan terus berlangsung selama kehamilan jika tidak ditangani, karenapostur yang menyebabkan spasme ini mengakibatkan nyeri pada punggung bahkan

    menjalar sampai ke pinggul.

    Perubahan patologi ditandai dengan adanya nyeri yang bertambah saat melakukan

    gerakan + nyeri gerak , dan juga adanya nyeri saat dilakukan penekanan + nyeri tekan ,

    kesalahan sikap misalnya cara duduk, cara berdiri, dan berjalan, nyeri berkurang saat

    digunakan untuk berbaring. ' !r. !avid imrie( 1++, *

    D. Tanda dan -ejala

    Tanda dan gejala yang timbul akibat ow 0ack Pain During Pregnancy adalah sebagai

     berikut 6

    J *eluhan nyeri pada pinggang

    J *elemahan otot perut dan punggung

    J *eterbatasan - trunk 

    J )yeri yang kadang menjalar sampai ke bokong dan belakang paha

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    12/16

    PEME$*'') ($$"TE'P$

    Pemeriksaan #isioterapi pada kondisi ini ditujukan untuk mengetahui keterbatasan-, penurunan kekuatan otot dan spasme.

     '. 'namnesis

    •  'namnesis Bmum 6 0erisi tentang data data identitas pasien yangdiperlukan

    •  'namnesis *husus 6 Meliputi keluhan utama P, PD, riwayat keluargadan riwayat pribadi

    0. Pemeriksaan (isik  • -ital ign  6 Tekanan darah, denyut nadi, suhu tubuh, tinggi badan, dan

     berat badan.

    •  Inspeksi 6 Dapat dilihat saat pasien masuk, apabila lengan mendorongpinggang, sangat hati hati ketika akan duduk, ekspresi wajah kesakitan saat pasienmelakukan gerakan dengan modalitas punggung

    •  Pemeriksaan Fungsi !asar  6 Pemeriksaan #ungsi dasar tidak dilakukan,dikarenakan melihat dari postur tubuh sang ibu yang sedang hamil yangmenyebabkan pemeriksaan #ungsi dasar menjadi sulit bahkan membahayakan.

    •  Pemeriksaan pesifik  6 Pemeriksaan tingkat nyeri dengan skala F' padasebelum dan setelah pemeriksaan., penguluran -, penguluran kekuatan otot.

    Palpasi dilakukan untuk mengetahui apakah ada in#lamasi, nyeri tekan, dangangguan sensibilitas.

    ;. Prognosis

    amalan mengenai berbagai aspek penyakit. Penilaian prognosis dapat dinyatakan

    sebagai 6 baik, ragu%ragu, jelek.

    amalan prognosis pada penyakit ow 0ack Pain During Pregnancy dinyatakan

    sebagai berikut 6

    J Lua ad !itam + hidup mati penderita

    0aik, *arena penyakit ini tidak menyebabkan kematian

    J Lua ad sanam + mengenai penyembuhan

    0aik, *arena penyakit ini dapat disembuhkan

    J Lua ad ;osmetikan + ditinjau dari segi #isiknya

    0aik, *arena tidak menyebabkan kecacatan

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    13/16

    PE)'T''*')'') ($$"TE'P$

    Pengobatan #isioterapi ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit danmempertahankan #ungsi 6

     '. inar $n#ra ed / inar $n#ra Merah

    Tujuan pemberian sinar in#ra red adalah untuk mengurangi dan menghilangkan rasa sakit

    serta untuk merileksasikan otot

    J Persiapan 'lat

    Mempersiapkan alat pada tempatnya, memeriksa apakah ada kabel kabel lampu yang rusak,

    memeriksa apakah lampu dapat menyala atau tidak.

    J Persiapan Pasien

    akukan tes sensasi pada pasien sebelum melakukan penyinaran. alu memposisikan pasien

    senyaman mungkin, pasien dalam posisi side liying atau tidur miring dengan memberikan

    penyangga lunak + bantal diantara kedua tangan dan kaki agar pasien merasa com#ort pada

    keadaan hamil.

    J Pelaksanaan Terapi

    Posisi lampu sedemikian rupa sehingga sinar tegak lurus dengan daerah yang akan diobati.

     aktu yang digunakan untuk terapi adalah 28%25 menit. &arak antara lampu dan

    penderita28%75 cm. )amun jarak ini tidak mutlak tergantung daya lampu dan sensibilitas

    kulit pasien

    0. Manual Terapi

    Merupakan manipulasi yang dilakukan dengan tangan, yang ditujukan pada jaringan

    lunak tubuh, dengan tujuan mendapatkan e#ek pengobatan pada jaringan otot maupun

    sirkulasi darah.

    J Persiapan Terapis

    *uku terapis harus pendek serta tidak memakai perhiasan yang dapat melukai pasien dan

    membersihkan tangan dengan menggunakan sabun hingga bersih.

    J Persiapan Pasien

    Posisikan pasien senyaman mungkin. Pasien diposisikan side liying atau tidur miring

    dengan memberikan penyangga lunak + bantal diantara kedua tangan dan kaki agar pasienmerasa com#ort pada keadaan hamil.

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    14/16

    J Pelaksanaan Terapi

    Tekhnik pemberian massage

    - E##leurage

    Tekhnik massage dengan berupa gosokan disertai tekanan yang cukup kuat yangarahnya selalu menuju ke jantung dengan irama ritmik + pegang, tekan, dorong, lepas .

    *arena dengan tekanan, merangsang pembuluh darah sehingga punya e#ek 

    melancarkan sirkulasi darah balik + agar kembali ke jantung . Dapat mengatasi kelelahan

    akibat dari timbunan asam laktat. Dan mengakibatkan stretching pada otot atau jaringan

    super!isial, sehingga dapat melepaskan perlengketan atau kontraktur jarinangan.

    - wedish (riction

     'dalah bentuk terapi massage dengan bentuk gerakan melingkar kecil kecil pada

    ruas tulang para !ertebra.

    -erakan cepat bertujuan untuk mengurangi rasa nyeri yang ditimbulkan oleh #riction

     yang dilakukan amat cepat =%28 kali / detik dapat mengurangi nyeri. Pertambahan #rekuensi

    dapat mengurangi tekanan. Pada gerakan pelan menimbulkan nyeri diawali dengan #riction

    dengan tekanan ringan kemudian cepat.

    Memberikan e#ek menghancurkan atau membebaskan perlengketan antar jaringan

    maupun inter jaringan dan menurunkan ketegangan jaringan.

     '. *esimpulan

    Pengobatan #isioterapi pada kondisi ow 0ack PainN pada keadaan hamil ini

     bertujuan untuk memaksimalkan kapasitas #isik dan kemampuan gerak yang #ungsional

    penderita dengan cara mengurangi atau menghilangkan rasa nyeri yang disebabkan karena

    pergeseran titik keseimbangan tubuh akibat beban berat pada perut yang dimaksudkan

    untuk menjaga keseimbangan, karena setengah dari berat tubuh terletak di depan, dan

    tanpa sadar biasanya bahu akan condong ke belakang. Posisi tubuh seperti ini lah yang

    menyebabkan nyeri punggung dimasa kehamilan akibat ketegangan otot.

    Dalam penyembuhan terapis menggunakan $ dan Manual Terapi berupa e##leurage

    dan wedish #riction.

    0. aran

    )asehat yang perlu diberikan pada penderita 0P sebagai berikut 6

    a. aktu berdiri

    % &angan memakai sepatu dengan hak tinggi

    % &angan berdiri waktu yang lama, selingi dengan jongkok 

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    15/16

    % 0erdiri dengan satu kaki diletakkan lebih tinggi untuk mengurangi

    hiperlordosis

    lumbal

    % 0ila mengambil sesuatu di tanah, jangan membungkuk, tapi tekuklah

    lutut

    % 0ila mengangkat benda berat, renggangkan kedua kaki lalu tekuklah lutut

    dan

    punggung tetap tegak dan angkatlah barang tersebut sedekat mungkin dengan

    tubuh

     b. aktu berjalan

    % 0erjalanlah dengan posisi tegak, rileks dan jangan tergesa % gesa

    c. aktu duduk 

    Pilihlah tempat duduk dengan criteria 6

     % 0usa jangan terlalu lunak 

     % Punggung kursi berbentuk huru#

     % 0ila duduk seluruh punggung harus sebanyak mungkin kontak dengan

    kursi

    % 0ila duduk waktu lama, letakkan satu kaki lebih tinggi dari yang satunya

    d. aktu tidur

    % aktu tidur punggung dalam keadaan mendatar +jangan pakai alas dari

    per /

    kasur yang rata dan adat

    e. "lah raga

    % 1indari oleh raga beregu, satu lawan satu karena akan meningkatkan

    stress

    pada punggung

    % Dianjurkan oleh raga perorangan seperti renang dan jogging.

    % atihan ringan menguatkan otot perut dan punggung

  • 8/18/2019 Mengapa Pergelangan Dan Kaki Ibu Hamil Membengkak

    16/16

    D'(T' PBT'*' 

    *isner,;arolyn.299=.therapeutiOue eKercise #oundation and techniOue.;anada

     'sslid,sabeth.