kuliah mata (1)

Upload: yusrina-nur-rahma

Post on 08-Feb-2018

244 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    1/14

    MATAMATA

    OLEH dr.INAWATILABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI

    BAGIAN-BAGIAN

    1.PALPEBRA (KELOPAK MATA)

    2.SALURAN LAKRIMALIS

    3.KELENJAR LAKRIMALIS

    4.ORBITA

    5.CONJUNCTIVA

    6.CORNEA7.JARINGAN INTRA OKULER

    PALPEBRA (KELOPAK MATA)DIPALPEBRA ADA KELENJAR2 :- KELENJAR NEVUM

    - KELENJAR MEIBOM

    - KELENJAR ZEISS & MOLL

    - KELENJAR KRUSE WOLFRING

    1.KERADANGAN

    A.HORDEOLUM (TIMBIL)

    HORDEOLUM ADALAH SUATU PERADANGAN

    SUPURATIF KELENJAR ZEIS & MOLL (HORDEOLUM

    EKSTERNUM) ATAU KELENJAR MEIBOM (HORDEOLUM

    INTERNUM)

    PENYEBAB:STAFILOKOKUS

    GEJALA KLINIS:CALOR, DOLOR, TUMOR, RUBOR, FUNCTIOLESA

    MIKROSKOPIS: GAMBARAN RADANG AKUTTERAPI:ANTIBIOTIKA TOPIKAL, BILA PERLU SISTEMIK

    JIKA TDK TJD RESORBSI DG TX KONSERVATIF DIANJURKAN

    INCISI.

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    2/14

    HORDEOLUM

    INCISI UNTUK H.EKSTERNA DARI KULIT ARAH HORISONTAL sesuai

    lipatan kulit.

    INCISI UNTUK H.INTERNA DARI CONJUNCTIVA ARAH VERTIKAL KRN

    KEL MEIBOM LETAK BERJEJER HORIZONTAl, spy tdk merusak byk

    kelenjar.

    B.CHALAZION

    ADALAH SUATU PERADANGAN LIPOGRANULOMA MENAHUN

    DENGAN KONSISTENSI TIDAK LUNAK DARI KELENJAR MEIBOM.

    PENYEBAB: TDK DIKET.PASTI,BBRP FAKTOR TERKAIT:

    -GANGGUAN SEKRESI KELENJAR MEIBOM

    -INFEKSI BAKTERIAL RINGAN PD KEL.MEIBOM

    HISTOPA:REAKSI GRANULOMATOUS YG DITUJUKAN THD LEMAK

    DIDLM KELENJAR, TDP KAPSUL JAR.IKAT DISEKITAR LESI,PEMBENTUKAN GRANULOMA FOKAL DAN ABSES DISEKITAR

    LEMAK YG DIKELUARKAN DARI JAR.SEBASEA,DITEMUKAN SEL

    RAKSASA, SEL EPITEL, SEL LIMFOSIT, SEL PLASMA, KRISTALOID,

    ASTEROID DAN BADAN SCHAUMAN.

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    3/14

    CHALAZION

    GEJALA: GEJALA PERADANGAN RINGAN, KELOPAK MATA TEBAL

    DAN EDEMA,TERABA BENJOLAN KONSISTENSI AGAK KERAS,JIKA BESAR DAN LOKASI DI PALPEBR. SUP.BISA PSEUDOPTOSIS

    DAN ASTIGMATISME

    TERAPI:KOMPRES HANGAT, PENGURUTAN KEARAH MUARA

    KEL.MEIBOM,PEMBEDAHAN BERUPA INSISI DAN KURETASE

    UNTUK MENGELUARKAN ISI KELENJAR.

    C. BLEPHARITIS MARGINALIS

    KERADANGAN PADA TEPI PALPEBRA, BIASANYA BILATERAL DAN

    KRONIK.

    KELUHAN : GATAL DAN PANAS PADA TEPI PALPEBRA

    3 JENIS: -BLEPH.ULCEROSA ,ETIO: STAFILOKOKUS

    ulkus ulkus kecil sepanjang tepi palpebra,merusak folikel

    rambut, madarosis.

    -BLEPH.SEBORHOIC, ETIO :PTYROSPORUM OVALE

    disertai kelainan kulit kepala (ketombe)

    -BLEPH.CAMPURAN (MIXED TYPE)

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    4/14

    -KOMPLIKASI;CONJUNCTIVITIS,KERATITIS SUPERFICIALIS PADA 1/3KORNEA BAWAH

    -MERUPAKAN PREDISPOSISI CHALAZION DAN HORDEOLUM

    -TERAPI; KULIT KEPALA, ALIS DAN TEPI PALPEBRA DIBERSIHKAN,

    ANTIBIOTIKA SALEP,OBAT MATA MENGANDUNG SULFA ZINCII

    (ANTISEPTIC)

    4.TUMOR

    BASALIOMA;KARSINOMA ASAL SEL BASAL EPITEL KULIT

    -BIASANYA PADA ORG TUA

    -URUTAN DAERAH YG PLG SERING TERKENA KELOPAK MATA

    BAWAH, KANTUS INTERNUS, KELOPAK MATA ATAS DAN KAN-

    TUS LATERAL.

    -TUMOR TUMBUH LAMBAT,INVASIF,DESTRUKTIF LOKAL DAN SANGAT

    JARANG METASTASE

    -TUMOR BERUPA ULKUS DG TEPI LUKA BERNODUL

    -HISTOPA; PULAU SEL-SEL TUMOR YG MENYERUPAI SEL BASAL

    EPITEL TEPI TERSUSUN PALISADE

    -GEJALA:*TUMBUH LAMBAT,JRG MENGENAI JAR.YG LBH.DLM KRNADANYA FASCIA YG BERTINDAK SBG.BARIER.SANGAT LANJUT BISA

    BERKEMBANG SP ORBITA,SINUS PARANASALIS,RONGGA HIDUNGDAN RONGGA TENGKORAK.

    *TDK NYERI

    *EPIFORA TERUTAMA PADA BASALIOMA YG TERLETAK DI

    KANTUS INTERNUS DIMANA TUMOR MENGINFILTRASI

    PUNGTUM DAN DUKTUS NASOLAKRIMALIS

    *PENURUNAN VISUS SAMPAI KEBUTAAN

    PADA STADIUM LANJUT TUMOR MERUSAK KELOPAK MATA

    BAWAH DAN ATAS SERTA MASUK RONGGA ORBITA.

    INI AKAN MENYEBABKAN TJDNYA KERATITIS EKSPOSUR

    KRN KELOPAK TDK BERFUNGSI-ULKUS KORNEA-ENDOF

    TALMITIS

    -TERAPI :PEMBEDAHAN

    KORISTOMA(TUMOR KISTIK),MERUPAKAN TUMOR KONGENITAL YG

    BERISI JARINGAN EPITEL DG SATU ATAU LEBIH STRUKTUR

    ADNEKSA DAN KEBERADAANNYA TDK NORMAL DIDAERAH ORBITA

    -KISTA DERMOID

    -TERATOMA

    -KELENJAR LAKRIMAL EKTOPIK

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    5/14

    DERMOID CYST

    HAMARTOMA, MRPKAN TUMOR KONGENITAL YG BERISIKAN

    JARINGAN NORMAL DIDAERAH ORBITA.PADA UMUMNYA

    TUMOR DIBAGI 4 TIPE:HEMANGIOMA,LIMFANGIOMA, HEMANGIOPERISITOMA,FAKOMATOSIS

    NEVUS PIGMENTOSUS-JINAK

    XANTHELASMA-JINAK

    VERRUCA-JINAK

    PAPILOMA-JINAK

    MELANOMA MALIGNA-GANAS

    SKUAMOUS SEL KARSINOMA-GANAS

    ADENOCARSINOMA KELENJAR SEBASEA-GANAS

    SALURAN LAKRIMAL

    APPARATUS LAKRIMALIS TDD:1.KELENJAR LAKRIMAL

    2.PUNCTUM LAKRIMAL

    3.KANALIKULUS LAKRIMAL

    4.SAKUS LAKRIMAL

    5.DUKTUS NASOLAKRIMAL

    6.MEATUS NASI INFERIOR

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    6/14

    CANALIKULITIS

    KELAINAN KONGENITAL SALURAN BELUM TERBUKA , AIR MATAMENETES TERUS KRN DARI KELENJAR LAKRIMAL TIDAK BISAMASUK DUKTUS

    TERAPI:MASSAGE, TUNGGU 1 TAHUN, JIKA LEBIH 1 TAHUN BELUMMEMBUKAOPERASI

    DACRYOSISTITIS

    PADA BAYI OK PEMBUNTUAN DUKTUS NASOLAKRIMALALIRANAIRMATA BERHENTI PADA SAKUS LAKRIMALIS,KUMAN TERTIMBUNDAN BERKEMBANG BIAKINFEKSI

    PADA >40 TAHUN BIASANYA SUMBATAN KRN KOTORAN

    -BISA AKUT ATAU KRONIK

    -GEJALA UTAMA;EPIFORA

    AKUT;INFLAMASI, NYERI,EDEMA,PERLUNAKAN SAKUS LAKRIMAL,

    SAUS DITEKAN KELUAR SEKRET PURULEN DARI PUNKTUM LAKRIMAL

    -TERAPI: AKUT;ANTIBIOTIK

    KRONIK ;OBSTRUKSI DUKTUS-IRIGASI/DISEMPROT-PROBING-

    OPERASI

    MUCOCELE

    SERING MERUPAKAN LANJUTAN DARI CANAKULITIS ATAUDACRYOSISTITIS-SETELAH DITERAPI-STERIL DARI KUMAN TPMSH ADA CAIRAN MUKOPROTEIN YG TDK BISA KELUAR

    DACRYOLITHIASIS

    MERUPAKAN KELANJUTAN DARI DACRYOSISTITIS-BERISI

    PUS,JARINGAN NEKROTIK,DLLTJD PENGAPURAN-PEMBATUAN-LBH.PARAH,HARUS OPERASI.

    TUMOR:PAPILOMA, SKUAMOUS SEL KARSINOMA

    PADA SALURAN ATAU DUKTUS

    PENYAKIT SINDROMA MATA KERING(DRY EYES)

    PADA SYOGREN SINDROME (ARTHRITIS,DRY MOUTH,DRY EYES)

    TERAPI:AIRMATA BUATAN,TERAPI HORMONAL

    KELENJAR LAKRIMAL

    ANATOMI MIRIP KELENJAR SALIVA,BEDANYA

    KELENJAR SALIVASEKRESI SEROMUCINOUS

    KELENJAR LAKRIMAL---SEKRESI SEROUS SAJA

    MACAM KELAINAN:

    -NON EPITELIAL (LYMFOID)-65 %

    TJD PADA STROMANYA ; MIKULICZDISEASE=BENIGN LYMPHOEPITELIALLESION=CHRONIC DACRYOADENITIS

    TERMASUK KELAINAN AUTOIMUN-TJD INFLAMASI STROMA-ADA Ab

    TERHADAP Ag DI STROMA

    CIRI:KELENJ.LAKRIMAL MEMBESAR KRN TJD PROLIFERASI DI STROMA

    KELENJ./ACININYA ATROFISEKRESI AIRMATA MENURUNTDK BISA

    NANGIS ,AIRMATA KERINGIRITASI DIDAERAH MATA-CONJUNCTIVA

    KERING

    SERING PADA WANITA MENOPAUSE

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    7/14

    -EPITELIAL35 %

    MIXED TUMOR (50-60%)BENIGN PLEOMORFIK ADENOMA

    MIXED TUMOR MALIGNA (5-10%)

    ADENOID CYSTIC CA/CILINDROMA (20-30%)

    ORBITA

    TERUTAMA TERDIRI OTOT, 4 OTOT RECTUS DAN 2 OTOT OBLIQUS

    OTOT FUNGSI PRIMER FUNGSI SEKUNDER

    M.R.LATERALIS ABDUKSI -

    M.R.MEDIALIS ABDUKSI -

    M.R.SUPERIOR ELEVASI ADDUKSI & INTORSI

    M.R.INFERIOR DEPRESI ADDUKSI & EXTORSI

    M.O.SUPERIOR DEPRESI INTORSI & ABDUKSI

    M.O.INFERIOR ELEVASI EXTORSI & ABDUKSI

    OFTALMOPATI GRAVE

    KELAINAN PADA MATA BERUPA EKSOFTALMOS YG TJD KRN

    ADANYA INFILTRASI SEL RADANG DAN PROLIFERASI JARINGAN

    IKAT DLM ORBITA, DG .ETIOLOGI YG BLM JELAS

    TEORI AUTOIMUN-REAKSI SPESIFIK PD JAR.ORBITA BLM DPTDIKETAHUI TP PD PEMERIKS.IMUNOFLUORESCENT MEMBUKTIKAN

    BAHWA JARINGAN IKAT STROMA DAN FOICULAR BASEMENTMEMBRANE KELENJAR TIROID MRPKAN TEMPAT IMUNORESPONSIMUNOGLOBULIN E.M.G DAN COMPLEMENT SEDANG SEL PLASMA DGIg.M TERLIHAT DISTROMA.

    GX KLINIS:RETRAKSI KELOPAK MATA MRPKAN GEJALA AWALPENYAKIT GRAVE, MATA KELIHATAN MENONJOL TP PDPEMERIKSAAN EKSOFTALMOMETER MSH DLM KEAD.NORMAL.

    STADIUM AWAL INI KMD DIIKUTI INFILTRASI SEL2 RADANG PDJAR.ORBITA, MATA MULAI MENONJOL, MERAH,NGERES,EPIFORA DANTERASA PANAS.

    APABILA PROPTOSIS TERUS BERTAMBAH, KELOPAK MATA TAK DPTMENUTUP DG SEMPURNA, KRN MJD KERING, MDH TIMBUL ULKUSKORNEA DAN RADANG PD BOLA MATA.PERGERAKAN BOLA MATATERHAMBAT, OBYEK YG DILIHAT JD KEMBAR. TAJAM PENGLIHATANMENURUN SAMPAI BUTA

    PSEUDOTUMOR ORBITA

    IALAH SUATU KERADANGAN YG IDIOPATIK, BUKAN MRPKANNEOPLASMA YG SEBENARNYA DAN DPT MENGENAI BBG MCMJAR.ORBITA.

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    8/14

    PATOFISIOLOGI:SCR KLINIK SEL2 INFLAMASI MEMBENTUK SUATU

    MASSA DI ORBITA.GAMBARAN HISTOLOGIS SGT BERVARIASI TGTG PD

    JAR.YG TERKENA. BILA MENGENAI OTOT EKSTRAOKULER DISEBUT

    MIOSITIS DAB BILA MENGENAI LEMAK DISEBUT LIPOGRANULOMA.

    KERADANGAN INI SERING MENGENAI LBH DARI SATU STRUKTUR

    JARINGAN BAHKAN DPT MENGENAI SLRH JAR.ORBITA. MASSA TSB

    TERDIRI DARI SEL2 INFLAMASI,LIMFOSIT DAN SEL PLASMA.

    GX KLINIS:

    -PENURUNAN VISUS,NYERI ORBITA,DIPLOPIA,PROPTOSIS,GGN

    PERGERAKAN BOLA MATA,PALPEBRA EDEMA DAN KONJUNCTIVA

    EDEMA.

    TUMOR ORBITA

    2 JENIS TUMOR ORBITA YAITU TUMOR ORBITA PRIMER DAN TUMOR

    ORBITA SEKUNDER.

    TUMOR ORBITA PRIMER

    -TUMOR KISTIK /KORISTOMAKISTA DERMOID, TERATOMA

    -HAMARTOMA,TUMOR KONGENITAL BERISI JAR.NORMAL DLM ORBITA, 4TIPE HEMANGIOMA,LIMFANGIOMA,HEMANGIOPERISITOMA,FAKOMA-

    TOSIS

    -TUMOR MESENKIMAL;FIBROMA,FIBROSARKOMA,HISTIOSITOMA

    FIBROSA-TUMOR

    SARAF;NEUROFIBROMA,GLIOMA,MENINGIOMA,NEURILEMOMA

    -TUMOR KEL.LAKRIMAL

    -TUMOR LIMFOID JINAK DAN GANAS

    -RHABDOMIOSARKOMA

    -TUMOR TULANG ORBITA JINAK DAN GANAS

    TUMOR ORBITA SEKUNDER

    -TUMOR ANAK-ANAK :RETINOBLASTOMA,NEUROBLASTOMA

    -TUMOR DWS: CA MAMA, CA PARU, MUKOKEL DAN TUMOR EPITEL

    DARI PALPEBRA SPT CA SEL BASAL,CA SQUAMOUS

    CONJUNCTIVA

    ADALAH SELAPUT LENDIR MEMBRAN TRANSPARAN YG MENUTUP

    PERMUKAAN ANTERIOR BOLA MATA, KORNEA DAN POSTERIOR

    PALPEBRA, TDD 3 LAPIS; SUPERFICIAL LAYER, ADENOID LAYER

    DAN FIBROUS LAYER.

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    9/14

    1.KELAINAN PERTUMBUHAN ;DERMOID

    2.KISTAACCIDENTAL, MIS OK.BATU ATAU LOGAM KECIL YGMASUK MATA DAN TERTANAM DICONJUNCTIVA BULBI

    3.DEGENERASI DARI JARINGAN FIBROKOLAGEN:PINQUECULAPTERIGIUM

    PINQUECULA TERUTAMA DIDAERAH TEPI BOLA MATAADA

    BINTIK KECIL DILATERAL;IRISAN :DEGENERASI JARINGANINFLAMASIEDEMAMENONJOL.PENYEBAB:OK.IRITASI LAMA-LAMA TJD NEOVASKULARISASIPROLIFERASI/HIPERPLASIEPITEL PELAPIS, BISA MSK KORNEADISEBUT PTERIGIUMTJDGGN VISUS , BISA BUTA

    HISTOPA :KONJUNCTIVA MGLM DEGENERASI HYALIN DANELASTIS, SEDANG KORNEA TJD DEGENERASI HYALIN DAN ELAS-

    TIS PD MEMBRAN BOWMAN

    4.GRAFT VS HOST DISEASE---PADA PENDERITA LEUKEMIA YG DIIMPLANTASI BONE MARROW, LEUKEMIA SEMBUH TP SAKIT

    MATA (CONJUNCTIVITIS KRONIK) KRN REAKSI Ag-Ab5.KERADANGAN CONJUNCTIVITIS: KERADANGAN CONJUNCTIVA

    YG DISEBABKAN KRN BAKTERI,VIRUS,JAMUR,CHLAMIDIA,ALERGI ATAU IRITASI DG BAHAN2 KIMIA.

    6.TUMOR

    -EPITEL PERMUKAAN---EPIDERMOID CA-MELANOCYT

    -LYMPHOID

    CORNEA

    KORNEA ADALAH JAR.TRANSPARAN DAN AVASKULER.

    FUNGSI; MEMBRAN PROTEKTIF DAN MEDIA REFRAKSI (TRANSMISI

    SINAR)

    HISTOLOGIS TDD 5 LAPIS:

    -EPITEL;5-6 LAPISAN SEL,DAYA REGENERASI BESAR,FUNGSIMENCEGAH KEKERINGAN KORNEA

    -MEMBRANA BOWMAN:LAPISAN ASELULER JERNIH TDD SERABUTKOLAGEN

    -STROMA:MRPKAN BAGIAN PLG TEBAL DR.KORNEA, TDD SABUT2KOLAGEN DAN SEL SEL STROMA DIDLM BHN DASARMUKOPOLISAKARIDA YG TERSUSUSN PARALEL TERATUR---SHGKORNEA TRANSPARAN

    -MEMBRANA DESCEMENTLAPISAN TERKUAT TAK MUDAHDITEMBUS MIKROORGANISME DAN TRAUMA

    -ENDOTEL:1LAPIS SE KUBUS,TDK MEMILIKI DAYA REGENERASI.

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    10/14

    KELAINAN:

    KERATITIS NUMULARIS=KERATITIS PUNCTATATROPICA=KERATITUS SAWAHICA

    -KERADANGAN KORNEA DG GAMBARAN INFILTRAT SUB EPITELBERBENTUK BULATAN SEPERTI MATA UANG(COIN LESION).

    -PATOFISIO:ORGANISME PENYEBABNYA DIDUGA VIRUS YG MASUKKEDLM EPITEL KORNEA MELALUI LUKA KECIL STLH TJDNYATRAUMA RINGAN PD MATA.REPLIKASI VIRUS PD SEL EPITEL DIIKUTIPENYEBARAN TOKSIN PD STROMA KORNEA MENIMBULKANKEKERUHAN/INFILTRAT YG KHAS BBTK BULAT SPT MATA UANG

    KERATITIS DENDRITIKA=KERATITIS HERPES SIMPLEX

    -KERADANGAN KORNEA AKIBAT VIRUS HERPES SIMPLX

    -PATOFISIO:

    INFEKSI PRIMER TJD AKIBAT KONTAK LANGSUNG DG PENDERITAHERPES SIMPLEX, MISALNYA PD BAYI BARU LAHIR AKIBAT KONTAKDG JLN LAHIR IBU YG TERKONTAMINASI VIRUS HERPESSIMPLEX.KONTAK DPT PULA TJD SCR ORAL, SEXUAL, ATAU MELALUIMEDIA LAIN SPT OBAT2AN MATA, HANDUK, TANGAN PENDERITA DLL

    HERPES REKURENINFEKSI PRIMER YG TELAH SEMBUH DPT KAMBUHKEMBALI AKIBAT RANGSANGAN NON SPESIFIK SPT: TRAUMA,SINARULTRAVIOLET, DEMAM, MENSTRUASI,STRESS PSIKIS,PENGGUNAANOBAT KORTIKOSTEROID LOKAL ATAU SISTEMIK

    LESI YG TIMBUL PD KORNEA DIAKIBATKAN PENETRASI VIRUS KEDLMSEL EPITEL DIDAHULUI MIKRO TRAUMA, SHG VIRUS BERKEMBANG

    MEL.SIKLUS REPLIKASI DISEPANJANG CABANG2 SARAF OFTALMIK PDKORNEA SHG TBTK INFILTRAT BERUPA KEKERUHAN MENYERUPAIPITA HALUS BERCABANG2 (DENDRIT), SEDANG TOKSIN YG DIHASILKANAKAN MENEMBUS STROMA DAN MENIMBULKAN KEKERUHAN KORNEABBTK CAKRAM(DISCIFORMIS). LESI PD KORNEA DPT MGLM ULSERASI.

    ULKUS KORNEA KRN BAKTERI

    -ULKUS KORNEA YG TIMBUL AKIBAT INFEKSI KUMAN2 (BAKTERI)

    -PATOFISIO:ULKUS KORNEA TJD STLH ADANYA KERUSAKAN EPITELKORNEA. WALAUPUN KERUSAKAN EPITEL TJD DIBAGIANTEPI/PERIFER KORNEA, TTP ULKUS CENDERUNG BERMIGRASIKETENGAH KORNEA.

    SERING DIIKUTI HIPOPION YAITU ENDAPAN SEL2 RADANG DIDLMKAMERA ANTERIOR.

    DISTROFI KORNEA

    -KELAINAN KORNEA YG DITURUNKAN HEREDITER TANPA DIKETAHUISEBABNYA DG JELAS, BERSIFAT BILATERAL DAN DITANDAI ADANYAENDAPAN BAHAN2 TTT PD LAPISAN KORNEA.

    -PATOFISIO:PENYEBAB DISTROFI KORNEA TDK DIKET.JELAS, SERINGDITEMUKAN SEJAK LAHIR, MUNGKIN TDK BKBG TP DPT BERKEMBANGPELAN SELAMA HIDUP, DITANDAI BERCAK PUTIH ATAU ABU PADALAPISAN EPITEL,STROMA,DAN ENDOTEL KORNEA.

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    11/14

    KERATOPATI BULOSA

    KELAINAN KORNEA DITANDAI ADANYA BULA DIPERMUKAAN

    KORNEA AKIBAT EDEMA KORNEA KRONIS.

    PATOFISIO;KERUSAKAN ENDOTEL KORNEA MEMYEBABKAN CAIRANAKUOS HUMOR DI BILIK MATA DEPAN MASUK MENEMBUS

    STROMA SAMPAI EPITEL KORNEA MENYEBABKAN EDEMA DAN

    BENTUKAN BULA DI EPITEL. PENYEBAB KERUSAKAN ENDOTEL

    KORNEA TSB DIANTARANYA: TRAUMA AKIBAT OPERASI

    INTRAOKULER, GLAUKOMA,UVEITIS KRONIS, DISTROFI

    FUCH,BHN2 TOXIC THD ENDOTEL SPT CAIRAN SALINE DAN

    EPINEPRIN, PERLEKATAN BADAN KACA DAB ENDOTEL.

    UVEA

    ADA 3 KOMPONEN

    1.IRIS

    2.CILIARY BODIES

    3.CHOROID

    KELAINAN:

    1.INFEKSI :IRITIS, CYCLITIS, CHOROIDITISINFEKSI TJD PD SALAH SATU KOMPONENNYEBAR KE YG

    LAINNYA.

    PEMBAGIAN :INFEKSI AKUTJARANG

    INFEKSI KRONIK-NONGRANULOMATOUS

    -GRANULOMATOUSSERING OK

    TBC,LUES,DEEP MICOSIS,PARASIT

    2.IMMUN DISEASESYMPATHETIC OPTHALMOPATIA

    OK.REAKSI IMUN PADA MATA YANG TERKENA TRAUMA MENGENAI

    SEL-SEL PIGMENTEDRUSAKMENGELUARKAN Ag TTT, JIKA

    SUDAH DITERAPI SUDAH SEMBUH, TP LAMA LAMA TJD

    INFLAMASI DISEKITAR LENSA DAN BAHKAN PADA MATA

    KONTRALATERAL.

    TX:AMBIL SEL2 PIGMENTEDNYA.

    3.NEOPLASMA

    PLG SERING PD SEL2 MELANOSITUVEAL MELANOMA MALIGNA

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    12/14

    LENSA

    LENSA BBTK BIKONVEKS, TRANSPARANS, TAK MENGANDUNGPEMBULUH DARAH.

    FUNGSI:MEMFOKUS SINAR PADA RETINAKELAINAN:

    -KEKERUHAN LENSA (KATARAK)

    MACAM:-KATARAK DEVELOPMENTAL--KATARAK CONGENITAL,

    KATARAK JUVENIL

    -KATARAK DEGENERATIF:KATARAK SENIL

    -KATARAK KOMPLIKATAKRN UVEITIS,DM

    -KATARAK TRAUMATIKA

    TERAPI ;OPERASI, LENSA DIAMBIL DIGANTI

    RETINA

    -RETINA ADALAH SUATU LAPISAN DALAM YG TEMBUS CAHAYA

    DARI BOLA MATA DAN MELAPISI 2/3 DDG POSTERIOR BOLA MATA.-RETINA TDD 9 LAPIS JAR.SARAF YG DILEKATKAN DG CHOROID

    OLEH SEBUAH LAPISAN PIGMEN EPITELIUM MEMBRAN BRUCH.

    CATARACT

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    13/14

    -RETINA BERTUGAS MENERIMA BAYANGAN PENGLIHATAN DANMENGIRIMNYA KE OTAK UNTUK DIOLAH DAN DIINTERPRETASISHG MENGHASILKAN Entertain LENGKAP DARI BENDA YG DILIHATBAIK UKURAN,BENTUK, DIMENSI SERTA NAMA DARI SUATU

    OBYEK.KELAINAN;

    1.RETINOPATI DIABETIK

    - ADALAH KELAINAN RETINA AKIBAT DIABETES MELITUS

    - DASAR KELAINAN RD ADALAH TJDNYA MIKROANGIOPATI DIPEMBULUH DRH KAPILER RETINA

    2.HYPERTENSIVE RETINOPATI

    -ADALAH KELAINAN RETINA AKIBAT HIPERTENSI YG SDH LAMAATAU SGT MENDADAK .

    -KLASIFIKASI KEITH AND WAGENER:

    1.PEMB.DRH SCLEROSIS DAN MENYEMPIT RINGAN

    2.ADANYA A-V CROSSING AN EXUDAT KECIL2

    3.GEJALA DIATAS + PERDARAHAN DAN SPFT EXUDAT + EDEMARETINA

    4.GEJALA DIATAS + PAPIL EDEMA

    3.ABLASI RETINA=RETINAL DETACHMENT=SEPARASI RETINA

    -ADALAH LEPASNYA RETINA SENSORIS DARI EPITEL PIGMEN-ADA 2 MCM

    a.NON REGMATOGEN/TANPA ROBEKAN RETINA

    TJD KRN ADANYA EKSUDASI DI BWH LAPISAN RETINA,MISAL PD;

    INFLAMASI OKULER,PENYAKIT VASKULEROKULER,PENY.VASK.SISTEMIK,TUMOR INTRA OKULER

    b.REGMATOGEN/DG ROBEKAN RETINA(TEAR/HOLE)

    ADANYA TEAR/HOLE MENYEBABKAN MASUKNYA CAIRANDR.BADAN KACA KE RUANG SUB RETINA SHG RETINATERDORONG LEPAS DR.EPITEL PIGMEN

    4.SENTRAL SEROUS KORIO RETINOPATI (CENTRAL SEROUS CHORIORETINOPAHY=CSCR)

    -ADALAH KELAINAN MAKULA RETINA DIMANA ADA PENGUMPULAN

    CAIRAN DIBAWAH RETINA AKIBAT ADANYA LUBANG KEBOCORANDARI LAPISAN EPITEL PIGMEN

    -KEBOCORAN PD LAP.EPITEL PIGMEN DIDUGA DISEBABKAN OLEHKELAINAN HORMONAL ATAU INFEKSI OLEH VIRUS.

    5.TUMOR RETINA =RETINOBLASTOMA

    -TUMOR GANAS DLM BOLA MATA PD ANAK DAN BAYI SAMPAIUMUR 5 THN

  • 7/22/2019 Kuliah Mata (1)

    14/14

    -TUMOR BERASAL DR. JAR. EMBRYONAL RETINA. TUMOR INI

    MEMPUNYAI SIFAT MALIGNA, KONGENITAL DAN HEREDITER.

    TUMOR TUMBUH PD. SATU ATAU 2 MATA.

    TDK ADA PREDILEKSI SEX ATAUPUN RAS

    TUMOR TUMBUH MELALUI MUTASI GENETIK SCR SPONTAN DAN

    SPORADIS, ATAU DITURUNKAN MELALUI AUTOSOMAL DOMINAN.

    -GEJALA KLINIS;VISUS MENURUN, MATA JULING, AMAUROTIC CATS

    EYE YAITU BILA MATA KENA SINAR AKAN MEMANTUL SPT MATA

    KUCING, MATA MERAH DAN SIFATNYA RESIDIF, MATA MEMBERI

    KESAN LBH BESAR DRPD MATA LAINNYA.

    -PA;TUMOR TDD SEL BULAT DG SDKT SITOPLASMA DG NUCLEI

    BERISI BANYAK CHROMATIN. NUCLEI SAMA BESAR, BENTUK

    ROSETTE/PSEDO ROSETTE DG PROLIFERASI SEL DISEKITARNYA.