gangguan afektif

13
DIAGNOSIS KERJA GANGGUAN AFEKTIF F30 Episode Manik F30.0 Hipomania Afek meninggi atau berubah disertai peningkatan aktivitas, menetap selama minimal beberapa hari berturut-turut tanpa disertai halusinasi atau waham. Berpengaruh terhadap aktivitas sosial dan kelancaran pekerjaan. F30.1 Mania tanpa Gejala Psikotik Episode berlangsung minimal 1 minggu dan cukup berat sehingga mengacaukan seluruh atau hampir seluruh pekerjaan dan aktivitas sosial. Harus disertai dengan energi yang bertambah sehingga terjadi aktivitas berlebihan; percepatan dan kebanyakan bicara; kebutuhan tidur yang berkurang; ide perihal kebesaran; dan terlalu optimistik. F30.2 Mania dengan Gejala Psikotik Harga diri membumbung dan gagasan kebesaran dapat berkembang menjadi waham kebesaran, iritabilitas dan kecurigaan menjadi waham kejar. Waham tersebut sesuai dengan keadaan afek (mood congruent). F30.8 Episode Manik lainnya F30.9 Episode Manik YTT F31 Gangguan Afektif Bipolar

Upload: hilwaalfi

Post on 07-Dec-2015

28 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Afektif bipolar

TRANSCRIPT

Page 1: Gangguan Afektif

DIAGNOSIS KERJA GANGGUAN AFEKTIF

F30 Episode Manik

F30.0 Hipomania

Afek meninggi atau berubah disertai peningkatan aktivitas, menetap

selama minimal beberapa hari berturut-turut tanpa disertai halusinasi

atau waham.

Berpengaruh terhadap aktivitas sosial dan kelancaran pekerjaan.

F30.1 Mania tanpa Gejala Psikotik

Episode berlangsung minimal 1 minggu dan cukup berat sehingga

mengacaukan seluruh atau hampir seluruh pekerjaan dan aktivitas

sosial.

Harus disertai dengan energi yang bertambah sehingga terjadi aktivitas

berlebihan; percepatan dan kebanyakan bicara; kebutuhan tidur yang

berkurang; ide perihal kebesaran; dan terlalu optimistik.

F30.2 Mania dengan Gejala Psikotik

Harga diri membumbung dan gagasan kebesaran dapat berkembang

menjadi waham kebesaran, iritabilitas dan kecurigaan menjadi waham

kejar.

Waham tersebut sesuai dengan keadaan afek (mood congruent).

F30.8 Episode Manik lainnya

F30.9 Episode Manik YTT

F31 Gangguan Afektif Bipolar

F31.0 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Hipomanik

Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk hipomania.

Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (manik, depresif, atau

campuran) pada masa lampau.

F31.1 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik tanpa Gejala Psikotik

Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk mania tanpa gejala

psikotik.

Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, depresif,

atau campuran) pada masa lampau.

F31.2 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik dengan Gejala Psikotik

Page 2: Gangguan Afektif

Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk mania dengan gejala

psikotik.

Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, depresif,

atau campuran) pada masa lampau.

F31.3 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Ringan atau Sedang

Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk depresi ringan

ataupun depresi sedang.

Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, mania, atau

campuran) pada masa lampau.

F31.4 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat tanpa Gejala

Psikotik

Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk depresi berat tanpa

gejala psikotik.

Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, mania, atau

campuran) pada masa lampau.

F31.5 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat dengan Gejala

Psikotik

Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk depresi berat dengan

gejala psikotik.

Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, mania, atau

campuran) pada masa lampau.

F31.6 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Campuran

Episode sekarang menunjukkan gejala-gejala mania, hipomania, dan

depresif yang tercampur atau bergantian dengan cepat (gejala

mania/hipomania sama-sama mencolok selama masa terbesar dari

epiode penyakit yang sekarang, dan telah berlangsung minimal 2

minggu).

Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, mania, atau

campuran) pada masa lampau.

F31.7 Gangguan Afektif Bipolar, Kini dalam Remisi

Sekarang tidak menderita gangguan afektif yang nyata selama

beberapa bulan terakhir, tetapi pernah mengalami minimal satu episode

Page 3: Gangguan Afektif

afektif hipomanik, mania, atau campuran dimasa lampau dan ditambah

minimal satu episode afektif lain (hipomanik, mania, depresif, atau

campuran).

F31.8 Gangguan Afektif Bipolar Lainnya

F31.9 Gangguan Afektif Bipolar YTT

F32 Episode Depresif

Gejala mayor berupa:

1. afek depresif;

2. kehilangan minat dan kegembiraan; dan

3. keadaan mudah lelah dan menurunnya aktivitas.

Gejala minor berupa:

1. konsentrasi dan perhatian berkurang;

2. harga diri dan kepercayaan diri berkurang;

3. gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna;

4. pandangan masa depan yang suram dan pesimis;

5. gagasan atau perbuatan membahayakan diri atau bunuh diri;

6. tidur terganggu; dan

7. nafsu makan berkurang.

F32.0 Episode Depresif Ringan

Minimal terdapat 2 gejala mayor

Minimal terdapat 2 gejala minor

Tidak terdapat gejala berat

Episode berlangsung minimal 2 minggu

Hanya sedikit kesulitan dalam pekerjaan dan kegiatan sosial yang biasa

dilakukan

F32.1 Episode Depresif Sedang

Minimal terdapat 2 gejala mayor

Minimal terdapat 3 gejala minor

Episode berlangsung minimal 2 minggu

Menghadapi kesulitan nyata untuk meneruskan kegiatan sosial,

pekerjaan, dan urusan rumah tangga.

F32.2 Episode Depresif Berat Tanpa Gejala Psikotis

Page 4: Gangguan Afektif

Seluruh gejala mayor harus terpenuhi

Minimal terdapat 4 gejala minor dan harus berintensitas berat

Episode berlangsung 2 minggu, tetapi apabila gejala sangat berat dan

beronset cepat maka diagnosis dapat ditegakkan sebelum 2 minggu.

Sangat tidak mungkin untuk meneruskan kegiatan sosial, pekerjaan,

atau urusan rumah tangga, kecuali pada taraf yang sangat terbatas.

F32.3 Episode Depresif Berat Dengan Gejala Psikotis

Seluruh gejala mayor harus terpenuhi

Minimal terdapat 4 gejala minor dan harus berintensitas berat

Episode berlangsung 2 minggu, tetapi apabila gejala sangat berat dan

beronset cepat maka diagnosis dapat ditegakkan sebelum 2 minggu.

Sangat tidak mungkin untuk meneruskan kegiatan sosial, pekerjaan,

atau urusan rumah tangga, kecuali pada taraf yang sangat terbatas.

F32.8 Episode Depresif Lainnya

F32.9 Episode Depresif YTT

F33 Gangguan Depresif Berulang

Gangguan ini tersifat dengan episode berulang dari:

o Episode depresi ringan

o Episode depresi sedang

o Episode depresi berat

Episode masing-masing rata-rata lamanya sekitar 6 bulan akan tetapi

frekuensinya lebih jarang dibandingkan dengan gangguan bipolar.

Tanpa riwayat adanya episode tersendiri dari peninggian afek dan

hiperaktivitas yang mememnuhi kriteria mania.

Pemulihan keadaan biasanya sempurna di antara episode, namun

sebagian kecil pasien mngkin mendapat depresi yang akhirnya menetap,

terutama pada usia lanjut.

Seringkali dicetuskan oleh peristiwa kehidupan yang penuh stress atau

trauma mental lain.

F33.0 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Ringan

Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi dan episode

sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode depresif ringan.

Page 5: Gangguan Afektif

Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela

waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.

F33.1 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Sedang

Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi dan episode

sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode depresif sedang.

Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela

waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.

F33.2 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Berat Tanpa Gejala Psikotis

Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi dan episode

sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode depresif berat tanpa

gejala psikotik.

Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela

waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.

F33.3 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Berat dengan Gejala Psikotis

Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi dan episode

sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode depresif berat dengan

gejala psikotik.

Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela

waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.

F33.4 Gangguan Depresif Berulang, Kini dalam Remisi

Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi, tetapi

keadaan sekarang seharusnya tidak memenuhi kriteria untuk episode

depresif dengan derajat keparahan apa pun atau gangguan lain apa pun.

Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela

waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.

F33.8 Gangguan Depresif Berulang lainnya

F34 Gangguan Suasana Perasaan

F34.0 Siklotimia

Ketidakstabilan menetap dari afek, meliputi banyak periode depresi

ringan dan hipomania ringan, di antaranya tidak ada yang cukup parah

atau cukup lama untuk memenuhi kriteria gangguan afektif bipolar atau

gangguan depresif berulang.

Page 6: Gangguan Afektif

Setiap episode alunan afektif (mood swings) tidak memenuhi kriteria

episode mania atau episode depresif

F34.1 Distimia

Afek depresif yang berlangsung sangat lama namun tidak pernah atau

jarang sekali cukup parah untuk memenuhi kriteria gangguan depresif

berulang ringan atau sedang.

Biasanya mulai pada usia dini dari masa dewasa dan berlangsung

minimal beberapa tahun, kadang untuk jangka waktu tidak terbatas.

F34.8 Gangguan Afektif Menetap Lainnya

Gangguan afektif menetap lainnya yang tidak cukup parah atau tidak

berlangsung cukup lama untuk memenuhi kriteria siklotimia atau distimia.

F34.9 Gangguan Afektif Menetap YTT

F38 Gangguan Suasana Perasaan Lainnya

F38.0 Gangguan Afektif Tunggal Lainnya

F38.00 Episode afektif yang berlangsung sekurang-kurangnya selama 2

minggu yang bersifat campuran atau perganitan cepat (biasanya dalam

beberapa jam) antara gejala hipomania, mania, dan depresif.

F38.1 Gangguan Afektif Berulang Lainnya

Episode depresif singkat yang berulang, muncul kira-kira sekali sebulan

selama satu tahun yang lampau.

Semua episode depresif kurang dari 2 minggu (2-3 hari dengan

pemulihan sempuran) tetapi memenuhi kriteria simtomatik untuk

episode depresif ringan, sedang, atau berat.

F38.8 Gangguan Afektif Lainnya YDT

Merupakan kategori sisa untuk gangguan afektif yang tidak

memenuhi kriteria untuk kategori manapun.

F38.9 Gangguan Afektif YTT

Dipakai hanya sebagai langkah terakhir, jika tidak ada istilah lain

yang dapat digunakan.

Page 7: Gangguan Afektif

DIAGNOSIS BANDING GANGGUAN AFEKTIF

F30 Episode Manik

F30.0 Hipomania

DD : Hipertiroidi, anoreksia nervosa, masa dini depresi agitatif

F30.1 Mania tanpa Gejala Psikotik

F30.2 Mania dengan Gejala Psikotik

DD : Skizofrenia, Skizoafektif tipe manik

F30.8 Episode Manik lainnya

F30.9 Episode Manik YTT

F31 Gangguan Afektif Bipolar

F31.0 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Hipomanik

F31.1 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik tanpa Gejala Psikotik

F31.2 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik dengan Gejala Psikotik

F31.3 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Ringan atau Sedang

F31.4 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat tanpa Gejala

Psikotik

F31.5 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat dengan Gejala

Psikotik

F31.6 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Campuran

F31.7 Gangguan Afektif Bipolar, Kini dalam Remisi

F31.8 Gangguan Afektif Bipolar Lainnya

F31.9 Gangguan Afektif Bipolar YTT

F32 Episode Depresif

F32.0 Episode Depresif Ringan

F32.1 Episode Depresif Sedang

F32.2 Episode Depresif Berat Tanpa Gejala Psikotis

F32.3 Episode Depresif Berat Dengan Gejala Psikotis

F32.8 Episode Depresif Lainnya

F32.9 Episode Depresif YTT

F33 Gangguan Depresif Berulang

F33.0 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Ringan

F33.1 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Sedang

Page 8: Gangguan Afektif

F33.2 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Berat Tanpa Gejala Psikotis

F33.3 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Berat dengan Gejala Psikotis

F33.4 Gangguan Depresif Berulang, Kini dalam Remisi

F33.8 Gangguan Depresif Berulang lainnya

F34 Gangguan Suasana Perasaan

F34.0 Siklotimia

DD : Gangguan afektif bipolar, gangguan depresif berulang

F34.1 Distimia

DD : Gangguan campuran anxietas-depresi, reaksi depresi

berkepanjangan, skizofrenia residual

F34.8 Gangguan Afektif Menetap Lainnya

F34.9 Gangguan Afektif Menetap YTT

F38 Gangguan Suasana Perasaan Lainnya

F38.0 Gangguan Afektif Tunggal Lainnya

F38.1 Gangguan Afektif Berulang Lainnya

DD : Distimia, episode depresif berkaitan dengan menstruasi

F38.8 Gangguan Afektif Lainnya YDT

Merupakan kategori sisa untuk gangguan afektif yang tidak

memenuhi kriteria untuk kategori manapun.

F38.9 Gangguan Afektif YTT