DAFTAR INDUK DOKUMEN PETUNJUK TEKNIS (PT) REKAM MEDISSILOAM GLENEAGLES HOSPITAL LIPPO CIKARANG

NO NO DOKUMEN HAL JUDUL PT TANGGAL BERLAKU REVISI Ket.

1 PT-SGMR-01 1 Menyiapkan Pelaksanaan Otopsi

2 PT-SGMR-02 4 Sistem Penamaan Pasien

3 PT-SGMR-03 2 Sistem Penomoran Registrasi

4 PT-SGMR-04 3 Penulisan Alamat Pasien

5 PT-SGMR-05 1 Sistem Penulisan Jenis Kelamin

6 PT-SGMR-06 2 Sistem Penomoran Pasien

7 PT-SGMR-07 4 Kelengkapan Pengisian Rekam Medis

8 PT-SGMR-08 2 Kewajiban Mengisi RM Secara Lengkap, Benar dan Akurat

9 PT-SGMR-09 1 Penulisan Diagnosa

10 PT-SGMR-10 1 Peulisan Simbol dan Tanda Khusus

11 PT-SGMR-11 2 Distribusi File Rekam Medis

12 PT-SGMR-12 2 Peminjaman RM RWJ dan RWI Pasien Lama

13 PT-SGMR-13 2 Peminjaman RM Pasien Baru Poliklinik & Unit MCU

14 PT-SGMR-14 2 Peminjaman RM Pasien Baru UGD dan RWI

15 PT-SGMR-15 2 Pencarian File RM yang salah posisi

16 PT-SGMR-16 2 Pengambilan Kembali File RM RWJ dan RWI

17 PT-SGMR-17 Pengambilan File RM RWI dan UGD

18 PT-SGMR-18 1 Penanganan RM untuk Paien yg Mempunyai Lebih dari 1 Nomor Pasien

19 PT-SGMR-19 1 Penempelan Label Nama

20 PT-SGMR-20 2 Pengambilan File Selesai Berobat21 PT-SGMR-21 1 Penyimpanan File Rekam Medis22 PT-SGMR-22 1 Analisa Kuantitatis RM RWI23 PT-SGMR-23 1 Pemberian Kode Penyakit & Tindakan Medis pada RM RWI24 PT-SGMR-24 1 Pemberian Kode Rekam Medis RWJ25 PT-SGMR-25 2 Penataan File Rekam Medis RWJ26 PT-SGMR-26 2 Penataan File Rekam Medis RWI27 PT-SGMR-27 2 Penataan File Rekam Medis RWJ28 PT-SGMR-28 1 Penataan File Rekam Medis RWI29 PT-SGMR-29 1 Individual Performance Dokter30 PT-SGMR-30 1 Jenis Operasi31 PT-SGMR-31 1 Jenis Persalinan32 PT-SGMR-32 1 Kunjungan Pasien Penunjang Medis33 PT-SGMR-33 1 Kunjungan Pasien Poliklinik34 PT-SGMR-34 1 Kunjungan Unit Gawat Darurat35 PT-SGMR-35 1 Laporan Cara Persalinan36 PT-SGMR-36 1 Pasien RWI Berdasarkan Kelompok Jenis Perawat37 PT-SGMR-37 1 Pemeriksaan Penunjang Medis38 PT-SGMR-38 1 R dan Lembar Obat39 PT-SGMR-39 2 Rekapitulasi Pasien RWI Berdasarkan Kelas Perawatan40 PT-SGMR-40 2 R L 141 PT-SGMR-41 2 RL, 2A, 2A1, 2B dan 2B142 PT-SGMR-42 1 Penerimaan Permohonan Pengurusan Surat Ket. Medis43 PT-SGMR-43 1 Pengambilan Surat Keterangan Medis44 PT-SGMR-44 2 Proses Pengisian Surat Keterangan Medis