gangguan afektif
DESCRIPTION
Afektif bipolarTRANSCRIPT
DIAGNOSIS KERJA GANGGUAN AFEKTIF
F30 Episode Manik
F30.0 Hipomania
Afek meninggi atau berubah disertai peningkatan aktivitas, menetap
selama minimal beberapa hari berturut-turut tanpa disertai halusinasi
atau waham.
Berpengaruh terhadap aktivitas sosial dan kelancaran pekerjaan.
F30.1 Mania tanpa Gejala Psikotik
Episode berlangsung minimal 1 minggu dan cukup berat sehingga
mengacaukan seluruh atau hampir seluruh pekerjaan dan aktivitas
sosial.
Harus disertai dengan energi yang bertambah sehingga terjadi aktivitas
berlebihan; percepatan dan kebanyakan bicara; kebutuhan tidur yang
berkurang; ide perihal kebesaran; dan terlalu optimistik.
F30.2 Mania dengan Gejala Psikotik
Harga diri membumbung dan gagasan kebesaran dapat berkembang
menjadi waham kebesaran, iritabilitas dan kecurigaan menjadi waham
kejar.
Waham tersebut sesuai dengan keadaan afek (mood congruent).
F30.8 Episode Manik lainnya
F30.9 Episode Manik YTT
F31 Gangguan Afektif Bipolar
F31.0 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Hipomanik
Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk hipomania.
Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (manik, depresif, atau
campuran) pada masa lampau.
F31.1 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik tanpa Gejala Psikotik
Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk mania tanpa gejala
psikotik.
Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, depresif,
atau campuran) pada masa lampau.
F31.2 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik dengan Gejala Psikotik
Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk mania dengan gejala
psikotik.
Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, depresif,
atau campuran) pada masa lampau.
F31.3 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Ringan atau Sedang
Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk depresi ringan
ataupun depresi sedang.
Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, mania, atau
campuran) pada masa lampau.
F31.4 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat tanpa Gejala
Psikotik
Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk depresi berat tanpa
gejala psikotik.
Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, mania, atau
campuran) pada masa lampau.
F31.5 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat dengan Gejala
Psikotik
Episode sekarang harus memenuhi kriteria untuk depresi berat dengan
gejala psikotik.
Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, mania, atau
campuran) pada masa lampau.
F31.6 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Campuran
Episode sekarang menunjukkan gejala-gejala mania, hipomania, dan
depresif yang tercampur atau bergantian dengan cepat (gejala
mania/hipomania sama-sama mencolok selama masa terbesar dari
epiode penyakit yang sekarang, dan telah berlangsung minimal 2
minggu).
Harus ada minimal satu episode afektif lainnya (hipomania, mania, atau
campuran) pada masa lampau.
F31.7 Gangguan Afektif Bipolar, Kini dalam Remisi
Sekarang tidak menderita gangguan afektif yang nyata selama
beberapa bulan terakhir, tetapi pernah mengalami minimal satu episode
afektif hipomanik, mania, atau campuran dimasa lampau dan ditambah
minimal satu episode afektif lain (hipomanik, mania, depresif, atau
campuran).
F31.8 Gangguan Afektif Bipolar Lainnya
F31.9 Gangguan Afektif Bipolar YTT
F32 Episode Depresif
Gejala mayor berupa:
1. afek depresif;
2. kehilangan minat dan kegembiraan; dan
3. keadaan mudah lelah dan menurunnya aktivitas.
Gejala minor berupa:
1. konsentrasi dan perhatian berkurang;
2. harga diri dan kepercayaan diri berkurang;
3. gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna;
4. pandangan masa depan yang suram dan pesimis;
5. gagasan atau perbuatan membahayakan diri atau bunuh diri;
6. tidur terganggu; dan
7. nafsu makan berkurang.
F32.0 Episode Depresif Ringan
Minimal terdapat 2 gejala mayor
Minimal terdapat 2 gejala minor
Tidak terdapat gejala berat
Episode berlangsung minimal 2 minggu
Hanya sedikit kesulitan dalam pekerjaan dan kegiatan sosial yang biasa
dilakukan
F32.1 Episode Depresif Sedang
Minimal terdapat 2 gejala mayor
Minimal terdapat 3 gejala minor
Episode berlangsung minimal 2 minggu
Menghadapi kesulitan nyata untuk meneruskan kegiatan sosial,
pekerjaan, dan urusan rumah tangga.
F32.2 Episode Depresif Berat Tanpa Gejala Psikotis
Seluruh gejala mayor harus terpenuhi
Minimal terdapat 4 gejala minor dan harus berintensitas berat
Episode berlangsung 2 minggu, tetapi apabila gejala sangat berat dan
beronset cepat maka diagnosis dapat ditegakkan sebelum 2 minggu.
Sangat tidak mungkin untuk meneruskan kegiatan sosial, pekerjaan,
atau urusan rumah tangga, kecuali pada taraf yang sangat terbatas.
F32.3 Episode Depresif Berat Dengan Gejala Psikotis
Seluruh gejala mayor harus terpenuhi
Minimal terdapat 4 gejala minor dan harus berintensitas berat
Episode berlangsung 2 minggu, tetapi apabila gejala sangat berat dan
beronset cepat maka diagnosis dapat ditegakkan sebelum 2 minggu.
Sangat tidak mungkin untuk meneruskan kegiatan sosial, pekerjaan,
atau urusan rumah tangga, kecuali pada taraf yang sangat terbatas.
F32.8 Episode Depresif Lainnya
F32.9 Episode Depresif YTT
F33 Gangguan Depresif Berulang
Gangguan ini tersifat dengan episode berulang dari:
o Episode depresi ringan
o Episode depresi sedang
o Episode depresi berat
Episode masing-masing rata-rata lamanya sekitar 6 bulan akan tetapi
frekuensinya lebih jarang dibandingkan dengan gangguan bipolar.
Tanpa riwayat adanya episode tersendiri dari peninggian afek dan
hiperaktivitas yang mememnuhi kriteria mania.
Pemulihan keadaan biasanya sempurna di antara episode, namun
sebagian kecil pasien mngkin mendapat depresi yang akhirnya menetap,
terutama pada usia lanjut.
Seringkali dicetuskan oleh peristiwa kehidupan yang penuh stress atau
trauma mental lain.
F33.0 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Ringan
Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi dan episode
sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode depresif ringan.
Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela
waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.
F33.1 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Sedang
Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi dan episode
sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode depresif sedang.
Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela
waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.
F33.2 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Berat Tanpa Gejala Psikotis
Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi dan episode
sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode depresif berat tanpa
gejala psikotik.
Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela
waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.
F33.3 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Berat dengan Gejala Psikotis
Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi dan episode
sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode depresif berat dengan
gejala psikotik.
Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela
waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.
F33.4 Gangguan Depresif Berulang, Kini dalam Remisi
Kriteria untuk gangguan depresif berulang harus dipenuhi, tetapi
keadaan sekarang seharusnya tidak memenuhi kriteria untuk episode
depresif dengan derajat keparahan apa pun atau gangguan lain apa pun.
Minimal 2 episode telah berlangsung minimal 2 minggu dengan sela
waktu beberapa bulan tanpa gangguan afektif yang bermakna.
F33.8 Gangguan Depresif Berulang lainnya
F34 Gangguan Suasana Perasaan
F34.0 Siklotimia
Ketidakstabilan menetap dari afek, meliputi banyak periode depresi
ringan dan hipomania ringan, di antaranya tidak ada yang cukup parah
atau cukup lama untuk memenuhi kriteria gangguan afektif bipolar atau
gangguan depresif berulang.
Setiap episode alunan afektif (mood swings) tidak memenuhi kriteria
episode mania atau episode depresif
F34.1 Distimia
Afek depresif yang berlangsung sangat lama namun tidak pernah atau
jarang sekali cukup parah untuk memenuhi kriteria gangguan depresif
berulang ringan atau sedang.
Biasanya mulai pada usia dini dari masa dewasa dan berlangsung
minimal beberapa tahun, kadang untuk jangka waktu tidak terbatas.
F34.8 Gangguan Afektif Menetap Lainnya
Gangguan afektif menetap lainnya yang tidak cukup parah atau tidak
berlangsung cukup lama untuk memenuhi kriteria siklotimia atau distimia.
F34.9 Gangguan Afektif Menetap YTT
F38 Gangguan Suasana Perasaan Lainnya
F38.0 Gangguan Afektif Tunggal Lainnya
F38.00 Episode afektif yang berlangsung sekurang-kurangnya selama 2
minggu yang bersifat campuran atau perganitan cepat (biasanya dalam
beberapa jam) antara gejala hipomania, mania, dan depresif.
F38.1 Gangguan Afektif Berulang Lainnya
Episode depresif singkat yang berulang, muncul kira-kira sekali sebulan
selama satu tahun yang lampau.
Semua episode depresif kurang dari 2 minggu (2-3 hari dengan
pemulihan sempuran) tetapi memenuhi kriteria simtomatik untuk
episode depresif ringan, sedang, atau berat.
F38.8 Gangguan Afektif Lainnya YDT
Merupakan kategori sisa untuk gangguan afektif yang tidak
memenuhi kriteria untuk kategori manapun.
F38.9 Gangguan Afektif YTT
Dipakai hanya sebagai langkah terakhir, jika tidak ada istilah lain
yang dapat digunakan.
DIAGNOSIS BANDING GANGGUAN AFEKTIF
F30 Episode Manik
F30.0 Hipomania
DD : Hipertiroidi, anoreksia nervosa, masa dini depresi agitatif
F30.1 Mania tanpa Gejala Psikotik
F30.2 Mania dengan Gejala Psikotik
DD : Skizofrenia, Skizoafektif tipe manik
F30.8 Episode Manik lainnya
F30.9 Episode Manik YTT
F31 Gangguan Afektif Bipolar
F31.0 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Hipomanik
F31.1 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik tanpa Gejala Psikotik
F31.2 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik dengan Gejala Psikotik
F31.3 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Ringan atau Sedang
F31.4 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat tanpa Gejala
Psikotik
F31.5 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat dengan Gejala
Psikotik
F31.6 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Campuran
F31.7 Gangguan Afektif Bipolar, Kini dalam Remisi
F31.8 Gangguan Afektif Bipolar Lainnya
F31.9 Gangguan Afektif Bipolar YTT
F32 Episode Depresif
F32.0 Episode Depresif Ringan
F32.1 Episode Depresif Sedang
F32.2 Episode Depresif Berat Tanpa Gejala Psikotis
F32.3 Episode Depresif Berat Dengan Gejala Psikotis
F32.8 Episode Depresif Lainnya
F32.9 Episode Depresif YTT
F33 Gangguan Depresif Berulang
F33.0 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Ringan
F33.1 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Sedang
F33.2 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Berat Tanpa Gejala Psikotis
F33.3 Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini Berat dengan Gejala Psikotis
F33.4 Gangguan Depresif Berulang, Kini dalam Remisi
F33.8 Gangguan Depresif Berulang lainnya
F34 Gangguan Suasana Perasaan
F34.0 Siklotimia
DD : Gangguan afektif bipolar, gangguan depresif berulang
F34.1 Distimia
DD : Gangguan campuran anxietas-depresi, reaksi depresi
berkepanjangan, skizofrenia residual
F34.8 Gangguan Afektif Menetap Lainnya
F34.9 Gangguan Afektif Menetap YTT
F38 Gangguan Suasana Perasaan Lainnya
F38.0 Gangguan Afektif Tunggal Lainnya
F38.1 Gangguan Afektif Berulang Lainnya
DD : Distimia, episode depresif berkaitan dengan menstruasi
F38.8 Gangguan Afektif Lainnya YDT
Merupakan kategori sisa untuk gangguan afektif yang tidak
memenuhi kriteria untuk kategori manapun.
F38.9 Gangguan Afektif YTT