makalah asuhan keperawatan dengan anak retradasi …€¦ · asuhan keperawatan dengan anak...

12
MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 STIKES MUHAMMADIYAH KUDUS S1 Keperawatan 3A Tahun Akademik 2016/2017

Upload: others

Post on 02-Nov-2020

26 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

MAKALAH

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK

RETRADASI MENTAL

Disusun Oleh :

MUHAMMAD JAMAL MISHBAH

6143027

STIKES MUHAMMADIYAH KUDUS

S1 Keperawatan 3A

Tahun Akademik 2016/2017

Page 2: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas kelimpahan

rahmat dan karunia-Nya karena penulis dapat menyelesaikan makalah “asuhan keperawatan

retradasi mental

” dengan baik dan lancar. Penulisan makalah ini bertujuan untuk memenuhi salah satu

tugas yang di berikan oleh dosen pembimbing.

Makalah ini disusun untuk membantu mengembangkan kemampuan pemahaman pembaca

terhadap “asuhan keperawatan retradasi mental”. Pemahaman tersebut dapat dipahami melalui

pendahuluan, pembahasan serta kesimpulan dalam makalah ini.

Ucapan terima kasih kepada dosen pembimbing yang telah memberikan kesempatan

kepada kami untuk membuat makalah ini. Dan terima kasih juga atas dukungan semua pihak

kepada penulis yang telah memberikan bantuan berupa konsep dan pemikiran dalam menyusun

makalah ini.

Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Dengan segala kerendahan hati,

saran-saran dan kritik yang kondusif sangat saya harapkan dari pembaca guna peningkatan

pembuatan makalah berikutnya.

Kudus, 13 Mei 2017

Penyusun

Page 3: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

B. Rumusan Masalah

C. Tujuan Masalah

BAB II PEMBAHASAN

ASUHAN KEPERAWATAN RETRADASI MENTAL

A. Pengertian, Etiologi, Tanda dan Gejala,

B. Pathofisiologi, pathway

C. Penatalaksanaan

D. Pengkajian (pola fungsi kesehatan)

E. Diagnose Keperawatan

F. Rencana Intervensi Keperawatan

BAB III PENUTUP

A. Kesimpulan

B. Saran

Page 4: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Istilah yang dipakai terhadap orang yang punya batasan tertentu dalam fungsi

mental dan keterampilan komunikasi, menjaga diri sendiri, dan keterampilan sosial.

Pembatasan ini akan menyebabkan anak belajar dan berkembang dengan lambat daripada

anak lain. Anak dengan retardasi mental membutuhkan waktu lebih lama untuk berbicara,

berjalan, dan menjaga kebutuhan personalnya seperti memakai baju dan makan. Mereka

punya masalah belajar disekolah, mereka akan belajar tetapi itu akan makan waktu lebih

lama dan ada beberapa hal yang mereka tidak bisa pelajari.

Keterbelakangan mental ( Retardasi Mental, RM ) adalah suatu keadaan yang

ditandai dengan fungsi kecerdasan umum yang dibawah rata – rata disertai dengan

kekurangan kemampuannya untuk menyesuaikan diri (berprilaku adaptif), yang mulai

timbul sebelum usia 18 tahun atau keadaan dengan intelegensia yang kurang (subnormal)

sejak masa perkembangan (sejak lahir atau sejak masa anak). Biasanya terdapat

perkembangan mental yang kurang secara keseluruhan, tetapi gejala utama ialah

intelegensi yang terbelakang. Retardasi mental disebut juga oligofrenia (oligo = kurang

atau sedikit dan fren = jiwa) atau tuna.

B. Rumusan Masalah

1. Apa Pengertian, Etiologi, Tanda dan Gejala,

2. Bagaimana Pathofisiologi, pathway

3. Bagaimana Penatalaksanaan

4. Bagaimana Pengkajian (pola fungsi kesehatan)

5. Bagaimana Diagnose Keperawatan

6. Bagaimana Rencana Intervensi Keperawatan

C. Tujuan Masalah

1. Mengetahui Pengertian, Etiologi, Tanda dan Gejala,

2. Mengetahui Pathofisiologi, pathway

3. Mengetahui Penatalaksanaan

Page 5: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

4. Mengetahui Pengkajian (pola fungsi kesehatan)

5. Mengetahui Diagnose Keperawatan

6. Mengetahui Rencana Intervensi Keperawatan

Page 6: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

BAB II

PEMBAHASAN

A. DEFINISI RETRADASI MENTAL

Retardasi mental adalah kelainan atau kelemahan jiwa dengan inteligensi yang kurang sejak

masa perkembagan.

Retardasi mental sebagai suatu penurunan fungsi intelektual secara menyeluruh yang terjadi

pada masa perkembangan dan dihubungkan dengan gangguan adaptasi sosial.

B. ETIOLOGI

Ditinjau dari penyebab secara langsung dapat digolongkan atas penyebab biologis dan

psikososial.

Penyebab retardasi mental tipe klinis atau biologikal dapat dibagi dalam:

• Penyebab pranatal

- Penyakit kromosom ( Trisomi 21 ( Sindrom Down)

- Sindrom Fragile X

- Gangguan Sindrom ( distrofi otot Duchene, neurofibromatosis ( tipe 1)

- Gangguan metabolisme sejak lahir ( Fenilketonuria )

• Penyebab perinatal

- Abrupsio plasenta

- Diabetes maternal

- Kelahiran premature

- Kondisi neonatal termasuk meningitis dan perdarahan intracranial

• Penyebab post natal

- Cedera kepala

- Infeksi

- Gangguan degenerative

Page 7: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

C. TANDA GEJALA

a. Beberapa kelainan fisik dan gejala yang ditemui padaretardasi mental:

b. Kelainan pada mata.

c. Kejang.

d. Kelainan kulit.

e. Gangguan kognitif.

f. Lambatnya ketrampilan ekspresi dan resepsi bahasa

g. Gagal melewati tahap perkembangan yang utama

h. Lambatnya pertumbuhan

i. Terlambatnya motoritas halus dan kasar

D. PATOFISIOLOGI

Mengukur kecerdasan dan perilaku adaptif dapat membantu klasifikasi dari kecenderungan

keterbelakangan dan dapat memprediksikan apakah individu tersebut dapat hidup secara

independen. Individu dengan keterbelakangan mental menengah ( moderate mental retardation)

lebih sering ditemukan dapat mencapai seilf-sufficiency dan mendapatkan hidup yang bahagia.

Untuk mencapai tujuannya, mereka membutuhkan lingkungan yang sesuai dan mendukung seperti

pendidikan, komunitas, lingkungan sosial, keluarga dan keterampilan yang konsisten.

Individu dengan profound retardation membutuhkan dukungan yang besar dan biasanya tidak

bisa hidup secara independen atau di rumah secara berkelompok.

Misalkan seorang anak didiagnosa memiliki keterbelakangan mental berat ( severe) pada usia

5 tahun, maka ia akan memiliki diagnosa yang sama pada usia 21 tahun. Hal ini mungkin tidak

akan terlalu terlihat oleh keluarga mereka, dimana anak-anak dengan keterbelakangan memiliki

kemampuan yang mirip dengan rekan-rekan mereka, namun akan nampak bahwa mereka akan

semakin tertinggal dengan sejalannya usia mereka.

Page 8: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

E. PATHWAYS

Page 9: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

F. PENATALAKSANAAN

a. Psikostimulan untuk anak yang menunjukan gangguan konsentrasi atau

hioeraktif.

b. Obat psikotropika (Tioridazin, mellaril untuk remaja dengan perilaku yang

membahayakan diri sendiri.

c. Antidepresan. ( imipramine, tofranil)

d. Karbamazepin (tegrefentol, propranolol )

G. PENGKAJIAN

Pengkajian dapat dilakukan melalui:

a. Neuroradiologi dapat menemukan kelainan dlm struktur kranium.

b. Ekoesefalografi dpt memperlihtkan tumor dan hematoma.

c. Biopsi otak hanya berguna pd sejumlah kecil anak retardasi mental.

d. Penelitian biokimia menentukan tingkat dari berbagai bahan metabolik untuk

mempengaruhi jaringan otak.

Dapat juga dilakukan pengakjian sbb:

e. Lakukan pengkajian fisik.

f. Lakukan pengkajian perkembangan.

g. Riwayat keluarga.

h. Trauma mengenai retardasi mental.

i. Riwayat kesehatan trauma prenatal, perinatal, pasca natal atau cidera fisik.

j. Nutrisi tidak adekuat.

k. Penyimpangan lingkungan.

l. Gangguan psikiatrik.

Page 10: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

m. Infeksi.

n. Abnormalitas kromosom.

H. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Perubahan pertumbuhan dan perkembangan b.d fungsi kognitif.

2. Gangguan komunikasi verbal b.d kelainan fungsi kognitif

I. INTERVENSI

1. Perubahan pertumbuhan dan perkembangan b.d kerusakan fungsi kognitif.

Intervensi:

– Libatkan anak dan keluarga dlm program stimulasi dini pada bayi untuk membantu

memaksimalkan perkembangan anak.

– Kaji kemajuan perkembangan anak dengan interval reguler, buat catatan untuk

membedakan perubahan fungsi untuk rencana keperawatan sesuai kebutuhan.

– Bantu keluarga menyusun tujuan yang realitas untuk anak.

– Berikan penguatan positif untuk perilaku anakyang dapat membeprbaiki dan

memotivasi dalam pembelajaran.

Dorong untuk mempelajari ketrampilan keperawatan

2. Gangguan komunikasi verbal b.d kelainan fungsi kognitif.

Intervensi:

– Kaji tingkat penerimaan pesan klien.

Page 11: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

– Tingkatkan komuniaksi verbal dan stimulasi.

– Berikan intruksi berulang dan sederhana.

– Ajarkan tehnik-tehnik kepada keluarga untuk meningkatkan komunikasi.

BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Retardasi mental adalah kelainan atau kelemahan jiwa dengan inteligensi yang kurang sejak

masa perkembagan.

Orang-orang yang secara mental mengalami keterbelakangan, memiliki perkembangan

kecerdasan (intelektual) yang lebih rendah dan mengalami kesulitan dalam proses belajar serta

adaptasi sosial. 3% dari jumlah penduduk mengalami keterbelakangan mental.

Retardasi mental bukan suatu penyakit walaupun retardasi mental merupakan hasil dari proses

patologik di dalam otak yang memberikan gambaran keterbatasan terhadap intelektual dan fungsi

adaptif. Retardasi mental dapat terjadi dengan atau tanpa gangguan jiwa atau gangguan fisik

lainnya.

B. Saran

Page 12: MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI …€¦ · ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ANAK RETRADASI MENTAL Disusun Oleh : MUHAMMAD JAMAL MISHBAH 6143027 ... dan menjaga kebutuhan

Diharapkan dengan adanya makalah ini dapat membantu perawatan keluarga pasien yang

mengalami gangguan retaldasi mental. Dan sebagai pedoman bagi seang perawat dalam

melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami gangguan retaldasi mental

DAFTAR PUSTAKA