7/18/2019 Interpretasi Info

http://slidepdf.com/reader/full/interpretasi-info 1/2

Interpretasi info

Gejala awal yang merupakan gejala klasik apendicitis adalah nyeri samar-samar dan

tumpul di daerah epigastrium di sekitar umbilikus atau periumbilikus. Keluhan ini sering disertai

rasa mual dan kadang ada muntah. Pada umumnya nafsu makan menurun. Kemudian dalam

 beberapa jam, nyeri akan berpindah ke kuadran kanan bawah, ke titik  Mc Burney. Di titik ini

nyeri terasa lebih tajam dan jelas letaknya, sehingga merupakan nyeri somatik setempat. amun

terkadang tidak dirasakan nyeri di daerah epigastrium, tetapi terdapat konstipasi sehingga

 penderita merasa memerlukan obat pencahar. !indakan ini dianggap berbahaya karena bisa

mempermudah terjadinya perforasi. "ila terdapat rangsangan peritoneum, biasanya penderita

mengeluh sakit perut bila berjalan atau batuk. #ppendicitis juga dapat disertai dengan demam

ringan, dengan suhu sekitar $%,& -$',&o ( )*jamsuhidajat, +.

Pada regio iliaka kanan )pada titik /c "urney apabila ditekan akan terasa nyeri )nyeri

tekan /c "urney dan bila tekanan dilepas juga akan terasa nyeri )nyeri lepas /c "urney.

 Defans muscular   menunjukkan adanya rangsangan peritoneum parietale. yeri tekan perut

kanan bawah )yeri tekan merupakan kunci diagnosis dari appendicitis. Pada penekanan perut

kiri bawah akan dirasakan nyeri pada perut kanan bawah yang disebut tanda 0o1sing ) Rovsing 

Sign. Dan apabila tekanan di perut kiri bawah dilepaskan juga akan terasa nyeri pada perut

kanan bawah yang disebut tanda "lumberg ) Blumberg Sign. Khusus untuk appendicitis kronis

tipe  Reccurent/Interval Appendicitis  terdapat nyeri di titik /c "urney tetapi tidak ada defans

muscular sedangkan untuk yang tipe  Reccurent Appendicular Colic ditemukan 

nyeri tekan di

apendiks )*jamsuhidajat, +.

uji psoas dan uji obturator 2 pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui letak apendiks yang

meradang. 3ji psoas dilakukan dengan rangsangan otot psoas lewat hiperektensi sendi panggul

kanan atau fleksi aktif sendi panggul kanan, kemudian paha kanan ditahan. "ila appendiks yangmeradang menempel di m. psoas mayor, maka tindakan tersebut akan menimbulkan nyeri

)4ardin, +5.

3ji obturator digunakan untuk melihat apakah apendiks yang meradang, kontak dengan

m.obturator internus yang merupakan dinding panggul kecil. Gerakan fleksi dan endorotasi sendi

 panggul pada posisi terlentang akan menimbulkan nyeri pada apendicitis pel1ika )4ardin, +5.

7/18/2019 Interpretasi Info

http://slidepdf.com/reader/full/interpretasi-info 2/2

Pemeriksaan colok dubur 2 6ika daerah infeksi dapat dicapai saat dilakukan pemeriksaan ini,

akan memberikan rasa nyeri pada arah jam 5 sampai jam +. /aka kemungkinan apendiks yang

meradang terletak didaerah pel1is. Pada appendicitis pel1ika kunci diagnosis adalah nyeri

terbatas pada saat dilakukan colok dubur )4ardin, +5.

Pemeriksaan laboratorium

 pemeriksaan fisik yang karakteristik apenddicitis akut akan ditemukan pada pemeriksaan

darah adanya lekositosis .-7.8mm$, dengan pemeriksaan hitung jenis menunjukkan

 pergeseran kekiri hampir %&9. 6ika jumlah lekosit lebih dari '.8mm$ maka umumnya sudah

terjadi perforasi dan peritonitis. Pada metode lain dikatakan penderita appendicitis akut bila

ditemukan jumlah lekosit antara +.-+.8mm$ dan bila terjadi perforasi atau peritonitis

 jumlah lekosit antara +.-$.8mm$ )*jamsuhidajat, +.

*jamsuhidajat, 0 dan de 6ong, :im. +. Buku Ajar Ilmu Beda! 6akarta2 ;G(

4ardin, /ike. +5. Acute Appendicitis Revie" and #pdate. #merican #cademy of <amily

Physicians.