FASE AWAL

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN SETIAP HARI

Hari/Tanggal : Selasa, 10-02-2009

Ruangan : Anak

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Klien

-

2. Diagnosa Keperawatan

-

3. Tujuan Khusus

(Bina Hubungan Saling Percaya (BHSP)

4. Tindakan Keperawatan

a. Salam terapeutik

b. Perkenalan

c. Menjelaskan tujuan

d. Tunjukan empati dan menerima klien apa adanya

e. Berikan perhatian dan perhatikan kebutuhan klien

B. Strategi komunikan dalam pelaksanaan tindakan keperawatan

1. Orientasi / Perkenalan

a. Salam Terapeutik

selamat pagi bu ! perkenalkan nama saya Rinto Bakari biasa dipanggil Rinto.

Saya Mahasiswa Akper Gorontalo yang ujian diruangan ini dari pukul 08.00

sampai pukul 21.00 malam. Jadi selama ujian diruangan ini saya yang

bertanggung jawab atas perawatan anak ibu. Kalau boleh tau nama Ibu siapa?

dan Anak Ibu siapa ? senangnya dipanggil apa ?

b. Kontrak

Topik : Bagaimana kalau pada kesempatan ini kita akan bicarakan

tentang keadaan anak ibu sekarang, semoga dengan

pembicaraan ini bisa mendapat solusi dan pemecahan masalah.

Waktu : Bagaimana kalau 10 menit saja

Tempat : Bagaimana kalau diruagan ini saya agar anak ibu tetap istrahat.

c. Validasi

Bagaimana keadaan anak ibu sekarang ?

2. Fase Kerja

a. Bisa ibu katakan pada saya keluhan apa saja yang dirasakan anak ibu

sekarang?

b. Sejak kapan anak ibu merasakan hal itu ?

c. Pada saat bagaimana keluhan itu datang ?

d. Apa saja yang ibu lakukan untuk mengatasinya ?

3. Fase Terminasi

a. Evaluasi

S = bagaimana perasaan ibu setelah berbincang-bincang dengan saya ?

O = kontak mata tetap ada sambil tersenyum

b. Tindak lanjut

selain kebutuhan yang telah ibu sampaikan apa masih ada yang ingin ibu

sampaikan kepada saya seputar masalah kesehatan anak ibu.

d. Kontrak yang akan datang

Waktu : saya akan kembali besok tapatnya pukul 08.00 pagi

Topik : saya akan membicarakan cara mengatasi suhu badan anak ibu.

Tempat : bagaimana kalau diruangan ini saja

FASE PERTENGAHAN

PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Hari / Tanggal : Selasa, 11 Februari 2009

Ruangan : Anak Klas III

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Klien

An. R.A umur 8 tahun sedang berbaring di tempat tidur, orang tua klien

mengeluh anaknya kurang nafsu makan.

2. Diagnosa Keperawatan

Pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d Intek yang tidak adekuat

3. Tujuan Khusus

Porsi makan dihabiskan 6-7 sendok

4. Tindakan Keperawatan

Menganjurkan orang tua klien memberi makana dengan porsi sedikit tapi sering

B. Strategi Komunikasi dalam Tindakan Keperawatan

1. Orientasi / Perkenalan

a. Salam Terapeutik

Assalamu’alaikum An. R.A !

b. Evaluasi / Validasi

Bagaimana keadaan Anak ibu saat ini !

c. Kontrak

Topik : Sesuai dengan janji saya kemarin saya akan membicarakan

bagaimana mengatasi masalah anak ibu

Waktu : Bagaimana kalau kita bicarakan hal ini selama 10 menit ?

Tempat : Alangkah baiknya kita bicarakan keadaan An.R.A diruangan ini?

2. Fase Kerja

Ibu agar kebutuhan nutrisi anak ibu terpenuhi dan nafsu makan anak ibu baik

seperti biasa, maka ibu harus memberi makan anak ibu sedikit demi sedikit tapi

sesering mungkin agar nafsu makan anak ibu terpenuhi.

3. Fase Terminasi

a. Evaluasi

S : Bagaimana perasaan ibu setelah kita berbincang-bincang tadi

O : Kontak mata tetap ada.

b. Tindak Lanjut

Ibu karna ibu sudah mengetahui bagaimana cara memenuhi kebutuhan

nutrisi anak ibu, maka ibu harus bisa melakukan yang telah saya ajarkan

kepada ibu.

c. Kontrak yang akan datang

Waktu : Saya akan datang lagi sebentar pukul 10.00 nanti.

Topik : Saya akan membicarakan bagaimana cara mengatasi masalah lain

anak ibu.

Tempat : Bagaimana kalau diruangan ini saja ?

FASE TERMINASI

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Hari / Tanggal : Kamis, 12 Februari 2009

Ruangan : Aak Kelas III

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Klien

An. R.A umur 8 tahun sedang berbaring di tempat tidur, Ku Cukup orang

tua klien mengatakan klien sudah bisa tidur

2. Dx kep

-

3. Tujuan

Evaluasi tindakan-tindakan yang telah diberikan

4. Tindakan keperawatan

Mengevaluasi semua tindakan-tindakan yang diberikan dan melakukan fase

terminasi pada klien dan orang tua klien.

B. Strategi Pelaksanaan

1. Fase Orientasi / Perkenalan

a. Salam

Assalamu Allaikum An. R.A!

b. Evaluasi / Validasi

Bagaimana keadaan Anak ibu sekarang !

c. Kontrak

Topik : Sesuai dengan janji saya kemarin, hari ini saya akan mengevalusi

tindakan-tindakan yang yang telah saya ajarkan pada ibu.

Waktu : Bagaimana kalau 10 menit saja ?

Tempat : Bagaimana kalau kita berbincang-bincang diruangan ini saja agar

An. R.A masih bisa tetap beristirahat.

2. Fase Kerja

Ibu Selama saya berada di Rumah sakit kegiatan apa saja yang ibu lakukan

sesuai dengan yang telah saya ajarkan dan hal-hal apa saja yang ibu telah ketahui

sehubungan dengan penyakit anak ibu sekarang.

3. Fase Terminasi

a. Evaluasi

S : Bagaimana perasaan Ibu setelah kita berbincang-bincang tadi ?

O : Klien menjawab dengan tenang, kontak mata tetap ada.

b. Tindak Lanjut

Ibu karna hari ini saya dinas di ruangan ini jadi saya harap apa yang telah

saya ajarkan pada ibu, ibu bisa lakukan di rumah. Dan saya doakan anak ibu

sehat walafiat dan capat sembuh.