krisis hadry terkini

7/23/2019 krisis hadry terkini

1/15

1.0 PENGENALAN

Penyakit taun merupakan penyakit saluran penghadaman (intestinal tract) yang

disebabkan oleh bakteriaVibrio cholerae. Virus ini biasanya ditelan

melalui airminuman yang tercemar kerana pengendalian yang tidak bersih atau

melalui ikan yang tidak dimasak dengan betul terutamanya kerang. Simptom

termasuk cirit-birit ( diarrhea ), perut tegang (abdominal cramps), mual, muntah, dan

kekeringan. Penyakit Taun dirawat dengan rehidrasi dan antibiotik, tetapi dalam kes

teruk, taun boleh menyebabkan kematian.

Statistik Kementerian Kesihatan Malaysia menunjukkan penyakit taun atau kolera

telah menurun dari 1,304 kes (19 kematian) pada tahun 1998 kepada 365 kes (7

kematian) pada tahun 2002. Penurunan ini adalah petanda baik bahawa pendidikan

dan penguatkuasaan yang dijalankan oleh Kementerian Kesihatan berkesan, namun

pengguna harus sentiasa berwaspada terhadap tahap kebersihan dan keselamatan

makanan mereka.

Wabak pertama yang dikenal pasti adalah di India iaitu pada awal 1800-an dimana

ratusan ribu orang menjadi sakit dan kebanyakkannya meninggal dunia. Organisma

ini bertanggungjawab ke atas penyakit cirit-birit serius ini sehinggalah orang British

sampai di India. Kes pertama yang didokumentasikan sebagai epidemik taun berlaku

pada tahun 1817 sepanjang kawasan barat berhampiran Sungai Ganges.

Taun menular ke seluruh dunia selepas 1817 hasil daripada pengangkutan laut

amnya kapal-kapal British yang mana Teluk Bengal mengandungi bakteria ini.

Penyakit ini menular secara mendadak di seluruh Eropah dan Rusia. Orang

Perancis merupakan pembawa penyakit Taun ini ke benua Amerika dan pada tahun

1832, ianya tersebar ke selatan iaitu dari Montreal,Kanada sehingga ke New York,Amerika.

Pada tahun 1855,satu gelombang wabak menyerang kotaraya London yang mana

ribuan menjadi sakit dan mati sebelum seorang detektif perubatan iaitu John Snow

mengenalpasti bahawa pam air Jalan Broad merupakan punca wabak tersebut. Peta

yang dilakar olehnya yang menunjukkan kedudukan orang yang sakit telah

meyakinkan beliau bahawa hanya terdapat satu kemungkinan sahaja berlakunya

wabak iaitu pam air tersebut
http://ms.wikipedia.org/wiki/Bakteriahttp://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Vibrio_cholerae&action=edit&redlink=1http://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Vibrio_cholerae&action=edit&redlink=1http://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Vibrio_cholerae&action=edit&redlink=1http://ms.wikipedia.org/wiki/Airhttp://ms.wikipedia.org/wiki/Cirit-birithttp://ms.wikipedia.org/wiki/Cirit-birithttp://ms.wikipedia.org/wiki/Cirit-birithttp://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Mual&action=edit&redlink=1http://ms.wikipedia.org/wiki/Muntahhttp://ms.wikipedia.org/wiki/Antibiotikhttp://ms.wikipedia.org/wiki/Malaysiahttp://ms.wikipedia.org/wiki/Malaysiahttp://ms.wikipedia.org/wiki/Antibiotikhttp://ms.wikipedia.org/wiki/Muntahhttp://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Mual&action=edit&redlink=1http://ms.wikipedia.org/wiki/Cirit-birithttp://ms.wikipedia.org/wiki/Airhttp://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Vibrio_cholerae&action=edit&redlink=1http://ms.wikipedia.org/wiki/Bakteria


2/15

2.0 OBJEKTIF

2.0.1 Objektif Am:

Mengetahui dengan lebih lanjut mengenai kejadian penyakit kolera yang semakin

menular di Negara Malaysia khususnya dan menjadi salah satu krisis kesihatan di

peringkat daerah secara amnya.

2.0.2 Objektif Khusus

1. Mengenalpasti sumber berlakunya kejadian penyakit kolera.

2. Menghuraikan cara penyebab krisis kesihatan yang berlaku akibat penyakit

kolera.

3. Mengenalpasti langkah-langkah untuk mengatasi masalah krisis kesihatan

bagi penyakit kolera.

3.0 Lokasi Kajian/Data Demografi


3/15

Lokasi bagi kajian krisis kesihatan berkenaan wabak kolera telah dijalankan di

Daerah Tawau.Kedudukan Tawau terletak di garisan bujur 117 ke timur dan

430 di garisan lintang ke utara.Ia meliputi kawasan seluas 6.125 kilometer

persegi atau bersamaan dengan 612,506 hektar dan terletak di bahagian Pantai

Timur Sabah. Tawau berkongsi sempadan dengan Kalimantan Indonesiasementara lautnya pula dikelilingi oleh Laut Sulu di timur dan Laut Sulawesi di

selatan. Bagi memudahkan pentadbiran dan pencukaian Daerah Tawau

dipecahkan kepada empat bahagian iaitu Bandar (2,510 hektar), Separuh Bandar

(3,075 hektar), Luar Bandar ( 568,515 hektar), dan Laut (38.406 hektar). Daerah

Tawau dibahagikan kepada 10 mukim dan 81 kampung yang terhimpun didalam

dua kawasan parlimen dan enam Dewan Undangan Negeri (DUN). Parlimen

Tawau mengandungi DUN Sri Tanjung, Apas,dan Balung. Manakala Parlimen

Kalabakan pula merangkumi DUN Merotai, Tanjung Batu, dan sebatik.

Dari segi ekonomi, terdapat beberapa jenis kegiatan ekonomi atau sumber

pendapatan yang terdapat di Tawau iaitu pertanian, perikanan, perusahaan kayu

kayan, pembangunan. Pada dasarnya Daerah Tawau merupakan daerah

pertanian dan berdasarkan status pertaniannya ramai yang mengelar Tawau

sebagai Bumi Peladang dan dianggarkan lebih daripada 159,328 hektar tanah

di Daerah Tawau sesuai untuk tujuan pertanian.Tanaman yang utama di Daerah

Tawau ialah kelapa sawit, koko, getah, dan kelapa.Selain daripada aktiviti

pertanian, aktiviti perikanan juga merupakan kegiatan ekonomi yang dijalankan di

Tawau.Oleh sebab pengeluaran dan bekalan makanan laut yang banyak, hasil

laut ini juga telah dieksport ke luar Negara seperti Jepun, Hongkong, AmerikaSyarikat, Singapura, dan Semenanjung Malaysia.


4/15

4.0 TATACARA PROSEDUR

4.0.1 Kenyataan masalah

Penyakit taun atau kolera merupakan penyakit akibat daripada jangkitan virus

(kuman), vibrio cholera. Salah satu punca bagaimana kuman taun boleh tersebar

ialah melalui pengambilan makanan dari persekitaran yang kotor dan tidak terurus

seperti pengambilan makanan yang dicemari kuman taun atau tidak dimasak .

Bakteria ini telah diisolasikan, dikultur dan dicirikan untuk pertama kalinya oleh

Robert Koch di Jerman pada tahun 1883. Ciri-ciri bacteria ini adalah berbentuk

koma, berflagella dan merupakan bakteria aerobik gram-negatif.

Gambarajah 1.1 menunjukkan bentuk sebenar bacteria Vibrio cholerae.

Untuk lebih mendalam, V cholerae O1 dan V cholerae O139 adalah sangat berkaitan

dengan epidemic taun. V cholerae ini diklasifikasikan kepada 2 biotaip umum iaitu

classic dan El Tor. Kedua-dua biotaip kemudiannya dibahagi kepada 3 serotaip lagi

iaitu Serotaip Inaba, Serotaip Ogawa dan Serotaip Hikojima.

Penyakit kolera merupakan penyakit yang sinonim kepada golongan kanak kanak.

Kanak kanak merupakan golongan yang paling senang dijangkiti penyakit ini dan

kanak kanak berusia 2 hingga 4 tahun mencatatkan kadar jangkitan tertinggi.

Walau bagaimanapun,tidak lagi pada zaman sekarang. Kini penyakit kolera mulai

menghampiri, mendekati dan mendampingi golongan remaja dan dewasa. Mengapaperkara ini boleh berlaku pada masa kini.
http://ms.wikipedia.org/wiki/Penyakithttp://refimgshow%281%29/http://ms.wikipedia.org/wiki/Penyakit


5/15

Kajian genetik terkini menunjukkan kecenderungan seseorang kepada taun (dan

cirit-birit lain) bergantung kepada jenis darah mereka. Mereka dengan darah jenis O

paling mudah dijangkiti. Mereka dengandarahjenis AB paling tahan, hampir kebal.

Antara kedua melampau terdapat jenis darah A dan B, dengan jenis A lebih tahan

berbanding jenis B.

TANDA TANDA DAN MASA PENGERAMAN

Tanda dan gejala penyakit Taun ini ialah :

Seseorang itu akan mempunyai najis yang cair,berbau hanyir dan bermukus

yang juga dikenali sebagai air beras.

Muntah

Kejang di bahagian abdominal

Dehidrasi

Demam (jarang-Di kalangan kanak-kanak)

Masa pengeraman bagi penyakit ini ialah di antara beberapa jam sehingga 5 hari.
http://ms.wikipedia.org/wiki/Darahhttp://ms.wikipedia.org/wiki/Darahhttp://ms.wikipedia.org/wiki/Darahhttp://ms.wikipedia.org/wiki/Darah


6/15

4.0.2 Literature Review

SUMBER/FAKTOR KEJADIAN PENYAKIT KOLERA.

Sumber jangkitan bagi penyakit kolera adalah disebabkan oleh beberapa punca,

antara punca jangkitan penyakit ini adalah melalui pembawa sihat itusendiri.Pembawa sihat ini membawa bakteria Vibrio cholerae didalam badannya.

Walaupun secara zahirnya pembawa sihat ini tidak menunjukkan apa-apa tanda dan

gejala yang menunjukkan beliau menghidapi penyakit kolera, tetapi pembawa sihat

ini masih boleh menyebarkan penyakit kolera kepada orang lain dengan cara

jangkitan melalui feces yang mengandungi bakteria Vibrio cholerae, dan apabila

feces yang mengandungi bakteria Vibrio cholerae ini mencemari bekalan air atau

makanan ia akan menyebabkan berlakunya jangkitan penyakit kolera terhadap

orang awam yang menggunakan punca air yang sama.Dr. Zlatko Bencic & Renuka

senha menyatakan bahawa bakteria Vibrio cholerae boleh hidup didalam badanmanusia sehingga beberapa bulan tanpa menunjukkan sebarang tanda-tanda

penyakit kolera dan beliau juga menyatakan kejadian penyakit kolera akan

meningkat disebabkan oleh pembawa sihat.

Selain itu, penyakit kolera ini juga boleh merebak melalui makanan atau

minuman yang tercemar dengan bakteria Vibrio cholerae.Melalaui laman sesawang

perubatanwww.health24.comgaya pemakanan dengan cara memakan makanan

laut mentah seperti kekerang yang telah tercemar merupakan faktor utama jangkitan

penyakit kolera melalui makanan dan minuman. Ini kerana, makanan mentah yang

tidak dimasak dengan sempurna berkemungkinan mengandungi bakteria Vibriocholerae yang terkandung didalam feces/najis pembawa sihat.Oleh yang demikian,

adalah tidak digalakkan memakan makanan mentah seperti kekerang dan ulam

sekiranya terdapat kejadian penyakit kolera di sesuatu tempat.

Aktiviti perkapalan dan kemasukan pekerja asing/pelancong juga merupakan

salah satu punca kejadian penyakit kolera.Ini kerana, kapal-kapal yang berlabuh di

Tawau khususnya dan di Malaysia amnya berkemungkinan telah berlabuh di

negara-negara endemik kolera seperti India dan risiko pembawa sihat adalah tinggi

dikalangan kelasi-kelasi kapal atau pelancong-pelancong yang telah

berlabuh/melawati negara endemik tersebut.Oleh yang demikian, adalah disarankanagar kelasi-kelasi kapal atau pelancong tersebut mengambil vaksin sebelum

berlabuh/melancong di negara-negara endemik kolera.
http://www.health24.com/http://www.health24.com/http://www.health24.com/


7/15

KESAN PENYAKIT KOLERA TERHADAP MASYARAKAT

Terdapat banyak kesan dan implikasi kejadian penyakit kolera, namun ia

bergantung kepada di mana kejadian penyakit tersebut berlaku. Sekiranya wabak

kolera berlaku di negara-negara miskin, impak kejadian penyakit ini adalah

melibatkan jumlah kematian yang ramai, ini kerana negara-negara miskin ini tidak

mempunyai kemampuan untuk memberikan rawatan kepada semua pesakit yang

menghidapi penyakit kolera kerana rawatan yang diperlukan menelan belanja yang

besar sekiranya berlaku wabak.

Krisis penyakit kolera juga akan memberikan impak yang besar dari segi sosio-

ekonomi masyarakat setempat khususnya dan ekonomi negara amnya. Ini kerana,

kejadian wabak kolera ini berkemungkinan akan menyebabkan panik dikalangan

masyarakat, dan didalam keadaan panik ini masyarakat setempat yang kurang

pengetahuan mengenai penyakit kolera berkemungkinan membuat keputusan tidak

akan membeli makanan-makanan laut. Ini secara tidak langsung membantutkan

ekonomi setempat.

Laman sesawang rasmi Pertubuhan Kesihatan Dunia (WHO) menyatakan

bahawa Implikasi krisis penyakit kolera terhadap negara pula adalah dari segi

pelancongan dan pengeksportan. Sudah tentu pelancong-pelancong tidak akan

mengunjungi negara-negara yang telah diistiharkan oleh Pertubuhan Kesihatan

Dunia (WHO) sebagai negara endemik kolera. Walaupun terdapat vaksin bagi

mengelakkan jangkitan kolera, namun jumlah kedatangan pelancong secara tidak

langsung akan terbantut akibat daripada krisis wabak kolera yang berlaku disesebuah negara. Selain itu, aktiviti eksport hasil makanan negara juga akan

menerima kesan dan ini akan menyebabkan pendapatan negara menurun.

Penyakit taun atau kolera yang berlaku di Pulau Pinang baru-baru ini, merupakan

penyakit yang tertumpu pada saluran penghadaman akibat daripada jangkitan

bakteria (kuman), vibrio cholera. Ia berlaku apabila kuman taun dari pesakit atau

pembawa menjangkiti individu sihat melalui mulut. Salah satu punca bagaimana

kuman taun boleh tersebar ialah melalui pengambilan makanan dari persekitaran

yang kotor dan tidak terurus. Ini termasuk makanan yang dicemari kuman taun, tidak

dimasak dan dimakan sejuk.

Selain ini, lalat dan air minuman yang dicemari najis boleh menyebarkan kuman

taun kepada individu sihat lain. Tempoh bagi kuman taun merebak dalam badan

sehingga menunjukkan tanda penyakit adalah dalam masa lima hingga enam hari.


8/15

TANDA TANDA DAN RAWATAN PENYAKIT KOLERA

a) Tanda-tanda jangkitan

Cirit-birit berterusan serta muntah yang teruk. Najis cair dan berwarna.

Kejadian cirit-birit adalah disebabkab oleh pengeluaran racun atau toksin oleh

vibro cholera semasa di usus yang menyebabkan air badan keluar memasuki

saluran usus. Selepas beberapa jam, otot penghidap akan mengalami

kekejangan terutama di pergelangan kaki dan perut kerana kehilangan garam

sodium.

Penghidap akan mengalami kejutan dan boleh pengsan. Tekanan darah

menurun, nadi lemah, lidah kering dan mata cengkung di samping masalah

membuang air kerana kehilangan air yang banyak.

Pada peringkat ketiga, jika cirit-birit dan muntah berhenti, tekanan darah akan

meningkat kepada biasa dan penghidap pulih. Jika tidak, suhu badan akan

meningkat, peningkatan suhu badan secara mendadak mungkin berlaku dan

penghidap akan koma dan mungkin maut.

b) Rawatan penyakit taun

i) Rawatan kehilangan bendalir dan elektrolit.

- Bendalir dalam jangkitan taun, pesakit akan diberikan gantian bendalir dan

elektrolit yang hilang. Dalam kes tidak serius, kedua-dua bendalir dan elektrolit

diberikan melalui saluran mulut sedangkan pemberian secara suntikan akan

dilakukan ke atas pesakit yang mengalami muntah-muntah dan cirit-birit yang serius

atau dehidrasi ataupun yang kehilangan air badan sehingga berat badan susut 10

peratus.

ii) Rawatan ubat

- Selain menggantikan bendalir dan elektrolit badan yang hilang, ubat antibiotik atau

antimikrob diginakan untuk merawat pesakit taun.

- Antibiotik yang seringkali digunakan dalam merawat jangkitan ialah kumpulan

tetrasiklin sebagai pilihan utama manakala trimetofrim-sulfametokasazol, eritromisin,

kloramfenikol dan furazolidon juga digunakan sebagai alternatif dalam kes-kes

kuman penyakit telah rintang kepada antibiotik pilihan utama.

- Dalam kumpulan tetrasiklin, doksisiklin merupakan ubat yang seringkali digunakan


9/15

untuk merawat jangkitan taun. Ubat kumpulan tetrasiklin tidak boleh diambil bersama

dengan susu dan hasilan tenusu lain disebabkan bahan tersebut akan

mengurangkan tindakan ubat.

- Pantang larang yang perlu dipatuhi ialah pesakit tidak mempunyai sejarahtindakbalas alahan kepada ubat ini. Ia tidak sesuai untuk kanak-kanak di bawah

umur 8 tahun.

Bagi pesakit wanita dan ibu pula, mereka mestilah tidak mengandung dan tidak

menyusukan anak.

- Dalam kes ibu mengandung atau sedang menyusukan bayi serta kanak-kanak,

kumpulan tetrasiklin cenderung terkumpul di dalam tulang dan berupaya

menyebabkan gigi bayi dan kanak-kanak berubah warna kepada kekuningan serta

pertumbuhan tulang dan gigi kanak-kanak menjadi lambat.

- Sebagai langkah berhati-hati untuk mengatasi sebarang kemungkinan kerana

menggunakan ubat ini, pesakit hendaklah sentiasa meneliti kesan-kesan sampingan

yang sering kali terjadi seperti di bawah:

1. Kulit menjadi lebih sensitif apabila terkena sinaran matahari. Pendedahan

kepada sinaran matahari walaupun sekejap boleh menghasilkan kerengsaan

kulit, kegatalan, kulit menjadi merah dan mengelupas.

2. Kekejangan otot perut, cirit-birit, rasa mual dan muntah.3. Kesakitan pada bahagian perut, ubun-ubun bengkak pada bayi, sakit kepala,

hilang selera makan, warna kulit kekuningan dan perubahan deria

penglihatan.

4. Oleh sebab tetrasiklin tidak boleh diberikan kepada kanan-kanak di bawah 8

tahun, maka pesakit kanak-kanak akan diberikan kombinasi 5 mg/kg

trimetofrim dan 25 mg/kg sulfametoksazol dua kali sehari selama 3 hari.

- Kesan sampingan yang sering diperhatikan untuk ubat ini ialah cirit-birit, sakitkepala, hilang selera makan, gatal kulit, sakit pada sendi otot, kesusahan

menelan makanan, sakit tekak dan demam di samping pengguna akan merasa

letih.

c) Panduan elak jangkitan

Minum air yang dimasak. Suhu air mendidih akan membunuh bakteria.

Gunakan air bersih seperti air paip atau telaga yang dibubuh klorin untuk


10/15

kegunaan harian seperti membasuh pinggan mangkuk, makanan segar,

meggosok gigi dan mengambil wuduk.

Makan makanan panas dan elakkan makanan sejuk seperti ais, aiskrim, air

batu campur kerana bakteria taun mudah membiak dalam keadaan sejuk.

Pastikan persekitaran rumah bersih. Musnahkan semua tempat pembiakanlalat dan makanan ditutup.

Sayuran dan buah-buahan segar hendaklah dicuci dengan sempurna

menggunakan air bersih.

Hendaklah sentiasa mencuci tangan dengan sabun dan air bersih selepas ke

tandas.

Jika ingin makan di gerai, pastikan gerai itu bersih. Bagaimanapun, langkah

lebih bijak dengan menghentikan makan di gerai buat sementara waktu.

Jika ada ahli keluarga telah mendapat taun, pastikan ahli keluarga lain

diberitahu tentang kebersihan semasa buang air besar bagi mengelakkan ahli

keluarga lain daripada dijangkiti penyakit tersebut.

Pakaian pesakit harus dicuci dengan sabun dan larutan pemutih Clorox untuk

membasmi kuman taun.

Dapatkan ubat antibiotik yang diberi oleh pihak hospital atau Jabatan

Kesihatan untuk dimakan oleh ahli keluarga yang sihat.

Bawa pesakit yang muntah dan cirit-birit ke hospital dengan segera


11/15

4.0.3 Pengumpulan Data Penyakit Kolera Bagi Tahun 2007-2011

Berikut merupakan data-data yang telah dikumpulkan bagi tahun 2007 hingga

2011 bagi penyakit kolera, sumber data tersebut diperoleh melalui sistem maklumat

unit CDC.

Tahun Jumlah kes Episod

2007 4 2

2008 4 3

2009 4 1

2010 26 5

2011 14 (1 mati) 2

4.0.4 Penganalisaan Dan Pentafsiran Data-Data Yang Diperoleh

Jumlah kes yang telah dicatatkan pada tahun 2007, 2008, dan 2009 masing-

masing mencatatkan sebanyak 4 kes, manakala episod kejadian penyakit kolera

adalah sebanyak 2 episod bagi tahun 2007, 3 episod bagi tahun 2008, dan 1 episod

bagi tahun 2009. Walaupun terdapat perubahan dari segi jumlah episode namun,

jumlah kes kolera yang dicatatkan tidak meningkat iaitu sebanyak 4 kes bagi tahun

2007,2008, dan 2009.

Pada tahun 2010, terdapat kenaikan dari segi jumlah kes iaitu sebanyak 26 kes

dan episod penyakit kolera yang dicatatkan pada tahun 2010 adalah sebanyak 5

episod. Berdasarkan laporan penyiasatan yang telah dilakukan oleh Penolong

Pegawai Kesihatan Persekitaran di unit CDC, peningkatan jumlah kes pada tahun

2010 adalah disebabkan oleh pembawa sihat dan terdapat jangkitan penyakit kolera

dikalangan pengendali maknan di restoran dan kantin dan ini merupakan punca

penularan wabak kolera pada tahun 2010. Walaubagaimanapun, wabak kolera yang

berlaku pada tahun 2010 dapat dikawal.

Pada tahun 2011, jumlah kes yang dicatatkan adalah sebanyak 14 kes dan 2

episod. Terdapat penurunan dari segi jumlah kes bagi penyakit kolera pada tahun

2011 berbanding tahun 2010, walaubagaimanapun terdapat 1 kes daripada 14 kes

yang dicatatkan melibatkan kematian. Berdasarkan laporan penyiasatan yang telahdilakukan oleh Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran di unit CDC, kematian

adalah disebabkan kelewatan mendapatkan rawatan, ini disebabkan pesakit

tersebut enggan mendapatkan rawatan di hospital dan keluarga pesakit lambat

bertindak untuk menghantar pesakit ke hospital.


12/15

5.0 PERBINCANGAN

Penyakit kolera merupakan penyakit yang sering berlaku di daerah Tawau.

Antara faktor yang membolehkan wabak kolera berlaku ialah

1. Terdapatnya pencemaran signifikan di dalam air, sanitasi dan jugainfrastuktur hygiene yang digunakan oleh kumpulan-kumpulan orang yang

membenarkan pendedahan berskala besar kepada air atau makanan tentang

pencemaran oleh mikroorganisma Vibrio cholerae.Ini dapat dicirikan melalui

penempatan setinggan atau penempatan yang tidak mempunyai sistem perlimbahan

yang sempurna.

2. Penyakit kolera telah wujud dikalangan populasi penduduk setempat.

Walaupun faktor penyebab yang sebenar belum dapat ditentukan, namun kedua-dua

keadaan ini telah wujud.

Jika dilihat daripada ciri-ciri dan sifat bakteria itu sendiri, bakteria ini boleh hidup

dan membiak didalam air beralkali.Air laut adalah lebih beralkali dan boleh

menjadikannya sesuai untuk habitat bakteria ini.Bakteria V cholerae telah dijumpai

hanya di dalam 2 populasi haiwan iaitu kerang dan juga plankton.

Selain itu juga, dari struktur biologinya, bakteria V cholerae bukanlah bacteria

yang boleh menghasilkan spora sehinggakan boleh hidup dalam keadaan ekstrim

namun ia boleh membenarkan dirinya hidup dalam keadaan ekstrim tanpa dirinya

terbunuh dengan adanya selaput protein yang boleh berubah-ubah supaya tidak

dicerna di dalam perut manusia. Keadaan ini membolehkan ianya tidak mati danmampu menghasilkan toksin yang memaksa usus kecil dan besar melakukan hiper

sekresi.Dan fenomena ini telah mewujudkan istilah pembawa sihat bagi wabak

kolera.

Wabak kolera ini juga dapat dibendung dengan lebih berkesan sekiranya pesakit

yang mengalami tanda dan gejala penyakit kolera segera mendapatkan rawatan di

hospital atau mana-mana agensi kesihatan yang berdekatan dan pihak hospital

hendaklah memaklumkan kes-kes A.G.E secepat yang mungkin kepada pejabat

kesihatan agar tindakan susulan dan pemantauan dapat dilakukan dengan segera.

Disebabkan oleh sifat bakteria itu sendiri yang boleh hidup didalam keadaan

ekstrim serta mudah disebarkan melalui minuman dan makanan yang telah dicemari

dengan feces pesakit kolera menyebabkan penyakit kolera merupakan penyakit

yang mudah merebak dalam jumlah yang banyak jika tidak dikawal dengan

baik.Tambahan pula, masa pengeraman bagi Vibrio cholerae yang singkat juga iaitu

diantara beberapa jam hingga 5 hari turut menyumbang kepada merebaknya

penyakit kolera dengan cepat dan dalam jumlah yang banyak sekiranya langkah-

langkah pencegahan dan kawalan yang segera tidak diambil.


13/15

6.0 CADANGAN

Walaupun penyakit Taun boleh mengancam nyawa,pencegahan penyakit ini

biasanya terus menjurus kepada amalan menjaga sanitasi yang betul. Tedapat

beberapa langkah yang boleh dilakukan untuk mengelakkan jangkitan menularsemasa wabak.

- Sterilisasi. Pelupusan dan rawatan yang sempurna bagi air tercemar yang

dihasilkan oleh pesakit Taun dan barang-barang yang telah terkontaminasi

sepeti baju dan cadar adalah sangat perlu. Kesemua bahan yang mempunyai

kontek dengan pesakit Taun boleh disterilisasikan dengan menggunakkan air

panas dan gunakan peluntur klorin jika sesuai. Cuci tangan selepas

bersentuhan dengan barang-barang pesakit Taun.

-Memberi amaran kepada penduduk mengenai kemungkinan jangkitan Taun

terutamanya mengenai kontaminasi bekalan air. Berikan cara untuk

menyahkuman air seperti pendidihan atau penggunaan klorin.

- Penulenan air. Semua air untuk kegunaan minuman, mencuci atau memasak

hendaklah disterilisasikan dengan cara pendidihan, rawatan ozon, rawatan

ultra unguatau penapisan antimikrobial di mana sahaja wabak Taun hadir.

Ianya untuk memastikan tiada punca perebakan baru kepada wabak ini dan

ianya terhenti.

- Antibiotik. Berikan rawatan antibiotik selama 3 hari untuk memendekkan

punca penyakit dan mengurangkan keterukan penyakit itu sendiri.

Doxycycline lazimnya digunakan dengan kerap sebagai langkah pencegahan.

- Bekalkan bekalan air bersih yang mencukupi umtuk memastikan tiada

penularan penyakit.

- Berikan pendidikan kesihatan tentang cara pencegahan contohnya memakan

terus makanan yang sudah dimasak sementara masih panas untuk

mengelakkan kontaminasi serta mengelak pertambahan koloni bakteriatersebut.

- Menjalankan sisatan aktif dengan mengambil mass rectal swab untuk

mengenalpasti pesakit asimtomatik.

Dapatkan bantuan daripada pelbagai pihak dalam membantu perawatan dan

pengesanan aktif pembawa penyakit ini


14/15

7.0 LAMPIRAN DAN RUJUKAN

7.0.1 Lampiran

Until recently, many authors have claimed that healthy carriers do not play an

important role in the spread of cholera or in maintaining an endemic area. The mostrecent investigation in endemic have, however, provided evidence that the spread of

cholera continues largely by means of healthy carriers, that V. cholerae may persist

all the year round, and that the vibrio may be found when no clinically manifest cases

are abserved. Within small, semi-isolated communities V. cholerae may persist for

several months without any case of cholera appearing during that times. V. cholerae

may also circulate among members of a family. All these heathly carriers are for the

most part short- term carriers and short-term shedders of the organism; they are

rarely chronic carriers. It is very difficult to detect chronic carriers in an endemic area,

owing to possible re-inflections, though it is possible if they discharge V. cholerae

that is easily identifiable, by characteristics different from those of the type which

permanently circulates in an area. All these recent findings point to the important role

played by healthy carriers of V. cholerae in the persistence and spread of cholera

infection in endemic areas. (Dr.Zlatko Bencic & Renuka Sinha)

Cholera is an acute intestinal infection caused by ingestion of food or water

contaminated with the bacterium Vibrio cholerae. It has a short incubation period,

from less than one day to five days, and produces an enterotoxin that causes a

copious, painless, watery diarrhoea that can quickly lead to severe dehydration and

death if treatment is not promptly given. Vomiting also occurs in mostpatients.(WHO).

Cholera is typically transmitted by either contaminated food or water. In the

developed world, seafood is the usual cause, while in the developing world it is more

often water.[1] Cholera has been found in only two other animal populations:

shellfish and plankton.[1]People infected with cholera often have diarrhea, and if this

highly liquid stool, colloquially referred to as "rice-water" or "faucet butt",

contaminates water used by others, disease transmission may occur.[9] The source

of the contamination is typically other cholera sufferers when their untreated

diarrheal discharge is allowed to get into waterways, groundwater or drinking watersupplies. Drinking any infected water and eating any foods washed in the water, as

well as shellfish living in the affected waterway, can cause a person to contract an

infection. Cholera is rarely spread directly from person to person. Both toxic and

nontoxic strains exist. Nontoxic strains can acquire toxicity through a temperate

bacteriophage.[10] Coastal cholera outbreaks typically follow zooplankton blooms,

thus making cholera a zoonotic disease.


15/15

7.0.2 Rujukan

http://en.wikipedia.org/wiki/Cholera

http://infectiousdiseases.about.com/od/diseasesbyname/a/cholera.htm

http://www.who.int/topics/cholera/en/

International Journal of Epidemiology (1972) 1 (1) page:13-14 Cholera

Carriers and Circulation of Cholera Vibrios in the Community by Dr. Zlatko

Bencic & Renuka Sinha.

DuPont, H.L. 1995. Diarrheal diseases in the developing world. Infectious

Disease Clinics of North America. Vol. 9. pp. 313-324.
http://en.wikipedia.org/wiki/Cholerahttp://en.wikipedia.org/wiki/Cholerahttp://www.who.int/topics/cholera/en/http://www.who.int/topics/cholera/en/http://www.who.int/topics/cholera/en/http://en.wikipedia.org/wiki/Cholera

krisis hadry terkini

Documents