laporan ortho nafit

7/21/2019 Laporan Ortho Nafit

1/14

I. IDENTITAS PASIEN

Nama pasien : Rahma Nurhasanah

Nomor rekam medik : 00-68-28

Jenis Kelamin : Perempuan

Tanggal lahir/umur : Banyumas !0 "ei 200#Peker$aan : Pela$ar

%lama& rumah : Jl' Per&a(a&an Pur)oker&o Kidul

Nomor &elepon/*P : 08++#+,266

.uku/ke(angsaan : Ja)a/ndonesia

Nama ayah : .ugeng

mur %yah : &ahun

.uku ayah : Ja)a

Peker$aan ayah : .)as&a

Nama i(u : .oliha&i

mur i(u : &ahun

.uku i(u : Ja)aPeker$aan i(u : (u rumah &angga

II. IDENTITAS OPERATOR

Nama 1pera&or : %isha "u&iara .'K

N" : 30!#0##

4osen pem(im(ing : drg' Riski %malia

III. ANAMNESA!' Keluhan u&ama:

Pasien anak perempuan !! &ahun da&ang ke R." nsoed a&as

keinginan sendiri un&uk merapikan giginya'

2' Bera& (adan: #8 kg

#' Tinggi (adan: !#35m

3' Kelahiran: normal

,' Kelainan endokrin: &idak ada

6' Pernah &indakan operasi: &idak

+' Penyaki& yang pernah/sedang dideri&a: &idak ada

8' Ke(iasaan $elek: &idak ada' Keluarga yang pernah dira)a& or&hodon&ia: ada kakak perempuan

per&ama

!0' Ben&uk skele&: mesomor7ik

!!' iri keluarga yang (erkai&an dengan maloklusi: susunan gigi yang

(er$e$al

!2' Keseha&an saa& ini: pasien dalam keadaan seha&

IV. ANALISIS LOKAL

DIAGNOSIS EKSTRAORAL

1. Ben&uk kepala : (rakise7alik

1


2/14

2. Tipe muka : (raki7asial/le(ar

3. Tipe pro7il : kon9eks/5em(ung

"aksila : normal

"andi(ula : normal

4. Bi(ir &idak kompe&en

Tonus a&as : hiper&onus

Tonus (a)ah : hiper&onus

5. ungsi (i5ara : normal

DIAGNOSIS INTRAORAL

!' "ukosa mulu& : normal

2' ingi9al : normal

#' renulum la(ii: %&as: normal Ba)ah: normal

3' ;idah : normal

,' Pala&um : normal6' Tonsil : normal

+' rekuensi karies : sedang

8' Ke(ersihan mulu& : sedang

' ase gigi geligi : permanen

ODONTOGRAM

KETERANGAN FOTO PERIAPIKAL/PANORAMIK

!' Benih gigi: posisi (aik

2' %genesi: -

#' igi (erle(ih: -

3' mpaksi: -

2


3/14

,' ;ain-lain: -

V. ANALISIS FUNGSIONAL

!' Free way space: 2mm


4/14

TEMPAT YANG TERSEDIA RA = 81,3 mmRB

=72,5

mm

TEMPAT YANG DIBUTUHKAN RA =84,95

mmRB

=74,5

mm

UM!AH KEKURANGAN " KE!EBIHAN TEMPAT RA = -3,65 mm RB= -2,15 mm

METODESITEPU

UM!AH 4 INSISI#US RA =31,15

mm

UM!AH 4 INSISI#US RB = 22,7 mm

TABE! SITEPU = mm

TEMPAT YANG TERSEDIA RA = 81,3 mmRB

=

72,5m

mTEMPAT YANG DIBUTUHKAN RA =

84,95

mmRB

=74,5

mm

UM!AH KEKURANGAN " KE!EBIHAN TEMPAT RA =-3,65

mmRB

=-2,15

mm

S$!USI MA%AM PERA&ATAN

RA N$N-EKSTRAKSI' (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

GREY AREA " B$RDER!INE

' (((((((((((((((((((((((((((((((((

((((((((((((((((((((((((

EKSTRAKSI' (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

RB N$N-EKSTRAKSI' (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

GREY AREA " B$RDER!INE' (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

EKSTRAKSI

' (((((((((((((((((((((((((((((((((

((((((((((((((((((((((((

METODE PONT

UM!AH MESI$DISTA! 12-11-21-22 = 34,7 mm

PENGUKURAN ARAK P1 - P1 =39,25

mm

PERHITUNGAN ARAK P1 - P1

)UM!AH 4 INSISI#US"80* +100

=43,38

mm

4


5/14

DISKREPANSI )PENGUKURAN -PERHITUNGAN*

=-4,12

mm

N$RMA!

K$NTRAKSI

DISTRAK

SI

PENGUKURAN ARAK M1 - M1 = 52,2 mm

PERHITUNGAN ARAK M1 - M1 =54,22

mm

)UM!AH 4 INSISI#US"64* +100

= mm

DISKREPANSI )PENGUKURAN -PERHITUNGAN*

=-2,02

mm

N$RMA

!

K$NTR

AKSI

DISTRAK

SI

KESIMPU!AN' !./. .. .. . m.m // m:/ m: .

METODE KORKHAUS

UM!AH MESI$DISTA! 12-11-21-22 = 34,7 mm

TABE!

K$RKHAUS= 19,8 mm

PENGUKURAN ARAK INSISI#US - )P1-P1* = 21 mm

DISKREPANSI )TABE! -PENGUKURAN*

= -1,2 mm

N$RMA!

RETRAKSI

PR$TRAKSI

KESIMPU!AN'

B:/ m: //, :; ; ./. .. ..

; ;


6/14

!ENGKUNG GIGI UNTUK MENAMPUNG GIGI-GIGI

%UKUPKURANG

!EBIH

ARAK INTER->$SSA %ANINA )>%* = 47,35

mm

INDE+ >% = )ARAK >% " MD M1-M1* + 100 =47,70

!ENGKUNG GIGI UNTUK MENAMPUNG GIGI-GIGI

%UKUPKURANG

!EBIH

INK!INASI GIGI-GIGI REGI$P$STERI$R

N$RMA!

DI#ERGEN

K$N#ERGEN

KESIMPU!AN'

/ I-? % : :@ P, m/ /

:; ::// / :// ;


7/14

. S"$et(" !"!" !e"!"-

Rahang a&as:

2! le(ih mesial dari !#

!2 le(ih mesial dari 22

2# le(ih mesial dari !#23 le(ih mesial dari !3

2, le(ih mesial dari !,

26 le(ih mesial dari !6

-

Rahang (a)ah:

#! le(ih mesial dari 3!

#2 le(ih mesial dari 32

## le(ih mesial dari 3#

#3 le(ih mesial dari 33#, le(ih mesial dari 3,

#6 le(ih mesial dari 36

-

. M%*)")" !"!"!e"!"

A !8 28 A

A !+ 2+ A

- !6 26 -

Pala&o9ersi !, 2, -

7


8/14

- !3 23 -

- !# 2# -

- !2 22 -

- !! 2! -

"esio&orso9ersi 3! #! "esio&orso9ersi- 32 #2 -

- 3# ## -

- 33 #3 -

- 3, #, -

- 36 #6 -

- 3+ #+ -

- 38 #8 -

. M"+"ne en!kun! !"!"- &idak (ergeser

16. Ke%"n%n ke*$*k !"!"-

n7raposisi : rahang a&as regio !+ dan 2+

Pro&rusi : rahang a&as

11. Re%)" !e"!" *)te("*( (%&%n! %t%) +%n (%&%n! '%%&

a' Jurusan sagi&al:

- Kaninus: Kanan: neu&roklusi

Kiri: neu&roklusi

- "olar: Kanan: neu&roklusi

Kiri: neu&roklusi

(' Jurusan &rans9ersal: gigi&an 7isura luar R%/normal

5' Jurusan 9er&ikal: normal

12. Re%)" !"!" %nte("*( (%&%n! %t%) +%n (%&%n! '%%&

a' Jurusan sagi&al:

- Jarak gigi&: (er&am(ah: 3mm

(' Jurusan 9er&ikal:

- Tumpang gigi&: (er&am(ah: #,mm

- igi&an dalam regio: #! dan 3!

VII. ANALISIS SEFALOMETRI!' %nalisis skele&al

Rera&a .4 Pasien Kesimpulan

a' .udu& .N% 82 2 8! Normal

(' .udu& .NB 80 2 8! Normal

5' .udu& 7asial 8+8 # 0 Normal

d' .udu& *P-"an 26 # 20 "andi(ula kurang

(erkem(ang/deep (i&e

e' .udu& 5on9eCi&y 0 8 ?# Normal

2' %nalisis den&al

Rera&a .4 Pasien Kesimpulan

a' Jarak a&as-N% 3mm 2 !0mm Pro&rusi

8


9/14

(' Jarak a&as-N% 22 2 # Pro&rusi

5' Jarak ()h-NB 3mm 2 6mm Normal

d' .udu& ()h-NB 2, #2 Pro&rusi

e' .udu& a&as-()h !#, !, !0 Pro&rusi

4iagnosis skele&al kelas:

VIII. ANALISIS ETIOLOGI MALOKLUSI

- 44"


10/14

Rahang (a)ah

!' Re&raksi gigi ## dan 3# koreksi gigi&an dalam2' Re&raksi gigi #2 #! 3! dan 32 koreksi gigi&an dalam

#' Koreksi gigi&an dalam

3' Peran&i re&en&i7

7IV. PERANTI :ANG DIGUNAKAN

Peran&i lepasan rahang a&as dan rahang (a)ah

7V. FOTO PASIEN

10


11/14

7VI. DESAIN PERANTI

11


12/14

7VII. PROSEDUR PERA8ATAN

TANGGAL PERA8ATAN KETERANGAN

26 "ei 20!3 %k&i9asi kan&ile9er &unggal gigi !# 2#

## dan 3# se(esar #mm

2 Juni 20!3 Kon&rol pera)a&an or&hodonsi gigi !#

2# ## dan 3#

4ias&ema gigi !3-

!# 2#-23 #3-##

12


13/14

dan 3#-33 &elah

&erkoreksi

2# Juni 20!3 %55 pem(ua&an 5engkeram dan pegas

peran&i ke-2

2 Juli 20!3 %55 pemolesan peran&i ke-2

3 Juli 20!3 nsersi peran&i ke-2

23 Juli 20!3 %k&i9asi la(ial (o) gigi !2 !! 2! 22

dan #2 #! 3! 32 se(esar !mm

2+ %gus&us

20!3

%k&i9asi la(ial (o) gigi !2 !! 2! 22


23 .ep&em(er

20!3



2 1k&o(er

20!3



23 No9em(er

20!3



2 Januari

20!,



2 "are& 20!, %k&i9asi la(ial (o) gigi !2 !! 2! 22


2, "are&

20!,



22 %pril 20!, %k&i9asi la(ial (o) gigi !2 !! 2! 22


6 "ei 20!, %k&i9asi la(ial (o) gigi !2 !! 2! 22


26 "ei 20!, %k&i9asi la(ial (o) gigi !2 !! 2! 22


!, Juni 20!, %k&i9asi la(ial (o) gigi !2 !! 2! 22


2 Juli 20!, %k&i9asi la(ial (o) gigi !2 !! 2! 22


2! 1k&o(er

20!,


dan #2 #! 3! 32 se(esar !mm3 No9em(er

20!,



7VIII. PERA8ATAN :ANG TELA; SELESAI DILAKUKAN

Rahang a&as:

!' Re&raksi gigi !# dan 2#

Rahang (a)ah:

13


14/14

!' Re&raksi gigi ## dan 3#

7I7. PERA8ATAN :ANG BELUM SELESAI DILAKUKAN

Rahang a&as:

!' Re&raksi gigi !2 !! 2! dan 22

2' Peran&i re&en&i7

Rahang (a)ah:

!' Re&raksi gigi #2 #! 3! dan 32 koreksi gigi&an dalam

2' Koreksi gigi&an dalam

#' Peran&i re&en&i7

14

laporan ortho nafit

Documents