laporan snh

Upload: bungachristyprabowoii

Post on 06-Jul-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    1/11

    LAPORAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN SEMESTER V

    DI RUMAH SAKIT PANTI RAHAYU YAKKUM

    PURWODADI

    DI SUSUN OLEH

    Bunga Christy

    !"#"#$

    PRODI SI ILMU KEPERAWATAN

    STIKES BETHESDA YAKKUM YO%YAKARTA

    #" & ' #" (

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    2/11

    HALAMAN PEN%ESAHAN

    Laporan Akhir Praktik Laboraturium Klinik semester V di RS Panti Rahayu Yakkum

    Purwodadi ini sudah diteliti dan disetujui oleh Pembimbing Laboraturium Klinik STIK S

    !ethesda Yakkum Yogyakarta

    Purwodadi" # $esember %&'(

    Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

    )artani !etayoga S*Kep " +s )arda ,tami S*Kep" +s

    KATA PEN%ANTAR

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    3/11

    Puji syukur kepada Tuhan Yang )aha sa yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-+ya"

    sehingga pemyusunan Laporan Praktik Klinik ini dapat diselesaikan*

    Laporan ini disusun dalam rangka memenuhi tugas Praktek Klinik Semester V yang

    dilaksanakan tanggal .& +o/ember 0 '% $esember %&'( di Rumah Sakit Panti Rahayu

    Yakkum Yogyakarta*

    Sehubungan dengan terselesainya penulisan laporan ini" saya mengu1apkan terima kasih

    kepada pihak- pihak yang telah membantu" yakni 2

    '* Ibu )artani !etayoga S*Kep" +s selaku pembimbing klinik"

    %* Ibu )arda ,tami S*Kep" +s selaku pembimbing akademik"

    .* 3rang tua yang telah memberikan bantuan moril dan materiil"

    4* Teman- teman kelompok III yang selalu bekerja sama dalam menjalankan tugas

    praktek klinik

    (* !erbagai yang telah memberikan bantuan" baik se1ara langsung maupun tidak

    langsung*

    Penyusun menyadari bahwa laporan ini banyak kesalahan dan kekurangan" oleh karena itu

    kritik yang membangun dari semua pihak sangat kami harapkan demi kesempurnaan laporan

    ini* Penulis berharap laporan ini dapat berman5aat bagi pemba1a*

    Purwodadi" '4 $esember %&'(

    Penyusun

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    4/11

    DA)TAR ISI

    HALAMAN ISI *********************************************************************************

    HALAMAN PEN%ESAHAN *********************************************************************

    KATA PEN%ANTAR ****************************************************************************

    DA)TAR ISI ***********************************************************************************

    BAB I PENDAHULUAN

    A* Latar !elakang********************************************************************B* Tujuan

    * Tujuan ,mum******************************************************************#* Tujuan Khusus*****************************************************************

    BAB II* PELAKSANAAN PRAKTIK A* 6aktu" Tempat********************************************************************!* Pro5il Ruangan*******************************************************************

    7* Pembahasan28asil yang $i1apai- Pen1apaian keterampilan keperawatan- Pen1apaian penerapan proses asuhan keperawatan- Kesenjangan antara kompetensi yang harus di1apai dengan kenyataan

    yang ada

    BAB III* PENUTUP

    A* Kesimpulan**********************************************************************

    !* Saran****************************************************************************

    LAMPIRAN

    BAB I

    PENDAHULUAN

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    5/11

    A* LATAR ! LAKA+9Seiring dengan berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang

    kesehatan terutama bidang keperawatan yang membawa dampak dalam pelayanan

    keperawatan" diharapkan perawat mampu memberikan pelayanan kesehatan yang

    didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan berbentuk pelayanan biologi" sosiologi"

    kultural dan spiritual yang menyeluruh:komprehensi5 serta ditujukan kepada indi/idu"

    keluarga dan masyarakat baik sehat maupun sakit yang men1akup semua kehidupan

    manusia*Proses keperawatan adalah suatu kerangka yang memungkinkan keperawatan

    untuk mengidenti5ikasi keunikan terhadap masyarakat yang didasarkan pada

    pendekatan penyelesaian masalah dan ditemukan pada standar praktik American

    Nurses Association ;' sebagai kerangka hukum untuk praktik keperawatan daninti pemantauan jaminan kualitas ;Allen 7arol" '

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    6/11

    serta sikap yang telah diperoleh selama menerima dan mempelajari mata

    kuliah tersebut diatas*%* Khusus

    )ahasiswa diharapkan mampu melaksanakana* )eningkatkan keterampilan mahasiswa dalam melakukan pengkajian

    pada pasien dengan penyakit !P8 b* )eningkatkan keterampilan mahasiswa dalam melakukan asuhan

    keperawatan pada pasien dengan Penyakit !P81* )embuat diagnosa pada pasien dengan Penyakit !P8d* )embuat peren1anaan pada pasien dengan Penyakit !P8e* )embuat dan melaksanakan implementasi sesuai ren1ana tindakan*5* )elakukan e/aluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan*g* )endokumentasikan se1ara menyeluruh asuhan keperawatan yang

    telah dilakukan*

    BAB II

    PELAKSANAAN PRAKTIK

    A* Wa+tu ,an T-./at P-0a+sanaan6aktu 2 # - '% $esember %&'(Tempat 2 Ruang $elima Rumah Panti Rahayu Purwodadi

    B* Pr12i0 Ruangan'* $enah Ruang $elima

    R. Kepala R. AR. K R. B

    R. I R. C HalamanRuangR. H R.

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    7/11

    %* $a5tar Karyawan Ruang $elima

    a* 8eronimus Sulistyo" A)K b* $jumaridin Amd Kep1* ,mariani Amd Kepd* Sri ,mbarwati Amd Kepe* 6iwik Lestari Amd Kep5* Suprihatin Amd Kepg* Tri )arheni ! Amd Keph* Anom Prasetya

    i* !egining Sunu 8arto j* Theresia 6 Amd Kepk* Rumiati Amd Kepl* Andhika $ian T A)K m* Reny Artanti A)K n* Veroni1a 7A Amd Kepo* Yesi Putri P Amd Kep

    p* rwan Amd Kep

    .*4* asilitas dan Peralatan

    a* Ruang ganti perawat b* $apur 1* 9udangd* Ruang tunggu perawate* Kamar mandi ;ada .2

    untuk pasien dan

    keluarga pasien>5* +ebuliBer g* Syring pumph* Kursi roda

    i* Kulkas j* Kipas angink* Termometer l* assy mo/em* Trolin* Telepono* Komputer

    p* 79C* 3ksimetrir* Se1tion pumps* Alat 1ukur rambut

    R. G Count

    R. F R. DR. E

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    8/11

    t*(* Kegiatan Sehari-hari di Ruang $elima

    a* Ibadah pagi pkl* &=*&& 6I! b* Pengumuman-pengumuman 2 diadakan setiap selesai ibadah pagi*

    )embahas aturan-aturan baru yang berlaku dalam dunia kesehatan

    khususnya keperawatan" pengetahuan terbaru dalam dunia kesehatan"

    S3P terbaru" dan pemberitahuan-pemberitahuan lainnya*1* Rolling 2 merupakan serah terima perawat jaga yang dilakukan saat

    pergantian jam jaga" kepala tim menjelaskan pada kepala tim yang

    akan jaga mengenai keadaan pasien dan tindakan-tindakan yang sudah

    dilaksanakan dan tindakan yang akan dilaksanakan*d* Setiap hari perawat yang berjaga juga memberikan asuhan

    keperawatan pada pasien*e* )ahasiswa yang sedang praktikum juga melakukan asuhan keperawatan

    pada pasien dan juga mengolah satu kasus selama tiga hari sesuai sistem

    yang telah dipelajari yaitu sistem endokrin" sistem persepsi sensori" sistem

    perkemihan*u*

    C* P-.3ahasan4* Hasi0 yang Di5a/ai 6'* Pen1apaian Keterampilan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan $asar )anusia

    a* 3bser/asi 2 memasang in5us" menggunakan K9" pemberian obat melalui

    sub 1utan" suntik intra/ena* b* )elakukan 2 menghitung balan1e 1airan" melepas in5us" membantu pasien

    !A!" membantu pasien !AK" pemberian obat melalui IV" pemberian obat

    melalui +9T" memberikan makanan melalui +9T" membantu

    memposisikan pasien" pemeriksaan 5isik" melakukan metode

    pengumpulan data ;wawan1ara" obser/asi" studi dokumentasi"

    pemeriksaan 5isik>" mengukur tanda-tanda /ital" men1atat tanda-tanda

    /ital di status dan memandikan pasien di TT*%* Pen1apaian Keterampilan Keperawatan Sesuai 9angguan Sistem

    a* 3bser/asi2 memasang in5us" menggunakan K9" pemberian obat melalui

    sub 1utan" suntik intra/ena* b* )elakukan2 memindahkan pasien dengan eassy mo/e" melakukan

    pemeriksaan 5isik pada pasien dengan gangguan sistem kardio/askuler"

    pen1ernaan" respirasi"pen1ernaan" neurobeha/iour" imun hemato"

    memberikan makan dan obat melalui selang +9T" menyusun diagnosa

    pada gangguan sistem kardio/askuler" pen1ernaan" respirasi"pen1ernaan"neurobeha/iour" imun hematologi*

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    9/11

    .* Pen1apaian Penerapan Proses Keperawatan Pada 9angguan Sistemw* Pada praktik klinik keperawatan" penulis mendapat kasus Sistem

    +eurobeha/iour yaitu Penyakit !P8 pada !pk* A pada tanggal .& +o/ember 0

    # $esember %&'( di ruang $elima Rumah Sakit Panti Rahayu Purwodadi*

    D* Pada kasus Penyakit 7edera Kepala Ringan" pada Sdr* A didapatkantiga diagnosa keperawatan yang sesuai yaitu gangguan per5usi jaringan otak

    b:d odema 1erebri" nyeri akut b:d agen 1edera 5isik" kerusakan integritas

    jaringan kulit b:d trauma jaringan* Saat dikaji kesadaran pasien 1omposmentis*y* Pembahasan:Analisa dari Pen1apaian Praktik 2B* Selama 4 hari melakukan Praktik Klinik Keperawatan di Ruang $

    Rumah Sakit !ethesda Yogyakarta" penulis melakukan asuhan keperawatan

    dengan ' gangguan sistem yaitu neurobeha/iour* Saat penulis melakukan

    praktik di Ruang $ Rumah Sakit !ethesda Yogyakarta" pen1apaian tindakan

    K$) dan gangguan sistem dapat di1apai dengan baik* 8al ini dikarenakan

    pasien yang rawat inap 1ukup sehingga tindakan yang dapat dilakukan juga

    1ukup banyak* Selain itu para karyawan perawat di Ruang $ Rumah Sakit

    !ethesda Yogyakarta juga dengan senang hati membimbing dan mendampingi

    penulis saat melakukan tindakan yang sudah pernah dilakukan sebelumnya dan

    belajar melakukan tindakan yang belum pernah dilakukan sebelumnya*aa*ab*a1*ad*ae*a5*ag*ah*ai*aj*ak*

    al*am*an*ao*ap*aC*ar*as*at*au*a/*

    aw*aD*

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    10/11

    ay*aB*

    ba* bb* b1*

    bd*

    3-*

    32* BAB III

    3g* PENUTUP

    A* Kesimpulan bh* Pada tanggal %% Euli 0 %( Euli %&'( dilaksanakan Praktik Klinik

    Keperawatan Semester IV di Ruang $ RS !ethesda Yogyakarta*

    Selama melakukan praktik Klinik di Ruang $" dilakukan asuhan

    keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem +eurobeha/iour

    yaitu Penyakit 7edera Kepala Ringan pada Sdr* A* $alam proses

    keperawatan tersebut penulis dapat melakukannya dengan baik

    walaupun tidak semua tujuan inter/ensi ter1apai* bi* $alam pen1apaian keterampilan keperawatan pemenuhan kebutuhan

    dasar manusia" tidak ada keterampilan baru yang penulis lakukanmaupun obser/asi" beberapa diantaranya adalah menghitung balan1e

    1airan" melepas in5us" memberikan makan melalui +9T" dsb* $alam

    pen1apaian keterampilan keperawatan sesuai gangguan sistem" tidak

    ada tindakan yang baru juga" namun di ruangan ini penulis sering

    sekali melakukan suntik intra/ena dan tindakan ini membuat penulis

    tidak takut lagi untuk melakukan suntik intra/ena*!* Saran

    bj* ,ntuk Praktik Klinik Keperawatan berikutnya" agar tujuan dapatter1apai sebaiknya waktu praktiknya lebih lama agar dapat

    mendapatkan jenis penyakit yang lebih beragam* bk* bl* bm*

    bn.

    bo.

  • 8/17/2019 LAPORAN SNH

    11/11

    bp.

    bq.

    br.