health education in pregnancy

IBU SIHAT KELUARGA SEJAHTERA

1. Pemeriksaan mengandung.

Pemeriksaan awal sebaik sahaja mengandung.

Patuhi temujanji lawatan seterusnya.

Jumpa doktor sekiranya bermasalah seperti:

- Pendarahan dari faraj.

- Keluar cecair yang berlainan / luar biasa dari faraj.

- Kurang pergerakan janin.

- Sakit perut (kontraksi perut menegang).

2. Pemakanan.

Makanlah pelbagai jenis makanan berdasarkan saranan Piramid Makanan Malaysia.

3. Pertambahan berat badan.

Pertambahan berat badan sihat:

- Bagi jangka masa kandungan 5 bulan pertama kandungan 0.5kg / sebulan.

- Bagi jangka masa kandungan seterusnya 0.5kg / seminggu.

4. Penjagaan gigi.

Jaga kebersihan gigi.

Ikutilah pemeriksaan di klinik gigi.

5. Ubat-ubatan.

Elakkan makanan ubat-ubatan tanpa preskripsi / nasihat doktor.

6. Bersalin di Hospital.

Patuhi nasihat jika diarahkan untuk bersalin di hospital.

7. Jarakkan kelahiran.

Sebaik-baiknya 2 tahun untuk memulihkan kesihatan ibu.

Dapatkan nasihat perancang keluarga daripada anggota kesihatan.

8. Aktiviti harian.

Teruskan aktiviti harian.

Tidur dan rehat dengan cukup.

Jaga kebersihan diri.

Gunakan pakaian dan kasut yang sesuai.

IBU HAMIL ANEMIA

Diklasifikasikan apabila ibu yang hamil mempunyai paras hemoglobin kurang daripada

11gm% yang diakibatkan oleh kekurangan saiz atau bilangan hemoglobin dalam sel darah merah

(eritrosit).

(WHO, 2001)

Klasifikasi Anemia

< 9gm % Hb: Anemia teruk

9 - < 11gm % Hb: Anemia sederhana

Punca / faktor risiko Anemia:

Kurang mengambil makanan seimbang

Peningkatan keperluan nutrien (semasa ibu hamil @ ibu menyusu)

Kerap mengandung (jarak kehamilan < 2 tahun)

Penyakit keturunan / genetik (cth: Thalasemia)

Tanda-tanda anemia:

Pucat

Pitam

Letih / lesu dan mengantuk

Susah bernafas (dyspnoea)

Berdebar-debar

Kesan-kesan kepada ibu:

Pitam

Kelesuan

Berjangkit

Keguguran

Pendarahan

Ibu mudah mendapat penyakit jantung

Kesan anemia kepada bayi:

Pertumbuhan terbantut (IUGR)

Kurang berat lahir (

HYPERTENTION SEMASA MENGANDUNG

(PIH Hypertensive Disorder In Pregnancy)

Ialah:

Keadaan dimana bacaan tekanan darah melebihi 140/90mmHg kepada ibu mengandung.

Faktor risiko PIH:

Ibu yang obes

Ibu yang mengalami diabetes

Ibu yang pernah mengalami PIH

Ibu yang mengandung semasa usia sebelum 20 tahun atau lebih dari 40 tahun

Ibu mempunyai darah tinggi sebelum hamil

Kandungan yang lebih dari satu

Tanda-tanda darah tinggi:

Tekanan darah > 140/90

Sakit kepala

Penglihatan kabur / berpinar-pinar

Mengalami kencing kotor

Pedih / sakit ulu hati

Mengalami kebengkakan kaki

Kesan PIH kepada ibu:

Eclampsia (sawan)

Kerosakan hati dan buah pinggang

Kerosakan otak disebabkan kebengkakan otak, sawan dan menjadi koma

Kematian

Kesan PIH kepada bayi:

Bayi pramatang


Keguguran

Berisiko lahir mati

Langkah-langkah penjagaan:

Datang ke klinik mengikut jadual yang ditetapkan

Mengambil ubat mengikut dos seperti yang diarahkan oleh doktor

Rehat yang cukup

Pergi ke hospital / klinik jika ada tanda-tanda darah tinggi

Pengambilan makanan seimbang yang kurang garam

Kepentingan carta gerakan janin

Kelahiran anak di hospital

Perancang keluarga

Rawatan lanjut selepas bersalin

TINDAKAN SEGERA

Pergi ke klinik / hospital berdekatan jika

terdapat tanda-tanda diatas.

DIABETES SEMASA MENGANDUNG

(GDM Pregnancy with Gestational Diabetes Mellitus)

Apabila ibu dikesan mengalami paras gula dalam darah lebih dari 5.6mmo/l (puasa) atau

> 7.8mmo/l (selepas 2 jam makan).

Tanda Hyperglycemia

(Kelebihan gula dalam darah)

Rasa dahaga

Pening-pening

Loya

Kencing kerap

Kabur penglihatan

Tanda Hypoglycemia

(kekurangan gula dalam darah)

Rasa lapar

Pening-pening

Loya

Berpeluh-peluh

Kesan GDM kepada Ibu:

Risiko Pre eclampsia

Diabetes mungkin menjadi berkekalan selepas kelahiran bayi

Jangkitan vaginal (vaginal candidiasis)

Risiko bayi besar

Kesan GDM kepada bayi:

Bayi yang terlalu besar (> 4kg)

Kecederaan semasa bersalin (shoulder dystocia)


Keguguran

Kecacatan semulajadi

Bayi mengalami kesan kekurangan / kelebihan gula dalam darah

Berisiko lahir mati (stillbirth)

Risiko mendapat diabetes semasa dewasa

Pendidikan kesihatan:

Datang ke klinik mengikut jadual yang ditetapkan.

Mengambil suntikan mengikut dos yang diarahkan oleh doktor.

Pengambilan makanan diabetes yang seimbang seperti di jadual di bawah.

Jaga kebersihan dan elakan jangkitan.

Carta gerakan janin.

Perancang keluarga.

Ibu yang perlu menjalani saringan diabetes (MOGTT)

Berumur 25 tahun dan keatas.

Mempunyai sejarah kelahiran bayi yang besar (4.0kg atau lebih).

Sejarah bayi dilahirkan mati.

Sejarah kecacatan semulajadi bayi.

Sejarah keguguran yang berulang (3 kali atau lebih).

Sejarah GDM pada kandungan lalu.

Sejarah keluarga terdekat (ibu/ ayah/ adik-beradik) yang mengalami diabetes mellitus.

Berat badan melebihi 80kg atau BMI > 27.5 sebelum mengandung.

Nasihat pemakanan ibu hamil GDM

Kerap makan (6 kali sehari) tetapi dalam kuantiti yang sedikit.

Kurangkan pengambilan makanan yang mengandungi tinggi karbohidrat, berkanji dan

tinggi glycemic index*.

Elakkan pengambilan buah seperti berikut: pisang, tembikai, anggur dan durian.

Ambil buah-buahan (2 sajian sehari) selepas makan makanan utama.

Tingkatkan pengambilan serat - cth: sayur-sayuran, bijirin penuh dan lain-lain.

Hadkan pengambilan susu (1 sajian sehari).

Guna kaedah plate method apabila waktu makan tengahari dan malam.

* makanan yang cepat menaikkan aras gula dalam darah roti putih, nasi putih, pisang, anggur dan durian

MAKANAN YANG MENGHALANG PENYERAPAN ZAT BESI

Jenis makanan Kuantiti Cadangan pengambilan

Air teh 1 cawan 1 2 kali/hari

Air kopi 1 cawan 1 2 kali/hari

Air soya 1 gelas 2 3 kali/hari

Tauhu 2 keping 3 kali seminggu

Kuning telur 2 biji

3 kali seminggu (fosvitin

dalam telur menghalang

penyerapan zat besi)

MAKANAN YANG MEMBANTU PENYERAPAN ZAT BESI


Jus buah 1 gelas 2 3 kali sehari

Buah segar 1 hidangan 2 3 kali sehari

Buah-buahan kering

(kurma, prune dan kismis) cawan cawan seminggu

MAKANAN KAYA VITAMIN B12


Makanan laut (lala, kupang,

tiram, kepah, remis) 20 biji 3 kali

Organ dalaman(ginjal dan

hati) 1 ketul

MAKANAN KAYA ASID FOLIK


Sayur berdaun hijau

(bayam, brokoli) 1 cawan 7 cawan

Kekacang 1 cawan 2 3 kali

Bijirin 1 cawan 2 3 kali

JAUNDIS / PENYAKIT KUNING DIKALANGAN BAYI

Apa yang dimaksudkan dengan JAUNDIS?

Satu keadaan dimana kulit dan mata bayi berwarna kekuningan akibat paras bilirubin yang

berlebihan didalam darah bayi. Jika paras bilirubin terlalu tinggi ia boleh mengakibatkan

kerosakkan otak.

Sebab-sebab Jaundis:

Fungsi hati yang kurang matang.

Kerosakkan pada hati.

Pemecahan sel darah.

Merah yang berlebihan - cth: G6PD.

Kekurangan cecair dalam badan (dehidrasi).

Cara pencegahan Jaundis yang teruk (Serum Bilirubin terlalu tinggi):

Beri penyusuan susu ibu sepenuhnya.

Cegah jangkitan melalui kebersihan tali pusat dan elak ruam panas.

Bawa anak ke hospital dengan segera jika kuning.

Elakkan dari:

Berubat kampung kerana ini akan melengahkan rawatan yang diperlukan oleh bayi /

anak.

Menggunakan sebarang ubat tanpa arahan doktor.

Memakan ubat tradisional seperti jamu sepanjang penyusuan.

Memberi anak minum air glukos.

Menjemur anak di bawah matahari.

Cara rawatan:

Phototherapi.

Pertukaran darah jika serius.

health education in pregnancy

Documents