laporan snh
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
1/11
LAPORAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN SEMESTER V
DI RUMAH SAKIT PANTI RAHAYU YAKKUM
PURWODADI
DI SUSUN OLEH
Bunga Christy
!"#"#$
PRODI SI ILMU KEPERAWATAN
STIKES BETHESDA YAKKUM YO%YAKARTA
#" & ' #" (
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
2/11
HALAMAN PEN%ESAHAN
Laporan Akhir Praktik Laboraturium Klinik semester V di RS Panti Rahayu Yakkum
Purwodadi ini sudah diteliti dan disetujui oleh Pembimbing Laboraturium Klinik STIK S
!ethesda Yakkum Yogyakarta
Purwodadi" # $esember %&'(
Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik
)artani !etayoga S*Kep " +s )arda ,tami S*Kep" +s
KATA PEN%ANTAR
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
3/11
Puji syukur kepada Tuhan Yang )aha sa yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-+ya"
sehingga pemyusunan Laporan Praktik Klinik ini dapat diselesaikan*
Laporan ini disusun dalam rangka memenuhi tugas Praktek Klinik Semester V yang
dilaksanakan tanggal .& +o/ember 0 '% $esember %&'( di Rumah Sakit Panti Rahayu
Yakkum Yogyakarta*
Sehubungan dengan terselesainya penulisan laporan ini" saya mengu1apkan terima kasih
kepada pihak- pihak yang telah membantu" yakni 2
'* Ibu )artani !etayoga S*Kep" +s selaku pembimbing klinik"
%* Ibu )arda ,tami S*Kep" +s selaku pembimbing akademik"
.* 3rang tua yang telah memberikan bantuan moril dan materiil"
4* Teman- teman kelompok III yang selalu bekerja sama dalam menjalankan tugas
praktek klinik
(* !erbagai yang telah memberikan bantuan" baik se1ara langsung maupun tidak
langsung*
Penyusun menyadari bahwa laporan ini banyak kesalahan dan kekurangan" oleh karena itu
kritik yang membangun dari semua pihak sangat kami harapkan demi kesempurnaan laporan
ini* Penulis berharap laporan ini dapat berman5aat bagi pemba1a*
Purwodadi" '4 $esember %&'(
Penyusun
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
4/11
DA)TAR ISI
HALAMAN ISI *********************************************************************************
HALAMAN PEN%ESAHAN *********************************************************************
KATA PEN%ANTAR ****************************************************************************
DA)TAR ISI ***********************************************************************************
BAB I PENDAHULUAN
A* Latar !elakang********************************************************************B* Tujuan
* Tujuan ,mum******************************************************************#* Tujuan Khusus*****************************************************************
BAB II* PELAKSANAAN PRAKTIK A* 6aktu" Tempat********************************************************************!* Pro5il Ruangan*******************************************************************
7* Pembahasan28asil yang $i1apai- Pen1apaian keterampilan keperawatan- Pen1apaian penerapan proses asuhan keperawatan- Kesenjangan antara kompetensi yang harus di1apai dengan kenyataan
yang ada
BAB III* PENUTUP
A* Kesimpulan**********************************************************************
!* Saran****************************************************************************
LAMPIRAN
BAB I
PENDAHULUAN
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
5/11
A* LATAR ! LAKA+9Seiring dengan berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang
kesehatan terutama bidang keperawatan yang membawa dampak dalam pelayanan
keperawatan" diharapkan perawat mampu memberikan pelayanan kesehatan yang
didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan berbentuk pelayanan biologi" sosiologi"
kultural dan spiritual yang menyeluruh:komprehensi5 serta ditujukan kepada indi/idu"
keluarga dan masyarakat baik sehat maupun sakit yang men1akup semua kehidupan
manusia*Proses keperawatan adalah suatu kerangka yang memungkinkan keperawatan
untuk mengidenti5ikasi keunikan terhadap masyarakat yang didasarkan pada
pendekatan penyelesaian masalah dan ditemukan pada standar praktik American
Nurses Association ;' sebagai kerangka hukum untuk praktik keperawatan daninti pemantauan jaminan kualitas ;Allen 7arol" '
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
6/11
serta sikap yang telah diperoleh selama menerima dan mempelajari mata
kuliah tersebut diatas*%* Khusus
)ahasiswa diharapkan mampu melaksanakana* )eningkatkan keterampilan mahasiswa dalam melakukan pengkajian
pada pasien dengan penyakit !P8 b* )eningkatkan keterampilan mahasiswa dalam melakukan asuhan
keperawatan pada pasien dengan Penyakit !P81* )embuat diagnosa pada pasien dengan Penyakit !P8d* )embuat peren1anaan pada pasien dengan Penyakit !P8e* )embuat dan melaksanakan implementasi sesuai ren1ana tindakan*5* )elakukan e/aluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan*g* )endokumentasikan se1ara menyeluruh asuhan keperawatan yang
telah dilakukan*
BAB II
PELAKSANAAN PRAKTIK
A* Wa+tu ,an T-./at P-0a+sanaan6aktu 2 # - '% $esember %&'(Tempat 2 Ruang $elima Rumah Panti Rahayu Purwodadi
B* Pr12i0 Ruangan'* $enah Ruang $elima
R. Kepala R. AR. K R. B
R. I R. C HalamanRuangR. H R.
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
7/11
%* $a5tar Karyawan Ruang $elima
a* 8eronimus Sulistyo" A)K b* $jumaridin Amd Kep1* ,mariani Amd Kepd* Sri ,mbarwati Amd Kepe* 6iwik Lestari Amd Kep5* Suprihatin Amd Kepg* Tri )arheni ! Amd Keph* Anom Prasetya
i* !egining Sunu 8arto j* Theresia 6 Amd Kepk* Rumiati Amd Kepl* Andhika $ian T A)K m* Reny Artanti A)K n* Veroni1a 7A Amd Kepo* Yesi Putri P Amd Kep
p* rwan Amd Kep
.*4* asilitas dan Peralatan
a* Ruang ganti perawat b* $apur 1* 9udangd* Ruang tunggu perawate* Kamar mandi ;ada .2
untuk pasien dan
keluarga pasien>5* +ebuliBer g* Syring pumph* Kursi roda
i* Kulkas j* Kipas angink* Termometer l* assy mo/em* Trolin* Telepono* Komputer
p* 79C* 3ksimetrir* Se1tion pumps* Alat 1ukur rambut
R. G Count
R. F R. DR. E
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
8/11
t*(* Kegiatan Sehari-hari di Ruang $elima
a* Ibadah pagi pkl* &=*&& 6I! b* Pengumuman-pengumuman 2 diadakan setiap selesai ibadah pagi*
)embahas aturan-aturan baru yang berlaku dalam dunia kesehatan
khususnya keperawatan" pengetahuan terbaru dalam dunia kesehatan"
S3P terbaru" dan pemberitahuan-pemberitahuan lainnya*1* Rolling 2 merupakan serah terima perawat jaga yang dilakukan saat
pergantian jam jaga" kepala tim menjelaskan pada kepala tim yang
akan jaga mengenai keadaan pasien dan tindakan-tindakan yang sudah
dilaksanakan dan tindakan yang akan dilaksanakan*d* Setiap hari perawat yang berjaga juga memberikan asuhan
keperawatan pada pasien*e* )ahasiswa yang sedang praktikum juga melakukan asuhan keperawatan
pada pasien dan juga mengolah satu kasus selama tiga hari sesuai sistem
yang telah dipelajari yaitu sistem endokrin" sistem persepsi sensori" sistem
perkemihan*u*
C* P-.3ahasan4* Hasi0 yang Di5a/ai 6'* Pen1apaian Keterampilan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan $asar )anusia
a* 3bser/asi 2 memasang in5us" menggunakan K9" pemberian obat melalui
sub 1utan" suntik intra/ena* b* )elakukan 2 menghitung balan1e 1airan" melepas in5us" membantu pasien
!A!" membantu pasien !AK" pemberian obat melalui IV" pemberian obat
melalui +9T" memberikan makanan melalui +9T" membantu
memposisikan pasien" pemeriksaan 5isik" melakukan metode
pengumpulan data ;wawan1ara" obser/asi" studi dokumentasi"
pemeriksaan 5isik>" mengukur tanda-tanda /ital" men1atat tanda-tanda
/ital di status dan memandikan pasien di TT*%* Pen1apaian Keterampilan Keperawatan Sesuai 9angguan Sistem
a* 3bser/asi2 memasang in5us" menggunakan K9" pemberian obat melalui
sub 1utan" suntik intra/ena* b* )elakukan2 memindahkan pasien dengan eassy mo/e" melakukan
pemeriksaan 5isik pada pasien dengan gangguan sistem kardio/askuler"
pen1ernaan" respirasi"pen1ernaan" neurobeha/iour" imun hemato"
memberikan makan dan obat melalui selang +9T" menyusun diagnosa
pada gangguan sistem kardio/askuler" pen1ernaan" respirasi"pen1ernaan"neurobeha/iour" imun hematologi*
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
9/11
.* Pen1apaian Penerapan Proses Keperawatan Pada 9angguan Sistemw* Pada praktik klinik keperawatan" penulis mendapat kasus Sistem
+eurobeha/iour yaitu Penyakit !P8 pada !pk* A pada tanggal .& +o/ember 0
# $esember %&'( di ruang $elima Rumah Sakit Panti Rahayu Purwodadi*
D* Pada kasus Penyakit 7edera Kepala Ringan" pada Sdr* A didapatkantiga diagnosa keperawatan yang sesuai yaitu gangguan per5usi jaringan otak
b:d odema 1erebri" nyeri akut b:d agen 1edera 5isik" kerusakan integritas
jaringan kulit b:d trauma jaringan* Saat dikaji kesadaran pasien 1omposmentis*y* Pembahasan:Analisa dari Pen1apaian Praktik 2B* Selama 4 hari melakukan Praktik Klinik Keperawatan di Ruang $
Rumah Sakit !ethesda Yogyakarta" penulis melakukan asuhan keperawatan
dengan ' gangguan sistem yaitu neurobeha/iour* Saat penulis melakukan
praktik di Ruang $ Rumah Sakit !ethesda Yogyakarta" pen1apaian tindakan
K$) dan gangguan sistem dapat di1apai dengan baik* 8al ini dikarenakan
pasien yang rawat inap 1ukup sehingga tindakan yang dapat dilakukan juga
1ukup banyak* Selain itu para karyawan perawat di Ruang $ Rumah Sakit
!ethesda Yogyakarta juga dengan senang hati membimbing dan mendampingi
penulis saat melakukan tindakan yang sudah pernah dilakukan sebelumnya dan
belajar melakukan tindakan yang belum pernah dilakukan sebelumnya*aa*ab*a1*ad*ae*a5*ag*ah*ai*aj*ak*
al*am*an*ao*ap*aC*ar*as*at*au*a/*
aw*aD*
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
10/11
ay*aB*
ba* bb* b1*
bd*
3-*
32* BAB III
3g* PENUTUP
A* Kesimpulan bh* Pada tanggal %% Euli 0 %( Euli %&'( dilaksanakan Praktik Klinik
Keperawatan Semester IV di Ruang $ RS !ethesda Yogyakarta*
Selama melakukan praktik Klinik di Ruang $" dilakukan asuhan
keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem +eurobeha/iour
yaitu Penyakit 7edera Kepala Ringan pada Sdr* A* $alam proses
keperawatan tersebut penulis dapat melakukannya dengan baik
walaupun tidak semua tujuan inter/ensi ter1apai* bi* $alam pen1apaian keterampilan keperawatan pemenuhan kebutuhan
dasar manusia" tidak ada keterampilan baru yang penulis lakukanmaupun obser/asi" beberapa diantaranya adalah menghitung balan1e
1airan" melepas in5us" memberikan makan melalui +9T" dsb* $alam
pen1apaian keterampilan keperawatan sesuai gangguan sistem" tidak
ada tindakan yang baru juga" namun di ruangan ini penulis sering
sekali melakukan suntik intra/ena dan tindakan ini membuat penulis
tidak takut lagi untuk melakukan suntik intra/ena*!* Saran
bj* ,ntuk Praktik Klinik Keperawatan berikutnya" agar tujuan dapatter1apai sebaiknya waktu praktiknya lebih lama agar dapat
mendapatkan jenis penyakit yang lebih beragam* bk* bl* bm*
bn.
bo.
-
8/17/2019 LAPORAN SNH
11/11
bp.
bq.
br.